1例右肾癌伴下腔静脉癌栓病人的围手术期护理

肾癌是最常见的肾脏恶性肿瘤，约占原发性肾恶性肿瘤的85％左右，高发年龄50岁～70岁，男女比例为2：1，约有30％～50％肾癌缺乏早期临床表现，多在体检或做其他疾病检查时被发现，它可直接扩散至肾静脉，逐渐增大，穿透假包膜后在下腔静脉形成癌栓。少数肾肿瘤下腔静脉癌栓节段性完全梗阻病人，若没有重要器官的致命性转移，仍有可能通过根治性肾切除及整段受累下腔静脉的切除获得治愈。我院近期收治1例伴有下腔静脉癌栓的右肾癌病人，行右肾切除加下腔静脉癌切除术，近期效果良好。现将围手术期护理报告如下。[第一段]     

肾癌伴下腔静脉癌栓27例围术期护理

目的：探讨肾癌伴下腔静脉癌栓患者围术期的护理方法。方法：对27例肾癌伴下腔静脉癌栓患者做好术前、术中及术后护理。结果：本组痊愈出院26例,死亡1例。结论：对肾癌伴下腔静脉癌栓患者进行完善的围术期护理,可提高手术成功率,降低并发症的发生,改善患者生存质量。     

肾癌伴腔静脉癌栓住院患者的健康教育及护理体会

目的探讨肾癌伴下腔静脉癌栓患者围手术期的护理方案。方法回顾性分析19例确诊为肾癌合并下腔静脉癌栓患者的临床资料,制定严密的护理方案,对肾癌伴腔静脉癌栓患者术前、术后采取一系列有效的护理措施,加强巡视和观察。结果经护理,患者均顺利出院。结论肾癌伴下腔静脉癌栓患者围手术期采取有效的护理措施,对于促进患者早日康复及降低术后各种并发症的发生率有非常重要的作用。     

肾癌伴下腔静脉癌栓27例围术期护理

目的:探讨肾癌伴下腔静脉癌栓患者围术期的护理方法.方法:对27例肾癌伴下腔静脉癌栓患者做好术前、术中及术后护理.结果:本组痊愈出院26例,死亡1例.结论:对肾癌伴下腔静脉癌栓患者进行完善的围术期护理,可提高手术成功率,降低并发症的发生,改善患者生存质量.     

1例高龄肾癌伴下腔静脉癌栓根治性手术病人的手术配合

随着现代医学技术的发展,肾癌伴肾静脉及下腔静脉癌栓病人不再被放弃手术。近年来,越来越多的文献显示,此类病人接受肾癌根治并彻底清除下腔静脉中的癌栓,其5年生存率可达53.0%～72.7%[1]。目前该手术已被认为是肾癌伴下腔静脉癌栓最积极有效的治疗方法。2012年3月我院为1例高龄病人在普通插管全身麻醉下行右肾癌根治和右肾静脉及下腔静脉癌栓取出术,术中病人生命体征平稳,手术顺利完成,术后恢复良好。现将手术配合介绍如下。     

肾癌根治及下腔静脉癌栓切除术的护理

肾癌侵入下腔静脉形成癌栓临床上并非罕见 ,如未发生远处转移 ,仍可施行肾癌根治加下腔静脉癌栓切除术 ,手术成功率达75%～100% [1]。1999年我科成功地施行3例肾癌根治及下腔静脉癌栓切除术 ,现将护理要点报告如下。1临床资料本组3例 ,女 ,年龄48岁、36岁、42岁。左肾癌2例、右肾癌1例。临床表现 :消瘦、食欲下降、乏力、上腹部肿块。经多普勒B超、CT、MRI检查 ,诊断 :肾癌伴下腔静脉癌栓Ⅲ度(肝内型 )。全麻下行肾癌根治、下腔静脉癌栓切除术。术中各输血4800ML、1600ML、1200ML。术后2例用呼吸机维持24h,监测发现1例呼吸性碱中毒、低…     

1例肾癌伴下腔静脉癌栓术后的监测与护理

正肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,容易侵袭肾静脉形成癌栓。肾癌伴肾静脉及下腔静脉癌栓的发生率为5%~10%~([1])。癌栓可累及下腔静脉各段,甚至到达右心房。肾癌根治术加下腔静脉切开取栓术是目前肾癌伴下腔静脉癌栓最积极有效的治疗方法,但手术风险极大。本院泌尿科于2016年8月收治1例肾癌     

一例右肾癌并发下腔静脉及右心房癌栓患者的护理

肾癌并发下腔静脉癌栓及右心房癌栓患者临床上很少见。近年来国外对此类患者的治疗采用深低温停循环麻醉下手术已取得了良好效果,但国内尚无成功报道。我科于1997年5月收治了11例此类患者,鉴于此例手术的复杂性及并发症的特殊性,本文就其手术前后护理工作的体会报告如下。     

肾癌伴下腔静脉瘤栓的围手术期护理

目的探讨肾癌伴下腔静脉瘤栓患者围手术期的护理方案。方法回顾性分析26例经手术治疗的肾癌伴下腔静脉瘤栓患者的临床资料,以及术前、术后的护理方式和技巧。其中男17例,女9例,中位年龄46岁;右侧12例,左侧14例;Ⅰ级瘤栓6例,Ⅱ级11例,Ⅲ级6例,Ⅳ级3例。结果制定严密的护理计划,对肾癌伴下腔静脉瘤栓围术期患者采取一系列的护理干预措施,严密观察病情,并积极应对,24例患者均无明显并发症。结论对肾癌伴下腔静脉瘤栓患者围手术期采取积极有效的护弹干预措施,可降低围手术期并发痒的发生率,促讲术后恢复。     

肾癌伴下腔静脉癌栓病人围手术期护理

肾癌伴肾静脉及下腔静脉癌栓的发生率约为4%~10%[1],癌栓甚至可达右心房。因手术风险大且预后差,多数病人放弃手术。随着外科手术技术的发展,在对病人实施肾癌根治术的同时彻底切除下腔静脉中的癌栓,5年生存率可达25%~57%[1]。1999年1月—2005年11月我院共收治肾癌伴下腔静脉癌     

腔静脉滤器应用于14例肾癌伴腔静脉癌栓的围手术期护理

目的 探讨肾癌伴腔静脉癌栓患者行肾癌根治、下腔静脉癌栓取出术前放置腔静脉滤器的围手术期护理.方法 回顾分析14例肾癌患者实施该治疗方式的护理特点和具体护理措施.术前做好患者评估,以制订详细的护理计划,加强宣教指导;静脉滤器置入后注意右颈部局部情况及患者不适主诉,防止滤器移位;术后监测生命体征与中心静脉压,做好引流管护理,观察肾功能变化,有效落实并发症的预见性护理.结果 14例患者于术后即刻或术后1d拔除滤网,其中1例术后1d取出滤器后见滤网上附着直径0.2-0.4cm的小团块,病理证实为血凝块.14例患者均恢复良好,无严重并发症.结论 术前放置静脉滤器能有效防止术中、术后癌栓或血栓脱落导致的肺栓塞,而有效的围手术期护理可减少并发症发生,加快术后恢复.     

人文关怀护理在下腔静脉滤器置入术患者围手术期的应用效果

目的探讨人文关怀护理在下腔静脉滤器置入治疗下肢深静脉血栓形成中的应用效果。方法随机将36例腔静脉滤器置入联合导管直接溶栓患者分为对照组和实验组,对照组采用常规护理,实验组在此基础上采用人文关怀护理,对两组患者采用Zung焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）、《住院患者对护士工作满意度调查表》、《患者遵医行为调查表》以及两组患者治疗效果进行调查与评价,总体衡量患者围手术期的心理状态、患者满意度、患者遵医行为和治疗效果。结果实验组经人文关怀护理干预后焦虑、抑郁、遵医行为、住院患者满意度、治疗效果等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论通过对患者进行人文关怀护理,可以降低患者焦虑紧张情绪,提高满意度及遵医行为,建立和谐的护患关系,帮助患者掌握健康知识,促进其早日康复。     

1例右肾癌伴下腔静脉癌栓病人的围手术期护理

肾癌是最常见的肾脏恶性肿瘤,约占原发性肾恶性肿瘤的85%左右,高发年龄50岁～70岁,男女比例为2:1,约有30%～50%肾癌缺乏早期临床表现,多在体检或做其他疾病检查时被发现,它可直接扩散至肾静脉,逐渐增大,穿透假包膜后在下腔静脉形成癌栓[1].     

37例侵犯下腔静脉的腹膜后肿瘤患者的护理

目的探讨侵犯下腔静脉的腹膜后肿瘤患者的护理经验。方法回顾分析总结了37例侵犯下腔静脉的腹膜后肿瘤患者的护理经验。结果术前重点做好血管造影并栓塞的护理;术后针对肿瘤侵犯位置、手术方式,重点做好个性化护理,如做好血管重建术的护理;合并一侧肾切除的护理;合并输尿管损伤的护理;术后出血的护理等可促进患者的快速康复。结论做好围手术期护理对促进患者快速康复十分重要。     

开胸术后肺栓塞及下腔静脉栓塞的形成原因及护理

肺栓塞是指肺动脉因各种栓子阻塞而发病的临床综合征,以血栓性梗阻最为常见。主要病理特征为肺循环和呼吸功能障碍,常发病急骤,也可表现为慢性进行性损伤,死亡率高。下肢静脉栓塞是以小腿静脉丛血栓为最常见的一种术后并发症,初始症状为小腿部疼痛、压痛、肿胀,重者可发展为肺栓塞。而胸科病人由于手术压迫肺或做肺叶切除等,术后常有的症状就是呼吸困难、气促等,与肺栓塞的症状非常相似,因此,就难以诊断而错过治疗的时机,术后早期预防、细心观察、认真护理可预防下肢静脉栓塞及肺栓塞的发生,减轻病人的痛苦。现就其形成原因及护理介绍如下。…     

开胸术后肺栓塞及下腔静脉栓塞的形成原因及护理

肺栓塞是指肺动脉因各种栓子阻塞而发病的临床综合征，以血栓性梗阻最为常见。主要病理特征为肺循环和呼吸功能障碍，常发病急骤，也可表现为慢性进行性损伤，死亡率高。下肢静脉栓塞是以小腿静脉丛血栓为最常见的一种术后并发症，初始症状为小腿部疼痛、压痛、肿胀，重者可发展为肺栓塞。而胸科病人由于手术压迫肺或做肺叶切除等，术后常有的症状就是呼吸困难、气促等，与肺栓塞的症状非常相似，因此，就难以诊断而错过治疗的时机，术后早期预防、细心观察、认真护理可预防下肢静脉栓塞及肺栓塞的发生，减轻病人的痛苦。现就其形成原因及护理介绍如下。