健脾益气法联合化疗治疗晚期大肠癌临床观察

目的:观察扶正健脾方药联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法:将本院肿瘤科2011年2月—2013年12月共74例大肠癌晚期患者,随机分为联合治疗组37例,单纯化疗组37例。联合治疗组采用FOLFOX方案化疗联合扶正健脾方药治疗,单纯化疗组应用FOLFOX方案化疗。观察两组患者治疗后近期实体瘤疗效、脾虚证候积分、生存质量(KPS评分)及免疫功能变化情况。结果:联合治疗组、单纯化疗组总有效率分别为16.2%和8.10%(P>0.05);疾病控制率分别为83.8%和48.6%(P<0.01)。联合治疗组治疗后脾虚证候积分明显下降(P<0.05),单纯化疗组则无明显改善(P>0.05);组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组治疗后KPS评分升高(P<0.05),单纯化疗组则无明显改善(P>0.05);组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组治疗后免疫细胞NK及CD3水平明显升高(P<0.05),CD8水平下降(P<0.05);单纯化疗组则无明显变化(P>0.05);组间治疗后比较,CD3、CD4、CD8、NK差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正健脾方药联合化疗有明确稳定肿瘤、改善脾虚状况、提高患者生存质量和改善免疫功能的作用。     

健脾清肠方结合化疗治疗大肠癌术后临床观察

目的观察健脾清肠方联合化疗治疗大肠癌术后的临床疗效及其对免疫细胞因子表达的影响。方法将60例大肠癌术后脾虚湿热证患者随机分为治疗组和对照组,各30例;两组均以5-Fu+CF+奥沙利铂化疗方案为基础治疗,治疗组在化疗间期加用中药健脾清肠方;比较两组治疗前后脾虚湿热证证候、生活质量(KPS评分)、化疗毒副反应和细胞因子IL-2、IL-10的变化情况。结果治疗组治疗后脾虚湿热证候总积分较治疗前明显降低(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为80.00%,对照组为23.33%(P<0.01)。治疗组治疗后KPS评分较治疗前有显著升高(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后在外周血白细胞、粒细胞,肝功能、肾功能及周围神经(感觉障碍)方面以及化疗毒副反应比较无统计学差异(P>0.05)。对照组治疗后IL-2水平较治疗前显著降低(P<0.01),治疗组治疗后IL-2水平较治疗前显著增加(P<0.01),组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾清肠结合化疗能明显改善大肠癌术后患者脾虚湿热证证候,提高生活质量,改善KPS体力状态,增强细胞免疫。     

健脾补肾法治疗妇科恶性肿瘤肾阳虚患者26例临床观察

目的:观察健脾补肾法对妇科恶性肿瘤肾阳虚证型患者免疫功能的影响。方法:将48例分型属肾阳虚的妇科恶性肿瘤化疗患者随机分为2组,对照组22例采用单纯化学药物治疗,治疗组26例在化疗的同时,给予健脾补肾之中药汤剂治疗,并随证加减,2组均治疗3周后观察疗效。结果:2组中医证候疗效比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。2组治疗后外周血白细胞分级比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗前CD3、CD4、CD8、CD4/CD8与治疗后比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8比较,差异均有显著性意义(P0.05),2组治疗后CD8比较,差异无显著性意义(P0.05)。2组治疗后NK细胞变化比较,差异有非常显著性意义(P0.01);2组治疗前后NK细胞比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:健脾补肾法能显著改善妇科恶性肿瘤患者化疗的临床症状,减轻化疗药物的骨髓抑制作用,提高机体免疫力,有利于提高患者的生存质量。     

健脾补肾方辅治胃癌术后化疗患者临床观察

目的:观察健脾补肾方辅治胃癌术后化疗患者的临床疗效。方法:将90例脾肾两虚患者随机分2组各45例。对照组采用FOLFOX4化疗方案并对症处理,观察组在对照组治疗的基础上,于化疗间歇期辅以健脾补肾方治疗,2组均治疗4个疗程。于治疗前3天、治疗结束后3天评价2组的免疫状态、证候积分、KPS评分及化疗不良反应。结果:治疗后对照组NK细胞活性及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);观察组CD4+/CD8+水平升高,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗后观察组NK细胞活性及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),CD8+水平低于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组证候积分均降低,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);且观察组证候积分低于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。化疗4个疗程后,对照组KPS评分降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);观察组KPS评分增加,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);观察组KPS评分高于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组在血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(BPC)减少及胃肠道症状不良反应方面,比例与程度均略轻于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);在谷丙转氨酶/谷草转氨酶(ALT/AST)升高、尿素氮/肌酐(BUN/Cr)升高及心脏毒性不良反应方面,2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:胃癌术后应用健脾补肾方辅助治疗有效维系或增强了机体的免疫状态,降低了化疗不良反应的发生率及其严重程度,提高了患者的生活质量,对胃癌术后患者的综合治疗具有较好的临床疗效。     

基于中医食疗联合化疗治疗晚期卵巢癌

目的:评价中医膳食食疗联合TP(紫杉醇+顺铂)方案化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法:将86例晚期卵巢癌患者随机分为单纯化疗组和中医膳食食疗加化疗组。单纯化疗组患者用TP方案化疗,单独使用化疗药物,化疗结束后不再用药;中医膳食食疗加化疗组在该方案化疗基础上于化疗第2天给予参芪健脾汤中医膳食食疗,至下一周期化疗开始。比较患者治疗后1,2年的生活质量及随访3年的死亡及转移情况,并检测外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞等免疫指标。结果:中医膳食食疗加化疗组治疗1年后的生活质量明显高于单纯化疗组,呈显著性差异(P<0.05);2年后的生活质量与单纯化疗组比较无显著性差异;3年后的病死率和转移率明显低于对照组,与单纯化疗组比较,呈显著性差异(P<0.05)。中医膳食食疗加化疗组治疗后,CD4+明显升高,CD8+明显降低,CD4+/CD8+明显升高,NK细胞活性明显提高,与单纯化疗组治疗后比较,均呈非常显著性差异(P<0.05)。结论:中医膳食食疗联合化疗治疗晚期卵巢癌患者能提高患者外周血中免疫细胞的活性,增强免疫力,可提高患者的生活质量,延长寿命,降低病死率和远处转移率,临床效果确切,患者耐受性好,值得临床推广。     

中西医结合治疗晚期大肠癌21例疗效观察

目的:观察中西医结合疗法治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法:将42例患者随机分为2组各21例,对照组接受单纯XELOX化疗方案治疗,治疗组在对照组化疗基础上加用健脾益气,解毒散结中药治疗。观察临床疗效和毒副反应情况。结果:中医症状疗效总有效率治疗组为90.48%,对照组为57.14%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);肿瘤近期疗效总有效率治疗组为38.09%,对照组为14.28%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗组恶心呕吐、贫血、食欲不振及白细胞减少发生率明显低于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组外周神经毒性发生率相仿,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组卡氏评分以及生活质量评分改善显著优于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗组治疗后骨髓抑制情况轻于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);2级肝损伤情况相仿,差异无显著性意义(P0.05)。治疗组治疗后CEA显著下降,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);2组治疗后体重差异无显著性意义(P0.05)。结论:中西医结合疗法治疗晚期大肠癌疗效显著,可提高有效率、降低不良反应。     

中药扶正健脾汤联合化疗治疗中晚期大肠癌疗效观察

目的:观察中药扶正健脾汤联合化疗治疗中晚期大肠癌的疗效。方法:将68例中晚期大肠癌患者随机分成两组。34例患者采用扶正健脾汤联合化疗治疗(治疗组),并与34例单纯化疗(对照组)进行对照。结果:治疗组有效率为32.3%,对照组有效率为26.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中医证候疗效的显著改善率和总改善率较对照组有明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,治疗组的主要不良反应贫血、白细胞减少、血小板减少及消化道反应明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的生存质量改善、免疫功能提高均优于对照组(P<0.05)。结论:中药扶正健脾汤能明显改善临床症状,降低化疗药物毒性,维护患者免疫功能,提高患者生存质量。     

健脾益气养血方配合FOLFOX4化疗方案治疗大肠癌术后及对免疫功能的影响

目的:比较健脾益气养血方联合FOLFOX4方案(治疗组)与单纯FOLFOX4方案化疗(对照组)对大肠癌术后患者的疗效、生活质量及免疫功能的影响。方法:40例患者按随机数字表分为治疗组、对照组各20例。均予以FOLFOX4方案化疗,治疗组在化疗的间歇期给予健脾益气养血方治疗。比较两组临床疗效、生活质量、毒副反应及治疗前后免疫功能变化。结果:两组治疗前后肿瘤标志物、毒副反应及生活质量评分组间比较无显著差异(P>0.05)。中医证候疗效方面,治疗组总有效率为95%;对照组临床证候显效2例,有效8例,无效10例,总有效率为50%,有显著性差异(P<0.01)。治疗后治疗组较治疗组在细胞免疫、体液免疫方面均显著提高,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞活性均高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。在体液免疫方面取得了相似的结果。结论:健脾益气养血方联合FOLFOX4方案化疗能提高大肠癌术后患者的免疫功能,改善其生活质量。     

益气健脾法干预乳腺癌患者化疗所致脾虚证的临床研究

目的:评价益气健脾法干预乳腺癌患者化疗所致脾虚证的影响。方法:30例女性乳腺癌化疗病人随机分单纯化疗、化疗前中药和化疗后中药3组,用益气健脾法中药干预,研究观察各组治疗前后脾虚证积分、血象及T细胞亚群变化。结果:3组化疗后脾虚积分均有升高,以单纯化疗组最明显(P<0.05),中药干预两组差异不明显(P>0.05);单纯化疗组60%(6/10)出现III度血液毒性,化疗后中药组10%(1/10)出现III度血液毒性而化疗后中药组未出现III度血液毒性病例;T细胞亚群:化疗前后辅助性T细胞(CD4 )及CD4 /CD8 比值单纯化疗组有明显下降(P(0.05);中药干预两组反有上升(P(0.05)。结论:抗肿瘤化疗药物可影响中医证侯,使肿瘤患者出现或加重脾虚证,益气健脾中药干预可减轻或改善患者脾虚证,减轻化疗毒副反应。使CD4 /CD 比值向CD 方向漂移,增强机体免疫能力。     

消积饮联用化疗药抗肺癌根治术后复发转移作用的临床研究

目的:观察消积饮联用化疗药抗肺癌根治术后复发与转移的作用。方法:将78例肺癌根治术后患者分为3组。消 积饮组15例,单纯用消积饮(由白花蛇舌草、莪术、全蝎、补骨脂、黄芪等组成)治疗;化疗组31例,单纯用化疗治疗;消积饮加化疗组32例,以消积饮加化疗治疗。主要观察局部复发、远处转移、T淋巴细胞亚群的变化以及药物不良反应情况。结果:复发率、中位复发时间及远处转移率消积饮加化疗组(分别为18.75％,532天,46.88%)低于化疗组(分别为25.81％,574天,58.06％),2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05),但消积饮加化疗组中位转移时间(532天)长于化疗组(400天)。消积饮加化疗组、消积饮组治疗后,T淋巴细胞总数(CD3+)、T辅助细胞(CD4+)均有显著提高(P<0.01),T抑制细胞(CD8+)则有所下降(P<0.01),免疫调节参数(CD4+／CD8+)比值增高(P<0.01);化疗组治疗后,CD3+降低,而CD4+和CD4+／CD8+比值以及CD8+均有所升高,但与治疗前比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:消积饮协同化疗药在延迟肺癌术后远处转移方面有一定的优势。     

康艾注射液对中晚期癌症患者生活质量的影响

目的：观察康艾注射液对中晚期癌症患者生活质量的影响。方法：将60例患者随机分成2组,治疗组30例应用康艾注射液联合化疗治疗,对照组30例单纯应用化疗对照比较。观察Karnofsky评分、体重变化、食欲、睡眠的状况。结果：2组疗效比较,治疗组与对照组总有效率（RR）分别为46.7%、36.7%（P〉0.05）。2组疾病控制率（DCR）分别为86.7%、76.7%（P〉0.05）。2组生活质量情况比较,食量不受化疗影响：治疗组30例中有20例（66.7%）,对照组30例中有13例（43.3%）。睡眠改善：治疗组30例中有18例（60.0%）,对照组30例中有10例（33.3%）（P〈0.05）。体重：治疗组治疗后比治疗前增加（P〈0.05）。Karnofsky评分治疗组治疗后比治疗前增加（P〈0.05）,且优于对照组（P〈0.05）。结论：康艾注射液治疗中晚期癌症具有提高机体免疫力,保护骨髓,减轻化疗的反应,增加体重的作用,提高生活质量,延长生存期。     

贝伐单抗联合CapeOx化疗治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的探讨贝伐单抗联合CapeOx(卡培他滨联合奥沙利铂)化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效及毒副反应。方法 53例晚期结直肠癌患者随机分成研究组(n=27)和对照组(n=26),其中研究组采用贝伐单抗联合CapeOx化疗,对照组给予单纯CapeOx化疗。结果研究组完全缓解(CR)率15%,部分缓解(PR)率59%,总有效(CR+PR)率为74%,疾病进展时间(TPP)为7.3个月;对照组CR率为4%,PR率为38%,总有效率为42%,TPP为5.4个月。研究组总有效率、TPP均显著高于对照组(P均<0.05)。2组不良反应主要表现为手足综合征、骨髓抑制。2组并发症发生率没有显著性差异。结论贝伐单抗联合CapeOx化疗能够提高近期缓解率和延缓疾病进展时间,不良反应发生率低,耐受好,可以作为晚期结直肠癌的一线化疗方案。     

复方红豆杉胶囊治疗肝癌60例临床研究

目的；考察复方红豆杉胶囊在肝癌化疗中的增效作用及安全性。方法：将120例肝癌患者随机分为两组，治疗组60例除按常规化疗方案治疗外，加服复方红豆杉胶囊；对照组60例按常规化疗方案治疗。结果：两组近期疗效总有效率分别为81．67％和68．33％，治疗组显著优于对照组（P〈0．05）；治疗后两组患者肿瘤面积均有缩小，Karnofsky评分均有增加，但治疗组更为明显（P〈0．01）。未发现骨髓抑制及其他副作用。结论：复方红豆杉胶囊具有明显的增效作用，并可提高肝癌化疗患者的生活质量，临床使用安全可靠。     

OBSERVATION ON THE THERAPEUTIC EFFECT OF ACUPUNCTURE PLUS ACUPOINT-INJECTION FOR RHINALLERGOSIS

Aims: To observe the clinical effect of acupuncture plus acupoint-injection of Acidi Nucleici et Caseini Hydrolysatis Composita in the treatment of allergic rhinitis. Methods: Ninety-five cases of allergic rhinitis patients were randomized into acupuncture plus acupoint-injection group (treatment group, n= 40), acupuncture group (control group A, n=30) and muscular-injection group (control group B, n=25). Yingxiang (LI 20), Yintang (EX-HN 3), Baihui (GV20), Fengchi (GB 20), Fengmen (BL 12), Feishu (BL 13), etc. were used. Results: Following 20 days‘ treatment,of the 40, 30 and 25 cases of allergic rhinitis in treatment, control A and B groups, 16 (40.0 % ), 8 (26.7 % ) and 0were cured, 22 (55.0%), 14 (46.7%) and 4 ( 16.0% ) experienced improvement in their symptoms and signs, and 2(5.0%), 8 (26.7%) and 21 (84.0%) failed in the treatment, with the effective rates being 95.0%, 73.3% and16.0% separately. The therapeutic effect of treatment group was significantly superior to those of two control groups ( P ＜ 0.05, 0.01 ). Conclusion: The therapeutic effect of acupuncture plus acupoint-injection of Injecto Acidi Nucleici et Caseini Hydrolysatis Composita is definite.     

参麦注射液联合化疗GP方案治疗中晚期恶性肿瘤的效果评价

目的：观察参麦注射液配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的效果、毒副反应及患者体力恢复状况。方法：选择我院2008年3月～2010年3月确诊为中晚期肺癌的住院患者60例,随机分为对照组30例采用常规西药化疗GP方案：盐酸吉西他滨1000mg／m^2,第1、8天静脉推注;顺铂25mg／m^2,第1～3天静脉滴注。治疗组30例在对照组治疗的基础上加用参麦注射液100ml,持续静脉滴注,16d为1个疗程。结果总有效率治疗组（53．3％）高于对照组（33．3％）,P〈0．05。常见的症状咳嗽、血痰、气短、乏力缓解情况,治疗组缓解效果优于对照纽,P〈0．05。结论：参麦注射液配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤不仅疗效提高,且副作用减轻,患者体力恢复较快,生活质量提高。     

苦参碱葡萄糖注射液联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的:比较苦参碱葡萄糖注射液联合CHOP方案和单纯CHOP方案治疗Ⅳ期非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及不良反应。方法:40例入选的Ⅳ期NHL患者分为两组,观察组22例,采用苦参碱葡萄糖注射液联合CHOP方案(环磷酰胺、强的松、长春新碱、阿霉素)化疗,平均化疗5.8周期;对照组18例,单纯用CHOP方案化疗,平均化疗5.4周期。定期检查血常规、骨髓及肝、肾功能等。结果:观察组完全缓解10例,部分缓解5例,稳定5例,进展2例,总有效率为68.18;对照组完全缓解6例,部分缓解4例,稳定5例,进展3例,总有效率为55.56,观察组的有效率提高但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组化疗后出现胃肠道反应、肝功能损害及白细胞降低等较对照组减轻(P<0.05),生活质量优于对照组(P<0.05)。结论:苦参碱葡萄糖注射液联合CHOP方案能够降低化疗毒副反应,增强化疗疗效,改善生活质量,可用于Ⅳ期NHL患者的治疗。     

扶正活血中药在恶性肿瘤化疗中的应用——附187例临床资料分析

目的观察扶正活血中药治疗肿瘤化疗毒副反应的临床疗效。方法将289例恶性肿瘤患者随机分为治疗组187例与对照组102例,均根据不同肿瘤类型采用不同化疗方案,并于化疗期间予格拉司琼静推止吐,治疗组加用护正活血中药;比较两组化疗毒副反应发生情况。结果治疗组化疗毒副反应发生率明显低于对照组。结论化疗期间应用扶正活血中药能有效降低化疗毒副作用发生。     

健脾活血中药联合化疗治疗大肠癌术后患者的疗效观察

目的观察健脾活血中药(简称中药)联合化疗对大肠癌术后脾虚证患者的疗效。方法采用随机对照研究方法将64例患者分为两组,治疗组(43例)用中药加化疗治疗,对照组(21例)单用化疗治疗,两组疗程均为3个月。观察两组患者的疗效、脾虚症状的改善以及不良反应的发生情况。结果治疗组和对照组的肿瘤缓解率分别为39．5％和33．3％;中医脾虚证候疗效：控显率治疗组(72．1％)与对照组(19．0％)比较,差异有显著性(P<0．01)。治疗组的不良反应发生率低于对照组(P<0．05)。结论健脾活血中药联合化疗对改善大肠癌术后患者脾虚症状,减轻化疗部分不良反应有一定的效果。     

康艾注射液配合化疗治疗晚期结直肠癌

目的：观察康艾注射液联合FLOFOX4方案化疗在晚期结直肠癌综合治疗中的作用。方法：52例晚期结直肠癌患者随机分成康艾注射液加化疗（治疗组,26例）和单纯化疗组（对照组,26例）,治疗2周期后评价疗效。结果：治疗组有效率（42.3%）稍高于化疗组（34.6%）,但差异无显著性（P〉0.05）。治疗组不良反应中白细胞下降程度、肝功能异常的发生率均明显低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）,且治疗组对患者体力状况及中医临床证候的改善均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：康艾注射液能一定程度提高晚期结直肠癌患者的近期疗效,减轻化疗毒副作用,改善常见临床症状,提高生存质量。     

参芪扶正注射液联合化疗方案对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响

目的:探讨参芪扶正注射液联合化疗方案对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法:62例患者随机分为两组,对照组30例,单纯化疗。观察组32例,采用参芪扶正联合化疗,平均化疗5.7周期。结果:总有效率两组比较有显著差异性(P0.05)。两组治疗前后白细胞变化比较有显著性差异(P0.01)。治疗组生活质量较对照组明显改善。结论:参芪扶正注射液联合化疗治疗恶性肿瘤可减轻化疗引起的毒副作用,使患者化疗依从性更好,从而提高机体免疫功能。