高血压病病人社区护理模式探讨

[目的]探讨社区高血压病防治护理工作模式。提高居民高血压的知晓率、治疗率及控制率。[方法]通过高血压俱乐部进行健康教育。[结果]高血压俱乐部的健康教育效果好，高血压病病人服药依从性提高。[结论]高血压俱乐部的社区护理工作模式能够在积极治疗高血压病病人的同时大力开展一级预防，因地制宜地进行宣教，提高居民的自我保健能力，使病人的医疗费用降低。     

老年高血压病病友俱乐部在原发性高血压病病人社区护理中的应用

[目的]探讨老年高血压病病友俱乐部在原发性高血压病病人社区护理中的应用。[方法]将100例社区老年原发性高血压病病人随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组进行常规社区护理,观察组在进行社区护理的同时成立高血压病病友俱乐部。比较两组病人社区护理后血压变化情况。[结果]观察组病人社区护理后血压下降程度和血压稳定性均优于对照组（P〈0．05）。[结论]在原发性高血压病病人社区护理中成立老年高血压病病友俱乐部有利于提高高血压病病人降压的有效性和安全性。     

原发性高血压病社区健康促进与护理干预效果分析

[目的]了解社区高血压病病人的知识、行为、态度,探讨社区护理对控制高血压的效果。[方法]采用自行设计问卷,对社区475例高血压病病人进行问卷调查,并针对性实施护理干预。[结果]干预后高血压病病人对高血压相关知识、行为方式、态度、血压控制率明显优于干预前。[结论]对社区高血压病人实施护理干预,可提高病人对高血压病的认识和遵医行为,建立健康的生活方式,密切护患关系,提高治疗率和控制率,减少并发症。     

聚焦解决模式在社区高血压病人健康教育中的应用

[目的]探讨聚焦解决模式在社区高血压病人健康教育中的应用效果。[方法]从两个社区以年龄、性别及高血压等级为配对条件筛选100例（50对）高血压病人,以社区为单位随机分为对照组、实验组,对照组接受常规高血压健康教育指导,实验组在常规健康教育指导的基础上应用聚焦解决模式进行高血压健康教育,干预期6个月。[结果]两组干预3个月、6个月后血压改善存在差异（P〈0.01或P〈0.05）,行为依从性亦存在差异（P〈0.01或P〈0.05）。[结论]在社区高血压病人健康教育中应用聚焦解决模式可以提高社区高血压病人与医护人员的有效沟通,建立知、信、行的社区高血压健康教育模式,提高病人的生活质量。     

聚焦解决模式在社区高血压病人健康教育中的应用

[目的]探讨聚焦解决模式在社区高血压病人健康教育中的应用效果。[方法]从两个社区以年龄、性别及高血压等级为配对条件筛选100例(50对)高血压病人,以社区为单位随机分为对照组、实验组,对照组接受常规高血压健康教育指导,实验组在常规健康教育指导的基础上应用聚焦解决模式进行高血压健康教育,干预期6个月。[结果]两组干预3个月、6个月后血压改善存在差异(P<0.01或P<0.05),行为依从性亦存在差异(P<0.01或P<0.05)。[结论]在社区高血压病人健康教育中应用聚焦解决模式可以提高社区高血压病人与医护人员的有效沟通,建立知、信、行的社区高血压健康教育模式,提高病人的生活质量。     

以家庭为中心的护理模式在社区高血压病人健康教育中的应用研究

[目的]探讨以家庭为中心的护理模式对社区高血压病人及其家庭成员的影响。[方法]采取便利抽样的方式,选取新乡医学院临近社区确诊为高血压的病人76例为研究对象,随机分为两组。对照组（38例）按常规进行一般的综合健康教育,实验组（38例）在综合健康教育的基础上按照以家庭为中心的健康教育模式进行健康指导;时间均为6个月,在健康教育前后进行高血压相关知、信、行问卷调查。[结果]实验组问卷得分明显高于对照组。[结论]以家庭为中心的护理模式适用于高血压病人及其家庭,健康教育效果优于一般的综合健康教育模式。     

以家庭为中心的护理模式在社区高血压病人健康教育中的应用研究

[目的]探讨以家庭为中心的护理模式对社区高血压病人及其家庭成员的影响。[方法]采取便利抽样的方式,选取新乡医学院临近社区确诊为高血压的病人76例为研究对象,随机分为两组。对照组(38例)按常规进行一般的综合健康教育,实验组(38例)在综合健康教育的基础上按照以家庭为中心的健康教育模式进行健康指导;时间均为6个月,在健康教育前后进行高血压相关知、信、行问卷调查。[结果]实验组问卷得分明显高于对照组。[结论]以家庭为中心的护理模式适用于高血压病人及其家庭,健康教育效果优于一般的综合健康教育模式。     

老年高血压病病人的健康教育需求及护理

[目的]探讨老年高血压病病人的健康教育需求及护理。[方法]调查老年高血压病病人的健康教育需求,分析老年高血压病病人的特点,给予相应的护理和健康教育。[结果]老年高血压病痛人普遍存在健康教育需求。[结论]针对高血压病的特点对病人进行护理和健康教育,可改变高血压病痛人的不良习惯及服药依从性,对控制血压起到重要的意义。     

临床路径在强化社区高血压慢性病管理中的应用研究

[目的]探讨社区护士参与高血压慢性病管理的有效模式。[方法]选择同一街道两个居委会中确诊为原发性高血压并达到中度危险层的病人为研究对象,将符合入选标准的研究对象分为两组,对照组采用常规管理方法,观察组根据《中国高血压防治指南》内容制定临床路径(护士版、医生版、病人版),按临床路径对高血压病人实施慢性病管理,观察两组病人高血压相关知识达标率、血压控制率和管理满意度。[结果]两组病人高血压健康教育知识达标率、血压控制率、病人满意度比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]运用临床路径对社区高血压慢性病进行管理,能提高健康教育知识达标率、血压控制率,同时也提高了社区护理工作满意度及社区护士的执行力。     

社区护理工作模式探讨

[目的]探讨社区护理工作模式。[方法]通过建立社区卫生服务中心及卫生服务站,社区护士深入社区开展健康调查,为居民提供妇幼保健、健康教育、护理干预、康复护理等。[结果]通过调查发现,本地区60岁以上老年人心脑血管疾病发病率较其他疾病高;通过开展健康教育,社区居民对卫生常识和常见疾病预防知识知晓率由3 0 %上升为80 % ;对慢性病病人实施护理干预后,明显提高了病人的生活质量;对妇女进行四期保健及对儿童进行计划免疫接种,促进了妇女、儿童身体健康。[结论]社区护理能为社区居民提供科学、全面、方便的卫生服务。     

某地级市社区护士工作现状与居民护理需求的调查

目的调查某地级市社区护士工作现状与居民护理需求。方法采用自行设计的调查问卷对135名社区护士和338户社区居民进行调查。结果社区护士的工作重点在治疗护理方面,而预防、康复、保健、健康宣教和计划生育5项的工作力度明显不够;社区护理工作现状与居民需求存在差异,居民对社区护理服务的需求从疾病治疗向疾病预防和健康促进转变。结论社区护士应转变观念,加强疾病预防和健康促进的理念;社区护理应以居民需求为导向,尽快建立以社区人群健康为中心,融医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育于一体的综合性社区护理服务模式。     

社区居民个人健康状况抽样调查问卷分析

目的为增强社区服务功能,了解高血压、糖尿病等常见非传染性疾病在社区成年人群中的发病分布规律,以及他们的日常行为方式与发病联系。方法随机抽取海宁市6个行政村(社区)622户家庭。采用上门入户问卷调查的方式,调查15岁以上人群个人高血压、糖尿病、高血脂等患病情况和与之相关的生活方式、行为和家族史,并对部分人群进行血压测量。结果海宁市6个行政村(社区)15岁以上人群年龄标化高血压患病率为9.4%;调查问卷中有测量血糖记录者,发现糖尿病的比率为8.7%(7/80);调查人群曾测血脂者,血脂异常发现率为11.0%(8/73);个人不良行为生活方式中的吸烟率和饮酒率分别为30.0%(502/1676)和17.1%(288/1676),在调查中能够经常参加锻炼者仅占1.1%(18/1676)。结论高血压等心血管疾病是社区居民健康问题的关键,也是今后社区卫生服务研究的重点。通过疾病监测和预防,开展社区健康教育等干预措施,让社区群众了解心血管疾病危险因素,增加疾病防治知识,树立正确的防治态度,降低社区居民慢性病的患病率。     

小城镇社区居民护理需求及影响因素调查分析

目的了解永州市小城镇居民护理需求情况及影响因素。方法采用整群抽样的方法,用logistic逐步回归方法分析9个背景因素。结果社区居民的护理需求与居民住址与社区服务站或诊所的路程、婚姻状况、文化程度、家庭经济收入、家庭中是否有慢性病患者、家庭中是否有60岁以上的老年人、家庭中是否有12周岁以下的儿童之间呈显著相关(P<0.01)。其中有慢性病患者的家庭的护理需求存在明显优势(OR=2061.125),其次是家庭经济收入高的家庭护理需求存在优势(OR=5.162),接着依次是文化程度高的家庭(OR=0.263)、与社区卫生服务站或个体诊所的路程较远的家庭(OR=0.190)、有60岁以上的老人家庭(OR=0.054)、婚姻状况(OR=0.020)及有12周岁以下的儿童的家庭(OR=0.013)的护理需求存在一定优势。丧偶与离异者(B=-3.051、P<0.01、OR=50.859)比其他类别的婚姻状况护理需求更多。结论改变居民健康观是开展社区护理的关键,建立健全医疗保险制度是开展社区护理的经济保障,同时加强与社区医疗相结合,完善社区卫生服务体系,将社区卫生服务纳入医疗保险制度中,拓展社区服务的范围。     

高血压病病人的社区护理干预效果

[目的]观察对高血压病病人实施社区护理干预的效果。[方法]对2009年我院托管的前进街社区卫生服务中心所管辖区的280例高血压病病人进行社区护理干预。[结果]干预后病人对高血压的知晓率比干预前明显升高;适量运动、合理膳食者所占比例比干预前增高;收缩压、舒张压比干预前明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.001）。[结论]社区护理干预能提高社区人群的卫生知识水平,改变其不良生活方式,对防治高血压有积极的作用。     

南昌市糖尿病患者社区护理需求调查及其影响因素分析

目的调查分析南昌市糖尿病患者社区护理需求现状及其影响因素。方法选取南昌市3个社区卫生服务中心的292例糖尿病患者作为调查对象,利用自制调查表进行调查。结果南昌市糖尿病患者社区护理总需求处于中等水平,得分为(3.99±0.19)分,患者对健康促进方面需求最高,并发症防护方面需求最低。从具体项目看,提供血糖、血压、肝、肾功能等的定期检查在糖尿病疾病护理方面需求最高,达100%;并发症防护方面,低血糖的预防宣教和紧急救护需求较高,占98.6%;健康促进方面,提供健康行为与生活方式指导的需求占96.9%。影响糖尿病患者对社区护理各方面需求的主要因素有糖尿病并发症状况、治疗方式、年龄及主要照顾对象等,其中有无并发症是影响糖尿病患者社区护理需求的重要因素。结论积极开展糖尿病社区护理须以患者需求为导向,根据影响需求的因素,切实在疾病护理、并发症防护和健康促进3方面拓展服务内容和完善服务模式。     

综合护理干预对提高高血压患者治疗依从性效果的观察

目的观察综合护理干预对提高社区高血压患者药物治疗依从性的效果.方法将社区门诊就诊的150名高血压患者随机分为健康教育组、家庭培训组和综合干预组,分别给予健康教育、家庭培训、综合护理干预;6个月后,对各组患者的服药依从性、门诊随访依从性、血压控制等进行评估.结果经过6个月的护理,综合护理干预组的患者在服药依从性、门诊随访依从性、血压控制效果等方面均好于另外两组,患者治疗依从性为综合干预组＞家庭培训组＞健康教育组(p＜0.01).结论内容包含患者健康教育、家属培训和专人随访等的综合护理干预措施能有效提高社区高血压患者药物治疗的依从性.     

社区护理服务需求研究

目的：拓展社区护理服务的内容,寻找社区护理服务潜在需求,为研究社区护理未来的发展方向,制定相关政策和计划提供参考依据。方法：采用问卷调查方法对护理人员和社区居民进行社区卫生服务需求等相关内容的调查。结果：①社区居民对健康教育、疾病康复、慢性病随访、家庭卫生服务（居家护理）、连续治疗等存在比较大的需求;②护理人员对未来社区护理服务的潜在需求,倾向于慢性病护理、老年护理和居家护理。结论：社区健康教育的内容应以健康咨询、健康指导、用药指导为重点内容,社区护理服务应该加大对慢性病病人的随访和连续治疗的护理服务和家庭康复的护理服务。同时,应加强我国社区老年护理的模式的研究,适应我国人口老龄化的需要。     

高血压俱乐部健康教育效果评价

[目的]探讨高血压病人实施俱乐部式健康教育的效果。[方法]选择参加高血压健康教育俱乐部活动的病人218例,在高血压俱乐部接受24次高血压知识培训及12次学习实践活动。学习前后运用高血压相关知识问卷、自我管理能力评价量表、症状自评量表（SCL-90）、医学应对方式量表及血压、血脂、血糖等进行评价。[结果]教育前高血压知识问卷及格率为46．33％,教育后及格率为88．53％（P〈0．01）;自我管理能力在教育后显著高于教育前（P〈0．05或P〈0．01）;SCL-90症状自评量表教育前后病人的躯体化症状、人际关系、焦虑、恐怖和偏执等5个因子评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）;医学应对方式量表中“解决问题”因子显著增高;教育后血压、血脂、血糖等指标显著降低。[结论]高血压俱乐部健康教育模式有利于病人获得相关知识与技能,强化健康意识,建立健康行为,提高生活质量及治疗依从性。     

社区原发性高血压患者规范化管理的方法与实施效果评价

目的 通过积极的护理干预,提高原发性高血压患者对高血压的知晓率、血压控制率和对治疗的依从性,达到改善预后、降低高血压致残率和致死率的目的 .方法 对新疆维吾尔自治区石河子市某小区内年龄30岁以上人群进行免费体检,并建立家庭健康档案,筛选出原发性高血压患者108例.对该108例患者实施规范化管理,并应用自行设计的"慢性病高血压防治知识调查问卷"和"高血压患者知信行调查问卷"对护理干预实施前后的状况进行调查分析.结果 护理干预后患者的高血压控制率以及对高血压知识的知晓率较干预前明显提高.结论 通过开展有计划的健康教育指导,向居民普及原发性高血压的防治知识,提高了原发性高血压患者的知晓率和对原发性高血压的控制率.     

“一专多能”医护整合模式在家庭医生责任制服务中的探索

【】: 目的 评价“一专多能”医护整合模式在本社区家庭医生责任制服务中的效果,探索社区家庭医生责任制服务中个体化的慢病特色服务和社区适宜技术推进新模式。方法 自2017年1月在“1+1+1家庭医生团队”签约的基础上,本中心组建了糖尿病、高血压、脑卒中、腹膜透析、社区压力性损伤、PICC维护六大领域的专科医护整合团队,目的为每个家庭医生团队这六大领域中高危签约居民通过专科医护整合团队进行个体化的干预,从疾病专科诊疗、专业性的健康咨询、针对性的健康照顾、权威性的健康指导和持续性的健康关怀和社区适宜新技术推进。结果 以“一专多能”医护整合团队在一年中的干预,慢病患者中的糖尿病护理门诊教育和高血压自我管理同伴教育,对改善血压、血糖效果明显(P<0.05)；四大适宜技术的并发症率明显减低、治愈率和普及率明显提升(P<0.05)。结论 “一专多能”医护整合团队在家庭医生制服务中的模式得到同行认可和居民的肯定,四大社区适宜技术真正做到方便百姓,惠及居民。