多肢体离断再植与交叉再植

多肢体离断再植与交叉再植赵东升，李坤德，裴国献，王松涛，谢昌平，王福义，杨润功，赵学敏我们自１９８９年以来收治多肢体离断患者４例，经再植或交叉再植全部成活，随访６个月～５年，所有再植肢体均最大限度恢复了部份功能，效果满意，报告如下：病例介绍例１女，２...     

双大腿完全离断再植成功一例

双大腿完全离断再植成功一例何东升，李征良，潘水龙，张光祥１９９１年３月１５日我们收治一例双大腿被火车辗压完全离断，经再植成活，术后２年可以扶拐杖进行户外活动，报告如下：患者男，２２岁，因从停站的火车底下钻过，火车启动，双大腿被压断，于１９９１年３月１...     

上肢离断再植的功能恢复效果分析

目的 探讨上肢离断再植术后功能恢复的效果.方法 回顾性分析2016年1月-2019年12月收治的12例上肢离断患者临床资料,根据患肢离断情况8例进行再植修复,4例因离断肢体毁损严重无法再植行残端修整.再植肢体首先清创后复位骨折,钢板或外固定架固定,然后依次缝合肌腱、血管、神经,前臂预防性切开减压,常规"三抗"治疗,术后...     

应用离断自体小腿移位再植重建下肢功能二例

应用离断自体小腿移位再植重建下肢功能二例陈艺新，彭少英，王兰，肖杰，张云强１９９０～１９９１年我科收治火车辗压双下肢离断伤２例，均失去原位再植条件。将离断左小腿再植于右下肢残端获得成功。随访４年疗效满意，报道如下：例１男，６６岁；例２女，１９岁。均因...     

海水浸泡小腿离断再植八例

海水浸泡小腿离断再植八例中国人民解放军海军４１３医院骨科罗志安来稿：自１９８９～１９９４年，对海水浸泡小腿的离断８例进行再植，其中７例成活，１例失败。经随访，６例功能完全恢复，１例部分功能障碍。作者认为，经高渗海水泡肢体再植，应用生理盐水冲洗、彻底清...     

断腕异位再植一例报告

断腕异位再植一例报告田野李庆国田云李玉珠崔文学韩健王占勇作者单位：１１２３００辽宁，开原市骨科医院手外科１９９５年８月２９日我院收治１例因火车挤压致双上肢离断伤，双侧离断水平在不同平面。因两侧损伤程度不一，一侧已失去再植条件，故将右手再植于左腕获得成...     

多肢体离断伤再植11例分析

目的探讨多肢体离断伤再植的手术方法和功能康复。方法1996年10月～2001年3月,收治11例肢体离断伤患者,分组同时进行断肢再植手术。断肢彻底清创,骨骼缩短不超过3cm,双踝离断采用等长短缩。骨断端采用钢板螺丝钉或克氏针固定,屈肌腱采用Kessler法修复,伸肌腱行双“8”字法缝合,各断肢吻合动、静脉比例为2:6～8,离断神经均采用外膜缝合法吻合修复。再植双腕完全离断8例,双踝完全离断1例,左腕完全离断、右踝和左小腿不完全离断1例,左腕及双踝不完全离断1例。结果11例24个肢体离断,全部再植成活。术后随访1.5～5年,功能恢复良好。结论迅速建立有效静脉通道、合理的人员组合、多数量的血管吻合和早期功能锻炼,是提高断肢再植成活率及功能康复的重要因素。     

418例断指（肢）再植的经验与教训

１９８８～１９９２年间，再植４１８例５３２个断指（肢），总成功率９１．９％。其中断肢再植３３例３５个肢体，成功率为９４．２％；断指再植３８５例４９７指成功率为９１．６％。对双小腿完全离断、双上臂完全离断、以及１１个月的婴儿食指完全离断等病例，均进行再植并获得成功。随访（１～４年）５８例，再植指功能优良率为８１．５％。文章论述了再植术中的清创要点、血管吻合技术，并分析了再植失败的原因。     

暂时性异位断足寄养再回植术

目的：报道2例采用暂时性异位寄养再植技术，挽救无一期再植条件的新足及在特殊条件下的断足再植方法，方法，对无一期再植条件的2例断足，采用暂时异位寄养的方法，分别植于健侧小腿下段，分别利用胫后动脉和大隐静脉作为受区血管，维持断足存活，待全身状态平稳和离断肢体近端条件允许时，再将断足自寄养部位二期回植于原来的解剖位置。结果：2例断足完体成活。经4－6个月随访，受伤的下肢恢复正常长度，足底感受恢复，能下地行走。结论：暂时性异位寄养再植技术为挽救特殊条件下的离断肢体提供了一种新的选择，特殊条件下的断足和小腿下段的离断是暂时性异位寄养断肢再植术的理想病例。     

伴有皮肤软组织缺损及血管缺损的足及小腿离断再植

目的 报道应用显微外科技术进行复合组织移植对伴有皮肤软组织缺损及血管缺损的足及小腿离断再植的临床效果. 方法 彻底清创,固定骨骼,修复肌腱、肌肉、神经,利用显微外科技术应用含有轴型血管的股前外侧皮瓣、小腿内侧皮瓣桥接12例,再植离断肢体并修复皮肤软组织缺损. 结果 再植12例离断肢体全部成活,术后随访6个月～5年,肢体功能恢复良好. 结论 应用显微外科技术施行复合组织块进行复杂断肢再植可获得较好的临床效果.     

腕部压砸伤离断再植成功2例报告

自1998年以来我院收治2例腕部压砸离断,肢体断端毁损严重,而离断肢体相对完整,予行再植并获成功,现报告如下。     

肢体离断再植35例回顾分析

自 1990年以来对 3 5例肢体完全离断伤行断肢再植手术术后经 7个月～ 11年的随访、疗效满意 ,作者认为注意患者全身情况 ,再植适应证 ,合理的清创 ,及时正确地修复血管、神经、肌肉 (腱 ) ,手术后适当的康复训练及功能重建 ,再植肢体功能可得到较好的恢复。肢体离断再植35例回顾分析@田少斌$山西省晋城煤业集团总医院显微外 @刘敏$山西省晋城煤业集团总医院显微外科     

绞轧撕脱性上臂离断缺血16小时再植成功一例

该例患者就诊时正值本地高温季节 ,离断肢体未经任何保护 ,创面污染软组织绞轧撕脱热缺血 16h ,年仅 10岁 ,并伴休克。经全力再植完全成功。作者认为对复杂肢体离断伤不应受诸多致伤因素限制 ,应尽可能抢救肢体。绞轧撕脱性上臂离断缺血16小时再植成功一例$银川市解放军第五医院手显微外科@闫乔生     

特殊组织器官的再植与修复

目的探讨有关特殊组织离体器官和显微外科再植和修复方法。方法外耳离断7例，阴茎及睾丸撕脱离断2例，舌体离断1例，鼻离断1例。采用再植、寄养再植、皮瓣转移重建等方法进行修复。结果外耳再植成活5例，寄养再植失活1例，皮瓣修复重建耳廓2例全部成活，阴茎及睾丸再植全部成活，舌体再植1例失活，鼻离断再植1例失活。结论对特殊组织器官离断损伤，再植手术可使离体组织器官恢复原有的的外形和功能，高质量地吻合血管及恰当的制动是再植成功的关键。     

肢体严重复合损伤离断再植成功一例

肢体严重复合损伤离断再植成功一例李汉湘我科１９９３年６月成功地为一例用重复合损伤的离断肢体作了再植手术获得成功。现已有部分功能的恢复，报告如下：患者女，１９岁，于１９９３年６月４日下午在钻床上工作时不慎右侧衣袖被旋转钻头绞入，继而前臂绞入至肘部，由上...     

离断前臂皮瓣修复小腿皮肤缺损一例

离断前臂皮瓣修复小腿皮肤缺损一例田江宜，宿忠信，刘志铁患者男，５３岁。１９８７年１０月２２日右上肢、下肢被火车轧伤。右上肢于臂近端斜形轧断，轧断处组织缺损约１０ｃｍ。右小腿前外侧大片皮肤挫裂撕脱，近端达膝上５ｃｍ，远端至踝上５ｃｍ，前后超过中线３ｃｍ...     

毁坏性上肢离断再植与功能重建

目的：扩大断肢再植的适应证,进一步提高再植体功能恢复的效果。方法：１９９０ ～１９９６ 年,根据伤情特点和重建肢体功能的要求,通过５ 例毁坏性上肢离断再植与功能重建：骨骼短缩固定及肌肉（ 肌腱） 短缩修复,血管移植,神经修复来再植和重建肢体功能。结果：５ 例毁坏性上肢离断再植术后全部成活。经２ ～７ 年的随访,其功能恢复较满意。结论：毁坏性上肢离断不仅可以再植成活,而且,可以恢复较好的功能。     

上臂绞轧撕脱性离断再植疗效分析

上臂绞轧撕脱性离断伤伤情严重,离断肢体两断端组织尤其是神经血管损伤严重,断端参差不齐,有时还可能会发生部分或全臂丛神经的根性撕脱,这些给离断肢体再植的成活及术后功能恢复造成了极大的影响。我科自1985年对5例上臂绞轧撕脱性离断肢体进行了再植,就其疗效作一分析。     

我国断肢(指)再植的回顾与展望

肢体因外伤离断，设法予以再植使其恢复原有外形及功能，这是自古以来人们所期望的。直到20世纪60年代，采用吻合血管重建血液循环的技术使断指再植的理想才变为现实。我国王志先（1960）、屠开元（1962）最早开展了断肢再植的动物实验，1963年陈中伟为1例前臂远端完全离断患者实施再植并恢复了良好功能，震动当时国际医学界，之后王澍寰、     

显微外科修复在伴有大块软组织缺损下肢离断伤中的应用

目的 探讨显微外科手术修复在下肢毁损性离断、具备截肢适应证的治疗效果,努力保留肢体恢复功能.方法 对11例下肢完全毁损离断伤经过显微外科手术修复再植离断肢体,选择不同组织瓣修复缺损创面,提倡一期游离皮瓣修复.结果 11例完全离断的肢体再植成活,一期皮瓣修复巨大缺损者8例,二期皮瓣修复者3例,外观良好,功能满意.结论 应用显微外科技术修复小腿严重毁损离断伤可获得满意的临床效果,但应严格掌握截肢适应证;有感觉恢复,能负重,基本功能尚可的下肢比假肢更具人性化.