中医药治疗慢性萎缩性胃炎文献荟萃分析

目的 :对中药和西药治疗慢性萎缩性胃炎的疗效进行比较研究。 方法 :通过数据库检索文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用Jadad质量评分表对文献进行评价,用RevMan4.2软件包进行统计分析。 结果 :临床治疗有效率:异质性检验P=0.31,表明研究数据具有同质性,故采用固定效应模式。合并效应量OR=3.99,95％CI(2.98,5.33);合并效应量的检验Z=9.34,P<0.0000 1。表明中医药治疗慢性萎缩性胃炎在改善临床症状方面相对西药有明显优势。胃镜和病理活检好转率:异质性检验P=0.000 1,表明研究数据具有异质性,故采用随机效应模式。合并效应量OR=4.67,95％CI(3.64,5.99);合并效应量的检验Z=12.13,P<0.000 01。表明中医药治疗慢性萎缩性胃炎在改善病理形态方面相对西药有优势。 结论 :中医药治疗慢性萎缩性胃炎疗效肯定,与西药比较,疗效有明显优势。     

Meta分析法在中医药治疗慢性萎缩性胃炎文献研究中的应用

应用Meta分析法对中医药辨证论治和辨病治疗慢性萎缩性胃炎的疗效进行比较研究。检索1998年以来发表的文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用Jadad质量评分表对文献进行评价,用RevMan4.2软件包进行统计分析。共有8篇随机对照试验文献(共719例)满足纳入标准,按临床疗效作评价。临床疗效有效率:异质性检验P=0.78,表明8个研究数据具有同质性,故采用固定效应模式。合并效应量OR=4.56,95%CI(3.17,6.57);合并效应量的检验Z=8.14,P0.00001。结论是,中医药辨证治疗慢性萎缩性胃炎疗效肯定,与辨病治疗的中成药比较,疗效有明显优势。     

Meta分析法征中医药治疗慢性萎缩性胃炎文献研究中的应用

应用Meta分析法对中医药辨证论治和辨病治疗慢性萎缩性胃炎的疗效进行比较研究捡索1098午以来发表的文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用Jadad质量评分表对文献进行评价,用RevMan4．2软件包进行统计分析,共有8篇随机对照试验文献（共719例）满足纳入标准,按临床疗效作评价、临床疗效有效率：异质性检验P＝0.78,表明8个研究数据具有同质性,故采用固定效应模式。合并效应量OR=4．56,95％CI（3.17,6．57）;合并效应量的检验Z=8.14,P〈0.00001,结论是,中医药辨证治疗慢性萎缩性胃炎疗效肯定,与辨病治疗的中成药比较,疗效有明显优势。     

中医药辨证治疗功能性便秘疗效的荟萃分析

目的 :对中医药辨证论治和辨病治疗功能性便秘的疗效进行比较研究。 方法 :通过数据库检索文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用Jadad质量评分表对文献进行评价,用RevMan 4.2软件包进行统计分析。 结果 :共有5篇随机对照试验共349名病人满足纳入标准,临床疗效有效率: 异质性检验P=0.38,表明5个研究数据具有同质性,故采用固定效应模式。合并效应量OR=3.07,95％CI(2.14,4.43);合并效应量的检验Z=6.04,P<0.00001,表明中医药辨证治疗便秘相对中成药非辨证治疗有明显疗效优势。 结论 :中医药辨证治疗功能性便秘的疗效明显优于非辨证的中成药治疗。     

针灸与西药治疗多囊卵巢综合征疗效比较的Meta分析

目的：采用Meta分析的方法比较针灸与西药对多囊卵巢综合征的治疗作用。方法：电子检索1980年至2013年公开发表在国内外杂志的以针灸为主治疗多囊卵巢综合征的相关文献。在排除重复、无关及非随机对照试验后,筛选出符合纳入标准的针灸治疗多囊卵巢综合征的随机对照试验,用Jadad 评分对这些文献进行质量评价,疗效评价采用Review Manage 5.0软件。以RR值作为效应指标计算针灸相对于西药对排卵障碍性不孕症的治疗优势,并进行异质性检验,并根据异质性检验结果采用固定或随机效应模型合并RR值,P值95%CI。结果：符合本次纳入标准的随机对照文献10篇,共计823例患者。针灸组与西药组相比较,相对危险度（relative risk,RR）=1.54,95%CI可信区间为（1.27,1.86）,总体效应检验Z=4.38,P〈0.00001,差异有统计学意义,提示针灸组优于西药组。针灸加中药组与西药组比较,合并效应量RR=1.48,95%CI可信区间为（1.25,1.76）,总体效应检验Z=4.49,P〈0.0001,差异有统计学意义,提示针灸联合中药组优于西药组。结论：针灸为主治疗多囊卵巢综合征的疗效优于西药,但纳入评价的文献质量普遍不高,期待更多大样本、随机对照方法严谨规范的高质量文献。     

中西医结合治疗痛风性关节炎的Meta分析

目的 对中西医结合治疗和西医治疗痛风性关节炎的疗效进行比较研究.方法 以中西医结合、痛风性关节炎、Integrative Medicine、Gouty arthritis、Chinese medicine combined with Western medicine为搜索关键词,对中国知网、万方、维普及Medline数据库进行搜索,收集2003年到2013年10年的文献,应用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用Jadad质量评分表对文献进行评价,用RevMan5.0软件包进行统计分析.结果 共有23篇随机对照试验,异质性检验P=0.87,表明23个研究数据具有同质性,故采用固定效应模式.合并效应OR=3.98,95％CI为[3.07,5.16];合并效应量的检验Z=10.42,P＜ 0.00001,表明中西医结合治疗痛风性关节炎相对单纯西医治疗有明显疗效优势.结论 中西医结合治疗痛风性关节炎优于单纯西医治疗.     

针灸治疗肠易激综合征的Meta分析

目的：评价针灸治疗肠易激综合征的有效性并对文献进行质量评价。方法：通过计算机和手工检索获得近10年内关于针灸治疗肠易激综合征的临床随机对照试验研究,并按照循证医学原则对文献质量进行评价,并对文献结果进行Meta分析。结果：有效性的异质性检验,χ^2=9.32,P=0.41,P〉0.05,无统计学意义,采用固定效应模型进行说明研究间效应量是同质的。二者合并效应量的估计,RR=1.28,其95%可信区间为（1.20,1.38）,经Z检验,Z=7.13,P〈0.00001,试验组和对照组疗效比较差异有统计学意义,并且菱形位于垂直线的右侧。结论：针灸治疗组疗效优于西药对症治疗组。     

中医药治疗癔症的荟萃分析

本研究主要在于对近年来中医药治疗成人癔症的临床试验予以荟萃分析。合并效应量OR=1.24,95%CI(1.12,1.36);合并效应量的检验Z=4.35(P0.00001),表明中医药治疗癔症相对西医有明显疗效优势。本研究分析结果显示中医方法治疗癔症疗效及安全性的证据尚不够充分,尚需进行设计合理、执行严格、多中心大样本的随机对照试验。     

中药外治法治疗褥疮的荟萃分析

目的:评价中药外治法治疗褥疮的疗效。方法:通过检索文献,运用随机对照实验评估表对文献进行评估,采用Jadad质量评分表对文献进行评价,用RevMan4.2软件包进行分析。结果:纳入文献共22篇(共1243例),异质性检验P=0.10,表明22个研究数据具有同质性;故采用固定效应模式。合并效应量OR=7.21,95%(5.74,9.05);合并效应量的检验Z=17.04,P<0.00001。结论:中药外治法治疗褥疮疗效肯定,比西医外治法更有优势,提高了褥疮治愈率。     

中医药治疗溃疡性结肠炎临床疗效的荟萃分析

目的:比较中医药与5-氨基水杨酸制剂治疗溃疡性结肠炎临床疗效的差异。方法:应用Meta分析方法的固定效应模型,对国内2006—2010年采用中药治疗溃疡性结肠炎,并以西药对照治疗UC作对照的研究文献进行定量合并分析。结果:中药治疗组与对照组临床有效率进行分析后表明,在临床疗效方面,中药治疗组375例患者中347例临床治疗有效,对照组,364例患者中287例临床治疗有效,合并后的RR值为1.17,95%CI为(1.10,1.25),统计学显著性检验Z=5.17,P<0.00001,中药制剂组与西药组的临床疗效差异有显著性。结论:目前掌握的资料支持中药治疗在溃疡性结肠炎的临床疗效方面优于西药对照组。     

中医药对乳腺癌患者生存质量影响的Meta分析

目的:系统评价中医药对乳腺癌患者生存质量的影响.方法:检索2005年以来发表的,运用随机对照试验研究方法评估中医药联合化疗对乳腺癌患者生存质量影响的有关文献,采用Jadad质量评分表对文献进行评价,用Rev Man 4.2软件包进行统计分析.结果:共有4篇随机对照试验文献(共839名病例)满足纳入标准.生存质量改善率:异质性检验P=0.80,合并效应量OR =3.06,95％ C1(2.18,4.30);合并效应量的检验Z=6.49,P＜0.000 01,表明中医药联合化疗与单纯化疗比较,生存质量显著提高.结论:现有临床研究证据表明中医药能改善乳腺癌患者的生存质量.但由于纳入研究的文献数量有限,本次评价的效度尚需进一步的验证.     

中西医结合治疗与单纯西医治疗失眠症疗效的Meta分析

目的:系统评价中西医结合与单纯西医药治疗失眠症的疗效.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊网、万方数据库、维普数据库,并配合手工检索所有文献全文,由两位评价者分别对资料进行质量评价,用Revman 5.1进行Meta分析,主要对失眠的近期疗效进行分析.结果:共纳入13个随机对照试验,目前资料的Meta分析结果显示:临床治疗有效率:异质性分析df=12,P=0.007＜ 0.05,认为纳入文献不同质,故笔者采用随机模型,用比值比(OR)、95％的可信区间(CI)作为效应量的表达方式,结果提示合并效应量的OR为3.83,95％的可信区间为2.40 ～6.13,P＜0.000 01,差异有统计学意义,提示中西医结合治疗组优于单纯西药治疗组.结论:中西医结合治疗失眠症的疗效优于单纯西药治疗.     

中西医结合治疗与单纯西医治疗结直肠癌的疗效分析

目的:系统评价中西医结合与单纯西医治疗结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)的疗效和不良反应。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊网、万方数据库、重庆维普和灰色文献,并配合手工检索所有文献全文,由两位评价者分别对资料进行质量评价,用Revman 5.1进行Meta分析,主要对实体瘤近期疗效、生活质量、不良反应进行分析。结果:共纳入9个随机对照试验,目前资料的Meta分析结果显示:临床治疗有效率:异质性检验P=0.99,表明研究数据具有同质性,故采用固定效应模式。合并效应量OR=1.48,95%CI 1.01～2.08,P0.05(P=0.04),差异有统计学意义,表明中西医结合治疗大肠癌的近期疗效优于单纯西药;患者生存质量改善:OR=3.48,95%CI 2.17～5.58,P0.01(P0.00001),有显著差异,提示中西医结合治疗组患者生存质量显著优于单纯西药组;不良反应发生:①白细胞减少情况OR=0.31,95%CI 0.20～0.49,P0.01(P0.00001),有显著统计学意义,提示中西医结合治疗组出现血液学毒性显著低于单纯西药组;②神经毒性OR=0.49,95%CI 0.30～0.81,P0.01(P=0.005),提示中西医结合治疗组出现神经毒性显著低于单纯西药组。结论:中西医结合治疗大肠癌的疗效优于单纯西药。     

中西医结合治疗与单纯西医治疗肺癌疗效的Meta分析

目的：系统评价中西医结合与单纯西医药治疗肺癌（lung cancer）的疗效和不良反应。方法：计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊网、万方数据库、维普数据库,并配合手工检索所有文献全文,由两位评价者分别对资料进行质量评价,用Revman 5.1进行meta分析,主要对实体瘤近期疗效、生存质量、不良反应进行分析。结果：共纳入16个随机对照试验,目前资料的meta分析结果显示：临床治疗有效率：异质性检验P=0.78,表明研究数据具有同质性,故采用固定效应模式,合并效应量的OR=2.06,95%的可信区间为1.61～2.63,P〈0.00001,差异有统计学意义,提示中西医结合治疗组优于单纯化疗组;患者生存质量改善：OR=3.07,95%的可信区间为2.18～4.33,P〈0.00001,差异有统计学意义,提示中西医结合治疗组优于单纯化疗组;不良反应发生：1白细胞减少/骨髓抑制OR=0.29,95%的可信区间为0.21～0.40,P〈0.00001,差异有统计学意义,提示中西医结合治疗组优于单纯化疗组;2胃肠道反应（恶心、呕吐）OR=0.25,95%的可信区间为0.15～0.42,P〈0.00001,差异有统计学意义,提示中西医结合治疗组优于单纯化疗组。结论：中西医结合治疗肺癌的疗效优于单纯西药。     

胃复春治疗慢性萎缩性胃炎的Meta分析

目的:评价胃复春治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med、万方数据库、维普网、中国期刊全文数据库(CNKI),纳入有关胃复春治疗慢性萎缩性胃炎的临床随机对照试验,按照RCT质量评价的修改后Jadad质量表评价标准对纳入文献进行质量评价,使用Revman 5.0统计软件进行Meta分析统计学处理。结果:共纳入14个研究,包括1508例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,胃复春治疗CAG在临床总有效率、胃镜检查改善情况、病胃黏膜组织病理改变、HP转阴率、单项症状改善情况、药物不良反应、血液指标改变情况、蛋白变达情况方面均显示出较好的疗效。结论:研究表明,胃复春治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效,但还需高质量的随机对照试验进一步验证支持。     

半夏厚朴汤治疗梅核气随机对照试验的Meta分析

目的:系统评价半夏厚朴汤治疗梅核气的临床疗效。方法:计算机检索CNKI中国知网(总库)(1979-2013)、维普期刊资源整合服务平台(1989-2013)、美国图书馆Pub Med/MEDLINE相关文献。根据Jadad量表对纳入文献进行质量评价。采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.2.0分析软件进行Meta分析。结果:共纳入6项临床随机对照研究,包括649例梅核气患者。Meta分析结果显示,半夏厚朴汤与西药比较治疗梅核气的总体疗效RR=1.15,95%CI(1.08,1.23);半夏厚朴汤合西医治疗与单纯西医治疗梅核气的总体疗效RR=1.43,95%CI(1.19,1.73)。结论:当前的临床证据显示,单用半夏厚朴汤或联用西医治疗梅核气疗效均优于单用西医治疗者,且无明显副作用。由于纳入研究样本量小且质量较低,尚需开展高质量、多中心、大样本的临床随机双盲对照试验加以证实。     

基于中医传承辅助平台的治疗变应性鼻炎方剂组方规律分析

目的:基于中医传承辅助平台2.0软件,分析和总结中国期刊全文数据库(CNKI)中以中医药治疗变应性鼻炎的用药规律。方法:收集CNKI中运用中医药方剂治疗变应性鼻炎的文献,筛选并建立方剂数据库,运用中医传承辅助平台软件挖掘其中的用药规律。结果:筛选治疗变应性鼻炎方剂182首,涉及中药177种。方中益气固表、祛风通窍药物使用频率最高,出现频率最高的药物组合为黄芪-防风,占总方剂的63.2%。演化得到核心组合22个,新处方11首。结论:通过中医传承辅助平台对CNKI数据库筛选出的治疗变应性鼻炎的方剂进行分析,得出组方以益气固表、祛风通窍为主,进而揭示组方规律,为临床治疗提供参考。