腹膜后脂肪肉瘤的CT多样性表现

【目的】探讨原发性腹膜后脂肪肉瘤CT表现的多样性。【方法】回顾性分析经手术病理证实的21例腹膜后脂肪肉瘤的CT资料。【结果】因组织病理亚型的不同,脂肪肉瘤的CT表现差异颇大,6例以脂肪性密度为主,3例以囊液性密度为主,6例以实质性密度为主,6例为混合性密度。【结论】肿瘤内不同组织学成分的比例、分布及混合方式的差异,是造成其CT表现多样性的主要因素,缺乏成熟脂肪成分的肉瘤难以与其他组织肉瘤相鉴别。     

腹膜后脂肪肉瘤的CT表现特征

目的:探讨腹膜后脂肪肉瘤的CT平扫和增强表现及鉴别诊断要点。方法:回顾12例经手术病理证实的腹膜后脂肪肉瘤的CT平扫和增强资料,12例均行CT平扫,7例加作增强。分析不同组织类型脂肪肉瘤的CT表现与病理的相关性。结果:与病理对照,脂肪瘤样脂肪肉瘤(LLS)1例。硬化性脂肪肉瘤(SLS)1例,黏液样脂肪肉瘤(MLS)1例,圆细胞性脂肪肉瘤(RCLS)1例,去分化脂肪肉瘤(DDLS)1例,混合成分7例。CT图像上,LLS表现为脂肪密度肿块,不均质,有分隔;MLS平扫表现为均匀的水样密度肿块,增强扫描可见网状、片状或岛状强化;RCLS表现为无脂肪的软组织肿块,与其他类型的软组织肿瘤难以鉴别;DDLS表现为明显强化的软组织肿块,常伴有分化良好的脂肪瘤样组织。结论:不同组织学亚型的脂肪内瘤其CT表现有所不同,CT表现的差异取决于病变内不同组织学亚型的比例、分布及混合的方式。本组中,腹膜后脂肪肉瘤多以混合形式存在,了解这些CT表现特点有助于脂肪内瘤的术前诊断及分型。     

螺旋CT动态增强扫描在脂肪肉瘤诊断中的应用

目的分析脂肪肉瘤螺旋CT动态增强扫描的影像表现,提高对脂肪肉瘤的认识水平。方法分析2008年7月至2014年2月由广西医科大第一、第四附属医院诊治并经手术病理证实的脂肪肉瘤病例28例,联系临床资料、病理结果,总结脂肪肉瘤CT动态增强扫描的影像特征。结果 28例脂肪肉瘤,CT检查肿瘤内脂肪成分的总检出率为71%(20/28,71%),其中硬化型、粘液型脂肪肉瘤CT检查肿瘤内脂肪成分的检出率较低(分别为:0/2,0%;5/10,50%)。粘液型脂肪肉瘤CT平扫均可见CT值0-20HU的"粘液成分"(10/10,100%)。CT动态增强扫描肿瘤内测量区、周围正常组织均有延迟强化趋势(总体P0.05,且各期两两比较P0.05),但肿瘤内测量区的强化更明显;单独分析粘液型脂肪肉瘤,有延迟强化趋势(总体P0.05),各期两两比较,平扫与动脉期CT值之间无统计学差异(P0.05),平扫与静脉期、动脉期与静脉期CT值之间均有差异(均P0.05)。结论部分亚型脂肪肉瘤CT检查脂肪成分少见,一些粘液型脂肪肉瘤平扫表现为良性囊肿,动态增强扫描延迟强化对诊断有帮助。     

腹膜后脂肪肉瘤的超声、CT诊断

目的研究腹膜后脂肪肉瘤的超声及CT影像特点,为临床诊治提供有效依据。方法收集资料完整的腹膜后脂肪肉瘤5例,回顾性分析其超声、CT影像学特点。结果超声定位准确率60%,诊断准确率60%;CT定位准确率60%,诊断准确率80%。结论超声对于确定腹膜后脂肪肉瘤的大小、形态和毗邻关系有很大价值,结合CT能进一步了解肿瘤的性质并为鉴别诊断提供帮助,两者相结合才能更好地为临床提供可靠的影像学依据。     

腹膜后脂肪肉瘤的CT诊断（附17报告）

目的探讨腹膜后脂肪肉瘤的病理特点与CT表现。方法回顾性分析13例原发和4例复发共17例腹膜后脂肪肉瘤患者的CT表现,并与病理组织学亚型进行对照观察。结果 17例中发生于肾周间隙7例,其他部位10例。肿瘤最大径最大为28cm,5～10cm3例,10～20cm8例,〉20cm6例。高分化脂肪肉瘤2例,黏液性2例,多形性1例,去分化3例,混合性10例。结论 CT对诊断腹膜后脂肪肉瘤有较大的价值。     

混合型脂肪肉瘤的CT、MRI表现及病理对照分析

目的对照病理检查结果探讨混合型脂肪肉瘤的CT、MRI表现及病理构成方式。方法搜集经手术及病理检查确诊的混合型脂肪肉瘤10例,回顾性分析其临床、影像、病理资料,结合相关文献,探讨并复习其影像征象及病理构成状况。结果高分化-黏液型为主的包块4例,多形性-黏液型为主的包块2例,去分化-黏液型为主的包块4例;位于腹膜后及大腿;由大小及范围不等的脂性区及非脂性区组成,具有分化良好型、去分化型及多形性脂肪肉瘤的影像学特点,并可见少许的液性部分。结论 CT及MRI能有效对肿块的成分做出初步的判断,有助于提高混合型脂肪肉瘤诊断的准确性。     

四肢、躯干软组织原发性脂肪肉瘤的CT和MRI诊断

目的:探讨四肢、躯干软组织原发性脂肪肉瘤CT和MRI特点,以提高其诊断水平。方法:对经手术及病理证实的12例四肢、躯干软组织原发性脂肪肉瘤的CT和MRI表现及特征与术后病理标本进行回顾性对照分析。其中行CT检查7例,MRI检查11例,二者均检查6例。结果:12例中,分化成熟型6例,黏液型3例,多形性2例,去分化型1例。肿瘤形态不规则7例,规则5例,直径6.1~19.9cm。分化成熟型含有大量成熟脂肪,CT和MRI显示脂肪组织,密度/信号较均匀,边界清晰;黏液样脂肪肉瘤含有丰富黏液基质,部分含有分化较好的脂肪团,CT和MRI显示脂肪团,密度/信号较不均匀;多形性脂肪肉瘤密度/信号不均匀,邻近组织易累及和瘤周水肿;去分化型瘤体体积大,密度/信号明显不均匀,增强明显强化。结论:CT和MRI表现及特征能反映四肢、躯干软组织脂肪肉瘤的组织学特点,可清楚地显示肿瘤的大小、边界、累及范围及其与周围组织的关系,可初步评估肿瘤的分化及恶性程度。     

青年性膀胱肉瘤样癌一例报告

<正>病例介绍患者男,19岁,半月前无明显诱因下出现全程肉眼血尿,伴尿频尿急尿痛,无排尿不畅,无尿路变线或中断。查体:腹软,全腹未及包块,双肾区扣击痛阴性。     

多层螺旋CT诊断腹膜后炎症性脂肪肉瘤1例

患者,男性,54岁.因两次右腹部脓肿切开引流术后1年,再次发现右腹部肿物11个月,腹胀3个月,发热10 d入院.患者2006年3月无诱因突发右上腹部疼痛,诊断肝肾间隙脓肿,切开引流.     

多发性骨血管肉瘤一例

探讨多发性骨血管肉瘤(AS)的临床病理特点、影像诊断要点.回顾性分析1例多发性骨AS的病例资料,结合相关文献进行分析.患者表现为间断性头晕,影像学表现为全身多发骨质破坏,体格检查及实验室检查未见明显异常.颅内病灶术后病理诊断为高分化AS,骨髓活检显示骨髓正常造血组织被AS细胞广泛浸润.原发性骨AS临床表现不典型,影像学...     

脑胶质肉瘤CT表现分析

目的 评价脑胶质肉瘤的CT诊断价值。方法 回顾性分析5例经手术病理证实的脑胶质肉瘤的CT表现．并复习文献。结果 肿瘤均位于幕上，其中颞叶3例，额颞叶1例，枕顶叶1例。CT扫描4例为低等混杂密度，1例为稍高密度，增强扫描为不规则强化。边界清楚，4例周围有水肿，1例无周围水肿。结论脑胶质肉瘤少见，CT扫描能够清楚显示病变，但易与胶质母细胞瘤、转移瘤等相混淆，确诊依靠病理检查。     

骨盆软骨肉瘤的CT诊断

目的：探讨骨盆软骨肉瘤的CT表现及CT诊断价值。方法：搜集经病理组织学证实的17例骨盆软骨肉瘤，比较其X线平片及CT检查结果。结果：CT能发现所有病例的骨质破坏、软组织肿块、病灶内的坏死液化、钙化及其与周围结构的关系，而X线平片对早期骨质破坏，淡薄、模糊的钙化及坏死液化区的显示不如CT。结论：CT是诊断骨盆软骨肉瘤的有效方法之一。     

眼睑脂肪肉瘤1例

1　病例摘要患者 ,男 ,15岁。于 1998- 0 5 - 0 4入院。 4个月前 ,右眼外伤后 ,于眶上缘处发现一玉米粒大紫红色肿物 ,逐渐增大 ,于我院门诊初步诊断为血肿 ,曾穿刺 1次 ,未穿出任何液体。穿刺后 ,肿物增长迅速 ,故住院确诊治疗。既往史及个人史无特殊。查体 :耳后及颌下淋巴结无肿大及压痛 ,视力 :左眼 1 5 ,右眼 30cm指数。左眼内外眼检查均无异常。右眼上睑有一 3cm× 2 5cm× 2cm暗红色肿物 ,上达眉弓上1cm ,下至睑缘 ,内、外分别达内、外眦部 ,边界不清。肿物中央呈锥形突起 ,顶部皮肤破溃 ,有脓血性分泌物溢出 ,基底深 ,活动差 ,无压…     

婴儿膀胱上皮样平滑肌肉瘤一例

本文报道了1例临床上较为罕见的婴儿膀胱上皮样平滑肌肉瘤（BLMS）。患儿临床表现为肉眼血尿,查体未见明显异常,影像学检查提示膀胱实性占位,对症支持治疗后行膀胱占位切除术及膀胱造瘘术,病理诊断为BLMS。     

筛窦浆细胞肉瘤

目的：分析双侧中、上鼻道及筛窦软组织填充的CT表现。方法：回顾分析1例具有完整临床资料的CT表现。结果：CT主要表现为眼球外突；骨壁骨质大部残缺。结论：CT扫描是一种无创的诊断方法，具有准确、方便、特异等特点，但应进行必要的鉴别诊断。     

腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

男,77岁。2年前常于餐后感腹部闷胀不适,2月后发现腹部膨隆逐渐加重,服中药医治无效。1年前曾在本院门诊检查、诊断为腹部良性肿瘤,未予治疗。3月前到某厂医院作B超检查发现腹部巨大肿块,诊断为良性肿瘤,于1985年7月19日入院。检查：R20次／min,P76次／min、BP16．0／10．7kPa。营养状况一般,心肺正常、腹部膨隆如足月孕,腹璧静脉显露,肝脾未扪及。腹块占据整个腹腔、光滑、实质感、稍可推动。胸部透视和心电图检查正常,静脉肾盂造影显影良好。     

腹膜后巨大脂肪肉瘤一例报告

１临床资料患者男性,７２岁,因腹部进行性隆起１０个月,加重伴呼吸困难１个月入院。查体：体型瘦小,身高１６４ｃｍ,体质量５１ｋｇ,浅表淋巴结不肿大,心肺未见异常,腹部明显膨隆,腹围１３４ｃｍ,腹壁静脉无曲张,可扪及一巨大肿物,质中等硬,边界不清,活动度...     

罕见巨大食管脂肪肉瘤一例

患者男，22岁，间歇性黑便4月余伴进食哽噎感2个月，于2002年3月初出现黑便，外院按“胃病”治疗无效入院。5月中旬症状加重，并伴头昏、乏力、消瘦、进食下咽哽噎感，轻重不一。7月18日转入我科。体格检查：除贫血貌外无其他异常。辅助检查：胃镜示食管柱状隆起病变，有糜烂及溃疡。钡剂造影见食管明显扩张和充盈缺损及小溃疡。CT示食管内巨大软组织密度肿物。     

软骨肉瘤CT与MRI诊断

目的：阐述软骨肉瘤典型影像学表现，提高对其诊断、鉴别诊断水平。方法：对20例手术病理证实的软骨肉瘤的CT、MRI表现进行分析。结果：CT很好的显示骨小梁和皮质骨侵犯，骨膜反应和基质的钙化、骨化。MRI很好的显示恶性肿瘤向骨外软组织内浸润范围，还可以显示骨皮质不规整和破坏。两者结合起来，可以提高对软骨肉瘤诊断正确率。