经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值。 方法：纳入 2018 年 6 月至 2019 年 6 月 桃源县人民医院收治并经临床及病理证实的妇产科急腹症患者 94 例,均给予患者经腹部及阴道超声联合检查。比较经腹部、 经阴道和经腹部及阴道超声联合这三种检查方式诊断结果的检出率,并比较经腹部及阴道超声联合检查结果与病理证实结 果的诊断符合情况。 结果： 相较于经腹部超声检查,经阴道超声检查检出率显著更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 相较于经腹部超声和经阴道超声检查,经腹部及阴道超声联合检查检出率显著更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 与病理证实结果比较,经腹部及阴道超声联合检查结果诊断符合有 93 例,诊断符合率为 98.94 %,发生异位妊娠误诊 1 例。 结论：经腹部及阴道超声联合检查在临床诊断妇产科急腹症中具有重要应用价值,其诊断检出率显著优于单一经腹部或经 阴道超声检查。     

浅析隋卓琴古法腹部按摩的特点

古法腹部按摩是中国现存的最古老的推拿术之一,鲜有文献典籍可查,掌握此技者甚少。隋卓琴是津门古法腹部按摩名家刘希曾的亲传弟子,隋老古法腹部按摩的手法特点有三:其一,腹部按摩主取上脘、中脘、下脘穴;其二,按摩主穴善用按法;其三,医者患者均须"守神"。     

MRCP与腹部CT检查在肝外胆结石中的临床价值比较

目的：比较磁共振胰胆管造影（MRCP）与腹部计算机断层扫描（CT）检查在肝外胆结石中的临床价值。方法：选取2016年1月至2021年12月于许昌医院进行检查的64例疑似肝外胆结石患者,所有患者均进行MRCP与腹部CT检查,以内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）为标准,比较MRCP与腹部CT检查的诊断结果、诊断效能,以及不同大小结石的检出率和原发部位诊断结果。结果：MRCP检查灵敏度、准确度均较腹部CT检查高,漏诊率较腹部CT检查低,差异具有统计学意义（P <0.05）;MRCP对直径> 9 mm结石、直径≤9 mm结石检出率均高于腹部CT检查,差异具有统计学意义（P <0.05）;MRCP诊断原发性胆管结石检出率92.31%,较腹部CT检查74.36%高,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：与腹部CT比较,MRCP应用在肝外胆结石中,可提升诊断灵敏度和准确度,减少漏诊情况的发生,还能准确判断结石直径,并区分原发性胆管结石。     

自拟清胰利胆汤治疗胆囊炎65例

<正>一般资料本组65例患者均为门诊及住院患者。其中男性31例,女性34人,年龄20~60岁,其中急性患者6例,慢性患者59例。患者一般表现常在饱餐、进食油腻食物后出现腹胀、腹痛,腹痛程度一般多在上腹部,牵涉到右肩或后背痛。较少出现畏寒、高热、黄疸,可伴有恶心、呕吐。腹部查体:可见腹部无明显压痛,或右上腹部压痛,墨菲     

雷火灸腹部、腰骶交替治疗对盆腔炎性疾病后遗症腹部疼痛的疗效观察

目的:观察雷火灸腹部、腰骶交替治疗对盆腔炎性疾病后遗症腹部疼痛的临床疗效。方法:60例慢性盆腔炎性疾病后遗症患者,随机分为A组和B组,各30例。观察记录两组患者腹部疼痛症状在治疗前、施灸后第7天、第14天的缓解疗效。结果:治疗第7天,A组腹部无疼痛率为73.33%,轻度腹部疼痛率为23.33%,无腰骶酸胀率为83.33%,轻度腰骶酸胀率为16.67%;B组腹部无疼痛率为30%,轻度腹部疼痛率为43.33%,无腰骶酸胀率为53.33%,轻度腰骶酸胀率为46.67%;两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。雷火灸腹部、腰骶交替治疗PID腹部疼痛,腰骶酸胀症状的缓解需要时间较短,在第7天治疗效果较快,效果好,患者易于接受。结论:雷火灸腹部、腰骶交替治疗能更好、更快的缓解盆腔炎性疾病后遗症患者腹部疼痛的症状,有利于治疗的巩固,效果佳。     

MRCP 与腹部 CT 在肝外胆结石检查中的应用价值

〔摘 要〕 目的：核磁共振胆胰管成像（MRCP）与腹部 CT 在肝外胆结石检查中的应用价值。方法：选取 2017 年 11 月 至 2019 年 3 月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的 143 例疑似肝外胆结石患者,均进行 MRCP 与腹部 CT 检查,以 消化内镜下胰胆管成像检查为 “ 金标准 ”,比较 MRCP 与腹部 CT 检查灵敏度、特异度、准确率。结果：MRCP 检查肝外胆 结石灵敏度（83.33 %）、特异度（80.00 %）、准确率（82.52 %）分别高于腹部 CT（61.11 %、48.57 %、58.04 %）,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：与腹部 CT 检查相比,MRCP 检查肝外胆结石灵敏度、特异度、准确率均较高,有助 于临床早期诊断及治疗。     

《内经》腹部剧痛证初探

通过从脏腑病位、病因病机、诊法和治法等方面整理和分析<内经>中有关腹部剧痛的论述,探析<内经>所载的腹部剧痛证在脏在腑之异,诸因致痛特点,相关色诊、脉诊理论,以及针刺、按摩等治疗手段等,以期对<内经>腹部剧痛证的理论研究和中医急腹症诊治有所稗益.     

腹部推拿调控Tryptase-PAR2-PKCε通路防治IBS-D内脏痛的机制研究

[目的]验证腹部推拿防治腹泻型肠易激综合征（IBS-D）模型大鼠内脏高敏感的效果,阐明其作用途径与机制。[方法] 40只SD雄性大鼠,随机分为空白组、模型组、腹部推拿组、西药组,每组10只。采用母婴分离结合慢性应激法制备IBS-D大鼠模型。应用腹壁撤退评分评价干预效果。采用甲苯胺蓝染色观察结肠组织肥大细胞（MC）聚集数量及状态。利用免疫组化及蛋白质印迹法（Western blot）法分别检测胰蛋白酶（Tryptase）颗粒分布、结肠组织中蛋白酶激活受体2(PAR2)和蛋白激酶Cε(PKCε)蛋白表达。[结果]与模型组比较,腹部推拿组和西药组腹壁撤退反射评分（AWR）明显降低（P<0.05）。镜下显示,模型组MC形态不规则,计数及密度显著高于空白组;腹部推拿组、西药组与模型组相比,MC计数降低、密度减少（P<0.01）。免疫组化检测发现与模型组相比,腹部推拿组、西药组MC Tryptase颗粒分布明显降低（P<0.01）;Western blot检测发现与模型组相比,腹部推拿组和西药组的PAR2、PKCε表达量均显著降低（P<0.01）。[结论]腹部推拿作用于腹部...     

中药排气汤治疗术后肠胀气72例

我科于 1995年 7月至 1998年 3月采用中药排气汤治疗妇产科腹部手术后肠胀气 72例 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　诊断标准　腹部手术后 2日以上未排气排便 ,腹部胀气、疼痛难忍 ,甚至恶心、呕吐 ;检查 :有腹胀 ,腹部叩诊鼓音 ,肠鸣音活跃或减少 ;腹部Ｘ片 :腹腔内无肠管扩张及液平面。1.2　一般资料　将 14 2例手术后出现肠胀气患者 ,进行全面检查 ,排除肠梗阻。将患者随机分为中药治疗组和西药对照组 ;中药组 72例 ,其中产科 38例 ,妇科 34例 ;年龄 2 1～ 38岁 ,平均年龄 34岁。西药组 70例 ,产科 37例 ,妇科 33例 ;年龄 2 0…     

暖宫贴在剖宫产术后的临床作用

目的探讨暖宫贴在剖宫产术后的临床作用。方法随机选择剖宫产术后产妇220例,其中108例采用暖宫贴作为观察组,余112例作为对照组,分别统计两组腹部疼痛、伤口愈合、腹部舒适度、子宫复旧和恶露变化以及形体恢复等情况。结果观察组腹部疼痛、腹部伤口I期愈合分别为35.2%、98.1%,而对照组为60.7%、85.7%,P〈0.01;观察组腹部舒适满意度86%,对照组腹部不适满意度80.3%,有显著性差异;观察组子宫复旧比对照组显效明显;观察组7天恶露变淡者88.9%,对照组64.3%,P〈0.05;观察组恶露少于月经量者64.8%,对照组为11.6%,P〈0.01;观察组术后6月形体恢复者78.9%,对照组54.5%,P〈0.05;结论暖宫贴能减轻剖宫产术后疼痛,促进术后子宫复旧、形体恢复、恶露排出。     

B超在诊断腹部疾病的声像图表现

目的探讨B超在常见的腹部疾病中诊断中的声像图的表现;方法对我院B超室的980例行腹部B超检查的患者的结果进行分析和总结,腹部B超主要是对肝脏、胆囊、胰腺、脾脏和双肾进行探查;结果 B超结果中最常见的腹部疾病是脂肪肝、胆结石、脾大、肝囊肿、肾结石等,其声像图表现不同;结论 B超检查对腹部疾病的诊断有很重要的意义,可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像,由于图像富于实体感,接近于解剖的真实结构,所以有助于及早地发现脏器中的病变,优点还有无创、无放射性和经济方便。     

阴道超声联合腹部B超在宫外孕诊断中的应用

目的:探讨阴道超声联合腹部B超在宫外孕诊断中的应用价值。方法:选取紫金县妇幼保健院2014年1月至2016年10月宫外孕病例作为研究对象,患者例数80例,首先对患者进行腹部超声检查,然后再进行阴道超声检查,观察腹部B超、阴道B超和二者联合诊断的结果。结果:经阴道超声确诊宫外孕病例72例,诊断符合率为90%,误诊10例,误诊率10%;经腹部超声确诊宫外孕病例64例,诊断符合率为80%,误诊16例,误诊率20%;经阴道超声检查准确率比腹部超声明显更高,漏诊误诊率明显更低,二者比较,差异存在统计学意义(P0.05);联合超声检查准确率比经阴道B超、腹部超声单检更高,漏诊误诊率明显更低,数据比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹部超声和经阴道超声都能够准确检查宫外孕,但是存在漏诊情况。与腹部超声比较,经阴道超声诊断宫外孕检查准确率更高;与单独经腹部超声检查、经阴道超声检查比较,联合检查对宫外孕具有更高的诊断准确率。     

腹部外伤患者的临床诊断与治疗分析

目的:探讨腹部外伤的临床诊断与治疗;方法:将我院近年收治的20例普外伤患者进行治疗.详细分析病情,认真查体,进行必要的实验室检查,做好手术准备;结果:20例腹部外伤患者,通过手术及治疗均痊愈出院;结论:对腹部外伤患者进行手术治疗是治愈腹部外伤的关键.     

腹部按摩及其保健

笔者在近二十八年的按摩工作中,把以腹部按摩为主,用来活疗消化系统疾病的方法,概称为腹部按摩法。临床观察,此法不仅可以治疗疾病,而且可以防病保健。现将腹部按摩的适应症、方法和体会简介如下。一、适应症腹部按摩法对活疗小儿消化不良,营养不良,急、慢性腹泻,腹胀,便秘及小儿保健等疗效均极为显著;对成人消化系统疾病如脘腹     

腹部推拿通过5-HTR1A/cAMP/PKA信号通路对新生缺氧缺血性脑损伤大鼠运动平衡功能的影响

目的观察腹部推拿对新生缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage, HIBD)模型大鼠行为学的影响, 探讨其作用机制。方法 7日龄SD大鼠采用经典RICE造模法制备HIBD模型。将造模成功大鼠按随机数字表法分为腹部推拿组和模型组, 每组12只, 选取12只大鼠作为正常组。腹部推拿组在造模24 h后予腹部推拿, 连续干预28 d。各组大鼠于干预第7、14、21、28 d进行平衡木试验, 采用HE染色观察大鼠海马CA1区形态结构;荧光PCR法测定海马区5-羟色胺受体(5-HTR1A)基因相对表达量, 免疫组化染色法测定海马环磷酸腺苷(cAMP)、蛋白激酶 A(PKA)、cAMP 反应元件结合蛋白(CREB)表达, Western blot法测定突触蛋白(synaptophysin, SYP)蛋白表达量。结果干预结束后, 模型组大鼠海马CA1区细胞呈弥漫性分布, 神经元数量减少, 出现炎性水肿;腹部推拿组海马CA1区细胞排列层次清晰, 炎性水肿改善明显;与模型组比较, 腹部推拿组干预第21、28 d平衡木试验评分显著降低(P<0.05), 腹部推拿组5...     

中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻36例

粘连性肠梗阻是腹部外科手术后的一种常见并发症。我院自 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月采用中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻 3 6例 ,疗效满意 ,报告如下 :1　临床资料本组 3 6例 ,男 2 1例 ,女 1 5例 ;年龄 2 3～ 68岁 ,平均 43岁 ,均有手术史 ;住院天数 2～ 1 0天 ,平均(5 .2± 1 .1 )天。 3 6例均有腹痛、腹胀、肛门停止排气排便 ,2 0例出现呕吐 ,4例有低热 (体温在 3 8℃以下 ) ;3 6例均无腹肌紧张 ;1 0例腹部稍隆起 ,可见肠型及蠕动波 8例 ;腹部有轻度压痛 2 1例 ,无一例腹部有跳痛 ;肠鸣音亢进 3 2例。腹部Ｘ线立位片 3 6例均出现肠…     

四逆散的临床新用

<正> 1 慢性胆囊炎 楚某,男,45岁,工人。1992年2月16日初诊。患者右上腹部疼痛半年。反复发作,B型超声诊断为慢性胆囊炎。近10d病情加重,右上腹部阵发性疼痛伴有恶心,呕吐,嗳气,纳差。腹部胀满大便干,口苦心烦易怒,舌质红、苔黄腻,脉弦有力。肝功正常,曾用     

真寒假热案难症举隅

<正> 1 急性坏死性胰腺炎 王某,女,农民。1989年8月4日诊。突发上腹部剧痛伴发热、频繁呕吐,吐出物为胃内容物,不能进食。继则上腹部剧痛,呈持续性,向左肋和腹部放射,手足发麻,于当天夜间收住入院。入院体检:T36.5℃。Bp10.7/8kPa,上腹部压痛明显,伴反跳痛,腹肌紧张,叩诊有移动性浊音,左下腹作腹腔穿刺,抽出血性不凝     

腹部悸动研究概况

为了阐明腹诊及腹部悸动的重要性及客观性,笔者通过追溯腹诊的发展渊源,细究《伤寒论》腹部悸动的不同分类及病机,综述了国内外关于腹部悸动的机理及相关性因素的研究。腹诊证治为整个中医证治体系的一部分,腹部悸动是其中的重要组成部分,分为心下悸、脐下悸及脐上悸,三者的部位及病机均有所差异。腹部悸动与腹部解剖学特征、血液流速、椎体的反作用力、声音产生的冲击力密切相关;另外,心脏横径、胸廓前后径、年龄、身高、血压、腹力与悸动均有不同程度的相关性。     

心率改变与针刺麻醉效果术前预测的关系

<正> 临床实践证明,腹部针麻手术效果的好坏,常常受内脏牵拉反应和内脏痛的影响.因此,如何寻找能够预测内脏牵拉反应的方法,是选择针麻适应症,提高针麻效果的重要因素之一.方法病种分腹部及颈面部手术两组。腹部有全子宫切除术、胃大部切除术;颈面部有甲状腺囊肿或腺瘤切除术,青光眼减压术共