臭氧联合地塞米松注射治疗椎间盘突出症的疗效观察

目的：观察臭氧联合地塞米松注射治疗椎间盘突出症的临床效果。方法选择2012年7月-2014年3月符合诊断标准的腰椎间盘突出症患者186例,随机分为臭氧组（A 组）62例,地塞米松联合臭氧组（B 组）62例、曲安奈德联合臭氧组（C 组）62例。3组均注射臭氧,注射完毕后,A 组在神经根周围注射0.5％利多卡因10ml,B 组在神经根周围注射利多卡因地塞米松复合液10ml（2％利多卡因2.5ml ﹢地塞米松5mg ﹢0.9％氯化钠溶液至10ml）, C 组在神经根周围注射利多卡因曲安奈德复合液10ml（2％利多卡因2.5ml ﹢曲安奈德3ml ﹢0.9％氯化钠溶液至10ml）,比较3组临床效果。结果 B 组总有效率为93.5％高于 A、C 组的77.4％、91.9％,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。186例患者均穿刺成功,术后未发生椎间盘感染、脊髓神经根损伤及中枢神经系统并发症。结论使用非颗粒状的皮质类固醇地塞米松疗效显著,治疗更安全,值得临床推广应用。     

C型臂下颈2横突神经阻滞联合臭氧注射治疗颈源性头痛的疗效观察

目的探讨C型臂下颈2横突神经阻滞联合臭氧注射治疗颈源性头痛的疗效。方法将2009年8月至2012年4月确诊为颈源性头痛的患者48例分为治疗组和对照组,每组24例。对照组采用单纯颈2横突神经阻滞。治疗组采用C型臂下颈2横突神经阻滞联合臭氧注射。比较2组患者治疗前、后疼痛减轻的程度并观察治疗效果。结果治疗后2组患者VAS评分,疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 C型臂下颈2横突神经阻滞联合臭氧注射治疗颈源性头痛的疗效显著。     

神经阻滞联合臭氧注射治疗脊源性类冠心病的疗效观察

目的：研究神经阻滞联合臭氧注射治疗脊源性类冠心病的疗效。方法将2009年3月至2012年7月确诊为脊源性类冠心病的56例患者分为对照组和治疗组,每组28例。治疗组采用神经阻滞联合臭氧注射法;对照组采用偏振光（ polarized light ）照射配合口服醋氯氛酸片和地巴唑治疗。结果治疗组治愈23例,好转4例,无效1例,总有效率96．4％。对照组治愈9例,好转11例,无效8例,总有效率为71．4％。治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论神经阻滞法联合臭氧注射治疗脊源性类冠心病具有良好疗效。     

长圆针辨证治疗臀上皮神经卡压综合征162例

目的：观察用长圆针以解结法治疗臀上皮神经卡压综合征的疗效。方法：将162例臀上皮神经卡压综合征患者用经筋辨证观点,循足三阴、三阳经筋检取结筋病灶点,用长圆针以解结法治疗。结果：162例患者,治愈158例,占98%;显效4例,占2%;无效0例,占0%;总有效率为100%。结论：长圆针治疗臀上皮神经卡压综合征,疗效确切,值得临床推广使用。     

推拿、局部封闭配合针刀治疗臀上皮神经卡压症155例疗效观察

目的探讨针对臀上皮神经卡压症采用推拿、局部封闭配合针刀的治疗方案的临床疗效。方法两组患者均进行局部封闭及推拿治疗方法,试验组患者在上述治疗方法基础上加以针刀进行综合治疗,两组的治疗时间均为1个月,对比两组患者治疗后的临床疗效。结果试验组81例患者的显效率为51.85%,略高于对照组的50.00%,差异无统计学意义（P〉0.05）,但试验组有效率为98.77%,显著高于对照组60.81的有效率,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用推拿、局部封闭配合针刀的治疗臀上皮神经卡压症,有效的提高了临床疗效,值得临床推广应用。     

定点顿拉手法结合银质针治疗臀上皮神经痛症的临床研究

目的 观察定点顿拉手法结合银质针治疗臀上皮神经疼痛的临床疗效.方法 将180例臀上皮神经痛症患者随机分成2组,治疗组120例,采用定点顿拉手法结合银质针的治疗方法,对照组60例,采用压痛点神经阻滞的治疗方法,在治疗结束后1周、1年随访2次,观察近期和远期的临床疗效.结果 治疗结束后1周随访,治疗组总有效率100%;对照组总有效率93.7%,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗结束后1年随访,治疗组总有效率98.4%,对照组总有效率57.1%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 定点顿拉手法结合银质针疗法能够缓解臀上皮神经周围肌肉、肌腱的痉挛,消除无菌性炎症、水肿及粘连,恢复臀上皮神经正常的解剖位置,纠正腰臀部生物力学平衡,缓解疼痛,疗效确切.     

腰大肌间沟神经阻滞配合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的 观察腰大肌间沟神经阻滞配合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将825例腰椎间盘突出症患者随机分为3组,每组275例.Ⅰ组采用腰大肌间沟神经阻滞＋电疗治疗,Ⅱ组采用臭氧注射＋电疗＋药物治疗,Ⅲ组采用腰大肌间沟神经阻滞＋臭氧注射＋电疗＋药物治疗.3组均以7 d为1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效.结果 3组病例均进行随访,随访率达100.00%,随访时间3～6个月,平均4.6个月,均无血管损伤和椎间盘炎等并发症发生.Ⅰ组、Ⅱ组临床治愈率、总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;Ⅲ组临床治愈率、总有效率高于Ⅰ组、Ⅱ组,与Ⅰ组、Ⅱ组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 腰大肌间沟神经阻滞配合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著.     

腰丛联合臀上皮神经阻滞在人工股骨头置换术中的应用

目的探讨腰丛联合臀上皮神经阻滞在高龄患者人工股骨头置换手术中的应用效果,为围术期寻找更有效安全的方法。方法将60例人工股骨头置换手术高龄患者随机分为对照组30例与实验组30例。观察组在手术中应用腰丛联合臀上皮神经阻滞复合浅全身麻醉,对照组单纯全身麻醉,比较两种麻醉效果及镇痛等方面的差异。结果观察组术中血流动力学更稳定,明显优于对照组(P<0.05);观察组术中麻醉药用量明显低于对照组(P<0.01);观察组术后镇痛明显优于对照组(P<0.01)。结论腰丛联合臀上皮神经阻滞技术复合浅全身麻醉应用于高龄患者人工股骨头置换手术中,效果明显,安全性高,是一种值得推广的麻醉方式。     

臭氧联合椎旁神经阻滞治疗带状疱疹性神经痛的疗效观察

目的探究臭氧联合椎旁神经阻滞治疗带状疱疹性神经痛的临床效果。方法选取龙岩市第一医院2012—2013年收治的150例带状疱疹后遗神经痛患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。两组患者均给予抗病毒和神经营养等常规治疗,对照组在此基础上给予椎旁神经阻滞治疗,观察组在对照组的基础上联合臭氧治疗。比较两组患者治疗前、治疗后1、2、3、4周疼痛视觉模拟评分(VAS)及临床疗效。结果两组患者治疗前及治疗后2周VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后3、4周VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治愈38例,好转24例,减轻13例,无效0例,总有效率为82.7%;对照组治愈17例,好转21例,减轻32例,无效5例,总有效率为50.7%;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论臭氧联合椎旁神经阻滞治疗带状疱疹性神经痛效果显著,可起到抗炎、镇痛、神经传导阻滞的综合作用。     

腰椎间盘突出症合并臂上皮神经卡压综合征的非手术治疗

近年在诊治腰椎间盘突出症过程中发现，有相当一部分病人同时合并有臀上皮神经卡压综合征，如不及时诊治，则成为日后影响病人康复的一个不可忽视的重要因素。本文结合临床诊治体会，分析此合并症的发生、发展、临床特征、治疗及其预后，旨在探讨临床防治措施。１临床资料１．１一般资料统计近年治疗的１２０例患腰椎间盘突出症的病人，合并有臀上皮神经卡压综合征的病人２１例，占全部病人的１７．５％。其中女性７例，男性１４例。年龄２７～６５岁，平均４３岁。病程最短３个月，最长４年，平均２．５年。L４～５椎间盘突出１２例中，左…     

Enteric nerves and diarrhoea

This review article discusses the importance of the enteric nervous system for the fluid and electrolyte secretion evoked by luminal secretagogues in the small intestine. The first part of the review summarizes observations on augmented secretion caused by cholera toxin, which has been the subject of extensive studies in the past. The latter part reviews studies of the participation of the enteric nervous system in other secretory states of the gut. The involvement of the enteric nervous system in the pathophysiology of intestinal secretory states opens up potential new sites of actions for drugs in the treatment of diarrhoea. This is discussed in the final part of this review.     

Regulation by autonomic nerves of bladder neck sphincter function--mainly on inhibitory NANC nerves

This article describes current information concerning analyses of contraction and relaxation associated with electrical stimulation of efferent nerves in isolated mammalian sphincter muscles. Contractile responses of sphincters are mediated by alpha 1-adrenoceptors and muscarinic receptors stimulated by transmitters from adrenergic and cholinergic nerves, respectively, whereas those of the bladder body are almost exclusively mediated by transmitters from parasympathetic nerves. Relaxant responses to nerve stimulation are ascribed mainly to mechanisms that are sensitive and resistant to nitric oxide (NO) synthase inhibitors. Neurogenic calcitonin gene-related peptide and beta-adrenoceptor activation by neurogenic norepinephrine may also be involved in some mammals. Stimulus frequency is an important determinant to distinguish NO synthase-sensitive and -resistant components; responses at low frequencies are abolished by the enzyme inhibitors, whereas those at high frequencies are inhibited only partially. High and low frequency stimulation increases the cyclic GMP content in muscles, suggesting the involvement of neurogenic NO, although relaxation at high frequencies is only partially due to such a mechanism. From pharmacological studies so far analyzed, including ours performed with porcine urinary tract sphincters, it is concluded that NO synthase resistant-relaxation is not mediated by peptides nor compounds that open K+ channels in muscle cell membrane and stimulate beta-adrenoceptors. Contribution of NO and non-NO relaxing factor (s) in relaxant responses varies with animal species. Identification of this factor, determination of intracellular signaling processes and interaction with the NO/cyclic GMP system may give us a clue in developing new therapeutics to treat dysfunctions of the lower urinary tract sphincters.     

趾底总神经卡压综合征

目的 :探讨趾底总神经卡压综合征的诊断和治疗方法。方法 :对 10例趾底神经卡压综合征分别采用神经卡压部周围纤维组织切除术、神经外膜切开、跖间深韧带切断减压术、解剖异常矫正术及局部封闭等方法治疗。结果 :手术治疗 5例 ,术后趾神经功能全部恢复正常 ;局部封闭治疗 4例 ,1例因无效放弃治疗而未联系。结论 :趾神经卡压综合征以跖骨头下灼痛或严重疼痛 ,并向足面放射 ,感觉障碍为主要诊断依据。早期以保守治疗为主 ,一旦出现明显的感觉功能障碍症状 ,宜早期手术治疗     

Airway nerves: neurotransmitter release

A number of methods exist that allow one to study the pharmacology of neuropeptide release in the airways. Methods include in vitro organ bath techniques to measure neuropeptide release functionally as changes in smooth-muscle tone and direct measurement of neuropeptide release from airway tissue or cultured sensory neurones. The measurement of sensory neuropeptide release from afferent nerves has contributed greatly to our understanding of the role played by these nerves in the control of lung function.