胃底部低度恶性间质瘤致反复黑便1例报道

1 临床资料 患者，男，60岁，因反复黑便、乏力、头晕4d入院。无发热、畏寒、恶心、呕吐、呕血、腹痛、腹胀及外伤史。既往无胃十二指肠溃疡、胃炎及肝炎史。查体：T36．2℃，P82次／min，R19次／min，BP140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清楚、精神不振、面色苍白、贫血貌。腹部平坦，上腹部剑突下压痛，无反跳痛，     

菠萝过敏症2例报告

例1，患儿，男，10岁，因食用菠萝10min后出现呕吐、腹痛、皮疹1h入院。入院查体：体温37℃，呼吸22次／min，脉搏90次／min，血压100／70mmHg，神志清楚，呼吸平稳，全身皮肤可见大量红色风团样皮疹，心肺查体无异常，腹平软，肝脾无肿大，脐周轻压痛，无反跳痛。诊断考虑为菠萝过敏症，并予以地塞米松、钙剂等抗过敏及对症支持治疗后患儿病情痊愈出院。     

肝巨大囊肿导致恶心呕吐1例

1病例报告 患者，女，81岁，因呕吐咖啡样液约50ml入院。患者半天前无明显诱因出现恶心呕吐，呈非喷射性，呕吐物为咖啡样物约50ml，无腹胀腹痛，无嗳气烧心返酸，纳呆眠差，小便调。1年前因“十二指肠球后溃疡，浅表性胃炎”于本院住院治愈。查体：T36．7℃ P78次／min R20次／min Bp160／80mmHg，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，腹平软，未见肠型及蠕动波，全腹部无压痛及反跳痛。肝脾肋下未及，肝区无叩击痛，肠鸣音4次／min。     

急性秋水仙碱中毒致多器官功能衰竭1例报告

患者，女，20岁，体重45kg。自服秋水仙碱50片(25mg)，服后30min出现恶心、呕吐数次，全身肌肉疼痛，未及时洗胃。3天后家属发现昏睡，急送入我科。查体：嗜睡，皮肤巩膜无黄染，无出血，R：16次／min，BP：120／70mmHg，HR：96次／min，可闻及早搏4次／min，腹胀，全腹压痛，无反跳痛，肝脾未及，余正常。入院查尿常规：潜血(     

肌肉注射维生素K_1致过敏性休克1例

1病历介绍 患者男性，46岁，因腹痛8h入院。查体：T36．8℃，P78次／min，R20次／min，BP17．33／9．33kPa，急性痛苦病容，精神差，检查合作；全身皮肤黏膜及巩膜无黄染；双肺呼吸音清，无罗音；心界不大，心率78次／min，律齐、无杂音；全腹软，左上腹压痛、无反跳痛，墨菲氏征（一），麦氏点无压痛，     

腹型过敏性紫癜误诊为急性阑尾炎1例

患者，男，15岁，主因转移性右下腹痛1d入院。患者于入院前1d无明显诱因出现脐周隐痛伴恶心、呕吐，后转移至右下腹。呈持续性胀痛，伴稀便2次，无脓血便，无尿频尿急。查体：T36．5℃、P81次／min、R17次／min、BP120／70mm Hg.神清。全身皮肤黏膜无黄染及出血点，心肺听诊无异常，腹肌轻度紧张，麦氏点明显压痛及反跳痛。胸、腹透及腹部超声均未发现异常。     

胰岛素联合文迪雅使用导致大量胸腔积液1例

病例女，68岁，因“血糖升高10^＋年，头昏1^＋年，少尿1^＋周”入院。既往有高血压、慢性肾功能不全病史；无心绞痛、心肌梗死病史。查体：T36．7IC，R20次／min，P100次／min，BP150／90mmHg，BMI23．4kg／m^2。双肺呼吸音清，未闻及干湿鸣。心率100次／min，律齐，心界左下扩大；腹膨隆，柔软，无压痛、反跳痛，肝脾未及。双下肢无水肿；神经系统无阳性体征。     

川芎嗪注射液静脉给药致血压升高心脏猝死1例报告

1临床资料 患者，女，73岁，因头晕伴胀痛30余年，加重伴发烧、尿频、尿急、尿痛5d，于2005年1月16日入院。查体：T：37．8℃，P：108次／min，BP：190／90mmHg，体质肥胖，口唇无发绀，无颈静脉怒张，两肺呼吸音粗，未闯及干湿性啰音，心尖搏动不明显，心界向左侧扩大，心音低钝，律齐，心率：108次／min，A2〉P2，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。腹平软，有上腹及剑突下轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，莫菲氏征（＋），双肾区叩击痛（＋），两下肢轻度浮肿．     

以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒1例报告

1 病历摘要。患者男．35岁，因腹痛2d，加重3h而入院，即往“慢性胃炎”病史10年．“消化性溃疡”5年。入院查体：T36．4℃，P120次／min．R22次／min，Bp135／60mmHg。表情痛苦，皮肤干燥。双肺听诊呼吸音清．未闻及干湿罗音，心率120次／min，律整，未闻及病理性杂音。腹平坦．全腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝、脾于肋下未触及．腹部移动性浊音阴性，听诊肠鸣音减弱。     

原发性创伤弧菌败血症一例及文献复习

患者，男，50岁，农民。平素嗜酒，黄酒1000g／d，有“酒精性肝硬化”史5年。因腹泻伴发热、双下肢皮疹18h在当地就诊：当地医院血常规：WBC1．7×10^9／L，Hb116g／L，PLT41．0×10^9＇／L，予以氟罗沙星抗感染、潘托拉唑制酸及甲基强龙治疗后病情无缓解。入院后体检：T37℃，P72次／min，R18次／min，BP80／50mmhg，神清，腹平软、无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音8次／min，音调亢进，双下肢轻度肿胀，可见淤斑。     

以多处骨痛为首发临床表现的急性粒细胞性白血病1例报告

1 病例简介 患者，男，25岁，因多处骨痛9天入院。入院前9天无诱因先后出现腰部、两肩胛及前胸部疼痛，呈持续性胀痛，阵发性加剧。无畏寒、发热、鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑及关节肿痛等症状，无外伤史。病后曾服非甾体解热镇痛药、中草药等治疗，病状未缓解。体检（PE）：T37℃，P72次／min，R28次／min，     

宫外孕破裂误诊为急性心源性休克1例

患，女，38岁，因心慌、胸闷、头晕2小时，于2002年1月12日22：00急诊入院。查体：神志清楚，表情淡漠，既往体健。T37．2℃，P120次／min，R28次／min，BP50／30mmHg(1mmHg=0．1333kPa)。心脏听诊：心率120次／min，心律规整，心脏各瓣膜听诊区未听到明显的病理性杂音，腹软，肝脾未触及，全腹轻度压痛，无反跳痛，无腹肌紧张。心电图示：窦性心率125次／min，诊断为急性心源性休克进行抢救治疗。     

布氏杆菌病误诊为淋巴瘤1例分析

患者男，24岁，因发热、乏力1周，伴肌肉酸痛3d入院。于入院前1周始发热，最高达39．5℃，伴畏寒、多汗、肌肉酸痛、腰背部疼痛、关节痛；关节痛以膝、肘关节明显，无腹泻咳嗽，体温下降大汗淋漓、全身疲乏、头痛。查体：T39．8℃，P90次／min，R22次／min，Bp110／160mmHg，神志清，皮肤黏膜未见黄染，颈部淋巴结肿大尤以左侧明显，颈软，双肺未闻及湿罗音。心率90次／min，律齐，腹部无压痛，肝脾未见明显肿大，肝区叩痛阴性，双肾区叩痛阴性，双下肢无浮肿。实验室检查：白细胞6．2×10^9／L，淋巴细胞0．837，血红蛋白10g/L，血小板9×10^9／L。尿常规正常，肝功、肾功能正常。肥达氏反府阴性．抗“0”及类风湿因子阴性。     

肝癌破裂出血行纱布填塞止血1例护理

1病历报告 患者，男，53岁，于2009年10月19Et无明显诱因自觉上腹持续性钝痛、伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，急诊抬入病房，查：体温35．5℃、脉搏130次／min、血压80／60mmHg、呼吸28次／min，神志清，贫血貌，皮肤及黏膜无黄染，腹膨隆，上腹偏右压痛阳性，肝区叩痛阳性，移动性浊音阳性，     

2014年读片窗（3）

1病史摘要患者,男性,59岁,体检发现右肾占位2 d,无腰痛,无尿频尿急尿痛及肉眼血尿。体检：体温：36．4℃,脉搏：73次／min,呼吸：19次／min,血压：130／70 mmHg。颈软,甲状腺不大。双肺呼吸音清,未闻及干湿性音;心脏律齐,未闻及病理性杂音。腹部平软,肝脾肋下未及,全腹无压痛反跳痛。双肾区无膨隆,未闻及血管杂音,叩击痛（-）。输尿管行径无压痛,膀胱区无膨隆,无压痛。     

儿童输尿管结石致重度肾积水1例

1临床资料患者女，10岁，因“右侧腰腹部疼痛不适2个月，加重2d”入院。入院前患儿在当地医院以“肠系膜淋巴结炎”治疗1周，无明显缓解，后转入我院。入院查体：体温37℃，呼吸20次／min，脉搏92次／min，神志清晰，精神差，腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹壁未见静脉曲张，全腹软，无压痛，无反跳痛，     

左氧氟沙星致过敏性休克1例报告

患者，女，38岁，因腹痛，腹泻，伴呕吐一天来我院就诊。 查体：7：36．7℃，Bp：14．7／10．7kPa，R：18次／min，一般状态良好，皮肤无黄染，未见皮疹、浅表淋巴节无肿大，以肺呼吸音清，未闻及罗音，心率80次／min、律齐、未闻及杂音、腹软、上腹及左下腹压痛（＋）无反跳痛及肌紧张，肝脾未触及，神经系统（一）便常规示：黄色稀便WBC10—12／hp。     

蝗虫致过敏性休克2例抢救护理体会

蝗虫致过敏性休克，目前临床尚少见。本文2例均为食用蝗虫后而引起过敏反应。1典型病例：曲某，男，38岁，于1996年6月24日入院。该患食用蝗虫约3min后，出现周身发麻、胸闷、呼吸困难、眼前黑朦、四肢无力、周身颤抖、周身皮肤充血发红。血压：75／4．7Kpa，门诊“以过敏性休克”收入病房。入院查体：T36．2℃，P100次／min，R30次／min，BP7．5／4．7Kpa，状态欠佳，既往无过敏史，神志尚清，烦躁，周身皮肤发红，球洁膜充血、水肿、心率100次／min，律整、腹部无压痛及反跳痛，肝脾未触及肿大。2急救措施2．1迅速置患者于平卧位，给予…     

儿童卵巢卵黄囊瘤1例报告

1 病历报告 患者，女，10岁。因发现右下腹包块，伴阵发性腹痛2天入院。体格检查：体T37．20C，P84次／min，R20次／min，BP97／38mmHg，神志清，精神差，心肺正常。腹软，中下腹偏右侧可触及大小为10cm×10cm包块，质硬，表面可扪及多个结节，轻压痛，无反跳痛，腹水征阳性。AFP458ng／mL（正常值0～20ng／mL）。     

小肠Diealasoy病致消化道大出血救治1例

患者，男，62岁，2005年8月20日主因“排暗红色血便1d”来我院就诊，就诊当日患者排暗红色血便1次，量约150ml，后晕厥，持续约1min清醒。入院时诉头晕乏力，无恶心，呕吐，查体：血压12／7kPa，神志清，面色苍白，心率120次／min，律齐，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠呜音亢进，查血常规血色素58g／L。