神经阻滞配合药物治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

我们采用神经阻滞的方法,阻滞药物根据情况不同酌情加入曲安奈德混悬液、利多卡因针、维生素B12针、亚甲蓝(颜面部位禁用),对552例带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者实施局部区域和(或)神经干阻滞并配合一般常用药物取得较好疗效,现报告如下.     

连续神经阻滞治疗带状疱疹性神经痛的护理

目的探讨连续神经阻滞治疗的36例带状疱疹性神经痛病人的护理。方法根据病变部位神经节段分布采用连续神经阻滞,用VAS评分法评估对带状疱疹性神经痛的治疗效果。结果 36例病人均于1周后疼痛缓解,29例病人2周后痊愈,总有效率达100%。结论连续神经阻滞治疗带状疱疹性神经痛,术前心理护理、健康指导,术后密切观察病情、健康宣教是必要而有效的,良好的护理可缓解病人紧张焦虑情绪,减轻疼痛,有利于促进病人康复。     

神经阻滞联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的观察

目的探讨神经阻滞联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的效果。方法选择2010年1月至2015年6月期间,本院收治的带状疱疹后遗神经痛患者68例,随机分为对照组和观察组。对照组34例,给予加巴喷丁、甲钴胺、维生素B_1口服;观察组34例,给予神经阻滞联合加巴喷丁、甲钴胺、维生素B_1,观察比较两组患者治疗前和治疗后1w、4w和6w的疼痛视觉模拟评分,临床治疗有效率及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后1w、4w和6w的疼痛视觉模拟评分较对照组明显降低,临床治疗总有效率以及不良反应发生率均明显优于对照组(P0.05)。结论应用神经阻滞联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛,疗效显著。恶心呕吐、头晕、困倦、视物模糊、皮肤瘙痒、尿潴留、肝肾功能异常、心率增快等不良反应发生率与对照组比较明显降低。     

奥卡西平治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的：观察奥卡西平治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）的疗效及不良反应。方法41例PHN患者随机分成2组,对照组18例口服卡马西平,治疗组23例口服奥卡西平,基础治疗相同。采用国际通用数字评价量表对2组治疗前后疼痛评分。结果2组治疗后疼痛评分均较治疗前显著下降,但2组疼痛评分、疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）,不良反应比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥卡西平能有效减轻PHN ,不良反应轻微可控。     

神经阻滞加中药内服治疗带状疱疹神经痛疗效观察

带状疱疹（Herpes Zoster）是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,因病毒损伤神经常伴有剧烈的神经痛。治疗原则为止痛、消炎、抗病毒、防止局部感染。急性期止痛不佳会增加患者带状疱疹后神经痛的发病率,给病人带来长期的疼痛症状,严重影响患者的生活质量。本研究对神经阻滞加中药内服治疗带状疱疹神经痛的效果进行观察。     

不同治疗方案干预带状疱疹后遗神经痛的疗效分析

目的探讨单纯中药疗法、单纯西药疗法和中西医结合疗法三种治疗方案干预带状疱疹后遗神经痛的临床疗效和不良反应,为临床有效、经济、安全用药提供依据。方法选取带状疱疹后遗神经痛患者126例作为研究对象,其中36例患者采用单纯活血化瘀、通络止痛的中药(血府逐瘀汤为基础方)治疗;41例患者采用单纯消炎止痛药(潘生丁、卡马西平、吲哚美辛)治疗;49例患者采用中西医结合疗法(方药配合西药)治疗,4周治疗结束后,观察分析3组临床疗效和不良反应。结果在治疗效果上,单纯中药组有效率(72.22%)和单纯西药组(70.73%)不存在差异(P0.05),小于中西结合组有效率(χ2=4.410,5.295、P=0.036,0.0210.05)。在视觉模拟(VAS)评分上,3组治疗前后差异有统计学意义(P0.05),在疼痛痊愈时间上,中药组、西药组与中西结合组差异有统计学意义(t=3.412,3.404、P=0.000,0.0010.01)。3组患者不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论相对于单纯中药治疗和单纯西药治疗,中西医结合方法对带状疱疹后遗神经痛效果显著,且治愈时间短,不良反应可以耐受,值得临床应用。     

小金丸联合加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的探讨小金丸联合加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法 2015-07-2016-01我院诊治的带状疱疹后遗神经痛患者中抽取91例为研究对象,并随机抽签方法进行分组,治疗组(n=46)采取小金丸联合加巴喷丁治疗,对照组(n=45)单纯使用加巴喷丁治疗,对比2组临床疗效、治疗前后神经疼痛程度变化及不良反应发生率。结果 (1)治疗组有效率95.87%,治疗后1周、治疗后1个月的VAS疼痛评分分别为(1.2±0.5)分和0分;对照组有效率68.9%,治疗后1周、治疗后1个月的VAS疼痛评分分别为(4.7±1.2)分和(1.9±0.8)分;2组指标组间对比差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);(2)治疗组、对照组不良反应发生率分别是8.7%与8.9%,差异无统计学意义(P0.05)。结论小金丸联合加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效显著,可逐步解除患者神经疼痛症状,且未发生严重不良反应,安全可靠,值得借鉴。     

活血化瘀中药治疗眼睑带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的观察中药桃红四物汤联合西药治疗眼睑带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法回顾性研究我院眼科近年来收治的60例眼睑PHN患者,根据治疗方法分为对照组和治疗组各30例。对照组给予阿昔洛韦注射液静滴,1次/d,连用1周,布洛芬片和甲钴胺片口服,3次/d,连用2周;治疗组在对照组基础上加用中药桃红四物汤水煎服,1剂/d,连用2周。治疗2周后,比较2组治疗前后疼痛程度视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(QS),以及临床疗效。结果治疗1周和2周后,2组VAS评分均逐渐降低,且治疗组低于对照组(P0.05);2组QS评分均逐渐降低,且治疗组高于对照组(P0.05)。治疗组临床总有效率83.4%,高于对照组的63.4%(P0.05)。治疗组在有效率、减轻疼痛症状及改善睡眠质量等方面均优于对照组。结论中药桃红四物汤联合西药治疗眼睑PHN疗效肯定,安全性好。     

普瑞巴林联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的疗效

目的观察普瑞巴林联合神经阻滞对带状疱疹后遗神经痛(PHN)的治疗效果及安全性。方法 60例患者随机分为2组各30例,对照组采用神经阻滞治疗,治疗组在对照组基础上加服普瑞巴林,对2组治疗前后进行视觉模拟评分(VAS)、睡眠质量评分(QS),并进行疗效评定;详细记录2组不良反应。结果 2组入组时VAS及QS比较无显著差异(P0.05),随访1、2、4、6、8、10周时,治疗组各时点VAS及QS评分均明显低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率80.00%,对照组为50.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组2例出现胃肠道不适;治疗组2例嗜睡,1例眩晕,均未作处理自行缓解,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=1.227,P0.05)。结论普瑞巴林联合神经阻滞治疗PHN,可显著减轻或消除患者疼痛症状,改善睡眠质量,疗效确切。     

带状疱疹后神经痛多模式镇痛的临床疗效分析

目的 探讨多模式镇痛治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及影响疗效的因素.方法 分析我科2008-01-2011-01 183例带状疱疹后神经痛患者,按照治疗方案随机分4组：药物配合神经阻滞治疗组45例,药物配合超激光治疗组33例,药物配合射频神经毁损治疗组48例,综合治疗组57例.观察并比较各组治疗满意度及术前术后的视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）,突出显示相关因素对治疗的影响.结果 183例患者均好转出院,其中综合治疗组满意率最高,远期疗效最佳.合并糖尿病的患者治疗效果较差.结论 带状疱疹后神经痛的综合多模式镇痛治疗方案是该病最佳的临床治疗方案,合并糖尿病的患者治疗效果尚不理想.     

CT引导下脉冲射频调节术联合胸椎旁神经阻滞对带状疱疹后神经痛患者疼痛程度及生活质量的影响

目的 探讨CT引导下脉冲射频调节术联合胸椎旁神经阻滞对带状疱疹后神经痛患者疼痛程度及生活质量的影响。方法 选取2019年4月-2021年6月医院疼痛科收治的97例带状疱疹后神经痛患者作为研究对象,随机分为神经阻滞组(n=32)、射频调节组(n=31)和联合组(n=34);所有患者均接受常规药物治疗,在此基础上神经阻滞组接受胸椎旁神经阻滞治疗,射频调节组接受计算机断层扫描(Computed tomography, CT)引导下脉冲射频调节术治疗,联合组则先行CT引导下脉冲射频调节术,后行胸椎旁神经阻滞治疗;根据治疗前和治疗8周后患者数字评分量表(Numerical rating scale, NRS)评分降低程度来评价临床疗效;于治疗前、治疗1、4、8周后采用NRS量表评估疼痛情况,阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale, AIS)评估睡眠质量,焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale, SAS)和抑郁自评量表(Self-rating depression scale, SDS)评估焦虑和抑郁程度,36项健康调查简表(36-Item short...     

甲钴胺联合黛力新治疗带状疱疹后神经痛临床观察

目的 观察甲钴胺联合黛力新对带状疱疹后神经痛的临床疗效.方法 50例带状疱疹后神经痛患者应用甲钴胺25例加用黛力新治疗,对比25例不加用黛力新,于治疗2、4、6周进行MOSPM疼痛评分,并分别对2组中符合抑郁症标准的患者于2、4、6周进行HAMD评分比较.结果 联合组6周时MOSPM疼痛评分明显缓解率为54%,明显高于对照组24%(P＜0.05);HAMD评分联合组明显低于对照组(P＜0.05).结论 甲钴胺联合黛力新对带状疱疹后神经痛有一定疗效,尤其对带状疱疹后神经痛合并抑郁状态者效果明显.     

168例带状疱疹及疱疹后遗神经痛临床分析

目的 了解带状疱疹的临床发病特点及相关因素.方法 回顾性分析168 例带状疱疹住院患者的临床资料.结果 发病以老年人较多(61.9%),发病部位以肋间神经区较多见(48.2%),伴发病占32.1%,误诊患者12.5%,后遗神经痛占21.4%.结论 带状疱疹老年患者、有伴发病、治疗延误者易出现后遗神经痛.     

奥卡西平联合神经阻滞治疗原发性三叉神经痛的临床疗效

目的：分析奥卡西平联合神经阻滞治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法选择2011-02-2013-09在我院接受诊治的原发性三叉神经痛患者94例,按照随机数字表法分为对照组（n＝47）与治疗组（n＝47）。对照组给予奥卡西平治疗,治疗组在奥卡西平治疗基础上采取神经阻滞治疗。结果治疗组治疗后1 d、3周、6周NRS评分均明显低于对照组（P＜0.05）;治疗组总有效率91.49％,显著高于对照组的78.72％,差异有统计学意义（ P＜0.05）;治疗组不良反应显著低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论奥卡西平联合神经阻滞治疗原发性三叉神经痛疗效显著,且不良反应较轻,具有重要临床价值。     

胸椎旁神经阻滞术联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的评价胸椎旁神经阻滞术联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效。方法共85例带状疱疹后遗神经痛患者随机接受基础口服药物+维生素B12肌内注射+皮损区局部阻滞(A组),或基础口服药物+复方三维B肌内注射+皮损区局部神经阻滞(B组),或基础口服药物+复方三维B肌内注射+胸椎旁神经阻滞+皮损区局部神经阻滞(C组),或基础口服药物+复方三维B肌内注射+胸椎旁神经阻滞及臭氧注射+皮损区局部神经阻滞(D组)。分别于治疗前和治疗4周后进行视觉模拟评分(VAS)、睡眠质量评分(QS)、抑郁自评量表(SDS)评分和血清C.反应蛋白(CRP)检测,综合评价治疗效果。结果经治疗后,不同处理组患者VAS、QS和SDS评分均低于治疗前(P<0.05);A、B和C组患者治疗前后血清C.反应蛋白水平无明显变化(均P>0.05);D组患者治疗后血清C.反应蛋白水平低于治疗前(P<0.05)。结论胸椎旁神经阻滞术联合臭氧是治疗带状疱疹后遗神经痛快捷而有效的方法。     

三叉神经痛采用阿霉素神经毁损治疗的临床疗效

目的探讨三叉神经痛采用三种不同浓度阿霉素进行神经毁损治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院2013-04—2014-04收治的67例三叉神经痛患者的临床资料,均给予阿霉素神经毁损治疗,按阿霉素使用浓度分为A组(0.33%,22例)和B组(0.50%,22例)、C组(1.00%,23例)。观察3组治疗后2周、6个月、12个月的疼痛评分情况和治疗效果,并进行比较。结果 (1)治疗后2周、6个月、12个月,3组疼痛评分较治疗前均出现显著下降(均P0.05);B组和C组治疗后2周、6个月、12个月的疼痛评分均显著低于A组(均P0.05);治疗后2周、6个月B组和C组之间的疼痛评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后12个月,B组疼痛评分显著高于C组(P0.05)。(2)治疗后2周、6个月、12个月,B组和C组的治疗优良率均显著高于A组(均P0.05);治疗后2周、6个月B组和C组之间治疗优良率比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后12个月,B组治疗优良率显著低于C组(P0.05)。结论利用不同浓度阿霉素对三叉神经痛患者进行神经毁损治疗均可获得一定的效果,其中0.50%和1.00%浓度阿霉素的治疗效果优于0.33%浓度,且1.00%浓度阿霉素的远期疗效优于0.50%浓度。     

疱疹止痛灵治疗带状疱疹后遗神经痛的临床与实验研究

目的 探讨疱疹止痛灵（ＨＮＫ）治疗带状疱疹后遗神经痛（ＰＨＮ）的效果和镇痛作用机制。方法 对疱疹止痛灵进行了系统的临床观察和动物实验研究。结果 临床应用疱疹止痛灵治疗带状疱疹后遗神经痛３１５例,总有效率９６．５％,而对照组７９例,总有效率４４．３％,结果显示治疗组优于对照组（Ｐ〈０．０１）,实验证明疱疹止痛灵镇痛作用于外周交感神经末稍,对侧脑室给予疱疹止痛灵无镇痛作用。结论 疱疹止痛灵能有效治疗带     

血府逐瘀胶囊联合LED红光照射治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的评价血府逐瘀胶囊联合LED红光照射治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法选取我院近年来收治的80例PHN患者为研究对象,均符合中医学"气滞血瘀型"的临床辨证标准,按照随机平行分组法分为治疗组与对照组各40例。对照组采用LED红光照射、布洛芬缓释胶囊、卡马西平等治疗方案,治疗组在此基础上加用中药血府逐瘀胶囊口服2.4g(6粒),2次/d。连续治疗28d为1个疗程。比较2组治疗前后疼痛评分、睡眠质量及情绪状态等疗效指标。结果治疗1个疗程后,治疗组与对照组临床愈显率分别为77.5%、60.0%,治疗组愈显率明显高于对照组(χ2=9.205,P=0.034);2组治疗前VAS评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较并无明显差异(P0.05),疗程结束当日、疗程结束3个月时上述指标均较治疗前明显降低(P0.05),但同期组间比较治疗组较对照组降低更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论血府逐瘀胶囊联合LED红光照射治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)效果理想,可有效减轻疼痛、改善睡眠质量和情绪状态,值得推广应用。     

神经妥乐平治疗老年带状疱疹后神经痛的疗效观察

目的观察神经妥乐平治疗老年带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效。方法将58例老年PHN患者随机分为神经妥乐平组和卡马西平组,应用视觉模糊评分法(VAS)评价两组治疗后疼痛的改善情况并观察药物不良反应。结果治疗第2周、4周、6周后神经妥乐平组VAS较治疗前明显下降(均P<0.01),总有效率为80%,明显优于卡马西平组(46.4%)(P<0.05),两组患者均未出现明显不良反应。结论神经妥乐平治疗老年PHN的疗效优于卡马西平。