抗癌中成药处方规律研究

目的:探索治疗癌症中成药的处方规律.方法:收录122种用于治疗癌症的中成药,分析其处方组成及功能主治,总结其处方规律.结果:经统计,治疗癌症的中成药处方中,补气药、活血化瘀药、清热解毒药和行气药使用频率较高,功能与主治以补益、活血、清热、解毒为主.结论:治疗癌症的中成药处方以补虚药、活血化瘀药为主药,辅以清热、行气、化痰等药;治疗原则以活血化瘀、清热解毒、化痰软坚治其标,益气养阴固其本等进行抗癌治疗.     

134种治疗高血压病中成药处方规律研究

目的探索治疗高血压病中成药处方规律,总结中成药治疗高血压病用药特点。方法从药智网和2015版《中华人民共和国药典临床用药须知·中药成方制剂卷》中,以"高血压""降压"为关键词检索治疗高血压病的中成药,运用Excel 2016和SPSS 21.0软件对检索的中成药信息统计归类,并对各中成药所含中药使用频率、功效分类、性味、归经频次进行统计分析。结果检索得到我国目前已上市且功能主治或临床应用有明确治疗高血压的中成药134个,功效分类排名前4位的依次为补益剂、清热剂、理血剂、祛风剂。134个中成药涉及中药226种,使用频率前6位依次为补虚药、清热药、平肝熄风药、活血化瘀药、解表药、理气药。药性以寒性、温性、平性为主,药味以苦、甘、辛居多,归肝、心、肺、脾、肾经。结论治疗高血压病中成药以补益剂、清热剂、理血剂和祛风剂为主,处方中中药以补虚药、清热药、活血化瘀药、平肝熄风药为主,辅以解表药、理气药等,药性以苦、寒为主,主要归肝经。从中药使用角度反映了高血压病本虚标实、虚实夹杂的病因病机特点和祛邪兼扶正的用药规律,对临床治疗高血压病遣方用药有一定的指导意义。     

门诊中成药处方规范化分析

目的分析苏州市吴中人民医院门诊的中成药处方,了解其规范化情况以提高合理用药水平。方法随机抽取我院2011年1月至6月的中成药处方1780张,进行分析。结果合格处方占总处方的83．1％,不规范、用药不适宜分别占13．37％、3．45％。不规范处方的主要问题是处方内容缺失、无临床诊断或书写不规范、超疗程用药等。结论建议建立处方质量管理制度以提高处方质量。     

我院门诊中成药处方分析

笔者应用回顾性调查方法,对本院门诊中成药处方进行分析,以达到规范门诊处方,指导临床合理用药的目的。 1 资料与方法 资料来源:从本院2001年3月1日～2001年3月31日门诊中成药处方,共计18 838张。 方法:对每一张处方的自然项目、诊断、药费、所用药物等进行统计,并对所有数据进行分析。内容包括:①处方价格错划;②大处方,包括人情方;③无患者姓名;④无医师盖章、盖章不清楚;⑤无服法用量、或超量;⑥药名使用错别字或药名错误、药名混淆;⑦同品种药物一方重复出现,⑧配伍用药不合理。 2 结果 处方规范:14 566张,占77%。处方不规范:…     

中成药处方点评对中成药临床合理使用的影响分析

目的探讨中成药处方点评对中成药临床合理使用的影响。方法选取2016年2月—2018年3月确山县人民医院药房中成药处方1000例,按时间顺序分为观察组和对照组。对照组选取2016年2月—2017年2月未接受中成药处方点评的中成药处方500例,观察组选取2017年3月—2018年3月医院接受中成药处方点评的中成药处方500例。观测两组中成药临床不合理用药情况、医疗纠纷。结果观察组用药异常0例,配伍禁忌0例,重复用药1例,超剂量用药1例,超疗程用药1例,处方书写不规范1例,合计4例(0.8%),对照组用药异常5例,配伍禁忌7例,重复用药7例,超剂量用药9例,超疗程用药11例,处方书写不规范2例,合计41例(8.2%);观察组优于对照组(P<0.05)。医疗纠纷观察组1例(0.20%),对照组11例(2.20%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中成药处方点评可有效提高中成药临床合理使用情况,减少医疗纠纷发生。     

中成药处方调查分析

目的通过对我院门诊中成药处方进行分析,了解我院临床使用中成药的情况。方法从我院信息系统(HIS)中调出2011年10月中成药处方共28360张。内容包括患者信息、病情及诊断、药品信息和处方医生信息等。统计药品用法用量、重复用药情况。结果对28360张处方进行审查,问题处方共1012张,占总处方数的3.6%。问题处方中不规范处方211例,其中处方缺项54例,诊断与用药不符157例。问题处方中用药不适宜处方801例,其中中西药配伍不当问题154例,占问题总数的19.2%;重复用药165例,占问题总数的20.6%;超剂量、超疗程服药问题272例,占问题总数的34%;配伍禁忌问题210例,占问题总数的26.2%。结论我院的门诊中成药使用基本合理。但存在书写不规范、重复用药及用药时间过长等问题。     

中成药处方存在的问题与对策

中药是中医治疗疾病的主要手段。处方书写的规范与否直接关系到患者用药的疗效与安全。为了合理用药,减少不规范处方,杜绝调配差错,笔者调查了该院门诊中成药处方21 576 张,发现处方在规范书写、合理用药等诸多方面存在较多问题,不规范处方1 028张,占处方总数的4.76%。中药处方存在书写不规范以及用药不合理等问题,既增加药房的工作量,又影响临床疗效。笔者针对存在问题提出了改进建议。 1 资料来源、统计方法与结果 本文采用手工回顾性总结,统计了该院1998年11月26日～1999年6月25日门诊中成药21 576张处方,统计结果见表1。 表1 …     

中成药处方存在问题分析

<正> 中成药是中医方剂的一种特殊形式,是中医临床用药中不可缺少的一个组成部分,在医疗实践中发挥着积极的治疗作用。但目前在其应用中还存在着许多问题。笔者收集整理了我院1990年间3672张中成药处方,对其中不合格及不合理使用情况进行分析。现将分析结果报道如下。一、不合格及不合理处方情况在调查的3672张处方中,不合格及不合理的处方有1472张,约占41％。存在问题主要表现在以下几个方面: (一)用药方法不清,甚至没有交待基本的用药方法。 1.没有详细的用药方法,包括该药应该内服(送服、吞服、泡服),还是外用(外洗、外敷),尤其是特殊使用方法未做交待。如曲某,女,27岁。双花茶6包,每日2     

我院门诊中成药处方分析

目的：了解我院门诊使用中成药的情况,分析其中存在的问题,促进临床合理使用中成药。方法：随机抽查我院2012年中成药处方,对中成药的使用情况进行统计分析。结果：抽查中成药处方7300张,不合格处方占总处方的34.1%。主要表现在辨证与用药不符、重复用药、联合用药不当、用法用量不当、使用疗程不当、配伍禁忌等几个方面。结论：应加强临床医生和药师的培训,提高中医药知识水平,规范合理地使用中成药。     

中成药处方分析

中医药学是我国传统文化的瑰宝,几千年来在我国防病治病方面发挥了重要作用.近几年来,国家鼓励中医药事业发展,中成药应用越来越广泛,不合理应用中成药的现象也逐渐增多.中成药的不正确应用,对中医药的健康发展造成了一定的不良影响.国家中医药管理局于2010-06发布了《中成药临床应用指导原则》,规范中成药的应用.我院中成药在临床应用中也存在不合理现象,兹将中成药处方分析如下,以期进一步促进中成药的合理应用.     

中成药治疗冠心病随机对照试验方法学质量评价

目的评价复方丹参滴丸、复方丹参片、速效救心丸、通心络胶囊与硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)质量。方法检索电子数据库并筛选出符合纳入标准的RCT。采用Jadad评分量表、M评分量表、CONSORT2010、CONSORT for herbal medicine评价报告质量。利用R统计软件对RCT质量与其基本特征(作者数量、发表年限、样本量、疗程)之间的Kendall相关性进行分析计算。结果 88篇RCT报告纳入研究分析。各评价标准得分中位数(平均值,95%可信区间)分别为Jadad评分量表2.00(2.09,[1.81,2.37])、M评分量表4.00(3.52,[2.95,4.09])、CONSORT201015.00(15.39,[13.87,16.91])和CONSORT for herbal medicine19.00(19.06,[17.16,20.96])。Jadad得分>2的高质量报告只有9.1%(8/88)。纳入研究的RCT质量与提取出的基本特征未呈显著相关。结论中成药对比硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛RCT的质量1997-2009年没有显著改善。需要努力提高RCT的设计实施与报告质量。     

中成药辅助治疗冠心病合并高脂血症的Meta分析

目的评价中成药辅助治疗冠心病合并高脂血症的有效性。方法计算机全面检索知网、万方、维普、SinoMed、PubMed、Cochrane Library数据库,依据纳入及排除标准筛选随机对照临床试验,进行数据提取,采用"偏倚风险评估工具"评价研究质量,运用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入研究文献25篇,共计2625例患者,中成药组1351例,对照组1274例。Meta分析结果显示,在西医治疗基础上,中成药组在改善1)临床症状:心绞痛发作情况[RR=1.45,95%CI(1.24,1.69),P<0.00001]和心电图表现[RR=1.20,95%CI(1.12,1.28),P<0.00001],2)血脂水平:TC[WMD=0.86,95%CI(0.62,1.11),P<0.00001]、TAG[WMD=0.56,95%CI(0.45,0.68),P<0.00001]、LDL-C[WMD=0.51,95%CI(0.35,0.67),P<0.00001]、HDL-C[WMD=0.26,95%CI(0.15,0.37),P<0.00001]、总降脂幅度[RR=1.14,95%CI(1.04,1.25),P=0.004]方面均优于对照组,而不良反应发生率[RR=0.97,95%CI(0.59,1.58),P=0.90],中成药组与对照组比较无统计学意义。结论在西医治疗基础上,中成药有改善心绞痛发作、心电图表现及辅助降脂的疗效,同时不增加治疗中不良反应发生风险。     

基于中医传承辅助平台分析治疗冠心病方剂组方的规律

目的:基于中医传承辅助平台软件,分析挖掘中国期刊全文数据库(CNKI)中有关冠心病方剂组方及规律,为临床选方用药提供依据。方法:收集CNKI中治疗冠心病的方剂,录入中医传承辅助平台,采用软件集成的数据挖掘方法,分析治疗冠心病方剂的组方规律。结果:筛选出治疗冠心病的方剂267首,得出方中药物出现的频次,常用药对43个,演化新处方8个。结论:药物组合的多样性和用药的集中性蕴含治疗冠心病以温阳益气,活血通络止痛为主,温肾、健脾、祛痰为辅的规律;中医传承辅助平台对中药方剂数据的录入、管理、查询和分析功能,有助于实现对冠心病方剂的组方规律分析,为临床冠心病的治疗和基础研究提供有效指导。     

口服中成药联合美托洛尔治疗冠心病室性期前收缩有效性及安全性的网状Meta分析＊

目的 利用网状Meta分析，对口服中成药联合美托洛尔治疗冠心病室性期前收缩的有效性及安全性进行评估。方法 互联网检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普、PubMed、EMbase、考克兰数据库中口服中成药治疗冠心病室性期前收缩的随机对照试验。依据Cochrane手册中的偏倚风险评估方法对纳入文献进行质量评估，使用GeMTC软件、Stata13.0进行分析。结果 纳入33个随机对照试验，涉及5种口服中成药，研究患者总量为3898例。网状Meta分析结果显示，在治疗有效率方面，参松养心胶囊联合美托洛尔成为最优治疗方案的可能最大，其次为稳心颗粒联合美托洛尔；改善24 h动态心电图结果方面，参松养心胶囊联合美托洛尔成为最优治疗方案可能性最大，其次为稳心颗粒联合美托洛尔；改善EF值方面，稳心颗粒联合美托洛尔成为最优治疗方案可能性最大，其次为脑心通胶囊联合美托洛尔；不良反应结果显示各治疗方案间未见明显差异。结论 口服中成药联合美托洛尔可提高冠心病室性期前收缩的临床疗效，且安全性较好，但受到研究质量及数量限制，望日后得到更多优质RCT研究佐证。     

冠心病临界病变患者的中医证候分布规律

目的:探讨冠心病临界病变的中医证候分布规律特征,并初步确定证候分型及诊断标准,为本病的辨证论治提供参考依据。方法:采用临床流行病学的研究方法,以2016年1月至2018年12月于云南中医药大学第一附属医院心内科就诊的1 000例冠心病临界病变患者为研究对象,收集患者的基本信息、疾病诊断、治疗经过,以及中医望、闻、问、切所得到的症状、体征、舌象、脉象等四诊信息,以及相关临床资料,采用聚类分析及因子分析的研究方法对调查所收集的信息进行数理统计分析,并结合专家组意见进行一定探讨。结果:①聚类分析结果提示,符合冠心病临界病变临床实际的基础中医证型主要有6类:血瘀证、痰浊证、寒凝心脉证、气虚证、心肾阴虚证,心阳不振证;②在聚类分析的基础上进行因子分析,初步确定了各个基础证型的主证和次证;③由于各个证型存在重复内容或可统一组合的证型,结合专家组意见,将冠心病临界病变的中医证型总结为5类,即痰浊瘀阻证(368例,占比36. 80%),寒凝心脉证(156例,占比15. 60%),气虚血瘀证(315例,占比31. 50%),心肾阴虚证(91例,占比9. 10%),心阳不振证(70例,占比7. 00%),其主证和次证参考6类基础证型的因子分析结果。结论:通过冠心病临界病变的中医证候聚类分析及因子分析,可为该病的中医证候分类研究以及证候诊断标准的建立做铺垫,具有重要临床意义。     

不离乎心不止于心--张绚邦教授治疗冠心病诊治特色

通过总结张绚邦教授治疗冠心病的临床证治要诀及其用药特色，提出心脏本体证治及与其他脏腑相关病证治法。指出病理基础“以虚为本，以实为标”，中医临床证治要诀为“不离乎心，不止于心；治本在补，治标在通”。     

中医药治疗冠心病进展

从病因病机、辨证分型、辨证治疗（益气活血、豁痰泄浊、温阳通痹）、中成药及中药针剂治疗等综述冠心病的中医药治疗。指出：中药治疗冠心病的临床研究多集中在短期疗效评价以及机制探讨等,缺乏药物整体、长期疗效的系统研究。     

冠心病合并抑郁中西医研究进展

冠心病是目前公认的心身疾病,心理社会因素与其发生、发展及预后关系密切,其中焦虑更为重要。该文分别从中医和西医的角度综述了冠心病合并抑郁的中医病机,抑郁影响冠心病的机制及临床干预治疗的现状,认为冠心病合并抑郁的发病率逐渐增高,严重影响了冠心病的发生发展及预后,抗抑郁治疗能改善冠心病合并抑郁患者预后。     

中西药治疗冠心病研究概况

西药治疗冠心病收效尚可,但长期服用对肝肾毒副作用较大,并且不可逆。中医药对冠心病辨证分型及其中成药、中药注射液等治疗可以从多靶位多角度机制来实现疗效,且毒副反应低。但临床仍以汤剂为主,使用不便,难以用于急症治疗和抢救。多以单味药和单味药有效成分为主,复方研究开发较少。今后应重点创新给药途径及剂型改革。从大量的临床报道来看,中医药以及中西医结合冠心病防治都有着较好疗效。     

女性冠心病中医证候学及冠脉病变特点研究

目的 探讨女性冠心病的临床特点、冠脉病变特点及中医证候学特征。