肺部其他原发恶性肿瘤

<正> 本文报道一组,经病理证实肺原发其他恶性肿瘤33例,男性24例、女性9例。男女之比为2.66:1,年龄最小20岁,最大67岁,平均48岁,全组以恶性纤维组织细胞瘤最多共7例,肺淋巴瘤、纤维肉瘤各6例,平滑肌肉瘤4例,依次为肺母细胞瘤、血骨源性肿瘤、网状细胞肉瘤各2例,及横纹肌肉瘤、粘液肉瘤、肺何杰金氏病、肺黑色素瘤各1例。     

肺转移瘤31例报告

本院自1973年9月到1990年9月对31例肺转移瘤行外科治疗,报告如下。1　临床资料1.1.一般资料　本组31例肺转移瘤,男18例,女13例。年龄26～73岁,平均年龄47.6岁。其原发肿瘤是直肠癌及结肠癌各5例,绒毛膜上皮癌4例,成骨肉瘤3例,子宫癌、鼻咽癌及纤维肉瘤各2例,乳腺癌、精原细胞癌、腮腺混合癌、脊索瘤、骨巨细胞瘤、黑色素瘤、子宫平滑肌肉瘤及咽壁淋巴肉瘤各1例。原发肿瘤术后肺转移时间自6～144月,平均38月(其中1例先发现肺部肿瘤,手术切除后病理报告为绒毛膜上皮癌,再切除全子宫)。肺转移瘤呈单发30例,多发1例。临床症状:无症状12例(38.7%)…     

肺内转移瘤24例报告

临床资料　24例中男15例,女9例,年龄21～65岁,绝大部分无临床症状,原发肿瘤为肉瘤7例,癌17例,其中头颈部癌4例,四肢纤维肉瘤、肺癌各3例,股骨成骨肉瘤、绒癌、乳腺癌、结肠癌各2例,恶性黑色素瘤等其它肿瘤各1例共6例。全组中23例一次开胸切除肺转移瘤,1例两次开胸切除;前或后外侧开胸24例次,1例次胸骨正中劈开行一期双侧肺转移瘤切除;肺楔形切除15例次,肺叶切除8例次,全肺切除2例;本组无手术死亡和严重并发症,术后1、3及5年生存率分别为87.5%、39.1%及27.2%。讨论　肺脏具有过滤循环血液的作用,是最易发生转移病变的器官,大多数肺内转移瘤患…     

原发性肺肉瘤19例临床分析

背景与目的原发性肺肉瘤(primary pulmonary sarcoma,PPS)是一种极少见的肺部原发性恶性肿瘤,起源于肺间叶组织,极易误诊,本研究旨在探讨原发性肺肉瘤的临床特点,以期为临床早期诊断及治疗提供更全面的参考依据。方法分析总结四川大学华西医院1996年-2011年经病理证实的19例PPS患者的临床资料并进行文献复习。结果 19例患者中男性12例,41岁-68岁患者占57.9%,平均年龄41岁。主要症状为咳嗽、咳痰以及咯血;影像学表现中8例见"毛刺征",5例见"分叶征",主要病理学类型为滑膜肉瘤、平滑肌肉瘤以及恶性纤维组织细胞瘤。手术治疗17例,化疗1例。随访17例,随访率89.5%,中位生存时间为18个月。结论原发性肺肉瘤临床及影像学均无特征性表现,易被误诊,死亡率高。     

肺原发性淋巴肉瘤

肺原发性淋巴肉瘤是少见的。其预后较好,即或不予治疗也见有长期(?)本文报导 Brompton 医院20年来观察到的7例肺原发性淋巴肉瘤。4例女性,3例男性,平均年龄48岁(36～67岁)。4例有持续胸痛(1例伴声嘶),1例消瘦,2     

支气管镜介入治疗肺肉瘤

背景与目的肺肉瘤为发生于肺部少见的软组织恶性肿瘤,常规治疗首选手术。本研究旨在探讨采用支气管镜介入治疗的效果。方法回顾性分析2008年11月-2014年7月我院收治的16例肺肉瘤患者,平均年龄（53.1±5.4）岁。所有患者首次治疗均选用全凭静脉麻醉下硬质气管镜检查,发现肿瘤后行支气管镜介入治疗。再次检查时行电子支气管镜检查。结果16例患者中肉瘤样癌10例,纤维肉瘤和肉瘤各2例,纤维粘液性肉瘤和梭性细胞型滑膜肉瘤各1例。周围型11例（占68.8%）,主要位于右上叶和左下叶肺内;中央型5例（31.2%）。位于肺内者以混合型多见（9/11,82%）,原发性较多（9/11,82%）;而位于大气道者以管内型多见（9/16,56%）,转移性较多（11/16,69%）。支气管镜介入治疗后4例全肺不张均缓解,7例肺叶不张3例完全缓解,部分缓解和无效各2例。患者气道阻塞、卡氏体力状态（Karnofsky performance status, KPS）和气促评分均有明显改善。结论支气管镜介入治疗能快速、有效地清除气道内肿瘤,缓解气道梗阻,改善症状。     

肺转移性肿瘤274例病理学分析

自1957～1988年经手术切除病理证实为肺转移性肿瘤(不包括原发肺的肺转移瘤)共274例中,男女比为1.5:1。年龄12～69岁。以骨肿瘤肺转移的平均年龄最轻。274例中癌肿145例(52.9％)、肉瘤54例(19.7％)、其它75例(27.4％)。全组原发瘤大致归纳为十个系统,类型繁多。各系统原发瘤的肺转移顺序为消化道(21.5％)、纵隔(20.8％)、     

肺原发性平滑肌肉瘤

肺原发性平滑肌肉瘤是少见的,多数来自支气管,作者发现3例。本文共报导平滑肌肉瘤47例,其中32例有详细资料。年龄范围4～79岁,20例在40岁以上。男22例,女10例。肿瘤在左肺16例,右肺15例,两肺1例。皆有常见胸部症状。28例 X 线检查有肿块21例,肺不张3例,肺实变2例     

子宫颈肉瘤11例临床及病理分析

本文报道了本院1966年～1986年间收治的宫颈原发肉瘤11例,占同期宫颈恶性肿瘤的0.5%。平滑肌肉瘤3例,平均年龄40岁,其中1例术后存活6年。间质细胞肉瘤5例,平均年龄34岁。肿瘤分化好、病变局限、预后较好。其中4例分别存活1～18年。恶性中胚叶混合瘤3例,平均年龄28岁,其中1例死于肺转移,本瘤预后极差。本文还对宫颈原发肉瘤的临床、病理特点和诊断标准进行了讨论。     

13例尤文氏肉瘤综合治疗的疗效分析

尤文氏肉瘤也称骨未分化网状细胞肉瘤,起源于骨髓的结缔组织,是一种恶性度高预后极差的骨肿瘤。多见于小孩和年青人,早期可出现肺和其它部位骨骼的转移。手术治疗的患者大多数在一年内转移,5年生存率5～10％,放射治疗除远处转移外,局部复发率也高达27～38％。近10年来综合治疗已成为尤文氏肉瘤的标准治疗方法。现将经组织学证实的13例尤文氏肉瘤结合文献重点分析综合治疗的疗效。 临床资料和治疗方法 本组男6例,女7例,最小6岁,最大26岁,18～24岁者9例。13例中骼骨4例,肩胛骨4例,顶枕部1例,骶骨1例,肋骨、股骨及胫骨各1例。所有病例均经针刺或手术活检证实。     

肺部少见的原发恶性肿瘤——附19例报告

目的：探讨肺部少见原发性恶性肿瘤的临床特点、诊断和治疗方法。方法：总结我院1987年-2006年的肺少见原发性恶性肿瘤共19例临床资料结合文献进行分析。结果：19例病人中肺平滑肌肉瘤3例,肺纤维肉瘤3例,肺软骨肉瘤1例,肺母细胞瘤2例,肺癌肉瘤1例,肺恶性淋巴瘤3例,支气管乳头状瘤恶变2例,肺恶性神经鞘瘤1例,肺恶性血管外皮瘤2例,肺恶性黑色素瘤1例。全组病人均经手术切除病变肺组织,其中肺叶切除17例,肺段切除1例,全肺切除1例。无手术及术后住院期死亡,无术后严重并发症。结论：手术是肺部少见原发性恶性肿瘤主要的诊断和治疗手段。     

肺部少见的原发恶性肿瘤——附19例报告

目的:探讨肺部少见原发性恶性肿瘤的临床特点、诊断和治疗方法。方法:总结我院1987年~2006年的肺少见原发性恶性肿瘤共19例临床资料结合文献进行分析。结果:19例病人中肺平滑肌肉瘤3例,肺纤维肉瘤3例,肺软骨肉瘤1例,肺母细胞瘤2例,肺癌肉瘤1例,肺恶性淋巴瘤3例,支气管乳头状瘤恶变2例,肺恶性神经鞘瘤1例,肺恶性血管外皮瘤2例,肺恶性黑色素瘤1例。全组病人均经手术切除病变肺组织,其中肺叶切除17例,肺段切除1例,全肺切除1例。无手术及术后住院期死亡,无术后严重并发症。结论:手术是肺部少见原发性恶性肿瘤主要的诊断和治疗手段。     

原发性肺平滑肌肉瘤4例报告

本院胸外科自1975年至1992年间共收治肺恶性肿瘤872例,其中肺平滑肌肉瘤4例,占0.46％。肺癌与肺平滑肌肉瘤临床表现相似,鉴别诊断困难,为提高认识,本文报告4例。 1 病例报告 病例1,男,34岁,1975年1月15日因乏力、消瘦3个月,干咳、气短1个月入院,吸烟20支/日18年,左下胸部叩诊实音,呼吸音消失,余无阳性体征。痰脱落细胞检查阴性。胸部x线显示:左肺下野有cm:9.5×10×9类圆形,边界清     

臀部巨大软组织肉瘤的外科治疗

目的 评估臀部巨大软组织肉瘤外科治疗的效果和影响最终治疗效果的因素。方法2000至2001年5例臀部巨大软组织肉瘤患者接受外科治疗。年龄18～65岁，平均46．2岁。恶性纤维组织细胞瘤3例，滑膜肉瘤1例，脂肪肉瘤1例。病变的最大径为11～15cm。大部分患者有臀大肌及臀中肌受累。外科治疗为广泛切除（包括臀大肌和臀中肌切除）3例，边缘切除2例。结果术后随访平均35个月（6～52个月），3例无瘤生存，2例出现肺转移并死亡。最年轻的患者为滑膜肉瘤复发，术后3个月出现肺转移并在术后6个月死亡。1例恶性纤维组织细胞瘤患者，术后20个月出现多发肺转移，并在5个月后死亡。其余3例患者无瘤生存。1例脂肪肉瘤患者可以正常行走，2例恶性纤维组织细胞瘤患者虽有跛行，但可以不扶拐长距离行走。结论臀部软组织肉瘤可以通过达到有效外科边界的局部切除进行有效治疗。臀大肌和臀中肌切除术后，行走功能是可以接受的，特别是对老年患者。复发和病变范围广泛的病例治疗效果差。术后可能不需要放疗。肺转移是死亡的主要因素。外科边界和病变的侵袭性是臀部软组织肉瘤预后的主要影响因素。     

骨原发性平滑肌肉瘤：病例报告和文献复习

骨原发性平滑肌肉瘤非常罕见。本文报告1例右胫骨平滑肌肉瘤,男性,26岁,X线片显示溶骨性破坏,无骨膜反应。手术后发生肺转移,术后302天死亡。肿瘤病检证实为骨平滑肌肉瘤。复习有关文献,就骨原发性平滑肌肉瘤发病情况、组织来源、病理、诊断、鉴别诊断、治疗和预后进行了讨论。     

肺胚胎性癌肉瘤1例

肺胚胎性癌肉瘤１例王兴波秦皇岛市第二医院病理科（河北省昌黎县０６６６００）肺胚胎性癌肉瘤也称肺母细胞瘤，是１９５２年最初记载的一种罕见的肺恶性混合瘤。世界卫生组织（ＷＨＯ）将此类肿瘤命名为胚胎性癌肉瘤。我院遇到１例，现报告如下。患者，女性，４７岁。主...     

胸内巨大肿瘤外科治疗32例临床分析

大连市第五人民医院近十年来收治胸内巨大肿瘤32例,其中肺内病变23例,纵隔肿瘤8例,胸膜间皮瘤1例,均手术切除并经病理确诊。现将治疗体会总结如下。1临床资料1.1一般资料32例胸内巨大肿瘤患者,男25例,女7例,年龄36岁-70岁,其中肺鳞状细胞癌18例,肺肉瘤2例,肺腺-鳞癌2例,肺错构瘤1例,恶性胸膜间皮瘤1     

原发性肺肉瘤12例

原发性肺肉瘤较少见,我们报告12例,并探讨其临床病程、病理及免疫组化染色情况。方法收集南京大学医学院附属鼓楼医院病理科1977年一1997年期间本院和院外会诊的肺活俭和肺切除标本947例中,原发性肺恶性肿瘤510例,其中临床和清理资料完整的12例原发性肺肉瘤,并进行随访。其中男性10例,女性2例,年龄28岁一67岁,平均50岁。主要症状是咳嗽、咳痰,其中8例为刺激性干咳,5例痰中带血,3例咯血,多数伴有胸痛、胸闷。胸部X线表现为肺野的周边部呈边界清楚,密度均匀的块影,5例肿块边缘见分叶,4例见囊腔和空洞形成,2例伴胸腔积液。术…     

原发性肺肉瘤的临床与病理(附五例报告)

原发性肺肉瘤罕见,约占肺恶性肿瘤的10％。本文报告5例,其临床病理特征:(1)发病年龄比肺癌年轻,5例平均37岁;(2)症状与肺癌相似,临床多诊断为肺癌,但痰检癌细胞均阴性;(3)肿瘤在肺实质内呈膨胀性生长,界清或有假包膜。X线显示为密度浓而均匀,边缘锐利,无明显分叶或毛刺征之肿块影。(4)瘤体较大,5例平均直径为5.8cm;(5)各类型肺肉瘤预后不同,其中恶性纤维组织细胞瘤最差,无5年生存者。总的5年生存率为28.8％;(6)早期彻底手术切除为主要治疗手段。     

肺肉瘤样癌14例临床分析

背景与目的 肉瘤样癌（sarcomatoid carcinoma，SC）是一种较少见的癌和肉瘤样形态混合于一个瘤体内的恶性肿瘤。本观察拟探讨肺肉瘤样癌的临床、病理特点。方法 回顾性分析14例经组织病理学证实的肺肉瘤样癌的临床表现、病理特点、治疗经过并进行随访。结果 肺肉瘤样癌发病平均年龄为62岁，男女之比为6比1，临床表现与其他类型肺癌相似。其增强CT有一定特征性，但纤维支气管镜检查难以明确诊断，免疫组化均有上皮表型。结论 肺肉瘤样癌的诊断主要依靠手术病理，不能行手术者可能漏诊，免疫组化对其诊断及鉴别诊断很有帮助。治疗策略与非小细胞肺癌相似。