带锁髓内钉治疗下肢管状骨骨折骨不连23例体会

我院自1998年3月至2004年6月对23例股骨、胫骨骨折骨不连患者,应用带锁髓内钉治疗,取得满意效果,现报告如下: 1 临床资料1.1 一般资料自1998年3月至2004年6月我科共收治股骨、胫骨骨折骨不连患者27例,其中23例我们采用了带锁髓内钉治疗, 其中,男18例,女5例,年龄20-57岁,平均年龄35岁, 股骨12例:中上段骨折3例、中下段骨折6例、股骨髁上骨     

75例胫骨平台骨折手术治疗的体会

胫骨平台骨折多为高能量损伤所致,常合并交叉韧带、侧副韧带及半月板损伤[1],好发于青壮年,治疗上具有一定的难度。本文对我院自1997年6月至2004年10月收治的75例病例进行总结分析,就胫骨平台骨折的手术治疗方法及内固定物的选择作一探讨。1资料与方法1.1临床资料本组75例,男性46例,女性29例;年龄20~56岁,平均38岁。致伤原因:车祸伤33例,坠落伤19例,砸伤23例。合并侧副韧带损伤23例,半月板损伤11例,前交叉韧带损伤9例。受伤到入院时间最短为1 h,最长5 d。按Schatzker分类法:Ⅰ型骨折15例,Ⅱ型骨折31例,Ⅲ型骨折15例,Ⅳ型骨折8例,V型骨折4例…     

闭合穿针内固定治疗肱骨髁上骨折的体会

肱骨髁上骨折为儿童肘部常见骨折之一,处理不当易并发肘内翻畸形,缺血性挛缩,肘关节功能障碍。我院自1992年至2000年收治儿童肱骨髁上骨折68例,采用闭合整复经皮穿针内固定治疗,效果满意。 一、资料与方法 1. 临床资料:本组68例,男45例,女23例;年龄3～14岁;左侧48例,右侧40例;屈曲型4例,伸直尺偏型34例,伸直桡     

产伤股骨干骨折的治疗分析

我院自1987～1997年,收治了新生儿产伤股骨干骨折8例,疗效满意,报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组8例,男5例,女3例;左侧4例,右侧4例;骨折确诊时间:新生儿刚娩出4例,1天后1例,2天后1例,5天后1例,7天后1例。骨折类型:横形骨折3例,斜形骨折2例,螺旋形骨折2例,青枝骨折1例;骨折部位:股骨上1/3 4例,中1/3 3例,下1/3 1例。胎位:全臀位3例,单臀位3例,足位2例。分娩方式:剖宫产3例,经产道分娩5例。 1.2 治疗方法:全部采用非手术疗法。Crede氏法治疗2例,即把患儿伤肢过度屈曲,贴住胸腹部前方,该足搁于肩上,用绷带将躯干和伤肢一起固定起来。圆形纸板固定青枝骨折1例。Bryant氏垂直悬     

封闭负压引流技术（VSD）在四肢复杂创面修复中的应用

我科自2011年5月-2012年4月采用封闭负压吸引术（vacuumsealingdrainage,VSD）技术修复四肢复杂创面29例,效果满意,现总结报道如下。l资料与方法1．1一般资料本组29例,男23例,女6例,平均年龄37岁（6～65岁）。20例为交通事故,5例为重物砸伤,2例为皮带绞伤,2例臀部溃疡。单纯皮肤软组织缺损者8例,合并肌腱、骨组织损伤或外露者17例（其中合并骨折者11例,按骨折AO分型A型5例,B型4例,     

单臂外固定架治疗小腿骨折并骨筋膜室综合征26例

1984年11月～1998年6月,我院共收治小腿骨折310例,共中合并骨筋膜室综合征(简称OCS)26例,应用北京富乐公司生产的单臂多功能外固定架行胫骨骨折固定,并同时行筋膜切开减压,疗效满意。现报告如下。 一、一般资料:本组26例,男17例,女9例。年龄14～69岁,平均32.6岁。胫腓骨双骨折:上段8例,中段10例,下段7例。单纯胫骨骨折1例。其中9例有严重的软组织挫伤,开放骨折9例,闭合性骨折17例。四室均累及23例,前室2例,侧室1例。致伤原因:机动     

改良三叶钢板治疗粉碎性肱骨外科颈骨折

肱骨近端骨折是一种常见骨折,60-80%为轻度移位和无移位,可通过非手术治疗获得良好效果。但对不稳定的和难以复位的三、四部分骨折需要采用切开复位内固定是目前比较一致的看法。我院从99年至今应用改良三叶钢板治疗肱骨近端移位骨折15例,获得较好的效果。1临床资料1.1一段资料:男10例,女5例,年龄19-74岁,平均53岁。按Neer分型,3部分骨折12例,4部分骨折3例。骨折伴脱位5例,肱骨头骨折1例。车祸和跌伤是主要的致伤原因。     

L-梯形加压钢板内固定治疗32例股骨近端复杂骨折

股骨粗隆间骨折同时合并股骨粗隆下骨折被称为股骨近端复杂骨折。我院自1994年到2001年应用L-梯形加压钢板内固定治疗上述骨折共32例,取得满意效果。 一、资料与方法 1.临床资料:本组男27例,女5例,年龄18～60岁,平均39岁,均为闭合性骨折,骨折均呈粉碎型,且有不规则移位。 2.手术方法:硬膜外麻醉下健侧卧位于手术台上,手术切口始于股骨大转子上前方约5cm处,大转子之后外弯向下后     

前臂深筋膜重建环状韧带治疗Montaggias骨折

Montaggias骨折为小儿常见骨折,新鲜骨折闭合复位多能获得满意效果,但陈旧性骨折治疗困难,自1991年～1997年,我们应用前臂深筋膜重建环状韧带治疗18例,效果满意。 1 临床资料 1.1 一般资料:男11例,女7例,右侧10例,左侧8例,年龄最小5岁,最大15岁;就诊时间;3周以内7例,3周～8周5例,8周～1年3例,2年2例,5年1例,按Bado分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型1例,Ⅲ型13例,Ⅳ型2例,其中8例并发骨间背侧神经损伤。 1.2 手术方法:取肘关节后外侧切口,自肘上2cm处起,沿肱三头肌腱外缘至尺骨鹰嘴突外     

外固定架治疗股骨粗隆部粉碎骨折及局部解剖复习

我科于1989年～1996年,应用外固定架治疗粗隆部粉碎性骨折共12例,现总结分析如下: 临床资料 本组男9例,女3例,最小21岁,最大62岁,平均34岁,随访时间1～7年,平均5.2年。骨折部碎块均在5块以上,2例合并股骨颈基底部骨折,5例合并粗隆下及股骨干上端骨折。     

胫骨干骨折不愈合11例治疗体会

自1989年12月～1994年12月采用综合治疗胫骨干骨折不愈合11例,取得了较满意的效果,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组11例,男9例,女2例;年龄27岁～45岁;右侧6例,左侧5例;骨折不愈合时间6个月～18个月。骨折原因:车祸伤6例,砸伤5例。开放性骨折9例。闭合性骨折2例。伤后早期处理:骨牵引6例,开放复位内固定3例,石膏固定2例。 1.2 治疗方法:全部病例均行手术治疗:取胫前外侧切口,切除创面及周围的疤痕组织,去除     

解剖型钢板内固定治疗胫骨平台骨折31例分析

我们自2000年到2004年,对31例胫骨平台骨折进行了钢板内固定治疗,取得了满意的疗效,现报道如下: 1 临床资料1.1 一般资料本组31例,男23例,女8例,年龄17-54岁,平均37.5岁,左侧19例,右侧12例,车祸伤19例,高处坠落伤9例,打击伤3例,均为闭合性损伤。合并血气胸1例,股骨     

胫骨潜在性开放骨折外固定支架治疗体会

胫骨潜在性开放骨折易转化为开放骨折,导致骨折延迟愈合、不愈合、感染和骨髓炎等。我院自1994年以来,采用上海仲嘉医疗器械厂生产的外固定支架治疗17例,效果较好。报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男14例,女3例,年龄21～58岁,平均年龄36岁。煤矿重物砸伤13例,车祸4例;其中左侧5例,右侧12例;骨折部位在胫骨中下段15例,中段及中上段2例。     

重度胫骨平台骨折的临床疗效观察

重度胫骨平台骨折是指关节面塌陷超过10mm、倾斜超过10°,并常伴有侧副韧带、交叉韧带或半月板损伤的骨折,多为高能量损伤,常导致关节失稳、疼痛和功能障碍。我院自2000年2月~2004年1月共治疗重度胫骨平台骨折35例,现分析如下。1材料与方法1.1病例资料:本组35例,男32例,女3例,年龄18~58岁。车祸伤9例,井下伤18例,跌伤5例,砸伤3例。开放性骨折5例,闭合性骨折30例。伴有前交叉韧带损伤并撕脱骨折2例,外侧副韧带损伤3例,内侧副韧带损伤5例,半月板损伤3例。根据Hohl分类:Ⅱ型8例,Ⅲ型13例,Ⅳ型6例,Ⅴ型8例。1.2治疗方法:(1)非手术治疗。35例中…     

肱骨外科颈骨折伴肩关节脱位的治疗

肱骨外科颈骨折伴肩关节脱位是肩关节的严重损伤,大多为强大暴力或在受伤过程中受到两次或两种以上复合暴力所致[1-2]。我院8年来收治该骨折34例,经采用手法复位、夹板固定或切开复位、手术内固定,取得了较好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例34例,男21例、女13例,年龄21~68岁,平均为38岁;左肩伤11例,右肩伤23例;根据临床分型:Ⅰ型5例;Ⅱ型17例;Ⅲ型12例。受伤原因:车祸伤7例,坠落伤6例,平地摔伤10例,骑自行车摔伤2例,其他9例;初诊19例。经外院治疗转入我院15例;伤后就诊时间最早1 h,最晚27 d。所有病例均做肩关节X线检查,…     

四肢骨折内固定材料松动折弯断裂原因探讨

我院骨科从 1994年 3月～ 2 0 0 2年 5月收治四肢骨折内固定材料松动、折弯、断裂共 2 7例 ,对其原因作了初步分析及探讨 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 7例 ,男 16例 ,女 11例。年龄 2 0岁～ 6 7岁 ,平均 4 1岁。骨折部位和所用内固定材料为 :肱骨骨折 2例 ,其中普通钢板和自动加压钢板各 1例 ;股骨骨折 15例 ,其中交锁髓内针 2例、梅花型髓内针 3例、V型髓内针 1例、自动加压钢板 6例、L型钢板 1例、普通钢板 2例 ;股骨粗隆间骨折 4例 ,均为鹅头钉内固定 ;胫骨骨折 5例 ,其中V型髓内针 1例、自动加压钢板 2例、普通钢板 2…     

LCP在Pilon骨折治疗中的应用研究

Pilon骨折即胫骨下端穹窿部骨折,其特点是:胫骨负重面产生不同程度的碎裂,关节面破坏,远端松质骨压缩与骨质缺损,其并发症及合并症的发生率很高,治疗不当,可导致关节功能严重受损.自2010年6月～2013年6月,我院采用LCP辅助螺钉、克氏针固定进行治疗Pilon骨折31例,效果满意,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组31例,男19例,女12例;均为单足,年龄18～59岁,平均36.5岁;均为单例,左16例,右15例;开放性骨折8例,软组织损伤程度按Gustilo分型,8例均为Ⅰ型,闭合性骨23例;合并腓骨骨折27例;致伤原因:高处坠落伤16例,交通伤13例,重物砸伤2例.根据Ruedi和Allgower分型[1]:Ⅱ型17例,Ⅲ型14例.手术时间为伤后7～15d,平均10d.     

小切口或闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折

1 资料与方法。1．1 临床资料 自2000年3月至2003年6月，应用闭合复位或小切口切开复位，带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折14例，其中男性10例，女性4例，年龄18～50岁，平均35岁。致伤原因：车祸伤12例，重物压伤1例，跌伤1例。骨折类型：单纯骨折4例，粉碎骨折4例，多段骨折6例。骨折部位均位于距上下关节面4～5cm以内的胫骨干，其中上段骨折1例，中段骨折3例，下段骨折4例，多段骨折6例。开放性骨折4例，闭合性骨折10例。     

中医药治疗骨折延期愈合与骨不连接的临床研究

1　临床资料选择本院 1 997年 6月— 1 998年 6月门诊及住院病人 30例 ,以四肢骨折手术后发生骨折延期愈合或骨不连的病人为观察对象 ,其中男性 1 8例 ,女性 1 2例 ,年龄 8～ 60岁。病程最短 2个月 ,最长 5个月。诱因 :骨折合并感染 1 6例贫血 6例 ,凝血机制不良 2例 ,无明显诱因 1例 ,年老体弱者 5例。2　药物组成及服用方法骨生灵选用纯中药西洋参、当归、三七、桃仁、黄芪、陈皮、丹参、地鳖虫、川芎、自然铜等 ,按中华人民共和国药典 ( 95年版 )药材炮制规范加工成绿豆粒大的水丸 ,每次服 1 0 ｇ ,每日两次 ,饭后服 ,动物实验证明无毒付…     

陈旧性颅骨凹陷骨折13例术式体会

陈旧性颅骨凹陷骨折是较常见疾患。我科从1991年2月～1994年4月收治13例,均行手术治疗,经一年随访,效果满意,现介绍如下: 临床资料:13例病人男性12例、女性1例,年龄18～32岁,均有头部打击伤史。病史最长者8年,短者5个月。13例病人均有头痛、头晕,其中3例有癫痫发作,1例有精神症状。骨折部位为左额部1例、左右顶部各3例、一侧枕部3例、一侧额部3例。CT及X线照片示骨折凹陷深