突发大地震时的采供血应对工作

医疗救护是挽救生命、保障健康的重要环节,而输血治疗则是医疗抢救的重要手段之一.在"5.12"汶川特大地震中,如何在保证充足且安全的血液供应的同时又防止血液积压浪费是对采供血机构应对突发事件的严峻考验.为保证灾区随时可能的血液调配及本地区的血液供应,同时防止血液采集过多而过期报废,现将本站应对大地震的采供血经验和感悟,与同行共同分享和探讨,以便今后采供血机构更从容地应对各种突发事件.     

灾害等突发事件血液应急探讨

随着输血医学的发展，输血已成为医疗救护中不可缺少的手段，许多国家在关注血液安全的同时，还考虑在任何情况下如何保证安全血液的供应，特别是2001年美国发生9．11恐怖袭击后，世界各国更是日益重视制定或完善突发事件紧急处置预案(包括作为医疗保障体系中一个重要组成部分的血液应急预案)，以阻止灾害蔓延，减少人员伤亡和财产损     

突发公共事件时的血液采集和供应

突发公共事件是指现有手段极难预测,危害公众健康及生命并影响社会稳定和发展的事件,其具有难预测性、不以人的意志为转移、破坏性极强及现有手段难以有效防御等特点.自然灾害突发事件主要有地震、风暴、飓风、龙卷风等.从"汶川"地震中可以看出,突发事件的发生是对人类社会救援和保障体系的极大考验,其中医疗救治的反应速度和救治水平又是有效控制和减少突发事件次生灾害的重要手段,它在一定程度上反映了人们处理突发事件的能力,也是社会发展进步的重要标志.在突发事件中,数以万计的伤病员几乎在同一时刻集中产生,伤情多以外界不可抵御力量伤害所致,病种纷繁复杂,但大多数情况下伴随有机体大量的失血,病员表现出失血性休克等危重症状,如何及时、足量、高质量的完成血液供应就成为救治伤员、挽救生命的关键.本文以此次汶川地震为例,简要总结突发事件条件下的血液采集和供应.     

野战条件下地震伤救护工作的组织与管理

结合野战条件下地震伤救护的特点,从筹备阶段、人员调配到现场救治等方面探讨地震伤救护工作的组织与管理,为提高救治效果发挥了积极的作用.提示加强救护工作的组织管理与协调配合、强化医务人员应对突发事件的日常培训是提高团队综合救治能力的重要保证.     

应急预案救护流程在颌面外科抢救大批量 "7·5"事件伤员中的应用

目的 探讨应急预案救护流程在颌面外科抢救大批量"7·5"事件伤员中的应用效果.方法 收集2009年7月5日新疆自治区人民医院口腔颌面外科收治的一起严重的打砸抢烧暴力事件伤员资料,分析本次大批量伤员救治时应急预案救护流程实施的方法、特点及效果.结果 急诊抢救脱险成功率100%,急诊处置30人无1例出现护理差错事故.结论 救治工作的及时有效、畅通的急救流程、合理调配护理人员、完善急救物资管理措施、建立完整、准确的伤员信息和进行科学实用的护理组织管理,是保证突发事件中批量伤员救治工作顺利开展的基本保障.     

灾难情况下血液应急保障的探讨

随着社会生活节奏的加快及极端恶劣气候的增多，各种突发事件屡屡发生，故如何做好应急医疗保障显得尤为重要。血液供应是应急医疗救治的重要组成部分，其保障能力严重影响着应急救治的效果。本文通过分析我院应急保障的供血情况、灾难情况下血液供应的特点及血液应急保障措施，提出建立高效血液动员与储备机制、完善血液应急保障预案、强化血液信息管理等方案，为灾难情况下实施血液保障及确保血液供应的安全和效果提供了依据。     

突发事件血液应急保障工作的实践与思考

自1998年《中华人民共和国献血法》实施以来,本市无偿献血事业蓬勃发展,基本保证了日常临床用血需要和输血安全。在突发事件中,医疗救护是挽救生命、保障健康的重要环节,而输血治疗是医疗抢救的重要手段,如何保证充足且安全的血液供应是对采供血机构应对突发事件的严峻考验。实践证明,建立完善的重大灾害事故医疗急救用血应急机制是保障无偿献血事业持续健康发展的重要举措,     

应急状态下的紧急血液保障和血液安全

随着输血医学的发展,输血已成为医疗救护中不可缺少的手段.我国输血医学事业近年来快速的发展,决定了现有的血液保障体系的职能已不止是满足临床用血的需求,而是提出了如何在非正常状态下,尤其是在突发性灾害、战争等应急状态下,保障血液的紧急供应及输血安全,并建立完备的血液应急预案和反应机制等具体问题.现结合"5.12"汶川特大地震后卫生行政部门和采供血机构所采取的应对措施,对应急状态下的紧急血液保障和血液安全作如下阐述.     

应急条件下地震伤员手术物质的组织与管理

在战时、灾害及各种应急情况下,充分、及时的医疗物质供应是保证手术抢救工作顺利开展的关键因素."5·12"汶川特大地震发生后,手术室在时间紧、任务重、余震不断的情况下,由科室统一指挥,启动紧急应急预案,确保了地震伤员手术紧急救治工作的顺利进行.通宵手术共紧急救治伤员44例,47台次,户外清创30余例.现将应急条件下手术物质准备方法介绍如下.     

浅谈突发事件中供血科的应对措施

随着现代医学的发展与进步,输血已成为医疗救护中不可或缺的手段之一,输血安全及血液供应的安全摆在了更加突出的位置。血站供血科作为血液储存和发放的关键科室,如果不做好突发事件应急预案,将会直接导致血液无法供应,造成继发性灾难。根据卫生部颁布的《血站管理办法》要求,血站各科室结合实际制定了相应紧急预案,现就本站供血科在突发应急方面所做的工作,分析总结如下。     

突发事件成批伤急诊护理应对模式回顾性分析

目的:探讨突发事件成批伤急诊护理应对模式,分析本模式在城市成批伤救护中的应用效果。方法:对2010~2012年度我院急诊科接诊的突发事件成批伤进行回顾性分析,采用查看病历、入院病程录回访、半结构式访谈等方法,获取伤员基本资料、伤员转归,医护人员评价,探讨院内救护模式。结果:我院急诊科3年共接诊突发事件36起,涉及患者238例。根据《急诊部突发公共卫生事件紧急医疗救援预案》,以"不同事件性质启动不同级别应急预案"的护理应对模式,以及"以急诊科为主负责院内抢救、院领导协调指导资源调配"的伤员分流模式,各级伤员得到及时救治和分流,救护人员整体评价好。结论:突发事件成批伤急诊护理应对模式值得借鉴,在电子信息化处理、救治流程优化等方面仍可进一步加强,从而提高医院对于突发事件成批伤的整体救护能力。     

突发公共事件中批量伤员的组织与救护

目的 探讨突发公共事件中批量伤员的紧急救援与护理管理方法,优化急救流程,提高抢救成功率。 方法 通过迅速启动突发事件应急预案;分流患者,集中救治,合理调配人力资源等,对169起962例批量伤员进行救护。 结果 962例伤员均得到及时有效的治疗与护理,全部治愈出院。 结论 完善的突发事件应急救护预案是救治成功的前提,熟练的组织实施急救流程是成功救治的关键,实施过程中合理调配人力、物力,做好各部门间组织协调,可确保救治流程的畅通,提高批量伤员救治成功率。     

急诊突发事件应急预案的研究进展

突发事件应急预案流程是在急诊护理工作中应对急诊成批伤,减轻危害程度,提高救治质量的重要保证。在应急预案的指导下,通过院前预警、准备救治工作,SOS小组的启动;来院后的伤情判断、专业化的分诊、预检登记,适当的有序分流,有效的抢救治疗到最后的转归。抢救工作的提前介入、应急预案的及时启动与正确实施,减少了差错率,增加了抢救成功率。成熟的应急预案,完善的流程使医疗资源得到了合理的分配,在保证了这批患者有效救治的同时,也确保了其他急诊患者有序的就诊。急诊分诊是患者与医疗机构接触的第一个窗口,急诊护士必须经过良好专业培训并具有一定经验,熟悉应急预案、规范操作流程将直接影响到急诊医疗工作的质量和效率,对整个急诊科的运作和发展有重要的作用。因此,医院有一套完整的应对突发事件的管理机制,是至关重要的。本文通过对国内外突发事件应急预案的分析,借鉴国外的先进经验,以完善应急流程。     

灾害紧急医疗救援中血小板采集保障探讨

紧急医学救援是在灾害发生后以降低受害者致残率和死亡率为目的的医疗救治过程.在紧急医学救援中,充足的血源保障是医疗救援工作中不可缺少的重要一环.2008年我省发生的"5.12"汶川大地震,在瞬间使几万人受到不同程度伤残,用血量骤然增加,成都市血液中心作为四川唯一的血液中心,也是离重灾区最近的血液中心,责无旁贷地承担起了提供血液的重要任务.地震发生后,中心立即启动了应急采血预案,在组织管理、人员安排、车辆调配、献血者分流和预约、耗材的准备和补充、血液的采集、检验、贮存和配送等方面作出了快速有效的安排,保证了灾区的用血需要.下面就本次抗震救灾中机器采集血小板工作作一回顾,探讨进一步完善灾害医疗救援工作中机器采集血小板的工作.     

应急预案救护流程在颌面外科抢救大批量“7·5”事件伤员中的应用

目的探讨应急预案救护流程在颌面外科抢救大批量“7·5”事件伤员中的应用效果。方法收集2009年7月5日新疆自治区人民医院口腔颌面外科收治的一起严重的打砸抢烧暴力事件伤员资料,分析本次大批量伤员救治时应急预案救护流程实施的方法、特点及效果。结果急诊抢救脱险成功率100％,急诊处置30人无1例出现护理差错事故。结论救治工作的及时有效、畅通的急救流程、合理调配护理人员、完善急救物资管理措施、建立完整、准确的伤员信息和进行科学实用的护理组织管理,是保证突发事件中批量伤员救治工作顺利开展的基本保障。     

渡海作战海上救护基本预案探讨

为探讨一个具有科学性、先进性、实用性的海上救护常规，使其能正确有效地指导海上救护措施的实施。提高海上救护水平和抢救成功率，结合几次演习保障的成功经验，为渡海作战海上救护设定了基本预案(下称预案)。预案将基本救护方案划分为4个救护区和按伤情的轻重缓急分4个救护阶段；基本救护原则中划分了医疗救护范围，伤员救治的原则；基本救护保障中明确规定了公共卫生部门重点应解决和做好的卫生防疫、保障工作、伤员的分类救治、后送及运输伤员工具的选择，以保证战争时拉得出、跟得上、展得开、救得下。     

地震对德阳重灾区采供血的影响及分析

"5·12"地震,德阳地区的绵竹,什邡为极重灾区,有大批量地震伤员需要救治.我站作为本地区唯一为临床提供血液及血液制品的单位,在协助临床医疗救治中发挥了巨大的作用.为进一步健全合理的采供血紧急预案,更好地为临床服务,我们对德阳地区地震期间用血情况进行了调查和统计.报告如下.     

大批地震伤员紧急手术救治的组织管理

报道2008年5月12日汶川大地震当日至次日晨,在野战条件下紧急手术救治地震伤员44例,47台次,清创30余例的组织管理:在医院统一部署下,紧急启动野战救护预案,成立以科主任、副主任、护士长为主的3人手术指挥组,统筹地震伤员救治工作.根据救治预案合理利用现有人力资源,将参加救治的25名护士组建为5个抢救小组,以高年资护士或专科组长担任各组小组长,做到分工具体,责任到组,充分发挥个人特长及团队合作精神,确保设备、物质、药品、人员即时到位,赢取伤员救治的宝贵时间.救治中注重感染控制,将手术车和帐篷手术室相对分区,严格执行手消毒制度、无菌操作技术等,确保了伤员的成功救治.体会到有效的组织管理是大批地震伤员快速救治的关键;感染控制是大批地震伤员成功救治的保证.     

甬温线特别重大列车交通事故血液应急保障情况分析

正突发事件是指突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。突发事件常涉及到较多数量的人员,面临大量的医疗救援工作,大量伤员需要紧急送到医疗机构进行救治,而医疗救治过程中血液是不可缺少的资源,因此在突发事件中有效保障血液供应对于及时救治伤员具有重要的临床意义,将产生良好的社会影响[1～5]。     

汶川地震华西医院日间病房医疗物资保障工作

目的总结汶川地震伤员救治过程中日间病房的医疗物资准备、管理经验,为日后应对突发事件中医院综合性病房医疗物资保障与管理提供参考。方法系统收集整理汶川地震伤员救治过程中四川大学华西医院日间病房医疗救治数据、医疗队和护理模式、物资准备与管理等相关资料。结果在此次汶川地震医疗救援中,华西医院日间病房的医疗护理高效有序的物资服务流程管理与准备工作为其圆满完成大量地震伤员的救治任务提供了充分保障。5月12日至5月29日收治224例地震伤员均得到及时有效的救治。结论日间病房作为以护理为中心的综合性病房,转型和管理具有灵活性,在突发事件发生时能首先腾出可收治病人的病床资源并快速有效地准备充足的医疗物资展开医疗救护,满足紧急救援伤员的需要。