超声诊断异位妊娠的再探讨

目的:探讨异位妊娠的超声诊断的应用及价值。方法:腹部超声经腹作多切面扫查,检查子宫、双侧附件区和整个盆腔;经阴道超声纵、横方向扫查子宫及双侧附件区,检查子宫大小形态、内膜厚度及有无分离与假孕囊,检查附件区有无包块、包块位置、大小形态、边界、内部回声及与周边器官的关系;检查腹盆腔有无积液,测量积液深度。结果:52例异位妊娠中,经手术病理确诊异位妊娠42例,保守治愈10例,其中输卵管妊娠50例,占96.15%,宫角妊娠2例,占3.85%。结论:超声检查是诊断异位妊娠的首选辅助检查,经阴道超声分辨力高,图像清晰,腹部超声视野广,定位准确,联合经阴道及腹部超声检查大大提高异位妊娠的早期诊断率及准确率。     

异位妊娠经腹与经阴道超声诊断对比分析

目的比较异位妊娠经腹超声与经阴道超声检查结果,探讨经阴道超声诊断异位妊娠的临床价值。方法选择129例异位妊娠患者,应用西门子G60彩超诊断仪进行经腹超声多切面探查,观察子宫、附件及周邻部位是否有异常包块,盆腹腔内是否有游离液体。经阴道超声做纵、横、斜切进行不同角度检查盆腔,角度135^观察官腔有无孕囊,有无附件包块及其大小、形态和内部回声,包块内有无妊娠囊及有无胎芽与胎心。结果经阴道超声组声像图发现附件包块49例、胚芽形成18例、原始血管搏动15例、盆腔积液47例、子宫内假孕囊27例,诊断阳性率为85．27％;经腹超声组发现附件包块30例、胚芽形成11例、原始血管搏动8例、盆腔积液22例、子宫内假孕囊12例,诊断阳性率为66．67％。经阴道超声组诊断阳性率高于经腹超声组（P〈0．05）。结论经阴道超声诊断异位妊娠优于经腹部超声。     

经阴道彩超诊断早期输卵管异位妊娠的优越性观察

目的探讨经阴道彩超在诊断早期输卵管异位妊娠中的临床意义和优越性。方法对该院116例早期异位妊娠患者采用经阴道超声进行检查,观察患者子宫的大小、形态、内膜厚度、其中有无妊娠囊的存在,观察子宫附件部位和盆腔有无包块及包块的大小、形态和内部回声情况,并观察有无特征性的血流信号。结果 116例经阴道超声诊断为早期输卵管异位妊娠的患者在术后病理检查中证实为早期输卵管妊娠。其中有62例为输卵管妊娠未破裂,23例为输卵管妊娠流产,28例为输卵管妊娠破裂,3例为陈旧性的输卵管妊娠。结论经阴道超声对输卵管异位妊娠的检出率高,图像清楚,易于发现早期异位妊娠,可有效减少漏诊率和误诊率。     

经阴道与经腹超声对异位妊娠诊断对照性研究

目的探讨经阴道超声对异位妊娠的诊断价值。方法对52例临床拟诊为异位妊娠、早孕、月经不调的患者行阴道超声检查,观察子宫大小,子宫内膜厚度,双侧卵巢及双附件区有无异常包块,包块内有无妊娠囊及胚芽、原始心管搏动。盆腔有无积液、PD+CDFI观测有无滋养动脉。对上述患者在不影响病情的情况下行经腹超声检查,着重观察经阴道超声检查提示一侧附件区包块,观察有无妊娠囊及胚芽、原始心管搏动,应用CDFI+PD观测有无滋养动脉。结果经阴道超声对异位妊娠诊断准确率明显高于经腹超声。结论对临床怀疑异位妊娠的患者,经阴道超声是一项首要的检查方法。     

经阴道超声在异位妊娠诊断中的应用

目的分析经阴道超声对异位妊娠的诊断价值。方法回顾性分析我院经阴道超声检查并经手术病理证实的异位妊娠90例,观察患者子宫大小、内膜厚度、附件区包块位置及大小、是否见胎心搏动、盆腔及腹腔有无积液。结果本组90例中,检测到的包块平均大小2.7cm×2.0cm,最小1.1cm×0.7cm。结论经阴道超声能提高异位妊娠小包块的显示率,为早期诊断异位妊娠提供了可靠的依据。     

经阴道超声与经腹部超声对异位妊娠早期诊断的对比分析

目的对比分析经阴道超声与经腹部超声对异位妊娠早期诊断的临床价值。方法经阴道超声与经腹部超声对108例宫外孕病例对比观察,了解子宫有无增大,宫腔内有无蜕膜反应,双侧附件区有无囊性或混合性包块,观察附件区包块周边及内部有无血流信号,腹腔及盆腔有无积液等等。结果经阴道超声对异位妊娠的早期诊断明显高于经腹部超声。结论经阴道超声对早期异位妊娠的诊断准确率较高。     

经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）早期诊断异位妊娠的价值。方法对临床可疑异位妊娠的98例患者适当充盈膀胱后行彩色多普勒超声检查,先经腹部检查,再经阴道检查,观察了解子宫内情况,附件区有无异常包块及其内部、周边的彩色血流信号,盆腔有无积液等,并进行有关测量。结果经TVCDS诊断98例异位妊娠,手术病理证实96例,诊断符合率98.0%;误诊2例,误诊率2.0%。结论经阴道彩色多普勒超声早期诊断异位妊娠准确率高,有很高的临床应用价值。     

彩超诊断异位妊娠腹部探头和阴式探头对比

目的探讨经腹部和经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值。方法对190例异位妊娠患者分别采用经腹部和阴式彩色多普勒显像,常规观察子宫内有无妊娠囊及假孕囊,附件区有无包块,盆腔有无积液,妊娠囊内有无胎芽及胎心搏动。结果经阴道超声对异位妊娠的诊断率明显高于经腹部检查,其中对于妊娠囊的检出阴式高于腹部检查34%,胎芽检出阴式高于腹部检查54%。结论彩色多普勒血流显像经阴道超声检查较经腹部超声检查可以明显提高异位妊娠诊断符合率,有条件的医院可作为诊断异位妊娠的替代腹部超声的方法。     

阴道超声在诊断仪异位妊娠的应用分析

目的：探讨经阴道查子宫附件在诊断异位妊娠中的应用价值。方法：应用阴道超声对120例异位妊娠进行诊断并经临床或手术证实。结果：阴道超声诊断异位妊娠符合率98．3％,经阴道超声检查,直接显示附件区包块,为临床未破裂的早期异位妊娠作出诊断,并能直观地观察盆腔积液量,通过对包块的大小,盆腔积液的多少,为临床提供更多的信息,对手术方式的选择也具有重要的指导意义。     

经阴道超声诊断异位妊娠756例声像图分析

目的探讨经阴道超声对异位妊娠的诊断价值。方法回顾性分析756例经阴道超声检查为异位妊娠的超声图像,找出其内在的声像图特征,所有病例均经腹腔镜或剖腹手术及病理证实。结果756例患者经阴道超声检查,正确诊断异位妊娠748例,诊断符合率达98.94%,其中输卵管妊娠743例,占98.28%。756例异位妊娠声像图中表现为子宫增大或轻度增大538例（71.1%）,子宫大小正常218例（28.83%）。内膜厚度在5～10mm604例（79.89%）,内膜厚度在10mm以上152例（20.1%）。其中80例阴道超声图像为附件区有完整胎囊型包块,60例见到卵黄囊、胎芽及心管搏动,664例在附件区探测到混合性、低回声或强回声包块。结论经阴道超声诊断异位妊娠准确率高,可作为异位妊娠早期诊断的首选方法。     

经阴道超声与经腹部超声诊断异位妊娠的效果比较

目的:比较经阴道超声和经腹部超声诊断异位妊娠的临床效果。方法:选取经病理确诊的异位妊娠患者83例,所有患者均采用经阴道超声和经腹部超声检查,比较两种诊断方法的符合率、超声声像图表现、子宫内膜厚度和子宫内膜血流RI情况。结果:经阴道超声诊断符合率高于经腹部超声,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道超声诊断宫外是否有混合性团块、宫外似孕囊、附件包块、心血管搏动、外孕囊影中有无可见胚芽及胎心检出率均高于经腹部超声,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道超声诊断子宫直肠窝积液检出率与经腹部超声诊断相比,无明显差异(P>0.05);经阴道超声诊断子宫内膜厚度≤1.5 mm和子宫内膜血流RI≤0.5检出率均高于经腹部超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道超声诊断异位妊娠效果优于经腹部超声诊断。     

超声检查在异位妊娠诊断中的应用

目的:探讨超声在异位妊娠诊断中的临床价值.方法:2002～2009年收治异位妊娠患者150例,进行腹部超声检查,探头频率3.5MHZ,观察子宫的大小,异位妊娠的位置、妊娠囊大小、形态、有无胚胎组织及原始心管搏动;附件区有无包块,包块的形态、大小、与子宫的关系,有无盆腔积液.结果:150例患者中,未破裂型宫外孕48例(输卵管妊娠16例,输卵管流产型32例),破裂型宫外孕76例(其中输卵管妊娠74例,卵巢妊娠1例,残角子宫妊娠1例),陈旧型20例,误诊6例,(误诊为阑尾炎2例,误诊为不全流产4例).均经手术病理检查确诊,诊断符合率96%.结论:超声检查可为临床早期诊断异位妊娠提供重要的诊断依据,是诊断异位妊娠的重要手段之一.     

经阴道超声在早期诊断异位妊娠中的价值

目的 评价经阴道超声在早期诊断异位妊娠中的临床价值。方法 采用经阴道超声对251例疑为异位妊娠而难以确诊者进行检测。观察其子宫大小、内膜变化、盆腔包块及盆腔积液情况。结果 本组251例中244例均经临床或手术、病理及实验室证实为异位妊娠。其中,最早的为32天。保守治疗85例,成功63例,手术治疗181例。结论 经阴道超声是近年来发展起来的腔内超声的一种,因探头频率高、分辨力好,且接近子宫、卵巢等盆腔结构,可获得比经腹超声更多的诊断有用的信息。可以较早准确地诊断异位妊娠。部分包块较小或不典型者采用保守治疗,免去了手术所造成的创伤。阴道超声在早期诊断异位妊娠方面,是经腹超声所不能取代的。可作为早期诊断异位妊娠的首选方法。     

阴道超声对异位妊娠的早期诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)与经腹部超声(TAS)早期诊断异位妊娠的价值。方法:对50例经手术治疗及经20例腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者进行回顾分析,对比观察两种方法,了解子宫内情况,附件区有无异常包块及其内部、周边的彩色血流信号、盆腔有无积液等。结果:经腹部超声诊断为30例,经阴道彩色多普勒超声诊断40例,腹部超声误诊4例,超声诊断总符合率94.2%。结论:在临床症状与体征不典型时,应用阴道彩色多普勒超声可发现较早期未破裂的较小的异位妊娠包块,一般能较腹部超声早近1周,阴道彩色多普勒超声与腹部超声联合应用,可为临床提供更有价值的诊断依据。     

经腹与阴道超声联合诊断异位妊娠的临床价值

目的:探讨经腹及阴道超声联合检查,诊断异位妊娠的临床价值。方法:应用经腹及经阴道超声对56例可疑异位妊娠患者进行检查,观察宫腔内有无妊娠囊及假孕囊、附件区有无异常包块及腹腔积液,并作出早期诊断。结果:经腹与阴道超声联合诊断异位妊娠,早期确诊率较高,其中,典型孕囊型15例,包块型36例,盆腔积液32例。结论:经腹与阴道超声联合诊断异位妊娠具有重要的临床价值。     

经阴道超声诊断宫外孕60例分析

目的：探讨经阴道超声诊断宫外孕的临床价值和效果。方法：使用超声诊断仪,经阴道探头频率715—1010MHz,经腹部探头频率315MHz。观察子宫大小、形态、内膜回声及厚度、宫腔情况,以及双附件区有无包块及包块的形态、大小、内部回声、有无妊娠囊,盆腔有无积液,同时记录包块的彩色血流分布情况,采用脉冲多普勒测量血流峰值流速及阻力指数。结果：本组病例中,输卵管妊娠58例,卵巢妊娠2例。全部病例经阴道超声检查均检出附件区包块,提示宫外孕58例（准确率96．7％）,误诊2例（炎性包决1例、黄体血肿1例）。结论：检查过程中应注重与经腹部超声检查联合应用,并结合临床病史和HCG,避免发生误诊和漏诊。更为重要的的是影像学需要结合病史与临床表现,而不是孤立的B超诊断。     

超声检查在异位妊娠中的诊断价值

目的探讨超声在异位妊娠中的应用价值。方法使用日本东芝SSA-580A型彩色超声诊断仪,探查整个盆腔,注意观察子宫及宫腔内情况,观察附件区有无包块,盆腔、腹腔内有无积液。结果63例患者经超声检查诊断为异位妊娠61例,漏诊及误诊2例,诊断符合率为968％。结论超声检查在异位妊娠的诊断中有着重要的诊断价值。     

异位妊娠65例超声诊断体会

目的 探讨异位妊娠超声诊断的临床应用价值。方法 对65例异位妊娠的术前超声诊断结果 进行回顾性分析,总结其声像图表现。结果 异位妊娠声像图表现为：子宫正常大小或增大,子宫内膜线回声增粗、增强,宫旁或盆腔探及囊实性相间或混合性包块,伴有或不伴有盆腔积液。结论 超声是诊断异位妊娠的首选方法 ,有助于临床早发现、早治疗。     

彩超在异位妊娠中的诊断价值

异位妊娠近年来有明显上升趋势,而异位妊娠破裂尤其是急性破裂伴有大量出血时,如果不能及时准确的做出诊断,常常会危及患者生命。仅靠传统的临床物理及化验等方法诊断较为困难,超声检查是诊断异位妊娠的首选方法,同时也大大提高了疾病诊断的正确性。现将我院2005年至2007年12月利用彩超对48例异位妊娠患者进行检查,结果报告如下。1资料和方法本组年龄在19岁～43岁,均为住院患者,主要症状为突发性腹部疼痛,阴道有不规则出血,大部分有停经史,应用德国西门子SONOLINE G50进行检查。采用膀胱充盈法,在下腹部做纵、横、加压斜切扫查。仔细观察子宫形态、大小、宫内有无胎囊,左右附件区及盆腔有无异常声像图表现。且要注意盆腔包块的部位、大小、与子宫附件的关系,包块周边有无彩色血流信号,峰值流速结果与分析,阻力指数(RI),有无子宫直肠窝积液。2结果与分析异位妊娠48例均经手术证实,其中输卵管妊娠43例,以流产型多见占50%,其次为破裂型占26.9%,胎囊型和陈旧型少见。腹腔妊娠1例(占2.1%),彩超诊断符合率91.6%。漏诊、误诊4例(占8.4%),1例为附件畸胎瘤蒂扭转,肿瘤组织坏死,以致其边界回声模糊,内部回声不均;1...     

经腹(TAS)与经阴道超声(TVS)联合诊断输卵管炎性病变

目的:探讨经腹(TAS)与经阴道超声(TVS)联合应用提高对输卵管炎性病变诊断的正确率。方法:采用经腹(TAS)与经阴道超声(TVS)对62例急慢性输卵管炎患者进行检查,观察双侧卵巢大小、回声情况,双侧输卵管有无增粗、积水、积脓及子宫直肠窝有无积液等情况。结果:62例患者中,超声正确诊断58例,漏诊2例,误诊2例,超声正确诊断率93.5%。结论:经腹(TAS)与经阴道超声(TVS)联合应用对提高急慢性输卵管炎性病变的诊断正确率具有重要的临床价值。