儿童重症肺炎支原体肺炎临床特点分析

目的总结重症肺炎支原体肺炎（MPP）的临床特征和治疗方法,提高诊断和治疗水平。方法回顾性分析52例MPP患儿临床特征实验室及器械检查结果以及治疗效果。结果MPP患儿临床特征为高热、热程长、刺激性咳嗽。胸部x线表现为肺不张、肺实变、胸腔积液等,并均伴有多系统、多器官损害。红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）及乳酸脱氢酶（LDH）均有增高。阿奇霉素联合头孢菌素、甲基泼尼松龙及静脉丙种球蛋白的联合治疗有效,纤维支气管镜在重症MPP治疗中有一定作用。结论儿童重症MPP病程长,临床症状及体征重,并发症多,早期正确的联合治疗将有助于改善重症MPP患儿的预后,减少并发症的发生。     

不同年龄儿童肺炎支原体肺炎的临床特点分析

目的总结分析不同年龄儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点。方法回顾分析120例MPP患儿的临床资料,比较不同年龄儿童临床症状、肺部体征、胸部X线表现、肺外表现情况的差异。结果婴幼儿组MPP起病较急,咳痰及喘息症状较明显,肺部干、湿啰音较多,体温相对低于学龄前组和学龄组,平均热程较短,其他2组患儿多表现为高热,干咳症状重,肺部体征轻,平均热程长;MPP患儿胸部X线表现多样性,小叶实质浸润是婴幼儿组最常见的胸部X线表现,学龄前组及学龄组肺段实质浸润明显多于婴幼儿组。消化系统、心脏、肾脏、皮肤等是MPP感染常累及的肺外部位,学龄前组及学龄组明显多于婴幼儿组。结论不同年龄儿童MPP在临床症状、肺部体征、胸部X线表现、肺外表现等方面均存在一定的差异。     

儿童重症支原体肺炎的临床特点与治疗分析

文章分析儿童重症支原体肺炎的临床特点与治疗经过,提高临床医生对重症支原体肺炎的认识与治疗水平。通过收集2009年1月-2010年6月在江苏省海门市人民医院儿科住院的重症支原体肺炎的病例30例,回顾性分析其临床特点、治疗经过与转归。本文重症支原体肺炎以发热、咳嗽为主要临床表现,有76．6％出现肺外并发症,经联合抗感染,激素,丙球等治疗,效果良好。免疫炎症反应,并发症、混合感染等是重症支原体肺炎的发病机理,采用联合抗感染及糖皮质激素或丙种球蛋白抗炎治疗是治疗的关键。     

不同中医体质儿童肺炎支原体肺炎的临床特点分析

目的：探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿的中医体质类型及不同体质的临床特点,为儿童肺炎支原体肺炎的防治提供理论参考依据。方法：收集来自山东大学附属儿童医院呼吸科病房住院的1～14岁肺炎支原体肺炎患儿300例,进行中医体质调查问卷,采用中华中医药学会标准《中医体质分类与判定》中的量表进行体质判定。比较不同体质MPP患儿的临床表现、炎症指标、影像学改变、住院时间。结果：300例研究对象中,平和质占49.33%(148/300),偏颇体质占50.67%(152/300),偏颇体中特禀质、气虚质、阴虚质占前3位。不同体质MPP患儿出现不同程度发热、喘息及胸腔积液发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）,C反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）炎症指标升高、肺功能检查异常、肺不张及肺实变等影像学改变、住院时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：不同中医体质的MPP患儿临床特点不同,痰湿质与湿热质易出现高热,特禀质易出现喘息,痰湿体质易出现胸腔积液,体质辨识对于指导病情的判断和评估具有重要意义。     

145例儿童肺炎支原体肺炎中医证候学特点分析

目的：探讨儿童肺炎支原体肺炎中医证候学特点及演变规律。方法：收集145例确诊为肺炎支原体肺炎患儿的中医证候学资料,分析入院当天、入院第3天及第5天儿童肺炎支原体肺炎的中医临床证候学特点。结果：145例患儿在入院当天及入院第3天、第5天中,咳嗽、咳痰的出现频率均最高,其次为咽红及发热;舌象均以舌红为主,舌红绛在入院第3天（18.62%）较入院当天（7.59%）所占比例升高,入院当天舌象以苔黄（35.86%）、苔薄黄（22.07%）、苔黄腻（13.79%）多见,入院第3天舌象以苔薄白（26.21%）、苔黄（21.38%）、苔黄厚（20.00%）、苔黄腻（15.17%）多见,入院第5天舌象则以苔薄白（61.38%）最多见。入院当天患儿中医证型共4种,分别为风热闭肺证（78.63%）、痰热闭肺证（15.17%）、痰湿蕴肺证（4.14%）、风寒犯肺证（2.07%）,入院第3天及第5天中医证型为风热闭肺证（51.03%）、痰热闭肺证（44.83%）、痰湿蕴肺证（4.14%）。结论：儿童肺炎支原体肺炎初期以风热闭肺证最多见,随着病情进展痰热闭肺证所占比例升高,同时可兼夹瘀、湿等病理因素,临床治疗应以...     

儿童肺炎支原体肺炎治疗的研究进展

肺炎支原体感染可导致上下呼吸道感染,学龄期前后的儿童感染肺炎支原体多引起肺炎支原体肺炎,及时有效的治疗才能避免并发症的发生。持续高温可导致肺外并发症的出现,以肝损害、肾炎、心肌缺血、皮肤黏膜损害多见,儿童肺炎支原体肺炎易发生心肌损害,临床表现不典型,易漏诊,故应采取综合治疗措施。本文     

小儿支原体肺炎的防治

小儿肺炎是小儿常见的疾病。小儿肺炎,四季均易发生,以冬春季为多。肺炎的病情较为严重,死亡率高,世界卫生组织已将小儿肺炎列为三种重要疾病之一,我国也将肺炎列入小儿四病防治中的重点疾病。     

儿童肺炎支原体肺炎x线诊断

目的：提高对小儿支原体肺炎的诊断水平。方法：对2011—2012年临床资料齐全的96例支原体肺炎患儿进行临床、影像表现的分析总结。结果：支原体肺炎的影像表现分为：问质型、腺泡型、混合型,结论：小儿支原体肺炎的x线表现呈多样性,诊断需要结合临床、检验检查综合分析。     

儿童支原体肺炎影像学分析

目的：探讨儿童支原体肺炎患者胸部影像学表现特点。方法：80例确诊支原体肺炎儿童胸部影像学特点进行回顾性分析。结果：大叶性肺炎6例,支气管肺炎18例,肺门影增大15例,肺纹理增多41例。3例行CT检查：实变肺组织内可见空气支气管影。结论：影像学表现早于临床及实验室检查3～10天,对支原体肺炎的诊断具有一定的价值。     

儿童肺炎支原体肺炎的中医药治疗进展

肺炎支原体肺炎是儿童时期常见的肺炎之一。肺炎支原体是5～15岁儿童社区获得性肺炎常见病原,占10％～30％以上。近年来本病发病率逐年增加,部分患儿可出现肺外临床表现如脑炎、心肌炎、肝炎等,严重危害小儿健康。大环内酯类抗生素是儿童肺炎支原体感染的首选抗生素,但胃肠道反应等副作用明显,临床依从性差。应用中医药辅助治疗可以减少大环内酯类抗生素的使用,改善症状、缩短病程。本文就近5年中医药治疗儿童肺炎支原体肺炎的相关文献报道综述如下。     

基于文献的中医治疗儿童支原体肺炎用药特点分析

目的:探讨治疗儿童支原体肺炎中药的使用规律和特点。方法:通过检索从1984～2016年中国公开见刊的中医复方治疗儿童支原体肺炎的相关文献,把符合纳入标准文献里的中药按作用分类,且分别统计其归经、性味,用Excel来分析,总结儿童支原体肺炎的使用中药的特点。结果:医治儿童支原体肺炎的文章共计392篇,关联的中药193味。涉及中药品种以清热泻火药、止咳平喘化痰药、补虚药、解表药为主,占总药的比例为83.78%;药味以甘、辛和苦为主,频率高达94.71%;药性以寒、平和温为主,频率可达93.83%。归属经类以脾胃、心、肺为主。结论:临床上治疗儿童支原体肺炎运用较多的药有解表药、清热药、止咳平喘化痰药、补药等中药;使用的主要核心药为麻黄、杏仁、黄芩、桔梗、石膏、鱼腥草、桑白皮、半夏、百部以及陈皮、连翘、金银花、川贝母、紫苏子、甘草等。     

儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点分析及预后研究

目的：对儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点和预后进行分析与研究。方法：随机选取2013年7月～2014年7月于本院诊治的105例儿童支原体肺炎（MPP）患者的临床资料进行回顾性分析,其中52例为重症患者（研究组）,53例为轻症患者（对照组）,比较两组临床特点及预后情况。结果：对照组呼吸困难、心动过速、三凹征、平均热程均显著优于研究组,有统计学意义（P〈0．05）;研究组胸部影象显示大片状类型94．23％,显著高于对照组1．87％,且斑片或云絮状5．77％,显著低于对照组98．13％（P〈0．05）;随访8例重症患者中,存在1（12．50％）例并发支气管扩张。结论：对于儿童重症肺炎MPP,临床需予以高度重视并尽早进行治疗,以防止疾病蔓延造成不良的不利后果。     

儿童支原体肺炎的临床分析

目的:探讨小儿支原体肺炎的临床表现及诊治方法。方法:回顾性分析124例确诊为支原体肺炎的患儿的临床资料。结果:92%患儿发热,多为弛张热及不规则热,热程3～7d,平均4.9d;均有咳嗽,52%为干咳,咳痰者多为粘自痰,占48%;12%患儿伴喘息,听诊肺呼吸音粗或低,40%可闻及细湿啰音。治愈120例,治愈率为97%,临床好转4例,好转率为3.4%。124例患儿均在10～14d后复查胸部X线片,病灶吸收好转后出院门诊随访。结论:儿童支原体肺炎肺外损害发生率高,应提高认识,早诊断,早治疗。     

儿童肺炎支原体肺炎89例临床分析

目的：探讨肺炎支原体肺炎的病因、临床特点、治疗方法及疗效。方法：对我院近三年来89例肺炎支原体肺炎的临床资料、实验室检查和影像学资料进行回顾性分析。结果：89例中年龄1岁～3岁18例,占20．22％;-6岁46例,占51．68％;〉6岁25例,占28．08％;发热75例,占84．26％;咳嗽85例,占95．50％;有肺部体征者35例,占39．32％;X线检查：节段性改变29例,占32．58％,间质性改变31例,占34．83％,大叶性肺炎22例,占24．71％。结论：肺炎支原体肺炎以临床表现、实验室检查尤其是肺炎支原体抗体检测、胸部X线、抗生素治疗等综合分析进行诊断,治疗方面首选大环内酯类抗生素,阿奇霉素疗效较佳,同时应注意肺外并发症的治疗。     

从风温伏肺论治儿童肺炎支原体肺炎

肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae,MP）是儿童社区获得性肺炎（Community acquired pneumonia,CAP）的重要病原体,肺炎支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）是儿童常见的下呼吸道感染性疾病,占住院患儿社区获得性肺炎的10-40%。本文从肺炎支原体肺炎的流行病学特点与风温发病相似,临床特征表现病程长而缠绵与邪伏肺络的致病过程相同等角度,论述了肺炎支原体肺炎与中医风温伏肺证的相关性,并确立清肺透邪之法辨治肺炎支原体肺炎,临床疗效颇丰。     

儿童肺炎支原体肺炎中西医结合治疗研究进展

<正>肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae, MP)肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP)在儿童较为常见,可占社区获得性肺炎的10%～40%^[1],部分地区可达50%以上^[2]。过去认为该病主要见于年长儿,但近年发现婴幼儿也不少见。本病常年均可发病,临床起病可急可缓,症状轻重不一,主要表现为发热、咳嗽,多为中高度发热,病初多呈阵发性干咳,少数有黏痰,体征少而X射线表现多,     

儿童肺炎支原体肺炎112例临床分析

目的：探讨儿童肺炎支原体肺炎（MPP）的临床特点及治疗方法。方法：对112例确诊为MPP患儿的临床特点进行回顾性分析。结果：本组患儿以1—3岁的幼儿为主,治疗5天,治愈76例;显效25例;如转11例。出院口服阿奇霉素,总疗程1—2周,随诊均治愈,且无其他并发症。肺炎支原体核酸定量检测（PCR荧光探针法）均阳性。所有病例用阿奇霉素治疗1—2周均治愈。结果：儿童MPP好发于婴幼儿,肺炎支原体核酸定量检测（PCR荧光探针法）是早期诊断的必要手段之一,阿奇霉素是有效的治疗药物。     

儿童肺炎支原体肺炎24例误诊分析

肺炎支原体（MP）已成为儿童呼吸道感染,尤其是社区获得性肺炎的常见病原体之一,且有逐年增多趋势,国内有人统计MP肺炎占3%～10%[1]。典型MP肺炎临床诊断不难,但当其伴发多系统、多器官损害或以肺外表现为首发症状时病情较复杂,早期诊断困难,易误诊或漏诊。我院2006年12月至2009年8月发生该病早期误诊24例,现回顾总结如下。     

中医药治疗儿童肺炎支原体肺炎的机制研究进展

肺炎支原体肺炎是儿童呼吸系统常见病、多发病,临床上治疗该病的首选抗生素为大环内酯类药物。大环内酯类药物在儿童呼吸系统疾病中的广泛应用,导致其耐药率日益增加,且会引起胃肠道不良反应,愈来愈多医家在使用祖国医学辨证论治治疗时发现其具有明显的优势。研究发现中医药抗肺炎支原体的机制主要有直接抑制肺炎支原体、调节免疫、保护和修复上皮细胞、改善微循环、缓解西药不良反应等等。