论病案信息资源的开发及利用

病案是医院诊疗信息的主要载体 ,它不仅记录着整个医疗活动的全过程 ,体现着卫生资源消耗的全过程 ,也反映着医疗卫生机构的诊疗质量和管理水平。病案也是社会医疗保险机构对医院医疗质量进行监控和核保兑赔的原始材料。因此 ,运用现代化管理手段 ,加强对病案信息资源的开发和利用有着十分重要的意义。1　充分利用病案信息资源是医教研工作的基本内容随着临床医学领域的新发现、新见解、新技术的日益增多 ,作为医学科学技术基本载体的病案所蕴涵的信息也日益丰富 ,通过对这些信息的分析总结 ,就能系统地用数据进行对比、说服、阐述一个创新…     

病案信息利用存在问题与人性化服务策略

<正>病案作为医疗卫生科技档案,是医院和医务人员医疗行为过程的客观记录与文字见证,是临床医疗、教学、科研、法律等不可缺少的医学资料,是评价医疗质量的依据之一。随着医疗保险制度的完善及社会主义市场经济的建立,人们的自我保护意识和法律意识不断增强。病案资料复印的社会需     

病案信息的现代化管理和利用

病案管理是基础管理,信息管理是高层管理,病案信息管理是医院信息管理的重要组成部分。随着网络信息的快速发展,我国已进入了信息社会的时代。病案信息管理储备了大量的新技术和完善的知识,是一项专门的学科。它拥有自己的理论基础、专业管理技术和观点,更有自己独特的工作流程方式,它不仅体现了医疗发展的历史经验与现状,也为探索更新更高的医学领域提供了信息系统。1病案现代化管理的意义病案是临床科学的重要档案,与医学科学紧密相关,病案管理是医院管理信息的重要组成部分。随着社会的发展、科学的进步,人们文化素质的提高、法律意识的…     

医院病案管理与应用

我院近几年来 ,对病案管理工作十分重视 ,病案资料在临床、科研以及司法部门、保险事业等方面得到了广泛的运用。１领导重视 ,明确责任我院由院长直接负责这项工作 ,成员由临床经验丰富 ,业务技术好 ,责任心强的科室主任担任 ,职责明确 ,对病案质量建立了四个检查口 :(１)建立临床科室质量检查制度 ,按照病案质量评分标准逐项检查并签名 ,把好病案初审关。(２)建立科主任、护士长审查制度。科主任对每一病案进行严格审查 ,并按照病案质量评分标准打分 ,把病案质量作为临床工作考核内容之一。护士长则严格检查护理记录、体温记录、医嘱单、排…     

病案信息管理利用与人性化服务工作

目的病案管理的最终目的是用优质、高效、精湛技术为用户提供一系列病案信息的人性化服务,使病案信息利用不断拓展。方法通过提高病案全方位服务质量,加大病案室基础设施的建设,提高病案管理人员的综合素质,为用户提供个性化和专项性服务,建立用户意见箱制度,不断满足用户需求,提供优质的人性化服务。结果提升病案信息服务质量,为广大的患者用户提供人性化的服务,使病案信息利用达到最大化。结论良好的病案信息服务工作是人性化服务的体现。为患者提供人性化的病案信息报务,最终能使广大用户（包括患者）得到便捷、满意的服务,从而提高医院的总体服务水平。     

病案信息的开发和利用

加强病案管理，提高开发利用病案信息能力，促进医院信息建设。近年来，我院运用微机管理病案信息，并在病案室与统计室设立局域网进行病案统计一体管理，使病案信息管理脱离手工操作，提高了检索速度，促进了病案利用和工作效率，高水平的管理方法形成了高质量的病历档案。     

病案信息数字化管理的应用

病案管理是医院管理的重要组成部分,病案信息资源的开发和利用已成为为医院医疗、科研、管理以及为社会各界服务的重要手段.在现代化信息社会,为了让病案这一宝贵信息库发挥其最大效用,病案管理采用现代化的管理方法已成为当前医院管理中不可缺少的重要管理手段.     

病案信息在医院合理用药和治疗中的应用

病案信息是医院信息系统的主体，通过回顾已往药物治疗的，临床疗效、医疗成本，可得出各疾病的最佳治疗方案，指导医院临床合理用药、合理治疗，以提高医院医疗服务水平。     

加强医院病案信息资料的开发及利用

病案是一种极其重要的信息资源,它记载着疾病的发生、发展及医务人员诊治过程,也反映了当代医学技术的发展水平及应用。病案的价值决定了它在医疗、教学、科研工作中的作用和地位,是无价之宝,它能为多方面提供可靠的资料和依据。病案不仅是诊治、教学和科研的重要依据,还为医院     

现代化医院的信息载体--电子病案

随着科技的进步,特别是IT行业的高速发展,不仅改变了人们的生活习惯,改变了人们的思维方式,也改变了一些行业行为.面对计算机技术得飞速发展,利用计算机网络对现代医院的管理越来越受到社会的广泛关注.     

医院病案管理的现状与发展趋势

目前我国医院病案的管理已经从简单的信息管理逐步走向现代化管理,随着社会的不断发展,医院病案管理越来越受到重视,随着医学模式的转变,病案管理也面临着挑战。本文对我国病案管理的现状和发展趋势进行了分析。     

浅析病案管理在医疗纠纷中的作用

目的阐明病案管理在医疗纠纷中的作用。方法分析病案管理与医疗纠纷产生原因的关系。结果必须采取切实可行的措施,提高病案管理水平,防范医疗纠纷。结论病案管理水平高低在医疗纠纷处理过程中具有相当的重要性。     

信息时代病案管理的现状与对策

病案是患者就医最原始、最客观的医学资料,病案管理工作是医院管理工作的重要组成部分,病案质量的好坏直接反映一个医院医疗服务水平与管理水平的高低,随着信息技术的飞速发展,病案管理中暴露出了众多问题,笔者就病案管理工作中出现的问题进行分析,并探讨其相应对策。     

关于病历档案“双轨制”管理的探讨

真正无纸化的电子病历档案管理是医院发展的必然趋势,但是＂双轨制＂管理模式不同于单纯的纸质病历档案管理模式,必须将原有管理流程优化改造。本文通过分析目前病历档案整理、归档、存储的状况以及我国目前的立法状况,论述病历档案＂双轨制＂管理的必要性,并探讨在这种管理模式下存在的问题及其对策。     

归档病历管理面临的问题与对策

本文阐述了病历档案管理在医院的医疗、教学、科研、管理等方面的重要性,分析了医院病历档案管理的现状和存在的主要问题,提出了有效处理病历档案管理问题的建议和对策,尤其是探讨了在当今信息化高速发展时期,如何利用信息技术来管理医院的病案。     

特殊病案数字化管理的临床意义

目的 探讨特殊病例的数字化管理的临床意义。方法 利用口腔内窥镜、数码相机、摄像机及微机,通过特定的端口设计与自行研制病例管理软件相结合,对40例临床特殊少见病例进行文字与图像的共同存储,其内容包括病因、临床表现、治疗过程、治疗效果以及历次就诊的情况。结果 数字化管理对40例病例以图文并茂的形式进行的详细记录,实现了全程无纸化管理,各科室资源共享,患者能直观病情及治疗过程,提高了椅旁工作效率。结论 特殊病例数字化系统对文字、图像、影像进行共同存储与管理,可提高临床医生的诊治效率,为临床教学与科研提供宝贵的、直观的真实资料。     

加强医疗质量管理对提高病案书写质量的分析

目的通过医疗质量管理干预了解病案书写质量是否有所改变。方法对比在经过医疗质量管理干预之后病案书写质量和干预之前病案书写质量,进行分析研究。结果 2012年1月实行医疗质量管理干预后病案甲级数量明显增多,甲等率为91%,而在医疗质量管理干预之前,医院病案的甲等率只有70%,干预之前和干预之后存在明显的差异。结论通过有效合理的医疗质量管理干预,可以提高医院病历质量,这在医院管理中有着重大的意义。     

色标编码联合导卡在病案归档管理中的应用效果

病案是医疗信息的载体,同时也是涉及医疗纠纷时的法律依据。随着本院规模地不断扩大,病案资料也越来越多,病案库严重饱和,同时病案利用率也越来越高。本院尝试采用色标编码联合导卡在医院病案归档管理中,其基本方法是色标编码采用12种颜色分别代表1年中的12个月份进行病案归档管理,同时以科室为区分单位制作导卡,用41个导卡编号代表本院41个不同科室,并按照时间、科室进行病案归档管理。在病案归档管理中采用色标编码联合导卡后,结果发现工作效率显著提高,并有效降低了病案归档错误率。本文总结了本院采用色标编码并联合导卡进行病案管理的背景、具体实施方法及效果,以期供同行分享、参考。     

病案信息质量管理在医疗服务质量整体评估管理中的应用

病案是患者医院就医的原始医疗资料,可为教学、科研、管理及医疗法规制定提供良好的丰富的素材,而病案管理是医院管理的重要组成部分,是医院管理工作的基础,病案管理水平的高低,将直接关系到医院管理水平和服务质量,且在医院管理、医疗服务质量及评估等均具有重要意义。     

医院药品验收药检单及冷链运输记录管理信息化

目的：实现医院进口药品检验报告、生物制品批签发合格证和冷链运输记录的信息化传输和管理。方法：结合某院现有的信息化管理系统和商业公司的供应链信息平台,构建全新的药检报告和冷链运输记录电子化管理系统。通过比较系统应用前后的相关指标对全新管理模式的成效进行分析。结果：新开发的电子化管理系统将商业公司上传的电子药检报告和冷链运输记录自动储存于指定服务器永久保存,药库直接调取和查询所验收药品相关报告,确保其准确无误,降低管理成本,提高药师工作效率。结论：通过开发全新的药品相关报告管理方式,药学部推进了医院信息化建设进程,为医院药事管理提供了新的思路和方向。