阑尾黏液囊肿诊治体会

阑尾黏液囊肿是阑尾呈囊状扩张并腔内有黏液积聚的一类少见疾病，并非真性肿瘤，临床上较少见，在阑尾病变中占0．25％～0．5％，由于缺乏特异性临床表现，术前诊断较困难。我院1995--2008年共收治7例阑尾黏液囊肿患者，均经病理检查证实，现作回顾性总结，以讨论阑尾黏液囊肿的诊治方法。     

阑尾黏液囊肿的诊断和治疗(附2例报告和文献分析)

目的:探讨阑尾黏液囊肿的临床特点和治疗方法。方法:依据本院近期2例阑尾黏液囊肿的临床资料结合复习文献材料,总结该疾病的特点及诊疗共识。结果:本病为少见病种,但极具特征性,要关注影像诊断和手术治疗的特殊性。结论:阑尾黏液囊肿临床确诊困难,隐匿性较强,但B超和CT影像诊断意义较大,有较好的应用价值,应推广使用。     

阑尾肿瘤治疗20例初探

目的：总结阑尾肿瘤的手术治疗。方法：对20例阑尾肿瘤手术治疗进行分析。结果：所有患者均经手术治疗，20例阑尾肿瘤经病理证实，阑尾良性囊肿6例，14例阑尾恶性肿瘤。结论：阑尾肿瘤临床上较为少见，阑尾肿瘤分阑尾良性肿瘤和阑尾恶性肿瘤，术前诊断较为困难。应以回肓部或右半结肠切除为主，术后辅以化疗等，如不能早期诊断及时治疗则预后不良。     

阑尾黏液囊肿诊治体会

阑尾黏液囊肿是阑尾呈囊状扩张并腔内有黏液积聚的一类少见疾病,并非真性肿瘤,临床上较少见,在阑尾病变中占0．25％～0．5％,由于缺乏特异性临床表现,术前诊断较困难。我院1995--2008年共收治7例阑尾黏液囊肿患者,均经病理检查证实,现作回顾性总结,以讨论阑尾黏液囊肿的诊治方法。     

超声检查对阑尾黏液囊肿的诊断及鉴别诊断价值

目的：探讨超声检查对阑尾黏液囊肿的诊断及鉴别诊断价值。方法：采用低频和高频超声对11例经病理证实的阑尾黏液囊肿的超声表现进行回顾性分析，观察病变的大小、形态、内部及边缘回声及病变活动度等声像图特征。结果：超声显示病变为右下腹阑尾区肿决声像图。肿块可呈圆形、椭圆形、囊袋状元回声或囊实混合回声，边界清楚，囊壁薄、失去正常三层形态，各层不能分辨。而且回声增强，不光滑，伴或不伴钙化。壁钙化为弧形或斑点状，后方伴有声影，腔内积满液性暗区，内见细小光点或伴有线状分隔，囊肿后方可有增强效应，随体位活动度不大。结论：超声检查，特别是高频超声是阑尾黏液囊肿术前诊断及与其他病变鉴别诊断的重要检查手段。     

少见阑尾疾病的诊治

目的：总结分析少见阑尾疾病的诊治经验、体会。方法：分析1987～2002年间，行阑尾切除术2284例病理检查发现少见阑尾疾病21例，其中阑尾粘液囊肿10例，阑尾寄生虫生病7例，阑尾结核3例，肉芽肿性阑尾炎1例。均行阑尾切除术。结果：均手术后治愈。结论：上述少见阑尾病术前诊断困难，治疗以手术切除为主，同时应重视病理检查，针对不同病因分别进行治疗。     

阑尾黏液囊肿瘤基础放射特点分析

目的:对阑尾黏液囊肿瘤基础放射特点进行分析探讨。方法:选取阑尾黏液囊肿患者27例,对12例患者施行结肠内窥镜检查,对16例患者进行钡灌肠造影检测。在16例患者中,12例进行了腹部CT扫描,1例同时行CT结肠三维重建和仿真内窥镜检查。结果:腹部CT扫描结果为9例显示囊壁不同程度钙化。钡灌肠造影15例显示异常。与手术结果比较,影像学对患者是否存在腹水等情况的诊断相对准确,两组结果比较无明显差异(P>0.05)。结论:虽然阑尾黏液囊肿的发病率较低,然而采用细致的影像学对其放射特点加以检查,同时并结合临床诊断,对该病症进行准确的术前诊断是完全能够实现的。     

阑尾假黏液瘤误诊卵巢黏液性囊肿一例报告

本文通过对阑尾假黏液瘤误诊卵巢黏液性囊肿一例的分析探讨，笔者认为阑尾黏液性囊肿、黏液性囊腺瘤及黏液性囊腺癌是一组好发于阑尾，以大量黏液分泌为特征的肿瘤，三者组织起源相同，分化程度各异，病理学形态相似，生物学行为有别。     

中药辨证治疗阑尾黏液腺癌病变 1 例

简版：正文：阑尾黏液腺癌在临床上比较少见，首次报道在1882年。该病患者目前男性略多于女性，年龄多在40岁以下，常囚有下腹隐痛就诊，肿瘤多位于阑尾基底部。阑尾黏液腺癌起病隐匿，早期可无任何症状，晚期可m现腹痛、腹胀、腹部包块、腹腔积液，甚至出现肠梗阻、尿路梗阻等症状，病程可达数月至数年。部分病例可囚肿瘤并发感染而iH现阑尾炎症状。阑尾黏液腺癌囚其复杂的生物特性，恶性程度高，复发和转移常见，很难做到准确诊断，容易耽误最佳的治疗时期。现代医学主要采取手术治疗，很多患者在发现初期以肠癌手术治疗，术后病理检查提示黏液腺瘟，阑尾来源，其复杂的生物特性使手术很难做到根治性切除，因此复发率较高。针对此类患者，中医药治疗往往可以取得一定疗效，吾师朱莹杰副主任医师师从上海市名老中医邱佳信主任医师，长期从事消化道恶性肿瘤的中西医结合临床工作和实验研究。以下l则病例运用中医药治疗，治疗过程总结如下。……     

腹腔镜阑尾切除术120例围手术期护理

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术的优点及围手术期护理方法。方法：对我院2009年6月～2010年6月120例腹腔镜阑尾切除术患者进行回顾性分析。结果：通过对腹腔镜阑尾切除术患者120例嗣手术期的精心护岬,均顺利度过手术危险期,痊愈出院：结论：罔手术期精心的护理是腹腔镜阑尾切除术成功的关键。     

矩阵针剌治疗48例腱鞘囊肿疗效观察

目的：观察矩阵针刺治疗腱鞘囊肿的疗效。方法：以30号1寸毫针，针刺局部矩阵穴位，针用泻法，留针15分钟，出针不压针孔，用力挤出囊肿内容物，治疗10次为1个疗程。结果：痊愈33例，显效14例，无效1例，有效率97．92％。结论：矩阵疗法可使囊肿形成多个针眼，利于黏液排出，促进黏液和裳壁的消退。     

非寄生虫性脾囊肿10例诊治分析

目的：探讨非寄生虫性脾囊肿的诊断与治疗方法,从而为制定最佳处理策略提供依据。方法：回顾性分析10例脾囊肿的临床资料。结果：3例行开腹全脾切除术,1例行保留副脾的脾切除术,2例行腹腔镜下脾囊肿去顶术（1例1年后复发较小囊肿）,1例行腹腔镜下全脾切除术。3例非手术治疗,其中1例多发小囊肿伴感染,予抗炎保守治疗好转,另2例行囊肿穿刺抽吸无水酒精注射治疗,术后1年均复发,予相应治疗后好转。10例患者均治愈或好转。腹腔镜手术的患者术后恢复明显快于开腹手术的患者。结论：对非寄生虫性脾囊肿,保脾手术是理想的选择,原发性囊肿或复发性囊肿尽量选择腹腔镜下脾部分切除术,继发性囊肿行腹腔镜下去顶术。     

不同手术方法对舌前腺囊肿复发的影响

目的:总结不同手术方法治疗舌前腺囊肿的复发率,为舌前腺囊肿的治疗选择理想的手术方法提供依据。方法:随机将门诊诊断为舌前腺囊肿的病例分为三组,A组30例采用黏液腺囊肿摘除术治疗,B组30例采用单侧舌前腺及囊肿摘除术治疗,C组30例采用双侧舌前腺及囊肿摘除术治疗,三组病例术后6个月复发率对比分析。结果:三组病例术后复发率分别为50%、10%、0%,差异有统计学意义。结论:双侧舌前腺及囊肿摘除术是治疗舌前腺囊肿的可靠手段。     

新生儿咽喉囊肿致呼吸困难21例临床分析

目的：研究分析我院21例新生儿咽喉囊肿致呼吸困难的临床基本情况，并分析讨论其诊断与治疗方法。方法：收集我院自2006年1月-2009年1月人诊的咽喉囊肿致呼吸困难的21例新生儿的临床资料，分析其临床诊断及手术治疗方法等，并观察其治疗后1年内临床疗效及复发情况。结果：新生儿咽喉囊肿容易导致呼吸困难，手术治疗效果显著，术后1年后随访患儿：21例患儿中20例痊愈，无复发；1例死亡，死因为重症肺炎，尸检未发现喉部囊肿。结论：新生儿咽喉囊肿易导致患儿呼吸困难甚至死亡，临床上应该予以高度重视。     

78例老年性急性阑尾炎的手术诊治体会

目的：总结老年性急性阑尾炎的手术治疗体会。方法：对79例老年性急性阑尾炎手术治疗进行回顾性分析。结果：79例行手术治疗,其中单纯阑尾切除术48例,阑尾切除加腹腔冲洗术9例,阑尾切除加腹腔冲洗及腹腔引流22例,并发症发生率6.4%。结论：老年人急性阑尾炎关键在于早期诊断、早期手术,提高手术技巧、术后积极综合治疗,均能收到较满意的疗效,年龄不是手术禁忌证。     

鼻窦黏液囊肿16例CT和MRI诊断

鼻腔黏液囊肿临床并不少见，早期可无任何不适，随着囊肿的增大，常压迫邻近结构，引起相应症状，常伴有骨质破坏，影像学改变酷似恶性肿瘤，以致诊断困难。本文对16例经手术病理诊断鼻窦黏液囊肿的CT表现进行总结，探讨其影像学表现特点。     

阑尾类癌误诊5例临床分析

目的：探讨阑尾类癌的生物学特性、临床诊断和手术经验，提高手术治愈率。方法：对2008—2011年我们收治的5例阑尾类癌患者的临床及病理资料进行回顾性分析。结果5例中无1例术前诊断，均为术后病理确诊二次手术行右半结肠切除。获随访的4例患者中，均无复发和远处转移。结论阑尾类癌少见，多表现为阑尾炎症状，难以做出术前诊断。应根据肿瘤大小、部位及浸润深度决定术式及切除范围。     

阑尾周围脓肿一期手术治疗67例体会

目的：分析阑尾周围脓肿的手术方法和如何预防并发症。方法：2000～2010年手术治疗67例阑尾周围脓肿的临床资料进行回顾性分析。结果：67例全部治愈，伤口甲级愈合63例（94％），切口感染4例（6％），术后未发生肠瘘、粘连性肠梗阻、腹腔感染等并发症。67例均治愈出院。结论：积极恰当的手术方式可以作为阑尾周围脓肿的一期手术治疗的选择。     

145例假性胰腺囊肿行外科手术疗效观察

目的：对假性胰腺囊肿的外科手术治疗方式和效果进行评价。方法：回顾性分析我院2006年6月至2010年12月145例假性胰腺囊肿行手术治疗的方式效果。结果：外引流术9例，死亡率11．1；囊肿胃吻合20例，死亡率5％；囊肿空肠Roux-en—Y吻合23例，死亡率4-3％；假性囊肿切除14例；囊肿十二指肠吻合1例；胰十二指肠切除1例。结论：囊肿胃吻合术是一种简单合理的内引流术式，对于难以排除恶性的假性囊肿，应尽量手术切除。     

闭合性肝损伤96例手术治疗体会

目的：总结闭合性肝损伤手术治疗效果。方法：对闭合性肝损伤病例应及时全面检查早期诊断及复苏，根据肝外伤情况，合珲选用手术切口、体位及适当手术方法进行手术治疗。结果：本组96例，治愈85例，死亡11例，胆瘘6例，切口裂开5例，应激性溃疡出血10例，外伤性肝囊肿8例。结论：对闭合性肝损伤病例，强调早期诊断及复苏，合理选择手术方法。