眼眶横纹肌肉瘤误诊1例

刘××男5岁住院号3542861986年3月5日家长发现患儿右眼睑肿胀,逐渐加重20天,来我科门诊。在右眼肿胀的前一天,右眼曾碰伤,当时臆断为右眼睑血肿收院治疗。入院时全身检查未见异常。眼部检查:右眼视力因睑肿不能检查。右上睑明显肿胀、下垂、外翻,可扪及4×2×2cm 大小包     

眼部裂头蚴病例2报告

病例一:何××,女,7岁,湖南东安人。右眼患无红痛性肿胀突出四个月。于1963年5月31日入院。起病先于右侧面部生一小结节,没有红痛痒现象,用中草药包敷而消失。不久右眼发生肿胀突出,有时突然肿突,第二天又消退,如此者已反复多次。半月前,该眼睑裂有一条白虫悬挂于下睑,睑皮起红疹;将虫扯出,约有寸余长;但肿胀仍未全消。无青蛙敷眼史。检查全身无特殊。右眼中等肿突,上睑下     

眼眶粘液型脂肪肉瘤1例

郭某女27岁住院号13420。89年始无诱因左上睑弥漫性肿胀,有时球结膜充血,曾按一般炎症处理。三年来上睑肿胀逐渐加重,眼睑增厚肥大,自今年年初发现上睑沉重隆起一包块有压痛。于92.5.6来我院。眼部检查:视力右0.5、左0.5,矫正右1.0、左0.5。右眼无异常。左上睑弥漫性肿胀,皮色正常,眶内上方触及一近似圆形肿物约3×3cm,质软,界     

眼睑裂伤引起破伤风一例

彭××,男,38岁。因打架右眼被扁担击伤,上睑裂伤出血,即用黄烟和头发灰敷伤口止血。六日后感觉创口痛,右侧面部紧张赴当地医院就诊,青霉素80万“1日2次,及局部用药。因病情加重于伤后第12日来本院诊治。检查视力:右0.2,左1.0。右上睑裂伤2.5×0.5cm~2,红肿触痛。混合充血,角膜透明,瞳孔散大8mm,直接光反应消     

眼眶陈旧植物性异物漏诊一例

何××,女,7岁,住院号00523。主诉跌倒致右上睑裂伤伴上睑下垂2月余。伤后即到厂医院就诊,右上睑重睑线处有长1ｃｍ横裂口,清创缝合时未发现异物。7天拆线伤口愈合好,但右上睑仍下垂。伤后13天偶然摸到右上睑包块,逐渐红肿,16天时出现脓肿,在某院诊断麦粒肿予以切开引流和抗炎治疗好转,但数日后又红肿化脓,反复多次,曾先后2次摄眼眶正侧位片未发现异常,ＣＴ提示右眼眶骨膜炎。后在某院住院抗炎治疗7天,于出院后5天即伤后75天再次复发,前来我院就诊以右眼眶陈旧植物性异物收住院。查体:全身情况好,视力:右眼07,左眼08,右上睑下垂3ｍｍ,重睑沟…     

眼球摘除术后眶静脉性血管瘤伴炎性细胞浸润

患者女　 47岁　 1岁时右眼外伤后失明。1984年出现右眼疼痛伴右侧眼眶痛 ,在外院诊断为“右眼内炎”,予以右眼球摘除 ,并安装义眼。 1995年出现右眼内眦皮肤青紫并在上睑中央扪及一黄豆大小的肿物 ,无疼痛和压痛 ,以后包块进行性长大。1997年 10月右眼眶反复疼痛伴头痛 ,予抗生素治疗后暂时缓解 ,包块仍进行性长大。 1998年 11月义眼安入困难 ,右眼不能睁开 ,且比左眼突出 ,在外院诊断为“右眼眶肿瘤”,于 1998年报 12月 2 9日转入我科。眼部检查 :右眼上睑下垂 ,无水肿青紫 ,右眼球缺如。于上睑皮下扪及眶内肿块约 2× 3cm大小 ,肿块位置…     

眼内橡胶三角带断块异物一例

患者男,29岁,农民,住院号8323005,于1983年8月23日在用橡胶三角带做的鞭子抽打马时,鞭子反跳回来打伤自己右眼,四个小时后来院就诊。检查:右失明,左1.0。右眼上下睑肿胀,皮下淤血,上睑有5×7毫米擦伤,球结膜下淤血;从2点     

脑动脉瘤致动眼神经麻痹1例

患者女,50岁。主诉“右眼睁不开4d”于2006年12月7日来我院眼科门诊就诊。曾在4d前因头痛、恶心到外院内科就诊,测血压140/100mmHg,诊断为“高血压”,并行脑CT检查,未见颅内出血及占位性病变,给予盐酸氟桂利嗪胶囊10mg,每晚1次,苯磺酸安氯地平5mg,每日1次口服,2d后头痛加剧无法忍受,自行停药,第3天头痛稍有缓解,第4天起发现右眼不能睁开,头痛仍未消失,第5天来我院眼科门诊。专科检查:视力右眼0.06,无法矫正,左眼0.5;右上睑下垂全部遮盖眼球,压迫眉弓部完全无力上举,右眼球上、下、内活动明显受限,瞳孔散大约6mm,对光反射无。裂隙灯检查,右…     

视网膜母细胞瘤误诊1例

患儿女　 6岁　因右义眼胎植入 5个月眼睑肿胀 1个月余 ,于 2 0 0 0年 12月 4日收入我院。3年前右眼行外伤性白内障摘除术。术后半年经常眼胀痛而哭闹 ,当时按青光眼治疗症状缓解 ,以后眼疼越来越重。半年前行球内容物剜除加义眼胎植入术 ,术后因上睑下垂来我院行提上睑肌手术 ,配戴义眼满意出院。出院约 5个月 ,眼睑开始肿胀 ,当时用抗菌素及激素治疗有效 ,但 1个月后用以上方法治疗无效并逐渐加重。以国产眼胎排异而换进口义眼胎 ,术中将义眼胎表面的分泌物作细菌培养 ,无细菌生长。术后 12天 ,眼睑又开始肿胀 ,用一般抗排异治疗无效。在…     

结膜黑色素痣恶变

患者于××女性28岁工人天津人住院号C 180542 患者自幼右眼上睑内面有黑痣,约绿豆粒大小,表面平滑。15岁时,上体育课碰伤右眼,黑痣稍出血。当时发现上睑内面有一片黑色斑。21岁时,在取结膜异物时,发现黑痣变大,占上睑内面一半,眼球内上方球结膜也变为黑色。1979年6月4日患感冒发热,觉右眼不适,用手指揉眼后出血。到医院检查发现上睑结膜及鼻侧球结膜变为黑色,引起重视而来京就诊。79年6月14日检查,右眼视力1.2,J1,左眼1.5,J1,右上睑肿胀,翻睑后,见上睑结     

颈内动脉海绵窦段动脉瘤引起的动眼神经麻痹一例

患者男,80岁.因复视,右眼上睑下垂12d于2009年3月7日来我院眼科门诊求治.眼科检查,视力:右眼0.2,矫正(0.3),左眼0.4.矫正(0.5),右眼上睑完全下垂,33cm角膜映光右眼外斜15度,左眼正位.     

眼型Graves病误诊为闭角型青光眼一例

患者女,68岁。因右侧头痛,眼胀,于1990年3月27日来诊。眼部检查:内外眼无异常,眼压正常。内科检查:血压25.065/12.799kPa(1kPa=7.5mmHg)。口服降血压药后血压稳定,但出现右眼睑轻度肿胀,有时复视。于同年4月27日再次来眼科检查以右眼闭角型青光眼收入院。视力:右0.3。左1.2。眼压:有4.05kPa,左2.15kPa。右上睑轻度水肿,球结膜、角膜(-),前房稍浅,     

右眼部带状疱疹并发同侧眶尖综合征一例

右眼部带状疱疹并发同侧眶尖综合征一例李钟实张海玲赵培泉患者男，５７岁。因右眼及右额部皮肤疱疹伴右眼疼痛、畏光、流泪６天，于１９９４年２月１８日收入我院。体检：右眼上睑、鼻根部及右额部皮肤可见大小不等的疱疹，呈簇状排列，未越过中线。双侧耳后、颌下及腋窝...     

眼睑带状疱疹合并急性虹膜睫状体炎及动眼神经麻痹一例

眼睑带状疱疹是眼科的常见病 ,但同时合并急性虹膜睫状体炎和动眼神经麻痹少见 ,笔者将收治一例报告如下。1　病例简介　　患者 ,男 ,6 2岁 ,因右侧头额部及上睑疼痛 ,起泡并右眼视物模糊 ,眼睑不能睁开于 1999年 4月 2 6日入院。患者于入院前 13天出现右额部及右眼眶剧烈疼痛 ,经头颅ＣＴ检查未发现异常 ,三天后右侧额部及右上睑出现成串大小不一水泡 ,于前额正中线形成明显分界 ,就诊于我院皮肤科 ,诊断为 :右眼睑带状疱疹 ,口服“丽珠威” ,局部涂阿昔洛韦软膏 ,12天后水泡逐渐消失并结痂 ,但出现右眼红痛、视物模糊、右眼不能睁开就诊于…     

食道镜检查并发食道纵膈瘘及Horner’s综合征1例

食道镜检查并发食道纵膈瘘及Horner’征，而能顺利地经受了妊娠，分娩及产得者颇为罕见。现将我科收治一例报告如下：患者女，27岁，于入院前7天进食时自觉异物刺入．当天往某院就诊，即行食道镜检查。第一次检查未见异物。第二次插入食道度时，患者即感到右侧咽部剧痛，遂中止检查。次日发烧39C，咽及右颈部疼痛加剧、三天后感觉右眼上睑下垂，于199O年4月12日收住本科。体检：急性痛苦病容．右眼上睑呈不完全性下垂，右睑裂变小．右瞳孔3mm．左瞳孔smm，右眼球内陷。领前区弥漫性肿胀．右颈上段尤为隆起、触痛及压痛明显．但无明显皮下…     

眼睑多发异物误诊1例

患者　女　46岁　上山干活时被树枝抽伤右眼,当地医院诊断为:角膜异物、角膜炎,经角膜异物取出并结膜下注射庆大霉索,全身应用抗菌素治疗,右眼疼痛加重,视力下降,一月后到我院就诊。患者自诉不能睁眼,畏光流泪,头痛,特别是睁眼时有刺痛感。检查:视力:右0 1、左1 0 ,右上睑肿胀,球结膜混合充血,角膜水肿( ) ,上皮剥脱,中央有浅层溃疡,kp ( -) ,前房积浓( -) ,瞪孔圆,直径3mm ,直接光反射迟钝,眼压指测正常。反转上睑见睑结膜内有数个黑色毛刺样异物。诊断:右上睑结膜异物、角膜炎。治疗:1%地卡因表麻,取出右上睑结膜异物1～3mm 12枚,庆大…     

肤轻松软膏致眼部反应一例

肤轻松软膏致眼部反应一例许江涛邓亚萍代红莉李×、女，６岁。因见右眼上睑皮肤生长芝麻粒大小之乳头状肿物，家长为其右上睑皮肤涂擦肤轻松软膏。涂药数分钟后右眼睑肿胀，逐渐加重，且右眼剧烈痒痛、烧灼感及流泪，于发病后１ｈ就诊。检查：右眼上下睑弥漫性高度肿胀，...     

带状疱疹并发急性视网膜坏死一例

带状疱疹引起的眼部并发症常见于角膜炎、表层巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼外肌麻痹、继发青光眼,而并发急性视网膜坏死者临床较为少见。笔者经治1例,现报导如下。王×,女,45岁。患者于10天前因右额部及右上睑部皮肤剧痛伴簇状分布小疱疹经某院诊断为带状疱疹并行有关药物治疗。经治15天。右额部及上睑局部疼痛减轻,但自觉右眼球红痛,伴视物模糊,视力下降,故就诊于我院。经检查,右眼视力0.1,左眼视     

眶内巨大木质异物1例

贾××女44岁1985年4月27日晚,右眼被树根扎伤,当时右眼疼痛。在当地卫生院行右眼下睑缝合术。伤后4天,从伤口外溢脓汁。右眼视力下降,眼胀疼。于同年5月7日来我院就诊。视力右眼0.7,左眼1.2.右眼睑肿胀,上睑轻度下垂,下脸眶外缘处有一长约30mm 的伤痕,有一痿管向外溢脓。外眦部睑球粘连,眼球向内侧转动受限,结膜     

额部外伤滞留28根头发于眼睑一例

患者 ,男 ,5 1岁 ,农民。该患者于就诊前 2 0余天不慎摔倒被木板碰伤前额部 ,当时额部有一不规则伤口且流血 ,右眼睑淤血肿胀 ,在当地医院清创缝合 ,伤后 1周出现右上睑上抬受限 ,上睑皮下硬质包块 ,眼球向内、上、下运动受限 ,到我院就诊。门诊以“上睑下垂 (右 ,原因待查 )”收入院 ,入院时查视力右 1 0 ,左1 0 ,眼压 :右 13mmHg ,左 12mmHg(1mmHg =0 13 3kPa)。右眼上睑皮下质硬包块约 10mm× 2 0mm ,压痛 +边界不清 ;上抬受限。右眼球外转正常 ,内、上、下受限 ;内侧球结膜与上睑结膜粘连。双眼瞳孔等大同圆 ,对光反应存在 ,眼底未见…