局限性硬皮病并发银屑病1例

患者 ,1 2岁。左下肢皮肤变硬三年 ,鳞屑性红斑一个月。三年前 ,无明显诱因发现左小腿胫前出现大小约 3 0ｃｍ× 5 0ｃｍ长圆形硬性斑片 ,未经治疗 ,皮损逐渐沿肢体向近心端呈带状扩大至整个肢体伸面 ,且较对侧肢体萎缩。一个月前 ,发硬皮损上及周边出现散在红斑、丘疹 ,其上覆白色鳞屑 ,伴轻度瘙痒。既往身体健康。家族中其舅舅有银屑病史。查体 :体温 36 5℃ ,脉搏 88次 /分 ,血压 1 2 / 8ｋＰａ ,一般状况可 ,浅表淋巴结未触及肿大。心肺和腹部系统检查未见异常。皮肤科情况 :左下肢伸侧沿肢体呈带状分布的象牙色硬化性斑片 ,表面干燥…     

深在性红斑狼疮一例报告

深在性红斑狼疮(LEP)比较少见,兹将我们所见一例报告如下: 鲁××,女性,49岁。主诉右臀部皮下硬块6年、表皮发红有鳞屑3年。患者素来健康,于6年前右臀部多次肌注维生素B_(12)后出现一个黄豆大硬结,无痛痒。经热敷未消退,缓慢增大。无全身不适。近3年来结节显著增大,表皮发生红斑和鳞屑,且逐渐向下凹陷。就诊前硬块有鸭蛋大,与衣裤摩擦有轻度疼痛。     

腹部离心性脂肪营养不良1例

患儿女 ,8岁。腹部凹陷性浅褐色斑进行性扩大 2年。2年前家长偶然发现患儿双侧腹股沟有玉米粒大小包块 4～5个 ,无触痛。 1个月后左侧腹股沟出现 2ｃｍ× 15ｃｍ皮肤呈浅褐色的凹陷斑片 ,无不适感 ,未予重视 ,面积逐渐扩大到双侧腹股沟、下腹部、外阴部 ,并出现大小阴唇萎缩来诊。查体 :神志清 ,发育正常 ,营养中等 ,下腹部、双侧腹股沟、大腿上部及会阴区皮肤凹陷性斑片 ,呈浅褐色 ,形状不规则 ,边界清 ,皮下血管清晰显露 ,无脱屑。心肺听诊无异常 ,肝脾未触及 ,大小阴唇萎缩 ,脊柱、四肢无畸形 ,神经系统未见异常。辅助检查 :Ｂ超 :子宫前…     

烟酸缺乏伴发精神障碍1例报告

患者,男,19岁,因精神异常伴发作性四肢抽搐6天,拟诊散发性脑炎入院.患者曾患“皮肤病”2年,初起为鳞屑性红斑,以后为色素沉着。入院前6天与其母争吵后,夜间失眠,头部胀痛,恐怖感,胡言乱语,坐立不安.此症状持续2天,后体温升高达38℃,伴发作性神志不清,四肢抽搐.口角歪斜,大小便失禁,间歇期神志清晰。病前个性强,好生闷气。家族无类似病史.入院检查,一般情况好,皮肤颜面对称性暗红色斑片,部分呈毛囊性丘疹,表面附以鳞屑,双手前臂伸侧有广泛咖啡色斑片,表面附以粗糙的鳞屑;颈前、前脚、背上呈淡红色斑片,部分表面有少许脱屑。神经系统检查:无阳性发现。精神检查:思维异常,有幻视、幻听及被害感。两次脑脊液检查均正常。脑电图示     

银屑病癌变1例

患者男性军人,30岁,入伍开始颈后出现地图状红色斑丘疹,有痒感,检查发现皮损上有银白色鳞屑覆盖,去鳞屑后基底发红,刮之有点状出血,反复发作,秋冬季加重,为典型的寻常型银屑病。半年前皮损部位出现糜烂,形成溃疡,于1993年10月人院。体检:颈后右侧3×3cm不规则扁平斑块,周围有鳞屑,中央部浅表溃疡直径约0.5cm,     

水痘合并银屑病1例

1　临床资料患者男性 ,2 2岁 ,某部战士 ,2 0 0 2年 1月 3日因发热、皮疹2d门诊就医。发病前接触同室水痘患者。家族中无银屑病史。查体 :体温 38 6°,神清 ,皮疹呈向心性分布 ,可见红斑、丘疹、水疱并存 ,心肺听诊未闻异常 ,化验WBC :3 9× 10 9/L ,给予病毒灵、甲氰咪呱等治疗 1w后水疱消失 ,但皮损处出现鳞屑伴瘙痒。于 12d后门诊就诊 ,查体 :躯干、下肢可见 0 2～0 8cm大小丘疹和斑丘疹 ,暗红色 ,界清 ,表面有鳞屑 ,出血点现象阳性。诊断 :银屑病。给予叶酸、复方丹参、乐肤液和尿素乳膏等治疗 3w皮损消退。2论本病例有明确的水痘接…     

黑地黄丸治疗无痛性血尿一例

张×,男、22岁,××医学院学生,1989年5月上旬,无明显诱因出现血尿。无尿频尿急、尿痛、腰痛及恶寒,发热等症状,眼睑及两下肢均无水肿。先后在××医学院附院及本县人民医院作静脉肾盂造影,摄胸片(x片号:83635),腹部平片(H:48560),B超均无异常发现.OT试验,ESR 补体C3,免疫球蛋白,P·S·P,莫氏试验等亦属正常,尿沉渣镜检,脓细胞0-2,红细胞++++,尿三杯试验:三杯均为脓细胞+,红细胞++++,多次尿常规:蛋白     

姐妹同患毛发红糠疹

例1:女,18岁。两肘关节伸侧及两膝部出现红斑16年,表面有白色鳞屑,痒。发病4月后头顶部有较多鳞屑,西肘关节、手指背出现淡红色皮疹,甚痒,皮肤干燥。此后皮损逐渐加重,夏季常恶化,出现红皮症。父母身体健康,无类似疾病史。体检:营养发育良好;头顶部密集灰白色较厚鳞屑,呈糠粃状;两肘关节、髋关节、膝关节伸侧有融合成片、境界清楚的脱屑性淡红色斑片,皮纹深,干燥;双手指伸侧呈鸡皮疙瘩状丘疹,表面鳞屑细小,指甲混浊粗糙,形成甲沟,对称分布。血常规、肝及肾功能、T_3、T_4正常。诊断:毛发红糠疹。例2:女,16岁。系例1胞妹。两肘关节、手指伸侧出现少许红斑8年,表面有灰白色鳞屑。1年后两髋关节及膝关节伸侧亦出现红斑、鳞屑,至1988年9月,皮损已     

盘状红斑狼疮、深部红斑狼疮及系统性红斑狼疮同时并存1例报告

李××,女,45岁,邮电职工,1969年11月17日因头部有盘状皮疹,鳞屑,秃发,诊断为盘状红斑狼疮,因治疗不规则,因此皮疹未曾痊愈。1982年3月起,左耳前又出现暗红色浸润斑块和结节,有触痛,临床疑为深部红斑狼疮,乃作病理切片检查得以证实病理如下结果:表皮角化过度,角质栓     

大疱型鱼磷病样红皮病一例

患者黄××、男，14岁，汉族，于1998年7月就诊并住院治疗。患者于1984年3月足月分娩，出生后即发现全县皮肤弥渡性期红，数日后双下肢出现敌在大小不一木疙，水泡易破裂，形成糜烂渗波。此后皮肤逐渐粗糙干燥，紧绷，并于腹股沟、胶南等皱把处出现灰褐色疣状鳞屑，逐渐扩散至全身，反复在增厚的鳞屑下出现大小不等的木疙，大饱，基底期红。水疮易破形成糜烂并合并感染，在当地医院于抗感染治疗后可好转愈合。但皮疹反复出现，时有发热。角质增厚及水癌发作随患者年龄增大有逐渐加重趋势，与季节无明显关系。在当地曾用中草药等（不详）长期…     

先天性支气管扩张误诊为结核1例

1　病历报告患者,男,38岁。因咳嗽、咯痰,伴低热,畏寒20d来院就诊。既往有型糖尿病5年。查体:右肺湿罗音。T37.7℃,血白细胞7.1×109/L,L0.69,血沉25mm/h,血糖12.5mmol/L。胸部X线正侧位片:双上肺野均示斑片及索条状阴影,右肺中叶及下叶基底段呈大片状实变,右肺下叶背段处有一3.5cm×3.5cm空洞,壁较厚且不规则,内示浅液平。CT显示:右下叶背段有一约5.0cm×3.5cm大小空洞,呈蚌状,洞内示浅液平,洞周少许斑片影。X线及CT诊断:1双上肺结核。2右中、下肺炎症。3右下叶背段空洞性肺结核。建议抗炎并抗结核治疗。住院56d,患者曾先后使用多种抗…     

胃平滑肌肉瘤X线漏诊1例

<正> 患者男,65岁,主诉上腹部隐痛不适4年余。体检:左上腹压痛,未触及包块。纤维胃镜检查报告慢性胃炎。X线钡餐检查及摄片报告上消化道无异常发现。经对症治疗后症状无好转,复查X线片,发现胃泡区有一可疑钡斑(0.5×05cm),作气钡双重造影见胃底部有一3.5×3.5cm半圆形肿块影,突向胃腔内,其内示一0.5×0.5cm合     

马蹄肾并发双侧结石1例报告

患者,女,36岁。腰部发作性疼痛伴肉眼血尿1月入院。病人自1981年2月起食欲不振,便泌,腰腹部隐痛。当地医院诊为慢性胃肠炎,给予对症治疗,效果不佳。1984年8月出现发作性腰痛伴肉眼血尿转入我院。体检:二肾未触及,两脊肋区均有叩击痛。尿常规:红细胞(+++)、白细胞(+)、血肌酐、尿素氮均属正常范田。X 线尿路平片,两肾轮廓显示不清,左肾区见一约2.8×1.2cm 的密度增高阴影,右肾区见约2×1cm 及0.5×0.5cm 密度增高阴影。排泄性肾盂造影显示两肾积水,其纵轴自外上方向内下方倾斜,诊断为马蹄肾(?)肾结石、肾积水。于1984年9月18日在持续硬膜外麻醉     

关于SARS诊治问题初步探讨

SARS早期诊断、及时治疗是提高救治成功率的关键。现就我院收治的SARS病例诊治谈几点体会。1 资料与方法1.1 一般资料:2003年4月23日～5月20日,我院收治SARS病人34例,均为其他医院确诊转入。男23例,女11例,年龄21～63岁,平均38岁。病人均有发热,体温38～41℃,均咳嗽。血白细胞2.30×10~9/L～7.93×10~9/L,淋巴细胞0.102～0.180,中性粒细胞0.790～0.820,血小板91×10~9/L～125×10~9/L,胸部X片见斑片状阴影。     

局限性玫瑰糠疹1例

患者女性,22岁,1998年11月上旬无明显诱因躯干四肢瘙痒。10天后颈部出现大小不等的红褐色斑片,表面覆有糠秕样鳞屑,自觉瘙痒。患者发病前无服药史及过敏史。 检查:全身各系统检查无异常。皮肤科情况:右侧颈部可见大小4cm×5cm的椭圆形红褐色斑片,周围可见多数绿豆至指盖大小的圆形及椭圆形红褐色斑片,斑疹境界清楚,沿皮损边缘覆有细薄的糠秕样鳞屑,强行刮除后无点状出血,斑疹表面有细的皱纹,长轴和皮纹的走向一致,互不融合,无巨疹及水疱。身体其它部位未发现类似皮疹。诊断:局限性玫瑰糠疹。给予口服维生素C、扑尔敏,静脉注射葡萄糖酸钙治疗,1周后瘙痒减     

乙双吗啉毒副作用2例

病例1 女 34岁病案号35250 患者15年来在躯干、四肢出现鳞屑性斑块,瘙痒,1983年于外院诊为“银屑病”,每日服用乙双吗啉0.6～1.2g,共2个月,消化道副作用明显,以后3年间断服用乙双吗啉,总量约150g。1986年3月出现乏力、畏寒、多汗,1个月后反复高烧、咽痛伴间歇牙龈出血,WBC由3.0×10~91~(-1)/降至1.2×10~91~(-1),1986年5月12日来我院就诊。体检:T39℃,急性热病容,贫血貌。躯     

组织细胞增生症X二例报告

<正> 例1:刘×,女,2岁.全身皮疹持续一年余,伴腹泻、发热及贫血20日.生后3个月时即发现胸部皮肤有散在暗红色皮疹,且逐渐增多. 体检:重贫血貌,全身皮肤见散在性鳞屑样黄褐色斑丘疹,以胸腹部皮肤较密集。心肺(一),肝右肋下6cm,脾肋下10cm,X线见肺部散在性网状及点状阴影.血红蛋白6.8g,红细胞220万,白细胞1000,中性22%,淋巴细胞74%,单核细胞4%.皮疹印片组织细胞占63%.骨髓象粒系、红系和巨核细胞大致正常,但组织细胞占14%,其胞体约20～30μ,形不规则,染     

肺结核并麻风1例报告

患者张××,男,71岁,农民。因肛瘘、潮热、痰血2月,盗汗4月,于1981年3月26日入院。患者既往体健。查体:体温35.8℃,一般情况尚可,心、肺、腹无特殊发现。双踝关节下轻度可凹性肿。肛周5、6、12点钟处有瘘口,并有少许淡黄色分泌物。痰结核菌二次阴性。X 线胸片示两肺纹理多,双上中肺野见斑片、条状影,与肺门相连,左上肺有直径3×3cm 透亮区,内有液平,诊断为Ⅲ型肺结     

包皮环切术后硬化性苔藓2例

<正>例1.28岁,因龟头包皮白色斑片伴触痛1年余于2010年12月5日就诊于我科门诊。患者9岁时因包皮过长曾行包皮环切手术1次,因效果不佳15岁再次行包皮环切手术,1年前发现包皮内侧出现白色斑片、触痛,很快发展至龟头,当地诊为"外阴白斑"予以"外用药膏"治疗(具体不祥),治疗无效而来我院就诊。体格检查未见异常。皮肤科情况:包皮、龟头及冠状沟可见瓷白色斑片,稍萎缩,皱褶处见少量细碎鳞屑。组     

活血化瘀治疗皮肤变应性结节性血管炎三例

我们用中医“活血化瘀”治疗皮肤变应性结节性血管炎3例,取得较满意的疗效,特报告如下。例1 杨××,男,16岁。近二个月来面部浮肿,高热,恶寒,怕风,下肢出现痛性结节,膝、踝关节疼痛,下肢酸软沉重无力。一年前曾有两次类似病史。检查:体温38.4℃,脉搏100次/分。脸浮肿,左侧尤甚。左面颊部有一拇指头大的淡红色结节。前臂及腹部有多处色素沉着斑,在斑下可触及结节。两下肢亦有多个红色结节,质较硬,大小约为1×1至2×2厘米,多沿血管走向排列,内