低钾性周期性麻痹的护理体会

周期性麻痹是以反复发作的骨骼肌松驰性瘫痪为特征的疾病，以低钾性多见，个别发作严重者可造成呼吸肌麻痹或心律失常而威胁生命。现将我院低钾性周期性麻痹补钾治疗的护理体会总结如下：     

干燥综合征并发肾小管酸中毒误诊为低钾型周期性瘫痪

[病例] 女,50岁.因全身无力1年余,伴肢体疼痛7月余人院.于1年前无明显原因出现四肢无力、软瘫,在省医院急诊,杳颅脑CT无异常,血钾1.78 mmol/L,诊断为低钾性周期性麻痹,予补钾治疗后症状缓解.此后四肢无力反复发作,均在当地诊所静脉补钾后症状缓解.多次就诊于某三甲医院消化内科,因口服补钾导致呕吐,未坚持服用,近期上述症状再次复发.     

低钾性周期性麻痹患者的病因分析及护理经验总结

目的分析低钾性周期性麻痹患者的病因,并总结其护理经验。方法选取2013—2019年于广西医科大学第九附属医院急诊科就诊的97例低钾性周期性麻痹患者作为研究对象,根据患者临床资料,分析其发病诱因、总结护理经验。结果97例低钾性周期性麻痹患者中,性别以男性为主;发作季节以夏季为主;麻痹部位以四肢为主。51例低钾性周期性麻痹患者有明显诱因,占52.58%,其中上呼吸道感染导致21例,运动导致9例,饮料导致21例。42例低钾性周期性麻痹患者为甲亢性低钾性周期性麻痹,占43.30%。经补钾治疗、健康教育等措施后,所有患者均救治成功。结论临床应重视低钾性周期性麻痹患者的护理评估、治疗中护理及康复后护理,使患者得到全面、有效的护理干预,进而提升治疗效果。     

重症低钾型周期性麻痹病人的急救

低钾型甩期性麻痹，是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪和血钾低为特征的常见疾病。严重低钾可出现呼吸肌麻痹及心律紊乱，致呼吸停止、昏迷及心跳骤停。我科严格掌握适应症，合理给药，并加强补钾过程中的护理和观察，成功地抢救了12例重症低钾型周期性麻痹病人。加强护理和观察对严重低钾性周期性麻痹病人的恢复非常重要。     

低钾型周期性麻痹病人补钾的观察护理

周期性麻痹是以反复发作的松弛性瘫痪为特征的一组疾病,以低血钾型最多见,发病多见于青壮年。我科对31例低钾型周期性麻痹病人仔细观察护理,无1例死亡。现将补钾的护理总结如下:     

Bartter综合征一例长期误诊

1　病例资料男 ,4 9岁。因反复四肢无力 3年收入院。患者 3年前因上呼吸道感染在卫生室静脉滴注青霉素、甲硝唑治疗 ,于当天下午出现双下肢无力 ,并进行性加重至四肢无力 ,吞咽及呼吸困难 ,查血钾 1 9mmol/L ,按低钾性周期性瘫痪给予静脉补钾治疗 2天 ,上述症状缓解 ,第 5天症状消失 ,复查血钾 3 2mmol/L。半年后再次因上呼吸道感染出现四肢无力 ,但无吞咽、说话、呼吸困难 ,查血钾 2 1mmol/L ,仍按低钾性周期性瘫痪给予补钾治疗 5天 ,恢复正常 ,复查血钾 3 1mmol/L。以后每年发作 4～ 5次 ,自行补钾可好转。多次查血钾 2 1～ 2 7mmol/…     

老年低钾性周期性麻痹补钾探讨

<正> 周期性麻痹是以周期性发作的迟缓性瘫痪为特征的一组疾病。临床上的低钾性周期性麻痹为多见。该型患者发病较急,病情较重,处理不及时或处理不当可危及生命,而补钾是主要治疗措施。本文对我科自1994年10月～1997年2月收治的20例低钾性周期性麻痹患者补钾有关问题探讨如下:     

快速大剂量钾盐静滴治疗危重甲亢周期性麻痹伴高度房室传导阻滞1例

甲状腺机能亢进(甲亢)引起严重低钾(血钾<2毫当量/升)性周期麻痹(下称甲亢周麻)需迅速足量补钾,否则易致严重心律失常或呼吸麻痹死亡。我院遇见1例,有严重低钾、四肢麻痹、呼吸困难及高度房室传导阻滞,经快速大量钾盐静滴获救。患者男,34岁,因发作性下肢麻痹伴胸闷、心悸15小时于1981年4月24日急诊入院(住院号057765)。患者自1973年起即有多次发作性下肢麻痹,补钾后即缓解,曾拟诊“周期性麻痹”。1979年出现甲状腺     

系统性红斑狼疮合并干燥综合征并发弥漫性特发性骨肥厚一例

患者女，56岁，因“口干、眼干27年，腰背疼痛3个月”于2008年4月11日人院。患者于1981年出现口干、眼干。1982年出现发作性四肢软瘫，查血钾1．1mmol／L，诊断为低钾性周期麻痹，予补钾治疗后症状缓解。     

低钾性家族性周期性麻痹伴昏迷1例报告

低钾性周期性麻痹临床上屡见不鲜,主要以反复发作性骨骼肌松弛性瘫痪、血清钾低为特征,很少见有意识障碍。最近我院收治1例低钾性家族性周期性麻痹伴昏迷。现报告如下。患者男,22岁。于1986年3月13日入院(住院号2045)。患者3天前劳累后晚饭时饱餐并饮酒250克。     

肾小管性酸中毒并发低钾性麻痹2例

肾小管性酸中毒(Renul TabularAcidosis 简称 RTA)并发低钾性麻痹是因肾小管酸化尿液功能障碍、丢失碱储而引起的代谢障碍性疾病。临床主要表现为低钾性麻痹,多饮、多尿,高血氯,碱性尿,顽固性酸中毒等症状。本病少见,易误诊,误治。我们诊治的二例病人在入院前均按周期性麻痹治疗1～3年。现介绍如下:例1:女,40岁.三年来因反复发作性四肢麻痹伴意识障碍,加重十天,于1987年4月14日入院。患者三年前开始出现烦渴、多饮、多尿,每日饮水4～6升,全身酸痛,四肢无力。于一夜小便后四肢软瘫,不能站起,胸闷,说话无力,逐渐意识不清。在当     

低钾型周期性麻痹46例临床分析

周期性麻痹是临床上常见的疾病,以周期性反复发作的骨骼肌短暂性弛缓性瘫痪为特点的一组疾病,多伴有钾离子代谢的异常,以低钾型周期性麻痹最常见。低钾型周期性麻痹如何治疗及补钾的量及速度是否恰当直接影响患者的预后。1999年1月~2003年12月我科共收治低钾型周期性麻痹患者46例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组46例,男39例,女7例,年龄15~52岁,平均33.5岁。反复发作两次以上者19例。临床表现:46例均有肢体对称麻木、乏力,尤以下肢为显著。双上肢肌力1级6例,2级5例,3极16例,4级12例,5级7例。双下肢肌力0级4例,1级8例,2级16例,3级12例,…     

甲状腺功能亢进性低钾麻痹补钾致高钾血症10例分析

甲状腺功能亢进(甲亢)性周期性麻痹临床可分为低钾型、高钾型和正常血钾型,其中以低钾型麻痹最为常见。低钾型麻痹发作时,经补钾治疗纠正低钾血症后,肌肉麻痹可终止。有报道甲亢低钾型周期性麻痹经补钾治疗导致高钾血症的发生[1],我们在临床工作中也有类似发现。本文将补钾治疗     

低钾性周期性麻痹的护理

[目的]探讨低钾性周期性麻痹病人的临床护理效果。[方法]对41例低钾性周期性麻痹病人给予及时的补钾处理,同时做好用药注意事项及护理、严密的病情观察、心理护理、健康教育及出院指导。[结果]经过治疗与护理41例病人全部痊愈出院,无并发症。[结论]对急诊低钾性周期性麻痹的综合护理可促进病人康复,提高治疗效果及生活质量。     

新莞人低钾型周期性麻痹的调查分析及护理

目的：探讨新莞人低钾型周期性麻痹发生原因及特征,提出护理干预及预防措施。方法：选择低钾型周期性麻痹患者78例,总结分析发病原因及特征。并提出护理干预措施。结果：低钾型周期性麻痹以新莞人为主,男性多于女性,多发于青壮年为,与来莞时间、劳动强度、生活习惯、居住环境、饮食习惯、基础疾病有密切联系。经积极治疗及护理,78例患者低钾症状缓解,肌力恢复正常。仅3例患者在补钾过程中出现反跳性高血钾,经使用胰岛素、利尿、补液处理后血钾浓度恢复正常。结论：对低钾型周期性麻痹患者要注重原发病的积极治疗,加强对新莞人的健康教育,提高患者工作生活质量,减少低钾型周期性麻痹的发生或复发。     

Banter综合征一例长期误诊

男，49岁。因反复四肢无力3年收入院。患者3年前因上呼吸道感染在卫生室静脉滴注青霉素、甲硝唑治疗，于当天下午出现双下肢无力，并进行性加重至四肢无力，吞咽及呼吸困难，查血钾1．9mmol／L，按低钾性周期性瘫痪给予静脉补钾治疗2天，上述症状缓解，第5天症状消失，复查血钾3．2mmol／L。半年后     

低钾性周期性麻痹86例分析

目的：探讨低钾性周期性麻痹的临床特点。方法：对86例低钾性周期性麻痹患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果：低钾麻痹口服补钾后症状迅速缓解。结论：低钾麻痹行口服补钾安全有效,合并甲亢的患者肌力恢复后给抗甲状腺药物治疗,甲功恢复正常后未再出现低钾麻痹。     

甲状腺功能亢进并周期性麻痹54例分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)并周期性麻痹的临床特点.方法 回顾性分析了54例甲亢合并周期性麻痹的临床资料.发作时均有不同程度的对称性肢体瘫痪,近端重于远端,发作时低血钾者52例,经口服和(或)静脉补钾,加用硫酸镁静滴.结果 患者均在1～24 h后肢体瘫痪缓解.甲亢确诊后,给予抗甲状腺药物及心得安治疗.随访1年未有复发者.结论 甲亢并周期性麻痹多发于男性青壮年,补钾可迅速改善症状,抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键.     

误诊实例分析--临床表现不典型(6)

【病例66】患者男，35岁，工人。因3年来经常出现全身软弱无力，甚至瘫痪，今晨起又出现症状，于上午9时就诊。3年来患者多次来本院诊治，曾查过血钾为2．8mmol／L，诊断为“低钾性周期性麻痹”，用氯化钾治疗，效佳。要求给予静脉滴注氯化钾治疗。     

继发性周期性麻痹的诊疗体会

目的：探讨继发性周期性麻痹的临床特点及其诊疗措施。方法：对临床资料完整的35例继发性周期性麻痹患者临床资料进行回顾性分析。结果：35例患者中，原发病确诊为甲亢24例，肾小管性酸中毒5例，原发性醛固酮增多症4例，药物所致2例；确诊后先以口服钾剂为主缓解症状，再重点对因处理，绝大部分病例停止发作，小部分发作次数明显减少。结论：继发性周期性麻痹早期往往被误诊为周期性麻痹而仅作对症处理，使病情反复甚至进行性加重；只有早期发现并治疗原发病，症状才有望消除或减轻。