磨牙感染性髓室底穿孔的临床研究

磨牙感染性髓室底穿孔，是由病理性或医源性髓室底穿孔未及时发现治疗所引起，临床上牙体破坏较大，常伴有穿孔区牙周组织的炎症和破坏［１］。由于缺乏能诱导牙骨质形成、与宿主生物性相容的理想材料，许多这种牙齿的处理是拔除［２］。为了保存患牙，保持牙列的完整和咀...     

髓室底穿孔牙保存治疗的临床观察

髓室底穿孔牙保存治疗的临床观察西安医科大学口腔医院梁志文１９８５年以来,我们对髓室底穿孔的后磨牙采用保存治疗,追踪临床观察８６例,疗效较好,报告如下：临床资料患牙８６例,男６２例,女２４例,因牙体、牙髓病继发穿孔７８例,治牙中意外穿孔８例,穿孔直经小...     

MTA治疗髓室底穿孔的疗效观察

目的:探讨以MTA治疗髓室底穿孔的疗效。方法:对82例髓室底穿孔的患者, 42例用MTA做穿孔修补,为实验组; 40例用Dycal做穿孔修补,为对照组。治疗0. 5、1、2年后,根据X线片和临床症状评价其治疗效果。结果: 2年时,实验组成功率88. 1%,对照组成功率57. 5%。经χ2 检验,P<0. 05,两组存在显著差异。结论:MTA具有良好的生物相容性,能够促进硬组织的形成,封闭性能好,效果优于Dycal。     

分根术加全冠修复大面积髓室底穿孔磨牙的临床疗效观察

目的：观察分根术加全冠修复大面积髓室底穿孔磨牙的临床疗效。方法：门诊收治陈旧性大面积髓室底穿孔（直径〉3mm）的磨牙病例120例。随机分成实验组60例,对照组60例。实验组采用分根术加全冠修复治疗,对照组采用光固化型氢氧化钙,磷酸锌粘固粉垫底,银汞充填。全冠修复治疗。结果：随访3～5年,实验组成功率83．33％,有效率96．67％,对照组成功率43．33％,有效率83133％。实验组临床疗效明显优于对照组（P〈0.01）。结论：分根术加全冠修复大面积髓室底穿孔磨牙具有较好的临床疗效。     

磨牙髓室底穿通保存治疗的临床疗效观察

目的观察氢氧化钙和玻璃离子水门汀修补磨牙髓室底穿通的临床效果。方法收集磨牙髓室底穿通患者39例，随机分为A、B组，分别用氢氧化钙和玻璃离子水门汀修补穿通部位，再进行常规牙髓治疗和牙冠的修复。结果39例经6—36个月观察，治疗后6个月成功率84．6％；治疗后12个月成功率79．5％；24个月和36个月年成功率接近（74．4％）。结论髓室底穿通的磨牙，选择适宜的材料修补髓底穿通部位和完善的根管治疗后，在一定时间内可以保存患牙．恢复正常的咀嚼功能．     

碘仿膏剂治疗髓室底穿孔的临床疗效

1996 - 10起用碘仿膏剂治疗髓室底穿孔。1　一般资料门诊病例 2 3例 2 3个牙 ,年龄 16～ 6 2岁。其中医源性穿孔 10例 ,病理性穿孔 13例。碘仿膏剂由 80 %碘仿与 2 0 %麝香草酚、樟脑、薄荷醇适量调配而成。2　方法按常规对牙髓及根管进行处理 ,若有脓肿则应引流、消炎治疗至无明显症状。然后用碘仿膏剂充填根管和髓腔 ,并根据根尖情况可适当超填 ,最后用磷酸锌水门汀暂补 ,1～ 2周后复诊。无症状后 ,做永久充填 ,并尽可能修复以恢复正常咀嚼功能。 3个月后复查。疗效评定标准成功 :患牙治疗后无自发痛 ,无咬合痛 ,无松动、叩痛和牙周袋。Ｘ…     

纳米羟基磷灰石修补髓室底穿孔的临床疗效观察

牙体牙髓病患者如长期不进行修复可出现髓室底穿孔致恒牙被拔除,咬合的稳定性及咀嚼效能大大降低,还将诱发恒牙列错[牙合]畸形。本研究应用纳米羟基磷灰石（nHA）进行髓室底穿孔的修补,疗效较满意,现报道如下。     

生物活性玻璃微粒修复髓室底穿孔的临床观察

目的观察生物活性玻璃微粒(Bioglass)修复髓室底穿孔的临床疗效.方法选择髓室底穿孔病例75例,患牙86个,随机分为两组,试验组采用生物活性玻璃微粒,对照组采用光固化玻璃离子修复.1年后观察临床效果.结果试验组成功率81.3%,进步13.9%,对照组成功率46.5%,进步23.3%,两组间有显著性差异(P<0.05).其疗效与穿孔直径密切相关,与穿孔原因关系不明显.结论生物活性玻璃微粒是一种良好的髓室底穿孔的修复材料.     

羟基磷灰石玻璃复合体（HA—GL）修复髓室底32例疗效观察

羟基磷灰石[Ca_(10)(PO_4)_6(OH)_2 Hydroxylapatite]目前被认为是最理想的人工合成生物材料。这种材料国内外学者已做了较多的实验研究,证明它具有优良的生物相容性及骨亲和作用。其粉末及颗粒状羟基磷灰石(HAP),在口腔临床上已广泛应用,且易于操作,但作为牙齿髓室底修复材料尚未见报道。我科1986年8月起应用自行研制的羟基磷灰石(HA—GL)修复髓室底缺损,共32例,经1—4年随访观察,疗效满意。     

三氧化矿物凝聚体修补髓室底穿孔的疗效观察

髓室底穿孔在牙髓病治疗中常见,但预后较差.临床上常用光固化氢氧化钙进行修补,但由于充填物边缘微渗漏易导致穿孔区炎症复发使疗效不理想.我院采用三氧化矿物凝聚体(MTA)修补髓室底穿孔42 例,观察1 年以上,成功率明显优于常规修补材料.MTA具有较好的封闭性、生物相容性,是一种良好的髓室底穿孔修复材料,值得临床推广应用.     

羟基磷灰石治疗乳磨牙髓底穿孔的临床疗效观察

作者应用复方痉基磷灰石修补乳磨牙髓底穿孔７２例，跟踪随访一年以上。术后一年效率为７０％，失败为３０％。结果表明，乳磨牙髓底穿孔尽力修补，且有效率较高，本文所用复方痉基磷灰石具有优良的生物学性能， 查可供选择的、较为理想的髓底修补材料。经分析认为，穿孔的原因、位置和大小，修补的材料和方法，以及患牙的病理状态都是影响修补成功的因素。     

髓室底穿通的临床疗效观察

本文通过对38人39例髓室底通的牙体保守治疗,经6月～2年随访,成功率为89.74％。表明此方法对保留髓室底穿通的患牙有较好的临床疗效。     

用MTA修复髓室底较大穿孔的临床观察

目的:髓室底较大穿孔在临床上常常导致牙齿丧失.为了保存和恢复受损牙的功能,采用MTA修复髓室底较大穿孔以观察其临床疗效.方法:选取7例临床上髓室底较大穿孔(>2mm)的病例,第一次就诊:清理髓腔和根管,髓腔内和根管内封入氢氧化钙类药物(Vitapex),1周后,常规根管充填,髓室底穿孔处置MTA,厚度约1～4 mm,上置一湿棉球,暂封5～7 d后常规充填窝洞,拍摄术前、术中、术后X线片.术后0.5、1、2年后根据临床症状和X线片观察疗效.结果:7个髓室底较大穿孔的患牙1年后5个获得成功,无临床症状,能正常行使咀嚼功能.X线检查骨破坏面积缩小.2个患牙失败.结论:MTA具有良好的生物相容性,边缘密封好,微渗漏小,可以用于髓室底较大穿孔的修复,但它的远期疗效尚需进一步观察.     

碘仿治疗乳磨牙髓室底穿孔的临床疗效

由于乳磨牙髓腔解剖结构的特殊性，在儿童龋病治疗中，乳磨牙髓室底穿孔并非罕见。处于替牙期的乳磨牙髓室底穿孔的治疗对保护下方的恒牙胚有重要意义。     

屏障材料修复比格犬髓室底穿孔的组织病理学观察

目的:从组织病理学角度评价胶原基纳米羟基磷灰石骨修复材料(nano-hydroxyapatite/collagen composite,NHAC)作为屏障材料修复比格犬髓室底穿孔的效果.方法:3只成年比格犬的36个前磨牙建立髓室底穿孔模型后,随机分配到实验组和对照组,实验组先用NHAC形成髓室底屏障,再用光固化玻璃离子水门汀(LGIC)修复穿孔;对照组直接以LGIC修复穿孔.分别于术后1、4、12周取材并制作组织病理切片,光学显微镜下观察组织病理改变.结果:术后1周,两组均未见明显改变.术后4周,两组均以轻至中度炎症反应为主,其中实验组可见NHAC部分降解,纤维组织修复或新骨形成;对照组以纤维组织修复多见.术后12周,实验组中有4例可见NHAC大部分降解,并有纤维组织修复或新骨形成,2例上皮增生伴中度炎症反应;对照组中4例为纤维组织修复,2例上皮增生.结论:与LGIC直接修复相比,NHAC作为屏障材料可诱导骨组织形成,修复后炎症反应较轻.     

髓室底穿孔的临床诊断和治疗

本文报道髓室底穿孔的诊断和治疗。1　临床资料共 5 4例 5 4个牙 ,男 2 9牙 ,女 2 5牙。年龄 17～ 6 8岁。上颌第一前磨牙 2个 ,第一磨牙 14个 ,第二磨牙 7个 ;下颌第一磨牙 2 2个 ,第二磨牙 9个。因牙体龋坏导致穿孔者 36牙 ,因治疗致意外穿孔者 18牙。2　诊断有牙痛史或患牙反复治疗仍感疼痛。髓室底可探及异常孔口 ,或可见到有肉芽组织自穿孔处长入髓腔。穿孔处探诊有新鲜出血 ,探痛 ,但疼痛程度较探及牙髓组织轻。反复封药均存在疼痛及轻至中度叩痛。若误把穿孔处当根管作治疗 ,则扩挫或拔髓时有轻度疼痛 ,新鲜出血较一般拔髓时多 ,无成…     

磨牙髓室底穿孔保存治疗的研究进展

磨牙髓室底穿孔是牙髓治疗常见的并发症,常导致牙髓治疗失败使患牙被拔除。随着髓室底修复材料性能和修复治疗方法的不断完善及牙周治疗技术的发展成熟,成功地修复髓室底穿孔已成为可能。本文就磨牙髓室底穿孔的病因、穿孔后的组织变化、诊断和治疗方法做一综述。     

复方珊瑚糊剂治疗髓室底穿孔的临床观察

目的 :观察复方珊瑚糊剂修补髓室底穿孔的临床效果。方法 :髓室底穿孔患牙 62例 ,实验组采用复方珊瑚糊剂作髓室底穿孔修补 ,对照组采用玻璃离子水门汀作髓室底穿孔修补。一年后复查 ,观察疗效。结果 :实验组有效率 84.4% ,对照组有效率 63 .3 %。结论 :髓室底穿孔的患牙经用复方珊瑚糊剂作髓室底修补 ,可长期保存 ,其治疗效果明显优于玻璃离子水门汀作髓室底修补