原发性桥脑出血21例临床观察

我院于 1993年 10月～ 2 0 0 0年 11月共收治原发性桥脑出血 2 1例 ,均经头颅ＣＴ确诊 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 1例 ,男 14例 ,女 7例 ,年龄 43～ 77岁 ,平均 59.5岁 ,≥ 60岁 9例。有高血压病史 13例 (占 62 % ) ,脑卒中史 10例 (占 48% ) ,其中脑出血 1例 ,脑梗死史 9例。由于停用降压剂发病者 4例。在活动中发病 14例 ,安静中发病 7例。1.2　首发症状　头痛 6例 ,头晕 10例 ,构音障碍 4例 ,肢体、口周、面部麻木 9例 ,意识不清 5例 ,肢体无力 8例 ,呕吐 10例。1.3　主要症状与体征　眼部 :眼球震颤 4例 ,瞳孔小11…     

成都地区白癜风发病情况初步分析

20 0 0年 3～ 8月 ,我们对来门诊就医的 12 3例白癜风患者发病情况进行了初步调查 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :12 3例患者中 ,男 6 0例 ,女 6 3例 ,平均年龄 2 7 6 8岁 (男性 2 6 0 9岁 ,女性 2 8 2 9岁 ) ,平均病程 4 5 9年 ;男性病程 6 0 4年 ,女性病程 3 15年 ,男性病程 2d～ 35年 ;女性病程 2 3 11年 ;患者初发年龄平均男 19 11岁 ,女 2 3 11岁 ;初发年龄男性 1.2～ 6 3岁 ;女性 1～ 75岁。1 2　发病因素 :12 3例患者中与精神因素有关的共 14例 (其中由于生活创伤导致发病者 5例 ,工作学习压力过大者 9例 ) ,接触化学物…     

颅内血肿微创术的临床应用(附28例报道)

脑出血为临床常见病 ,起病急 ,病情重 ,致死率和致残率高。我科于 2 0 0 0年 8月 ,引进ＹＬ - 1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针穿刺术 (颅内血肿微创术 )治疗高血压脑出血患者 2 8例 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 2 8例 ,男 15例 ,女 13例 ;有高血压病史 3～ 30年不等 ;年龄 38～ 85岁 ,平均 (5 9.1± 14 .3)岁 ;就诊时间 6ｈ内 2例 ,6～ 12ｈ14例 ,13～ 2 4ｈ12例 ;发病至手术时间为 6～ 36ｈ ,其中 6～ 12ｈ内手术 5例。 2 8例均有偏瘫及头痛。术前意识障碍者18例 ,意识清醒者 10例。一侧瞳孔扩大者 4例。1.2…     

癫痫336例病因分析

癫痫是危害人群 ,尤其是青少年及儿童的一种多发病 ,了解不同病因对不同发病年龄组癫痫的形成及防治具有重要意义。作者对 336例癫痫患者的病因、发病年龄、发作类型、头颅ＣＴ及脑电图进行分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　发病年龄　男性 2 10例 ,女性 12 6例。发病年龄 35ｄ～82岁 ,其中 35ｄ～ 3岁 73例 ,～ 10岁 73例 ,～ 2 0岁 6 2例 ,～30岁 43例 ,～ 40岁 2 5例 ,～ 5 0岁 2 3例 ,～ 6 0岁 14例 ,6 0岁以上 2 3例 ,其中≤ 2 0岁 2 0 8例 (6 1 9% ) ,>2 0岁 12 8例(38 1% )。1 2　病因　未明 10 2例 (30 4% ) ,已明 2 34例 (6 9 6 %…     

CT定位下微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血23例

1999年 8月至 2 0 0 0年 8月 ,我院采用 CT定位微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血 2 3例 ,取得较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 19例 ,女 4例 ,年龄 40～ 83岁 ,平均 6 0岁 ,其中 6 5岁以上者 10例 ,(占 43.5 % ) ;均有高血压病史 3～ 35年 ,平均血压 2 4～ 2 9/ 14～ 17k Pa。临床表现为突然发病 ,其中昏迷 10例 ,头痛伴一侧肢体瘫痪 13例 ,失语 8例 ,呕吐 10例。GCS计分 :3～ 5分 3例 ,6～ 12分 14例 ,13～ 15分 6例。瞳孔散大 9例 ,双侧散大 3例 ,CT示出血位于基底节 17例 ,其中破入脑室 8例。顶…     

CT定位下微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血50例

20 0 0年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,我院采用 CT定位微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血 5 0例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 0例 ,其中男 39例 ,女 11例 ,年龄 37～ 76岁 ,平均 5 6岁 ,其中 6 0岁以上者 2 3例 (4 6 % ) ;均有高血压病史 3～ 30年 ,平均 18年。临床表现为突然发病 ,其中昏迷 2 8例 ,头痛伴一侧肢体瘫痪 4 3例 ,失语 2 1例 ,呕吐 2 2例 ,GCS计分 :3～ 5分 8例 ,6～ 9分 2 2例 ,10～ 12分 11例 ,13～ 15分 9例。一侧瞳孔散大 17例 ,双侧瞳孔散大 5例 ,其中破入脑室 14例。顶枕叶 7例 ,颞…     

小儿药物性血尿30例分析

药物性血尿在儿科并不少见 ,现将我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的小儿药物性血尿 30例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例中男 19例 ,女 11例 ;年龄 11个月～ 14岁 ,其中 11个月～ 4岁 12例 (占 4 0 % ) ,～ 10岁 12例 (占 4 0 % ) ,～ 14岁 6例 (占2 0 % )。原发病为急性上呼吸道感染2 4例 ,急性支气管炎、支气管肺炎 5例 ,牙周炎 1例。全部患儿以往无肾脏及血液系统疾病史 ,也无类似发病史。1.2　临床表现　 30例中 2 9例表现为肉眼血尿 ,全程鲜红色 ,5例伴有血块 ,1例为浓茶样。 5例在静脉用药过程中出现肉眼血尿 ,…     

急性CO中毒迟发性脑病病因分析

本文旨在探讨急性ＣＯ中毒患者的年龄、中毒程度及高压氧治疗时间等与迟发性脑病的关系。1　临床资料112例急性ＣＯ中毒患者按年龄段 ( <2 0岁 18例 ,2 0～(岁 ) 38例 ,4 1～ (岁 ) 38例 ,6 1～ 80岁 16例 ) ,分为四组 ;按中毒程度分为轻度 5 0例 ,中度 4 6例 ,重度 16例 ;高压氧治疗 2周 2 4例、4周 4 0例、6周 36例 ;未经治疗 12例 ,进行对比分析。2　结果迟发性脑病在 <2 0岁的 18例中发病 2例 ( 11.1% ) ,2 0～(岁 ) 38例中发病 4例 ( 10 .5 % ) ,4 1～ (岁 ) 38例中 8例( 2 1.1% ) ,6 1～ 80岁 16例中发病 12例 ( 75 % ) ,四组比较差异…     

急性肢体动脉栓塞的诊治体会

肢体动脉栓塞是血管外科常见急症 ,其起病急、变化快、发展迅速 ,不仅可引起肢体坏死 ,还可危及患者生命。故早发现、早治疗是提高治愈率、降低病死率的关键。我科自 1998年 6月至 2 0 0 0年12月共收治 10例 ( 11条肢体 )肢体动脉栓塞患者 ,现就其诊断和综合治疗的体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10例 11条肢体 ,其中男 7例 ,女 3例 4条肢体 ;年龄 3 6～78岁 ,平均 5 7 2岁 ;病变在左下肢 7例 ,右下肢 4例 (其中 1例双下肢动脉同时栓塞 )。 6例有心房纤颤病史 ,2例有风湿性心脏病史 ,6例有高血压、冠心病及动脉粥样硬化病史…     

灯盏细辛注射液治疗慢性肾功能衰竭24例疗效观察

我科自 1998年起应用灯盏细辛注射液 (云南生物制药厂生产 )治疗 2 4例慢性肾功能衰竭患者 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :4 0例均符合慢性肾功能衰竭诊断标准及分期[1] ,随机分为两组 ,治疗组 2 4例男 14例 ,女 10例 ,年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均 (4 1 0 0± 15 6 0 )岁 ,原发病为 :慢性肾炎 12例 ,慢性肾盂肾炎3例 ,糖尿病肾病 4例 ,高血压肾病 5例。对照组 16例男 10例 ,女 6例 ,年龄2 3～ 5 8岁 ,平均 (4 6 0 0± 15 0 6 )岁 ,原发病为 :慢性肾炎 8例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,糖尿病肾病 4例 ,高血压肾病 2例。其中肾功能不全失…     

低血钾麻痹112例分析

1　资料与方法1.1　一般资料本文112例,男92例,女2 0例。年龄15～5 6岁,中位年龄为2 8岁,4 0岁以下10 4例(92 % )。1.2　临床表现1)　诱发因素:发病前有上呼吸道感染2 5例(2 2 % ) ;甲状腺功能亢进12例(10 .7% ) ;剧烈劳动、劳累14例(12 .5 % ) ;呕吐、腹泻8例(7% ) ;过食甜食1     

低血钾麻痹69例临床分析

我院 1994～ 1998年共收治的低钾性周期性麻痹患者 6 9例 ,现对其临床特点和治疗报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 9例患者中男性 5 7例 ,女性 12例 ,男 :女为 4.8∶ 1。平均年龄 (32 .5± 8.2 )岁 (15～ 6 8岁 ) ,其中 40岁以下 5 2例 (75 % )。发病高峰 4～ 9月份 (5 0例 ,占72 % )。1.2　临床表现1.2 .1　诱因　伴有甲亢者 5例 ,发病前一周患上呼吸道感染 2 2例 ,腹泻呕吐 13例 ;发病前有剧烈活动、劳累者 10例 ,饱餐饮酒者 6例 ;服排钾利尿剂 4例 ;无明显诱因者 9例。1.2 .2　起病情况　急性起病 2 4小时肢体瘫痪达到高峰者2…     

32例延髓背外侧综合征MRI表现与临床分析

1　临床资料与方法1 1　一般资料1993年 1月～ 1999年 12月 ,我科收治延髓背外侧综合征患者 32例 ,其中男性 2 6例、女性 6例 ;年龄 49岁～ 71岁 ,平均 5 9岁。既往有高血病史 2 5例、高脂血症 12例、糖尿病史 7例、冠心病史 6例、脑梗塞病史 3例。32例患者均急性起病 ,其临床症状及体征见附表。附表　 32例延髓背外侧综合征临床症状及体征症状及体征ｎ %头晕 (眩晕 ) 32 10 0声音嘶哑 32 10 0进食水呛噎 32 10 0恶心呕吐 32 10 0呃　逆 3196 .8头　痛 6 18.8突发呼吸停止 3 9.4消化道出血 17 5 3.1眼球震颤 2 990 .6同侧肢体共济失调 32 10…     

小儿急性阑尾炎的早期诊断与治疗体会

小儿急性阑尾炎是小儿外科最常见的急腹症之一 ,发病急 ,病史及体征不典型 ,早期确诊困难。我院自 1999年 3月至 2 0 0 2年 3月共收治小儿急性阑尾炎 4 7例 ,占同期急性阑尾炎病例数的 8 5 % (47/ 5 5 4 ) ,现将早期诊断与治疗情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 7例 ,其中男 33例 ,女 14例 ,男女之比为 2 4∶1;年龄为 2～ 12岁 ,平均 7 2岁 ,3岁以下 4例 ,占8 5 % ,3～ 6岁 12例 ,占 2 5 5 % ,6岁以上 31例 ,占 6 6 0 %。1 2　主要临床表现　 (1)腹痛或腹部检查有明显拒按者 4 7例 (10 0 % ) ;(2 )右下腹固定压痛伴腹肌紧…     

中西医结合治疗缺血性中风的疗效观察

笔者自 1997— 2 0 0 3年 ,以中西医结合疗法 ,自拟实闭方 ,虚脱方辨证分型论治缺血性中风 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 16 2例均为我院住院病人 ,其中男 88例 ,女 74例 ;发病年龄 39～ 78岁 ,安静状态下发病 113例 ,兴奋状态下发病 4 9例 ;有高血压病史 10 4例 ,糖尿病史 2 8例 ,心脏病史 34例。首发症状与体征 :头痛、眩晕 6 2例 ;呕吐 34例 ;语言障碍 5 7例 ;肢体瘫痪 10 4例 ,意识障碍 4 6例 ;共济失调 12例。心肌劳损 2 1例 ;左室肥大 2 6例 ;频发室性早搏 2 2例 ;窦性心律失常 2 6例 ,心房纤颤 12例。发病部位 :基底节区 …     

老年人十二指肠球部溃疡穿孔41例外科治疗

我院自 1992～ 1999年期间共收治 6 0岁以上十二指肠球部溃疡穿孔患者 6 2例 ,其中手术治疗 41例。现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 33例 ,女 8例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均71.2岁。有溃疡病史者 30例。1.2　临床表现　发病 12ｈ内就诊者 13例 (31.7% ) ,>12ｈ2 8例 (6 8.3% ) ,最早 30ｍｉｎ ,最晚 4天。有典型的刀割样疼痛者 32例 (78% ) ,发热 2 0例 (48.8% ) ,呕吐 15例 (36 .6 % )。ＷＢＣ >10～× 10 9/Ｌ 32例 (78% ) ,ＷＢＣ <4～× 10 9/Ｌ 5例 (12 .2 % )。血清淀粉酶增高 2例 (4.9% ) ,行腹腔穿刺 30例 (73.2 % …     

误诊为缺血性眩晕的自发性小脑出血22例临床分析

我院 1991年 1月～ 1999年 8月共收治经头颅 CT或MRI确诊的自发性小脑出血 34例 ,其中 2 2例于入院前在基层医院及门诊曾误诊为缺血性眩晕 ,延误了治疗 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 2例中男性 15例 ,女性 7例 ;年龄 40～ 72岁 ,平均 6 2岁。既往有高血压病史 2 0例 ,心脏病史 4例 ,糖尿病病史 7例 ,脑梗死 (基底节区 )病史 2例 ,短暂性脑缺血发作史 2例 ,颈椎病史 6例。1.2　症状和体征　患者在活动中发病 13例 ,安静状态下发病 9例。首发症状头晕 2 2例 ,有视物旋转感 8例 ,头痛 6例 ,呕吐 12例 ,共济失调 14例 (一侧为主者…     

经CT扫描确诊的64例无肢体瘫痪脑出血临床分析

随着ＣＴ扫描技术的应用 ,对无肢体瘫痪体征的脑出血有了新的认识 ,现将我院 1990年至 2 0 0 0年所收治的 6 4例分析如下。1　临床资料男 44例 ,女 2 0例。发病年龄为 42～ 84岁 ,其中 41～ 5 0岁 2 0例 ,5 1～ 6 0岁 32例 ,6 1岁以上 12例。以往有高血压病史 40例 ,最长 2 2年 ,最短 2年 ,发病后血压高于 2 0 / 11ＫＰａ5 2例 ,高于 2 6 / 18ＫＰａ 4例 ;否认高血压病史而血压增高者 16例 ;血压无改变者 8例。运动中发病者 5 2例 ,安静中发病者 12例。头痛伴恶心呕吐 13例 ,意识清楚 2 3例 ,烦燥 3例 ,无昏迷病例。计算力、定向力差者 5例 …     

消栓灵治疗脑血栓20例疗效分析

我院自 1999～ 2 0 0 1年对 2 0例脑血栓患者给予消栓灵 (精制蝮蛇抗栓酶 )治疗 ,疗程 2～ 3周 ,观察临床效果显著。肢体活动受限恢复 ,现总结如下。1　临床资料本组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ;年龄 34～ 6 6岁 ,平均 5 0岁 ;其中大脑中动脉皮层支梗死 6例 ;深穿支梗死 12例 ,大脑中动脉主干梗死 1例 ,大脑前动脉深穿支梗死 1例 ,意识障碍 4例 ,失语 8例 ,肢瘫肌力 0～Ⅱ级以下 2 0例。 2 0例中发病 2 4ｈ内入院者 8例 ,2 4ｈ以后入院者 12例。急诊头部ＣＴ检查 :显示责任病灶者 14例 ,未显示责任病灶者 6例。全部病例均符合脑血栓疾病的诊断…     

左心衰竭误诊为慢性支气管炎90例

左心衰竭是临床常见疾病 ,尤其在中老年人群中更多见 ;但在左心衰竭的早期或症状、体征不典型时 ,极易误诊为慢性支气管炎 ,而延误病情 ,现将 1996年 7月— 2 0 0 2年 10月遇到的 90例左心衰竭的误诊情况报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 90例患者中 ,男 87例 ,女 3例 ,年龄 4 8～ 78岁。 >6 0岁 84例 (93.3% )。有高血压心脏病史 6～ 7年 13例 ;肺源性心脏病病史 8～ 10年 14例 ;冠心病病史 5～ 6年 5 6例 ;高血压并发冠心病病史 6～ 7年 7例。慢性支气管炎病史10～ 14年 6 4例。1.2. 　临床表现　因感冒诱发 4 7例 ,劳累或无明显诱…