125例三阴性复发转移乳腺癌首发转移模式的分析

目的：分析三阴性乳腺癌（TNBC）首次复发转移部位的特征,以指导复发转移性TNBC患者的治疗选择及管理。方法回顾性分析125例复发转移性TNBC患者的临床资料,对术后常见的复发转移部位和复发转移时间进行描述和统计,归纳其首次复发转移的模式。结果125例复发转移性TNBC患者中,首次单发转移部位以淋巴结和肺最为常见,分别占11.2%和5.6%;首发即为多发转移的比例高达79.2%,其中,含淋巴结、肺、骨、肝和脑转移的比例分别为52.8%、34.4%、27.1%、14.4%和6.4%,其他特殊部位（包含肾上腺等）转移32例（25.6%）。首发内脏转移（仅包含肝和肺）63例,占50.4%,其中6例同时有肝和肺转移;淋巴结转移比例最高,为64.0%;合并肺转移（40.0%）的患者明显多于肝转移（15.2%）的患者（P=0.000）。复发转移的时间多在术后2～3年,2年内复发者52例（41.6%）,2～3年复发者23例（18.4%）,3年以上复发者50例（40.0%）。结论 TNBC淋巴结、肺转移多见;脑转移作为首发部位也值得关注;TNBC多发转移比例高;多数在2～3年内复发。建议在辅助治疗后的随访中,除了关注淋巴结的检查外,还需关注肺部和颅脑的检查,以早期发现复发征象。     

乳腺癌腮腺转移1例

乳腺癌腮腺转移１例樊延南,王蓉,景勤解放军第一五二中心医院放疗科（河南省平顶山市４６７０００）患者女性,５６岁,１９９５年８月因左乳腺癌而行乳腺癌根治手术。术后病理,左乳腺腺癌。术后采用ＣＭＦ方案和ＡＶ方案化疗各一疗程。１９９７年６月无意中发现左耳垂...     

乳腺癌肾上腺转移1例

<正>乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,常见的转移部位包括肝、肺、骨和脑,肾上腺转移极为罕见,且因缺乏相应的临床表现通常不易被察觉,预后较差。我科完整记录了1例乳腺癌患者肾上腺转移的全部过程,现报告如下。患者女性,65岁。2017年11月27日因发现左乳肿物30年就诊于我院。乳腺超声提示左乳低回声肿物,BI-RADS分级4C类。     

乳腺癌脊髓转移１例

乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤之一,随着综合治疗的广泛应用,乳腺癌的治疗效果有了进一步的提高,大部分患者能够长期生存。乳腺癌远处转移的部位最常见为肺,其     

乳腺癌甲状腺转移一例

患者女 ,42岁。因左乳肿物 8个月 ,于 2 0 0 0年 8月 16日入院。患者无吸烟等不良嗜好 ,无肿瘤家族史。查体 :左乳头内陷 ,乳晕周围皮肤橘皮样改变 ,乳晕下方可触及 10ｃｍ×12ｃｍ肿物 ,质地硬 ,活动。左腋窝可触及肿大融合淋巴结 ,左锁骨上和左颈部亦可扪及肿大淋巴结。左侧甲状腺肿大 ,质地较硬。Ｂ超、ＣＴ及同位素检查未见肝、肺和骨转移。诊断 :左乳腺癌Ｔ4Ｎ2Ｍ1,临床Ⅳ期。术前安素泰 2 10ｍｇ加表阿霉素 6 0ｍｇ化疗 1次 ,1周后见左锁骨上淋巴结明显缩小。2 0 0 0年 8月 30日行左乳腺癌改良根治术。病理诊断 :左乳腺侵袭性导管癌 ,…     

乳腺癌眼睑转移一例

乳腺癌常见的转移途径有淋巴转移和血行转移。血行转移主要转移至肺、骨、肝等部位,乳腺癌眼睑转移则属于罕见的血行转移。本院曾收治1例乳腺癌的眼睑转移患者,现报告如下。     

乳腺癌甲状腺转移2例

例１，患者女，３０岁。因左侧炎性乳腺癌根治术后８个月，颈部肿物１个月于１９９３年１０月１４日入院。患者８个月前在其它医院行左侧炎性乳腺癌根治术，术后化疗２周期。查体：左乳腺根治术后状态，甲状腺左叶肿大，触及３cm×３cm质硬肿块，左锁骨上可及０．５～１．０cm肿大淋巴结３个，CT等辅助检查肺、肝、脑未见转移。诊断：甲状腺癌T２。于１９９３年１０月１７日行甲状腺癌根治并左侧颈淋巴结清扫术。术后病理诊断：左甲状腺转移性腺癌，来源乳腺。左颈淋巴结转移４／６。术后化疗４周期。１９９５年２月因脑转移死亡。例２，…     

乳腺癌舌下腺转移1例

乳腺癌常见的转移途径为淋巴转移及血行转移。血行转移常转移到肺、骨、肝等器官,淋巴转移常转移到腋窝淋巴结、锁骨上下淋巴结等部位,乳腺癌舌下腺转移为罕见的血行转移。南充市中心医院曾收治1例乳腺癌舌下腺转移的患者,现报告如下。     

隐性乳腺癌胸腔转移1例

隐性乳腺癌临床上少见。多以转移灶为首发症状,而腋下淋巴结转移癌最为常见。本文报告1例以胸腔转移为首发症状的病例。患者女,39岁。1985年6月因干咳、气喘,在当地医院检查,胸透示左侧渗出性胸膜炎,抽出淡黄色胸水1,200ml。给予抗痨治疗并反复抽胸水6次。8月以后胸水转为血性。12月入院,发现左锁上有两个蚕豆大淋巴结,两乳房未扪及肿块。胸水和淋巴结针吸均见癌细胞。按转移性腺癌给全身及胸腔化疗,症状一度缓解。1986年4月再次入院时,左腋下可触及2×2cm淋巴结,左乳中部普遍性增大,典型桔皮征,其内可触及肿块。针吸涂片均查见腺癌。诊断为左乳腺癌伴胸腔内及区域淋巴结转移。化疗无效,于1986年5月死亡。     

乳腺癌脑膜转移治疗一例

患者女 ,46岁。主因头痛、呕吐 1个月于 1996年 1月 18日入我院。患者曾于入院前 4年因右乳癌Ⅲ期行右乳癌根治术Ⅱ式手术治疗。术后病理 :右乳浸润性小叶癌及单纯癌。近 4年来 ,患者病情平稳 ,无进展迹象。但入院前 1个月 ,患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、耳鸣、乏力等症状。查体 :神志清楚 ,语言清晰 ,表浅淋巴结未及 ,四肢肌力正常 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。头颅ＭＲＩ检查 :双侧脑膜弥漫性转移瘤。根据患者病情 ,立即应用激素和脱水、利尿药物以减轻及控制脑水肿 ,降低颅内压 ,同时进行营养支持及对症治疗。治疗后患…     

乳腺癌卵巢转移17例报告

目的 探讨有卵巢转移的乳腺癌患者的临床病程特点。方法 回顾性分析１９５８年￣１９９０年１７例患者的临床资料。结果 从开始治疗原发肿瘤到卵巢转移确诊的中位生存期为１７个月;卵巢转移矽诊后中位生存期为１６个月;１、３、５年的生存率分别为６８．８％、２３．０％和５．９％。原发肿瘤诊断时的年龄、腋淋巴状态、无瘤生存时间的长短及是否同时有卵巢外其他部位的转移等因素均影响患者的预后。结论 有卵巢转移的乳腺癌患     

乳腺癌脑脊髓膜转移一例

患者女,３５岁。右乳腺癌根治术后辅助放疗２年,相继右胸壁复发,双锁骨上、双腋下淋巴转移。查体：双锁骨上各有２个肿大淋巴结,直径１．０ｃｍ。右胸壁皮肤结节,直径０．８ｃｍ。双腋下均可触及直径１．２ｃｍ肿大淋巴结。给予化疗,方案如下：环磷酰胺６５０ｍｇ／...     

乳腺癌子宫转移1例报道

1临床资料 患者,女,59岁。因“颈部淋巴结转移癌3个月”于2015年7月29日就诊我院。患者2015年4月发现左颈部淋巴结肿大,于外院行颈部淋巴结切除术,术后病理显示：淋巴结转移性腺癌,癌细胞呈巢状或条索状浸润,可见腺管样排列,细胞大小较一致,细胞质丰富,细胞核明显,病理性核分裂可见（图1）;免疫组化：CK（＋）、EMA（＋）、CAM5．2（＋）、CK7（＋）。     

乳腺癌伴子宫转移1例

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,随着综合治疗的广泛应用,乳腺癌的治疗效果有了进一步的提高,大部分患者能长期生存。乳腺癌远处转移最常见的部位为肺,其次为骨、肝、软组织、脑、肾上腺等,但转移至女性生殖系统者较少见,其中卵巢是最常见的受累部位,子宫转移更为少见,不到女性生殖道转移癌的10%[1]。现将我科收治的1例乳腺癌伴子宫转移患者的临床诊疗经过及病理特点报告如下。     

乳腺癌脉络膜转移一例报告

乳腺癌脉络膜转移极少见,现报告一例如下。 病例介绍:患者 女性,35岁。(医科院肿瘤医院住院号439977)患者于1978年11月发现左乳房1×1.5cm大小肿物,1979年4月经针吸穿刺细胞学检查诊断为乳腺癌,行左乳癌扩大根治术,术后病理诊断为左乳单纯癌,左腋淋巴结(1/6)转移。术后行钴~(60)放疗,内乳区30Gy,左锁上48Gy、左腋下48Gy,内乳区深部X线14Gy,1980年4月～1984年7月曾先后多次用噻(口替)(口派)、氟脲嘧啶等单药巩固化疗。1987年3月起左眼视     

乳腺癌首发头皮转移1例

患者女,30岁,1993年5月偶然发现头顶偏右后侧有一包块,在当地县医院行包块切除术,术后病理为汗腺癌。一年后出现颈部淋巴结肿大,又在该院行颈淋巴结清扫术,病理报告为汗腺癌淋巴结转移。此后半年又发现右腋窝及右锁骨上淋巴结肿大,再在该院行局部淋巴结扩清术,病理送上级医院检查报告为淋巴结内转移性腺癌,给予化疗及~(60)C_0后装     

乳腺癌迟发结肠转移一例

患者女,５７岁。因右下腹部包块２年,发作性腹痛,腹胀、呕吐４个月而入院。４个月来腹痛共发作７次,均经保守治疗而好转,但右下腹包块仍存在。既往史：１９８８年１０月２５日因右乳癌而行右乳癌改良根治术,肿瘤大小为５５ｃｍ×３．５ｃｍ×２．０ｃｍ,术后病理...     

乳腺癌脑脊髓膜转移1例

患者女性，35岁，右乳腺癌（T1N0M0）根治术后，内乳区辅助放疗及三苯氧胺治疗2年，右胸壁复发1年经手术，放疗及不规则化疗后1年未能控制，双锁骨上及右腋下淋巴转移经双颈双锁骨上放疗30Gy及去势术后3月收住院治疗。查体，双锁骨上各有2枚肿大淋巴结，直径1．0cm，右胸壁有皮肤结节约0．8cm，双腋下各可触及1．2cm肿大淋巴结，给予CTX650mg／m2和ADM40ug／m2均静脉注射d1，DDP70mg静脉注射d1＋2，21天为一周期，经3周期治疗后，右胸壁结节及双锁骨上、右腋下肿大淋巴结消失，复查肝肾功能、B超等均未见异常。化疗结束后1月，病人出…