环状混合痔术式的研究进展

混合痔指痔位于齿状线上下，表面同时为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖。若混合痔围绕直肠肛管一周，即称为环状混合痔。该病是痔科临床常见病，也是肛肠科难治性疾病之一，手术是治疗的重要方法，目的是一期彻底治愈痔疾，同时又能缩短治愈时间，最大限度地保护肛门功能。现将近年来手术治疗环状混合痔的研究进展介绍如下。     

外剥内扎合皮桥整形缝合术治疗环状混合痔的临床观察

环状混合痔是混合痔中比较严重的一种类型,临床上也比较常见,其手术治疗困难主要是因为病变范围广,肛管支架组织松弛断裂,肛门衬垫下移。切除过多易导致肛管皮肤缺损、直肠粘膜外翻、肛管狭窄等后遗症,切除过少又不能完全消除痔病症,存在如何保留肛垫和根除症状的矛盾。探索一种既可以彻底消除病症,     

外剥内扎改良挂线术治疗环状混合痔160例

目的探讨外剥内扎改良挂线术治疗环状混合痔的临床疗效。方法采用外剥内扎改良挂线术治疗环状混合痔160例,与采用外剥内扎后侧内括约肌部分切除术治疗160例进行对照。结果160例环状混合痔一次性治愈157例,治愈率98.1%;显效3例,显效率1.9%;有效率100%。术后无出血、肛门狭窄、肛裂等,随访5 a无复发。2组比较,并发症及治愈时间有显著性差异(P均<0.05)。结论外剥内扎改良挂线术治疗环状混合痔疗效确切,值得临床推广。     

分段外剥内扎结合手法扩肛治疗重度环状混合痔72例

我们自1998年9月～2003年9月．共收治混合痔患者507例，其中环状Ⅲ～Ⅳ期混合痔患者146例，采用分段外剥内扎结合手法扩肛治疗72例，效果较好，介绍如下。     

环状混合痔术式演变

<正>痔是临床常见病、多发病。参照中华医学会外科学分会肛肠外科学组制定的痔临床诊治指南(草案),环状混合痔是指3个以上的混合痔融为一体环绕肛周一圈者。由于其占据了齿线附近直肠下段及肛管一整圈,痔核之间没有明显的     

环状混合痔术式演变

痔是临床常见病、多发病。参照中华医学会外科学分会肛肠外科学组制定的痔临床诊治指南（草案）,环状混合痔是指3个以上的混合痔融为一体环绕肛周一圈者。由于其占据了齿线附近直肠下段及肛管一整圈,痔核之间没有明显的自然分界,其治疗一直是肛肠学科的难点之一。但随着科学技术的不断进步和众多学者的不断研究,环状混合痔的手术方式日益丰富,其术后并发症、患者疼痛程度和切口愈合时间逐渐减少。笔者在阅读、复习本病相关文献的基础上,将近年来环状混合痔的术式演变综述如下。     

外剥内扎皮桥潜行剥离术治疗环状混合痔临床研究

目的：探讨外剥内扎皮桥潜行剥离术治疗环状混合痔临床疗效。方法：将330例环状混合痔随机分为治疗组180例和对照组150例,治疗组采用外剥内扎皮桥潜行剥离术;对照组采用传统的外剥内扎术,观察术后恢复情况及并发症。结果：治疗组在术后疼痛、水肿、肛门狭窄、皮赘残留及愈合时间等方面均优于对照组。结论：外剥内扎皮桥潜行剥离术临床疗效好,并发症少。愈合时间缩短。     

外剥内扎搭桥术治疗环状混合痔临床疗效观察

目前国内常采用外剥内扎术或外切内扎术治疗环状痔,痔核不能一次性切除,常造成肛缘水肿、皮赘残留等,我们采用外剥内扎搭桥术治疗环状痔36例,疗效满意,现总结报告如下。1资料和方法1.1临床资料:环状痔36例,男20例,女16例;年龄28～71岁,平均49.5岁;病程7～35年。其中伴内痔脱出嵌顿8例,肛缘水肿5例,血栓外痔7例,重度贫血和中度贫血各1例。     

外剥内扎术联合内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床探讨

目的 探究分析在进行环状混合痔患者治疗时,将外剥内扎术联合内括约肌部分切断术,作为治疗方案的效果,分析其临床可应用价值.方法 将2018年5月至2020年5月作为研究时段,录入该时段60名我院收入的环状混合痔患者的基本资料,进行对照研究,对患者进行随机两组,均分组内设置30名患者.对照组患者采用传统外剥内扎术进行治疗,...     

内痔注射液加改良分段内扎外剥术治疗环状混合痔207例

一、一般资料　　按 1 994年国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》选择住院患者 2 0 7例 ,其中男性 95例 ,女性1 1 2例 ;平均年龄 47 9岁。　　二、治疗方法　　注射液选择 :曙光Ⅰ号 (鞣酸、硫酸钾铝、枸橼酸钠、新霉素组成 ) ;操作步骤 :取右侧卧位 ,常规消毒铺巾下用 2∶1利多卡因作肛门局部麻醉 ,待肛门松驰后作肛内外检查 ,注意观察痔核部位、数量 ,设计好痔核分段以及保留肛管皮桥、粘膜桥的部位及数量 ,一般保留 3～ 4条肛管皮桥、粘膜桥。肛管皮桥及粘膜桥应尽可能保留在痔核自然凹陷处 ,并呈较均匀分布。手术时用 1 0ｍｌ针筒…     

分组外剥内扎加后位挂线法治疗环状混合痔106例

分组外剥内扎加后位挂线法治疗环状混合痔１０６例北京中医药学会（１００００５）杜文关键词环状混合痔，分组外剥内扎，后位挂线环状混合痔因其广泛累及肛缘、肛管皮肤和直肠下端粘膜，所以治疗上具有一定难度。处理不慎将给患者造成肛门、肛管、直肠狭窄或粘膜外翻、粘...     

外剥内扎术联合内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床研究

目的观察外剥内扎术联合内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将90例环状混合痔患者随机分为2组,治疗组45例采用外剥内扎术联合内括约肌部分切断术,对照组45例采用传统外剥内扎术。观察2组患者术后创面愈合时间及术后并发症发生情况。结果治疗组伤口愈合时间短,术后并发症发生率低,与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论外剥内扎术联合内括约肌部分切断术治疗环状混合痔效果好,术后并发症少。     

分段外剥内扎结合内括约肌松解术治疗环状混合痔70例临床观察

目的:探讨分段外剥内扎结合内括约肌松解术治疗环状混合痔的临床疗效.方法:将140例环状混合痔患者随机分为两组,治疗组采用分段外剥内扎结合内括约肌松解术治疗,对照组采用单纯分段外剥内扎术治疗,术后观察其临床疗效及并发症发生情况.结果:两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组平均愈合时间与术后并后症发生情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用分段外剥内扎结合内括约肌松解术治疗环状混合痔效果好,术后并发症少,愈合快.     

外剥内扎加内括约肌部分离断术治疗环状混合痔50例临床观察

<正>痔(hemorrhoid)是临床常见病,多发病。环状混合痔是指肿物在肛缘呈环状或接近环状突起,肛内痔核黏膜亦呈环状或接近环状隆起,痔体间界限消失或基本消失。属于一种特殊类型的混合痔,是痔的晚期阶段。环状混合痔是目前肛肠科的治疗难点之一,既能消除病症又能很好保护肛门功能,同时又最大限度地减少术后并发症的术式是该病的研究方向。自2010年5月始我们采用外剥内扎加内括约肌部分离断术治疗环状混合痔50例,     

环状混合痔“微创手术”中应遵循的原则

环状混合痔是肛肠科的难治性疾病之一,外剥内扎术式是环状混合痔的主要手术方式。术中一些关键环节的处理,往往能带来术后的迅速恢复。顺应当今外科的发展趋势,本着微创、高效的手术理念,在长期的临床实践中,我们提出以下观点：1指法扩肛不应作为手术的常规起始流程目前环状混合痔多采用腰麻（蛛网膜下腔麻醉）,腰麻能缓解肛门括约肌的紧张和痉挛,使肛门视野充分显露。     

中西医结合治疗环状混合痔364例

目的：寻求环状混合痔可靠的治疗方法。方法：采用内注外剥扎、肛管松解,长效止痛剂注射,中药坐浴及换药治疗,结果：364例中,治愈358例（98.35%) ,好转6例（1.65%),复发5例（1.4%)。结论：中西医结合治疗环状混合痔的思路和方法是行之有效的。值得同道借鉴。     

外剥内扎术治疗环状混合痔体会

<正>混合痔是指痔位于齿状线上下,表面同时为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖。若混合痔围绕直肠肛管一周,即称为环状混合痔,是痔疮发展的最后阶段,手术并发症较多。2008—2009年,笔者采用外剥内扎术治疗环状混合痔患者60例,治疗效果好,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料环状混合痔患者60例,男32例,女28例;年龄19~80岁;病程0.5~40 a,排便时均有肛门肿物脱出,可自行回纳33例,须用手协助回纳27例;外痔静脉曲张或伴     

痔切除伴肛门成形术治疗环状混合痔临床观察

目的观察痔切除伴肛门成形术治疗环状混合痔的临床疗效。方法选取312例环状混合痔患者,随机分为两组,治疗组156例采用痔切除伴肛门成形术治疗;对照组156例采用传统的外剥内扎术治疗,对比观察两组患者治愈率及愈合时间。结果治疗组治愈率及愈合时间均优于对照组。结论痔切除伴肛门成形术治疗环状混合痔疗效确切。