左心室肥大肢体导联电压标准在伴有左束支阻滞时的诊断意义

目的探讨左心室肥大(LVH)时肢体导联电压标准对完全性左束支阻滞(CLBBB)时伴有LVH时的诊断意义。方法在1020例CLBBB资料中分别统计RaVL≥1.1mV及RⅠ≥1.5mV的检出率。并分别对照超声心动图(UCG)RaVL≥1.1mV中LVH的符合率,和RⅠ≥1.5mV中LVH的符合率。结果 RaVL≥1.1mV者有25例,占2.65%。RⅠ≥1.5mV者只有9例,占0.88%。RaVL≥1.1mV的25例中,UCG检出左心室肥大(LVH)者15例,左心室肥厚3例,共计18例,其符合诊断LVH为72%。RⅠ≥1.5mV者9例中UCG检出符合LVH者6例,左心室肥厚1例,共计7例,符合LVH诊断率为77.7%。aVL导联与Ⅰ导联符合LVH诊断率对比无明显差别。结论 aVL导联与Ⅰ导联R波标准电压,在CLBBB伴LVH有诊断价值,但敏感性显著偏低,影响在临床实际运用中的价值。     

完全性左束支传导阻滞患者Q-T、Q-Tc离散度与左心室肥厚的关系

近来研究表明Q-T离散度反映了心室肌复极的不同步性和电不稳定性的程度。为了探讨完全性左束支传导阻滞(CLBBB)与LVH的关系,我们对45例CLBBB患者进行了Q-T离散度(Q-T_d),Q-T_c离散度(Q-T_(cd))分析及心脏多普勒超声检查。 1 资料与方法 本组CLBBB的患者45例,并进行心电图及心脏多普勒超声检测。其中男34例,女11例。年龄42-78岁,平均年龄61.1岁。多普勒超声报告有LVH26例,无LVH19例。临床诊断:冠心病20例,高血压心脏病16例,心肌病7例,风温性心脏病2例。 常规描记12导联。通过目测法,每导联连续测定3个Q-T间期和R-R间期,取其均值。取出12导联中最大Q-T     

30例完全性左束支阻滞伴左心室肥大的诊断与分析

国内有人认为已有完全性左束支阻滞（CLBBB）时,不再诊断左心室肥大（LVH）,国外则有人认为在心电图与心脏重量的相关性方面约80％的慢性CLBBB者有LVH,但心电图阳性预报性及准确性很低。     

完全性左束支阻滞时左心室肥厚心电图诊断标准的初步探讨

报告将 UCG 与 ECG 结合起来对32例 CLBBB 进行研究,提示:Sv_2+Rv_5(Rv_6)≥45mm,R+S≥45mm,Sv_2≥30mm,Sv_3≥25mm 和左房异常是诊断 CLBBB 合并 LVH 的较好指标,前两个指标亦可适用于间歇性 CLBBB 合并 LVH 的诊断.     

完全性左束枝阻滞时左室肥厚心电图诊断标准的可靠性探讨

本文为进一步明确ECG诊断CLBBB患者左室肥厚的可靠性,结合ECG诊断标准和UCG对36例CLBBB患者进行了分析。其结果提示:常规诊断LVH的ECG标准和新近提出的ECG标准,对诊断伴CLBBB患者的LVH的价值是极其有限的,其敏感性或/和特异性差,尚不能作为临床运用和可靠指标。     

完全性左束支阻滞合并左心室肥厚的心电图诊断探讨

完全性左束支阻滞(CLBBB)合并左心室肥厚(LVH)时,心电图诊断比较困难。本文对28例经常规心电图检查确诊为CLBBB者进行超声心动图描记术检查,将11例合并LVH患者的心电图特征分析报告如下。1资料与方法1.1对象28例均为2000年1月~2010年1月入住我院疗养的老年疗养员,男性19例、女性9例,年龄62~88岁。入院前确诊为高血压心脏病13例、高血压合并冠心病8例、冠心病5例、2型糖尿病2例。1.2方法1.2.1应用日本光电9320型同步心电图机,于静息状态下平卧描记常规12导联心电图并由专职医师分析诊断。CLBBB心电图诊断标准[1]:①激动起源于房室结以上;②QRS波群时限≥120ms;③Ⅰ、V5、V6导联的R波主波向上且增宽;④V1导联呈QS或rS型,可疑预激症侯群者除外。1.2.2超声心动图描记术检查采用HP 200型与EnvisorL CHD型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.5~4.0MHz。受检者左侧卧位,经胸作心脏超声多切面常规检测,于M型与二维模式测量舒张末期左心室内径(LVDd)、左室后壁(PW)与室间隔(IVS)心肌厚度,并依据公式Vm=1.04×[(Dd+IVSTd+PWT...     

心电图不同指标对高血压病左室肥厚的诊断价值

目的 探讨心电图(ECG)各指标对诊断高血压病左室肥厚(LVH)的价值.方法 根据超声心动图(UCG)报告,确定观察组(A组)高血压病伴LVH 55例及对照组(B组)高血压病不伴LVH 50例;测定ECG各指标数据并计算其敏感性.结果 ECG不同指标对诊断高血压病LVH的价值存在较大差异,其中QRS波群电压指标敏感性最高,肢体导联室壁激动时间(VAT)次之,余指标敏感性较低.结论 ECG不同指标在诊断高血压病LVH时的价值不同.     

完全性左束支传导阻滞伴左室肥大的心电图分析

完全性左束支传导阻滞(CLBBB)常影响左室肥大的心电图诊断。本文对5例心电图示CLBBB且QRS>0.155s,R_(v_6)>R_(v_5)的病例进行分析(见表1)。其中男2例,女3例。年龄58-78岁。临床诊断:主动脉瓣狭窄1例,冠心病2例,高血压病2例。在检查心电图后一周内行二维超声心动图(UCG)检查。探查左室长轴的切面,计测左室舒张末期内径(LVID),     

高血压左室肥厚超声心动图与心电图的对比分析

心脏是高血压直接受累的主要器官,其表现是左心室肥厚(LVH)。目前认为高血压LVH本身就是独立的危险因素。早期及时准确诊断LVH对于判断预后,制定治疗方案、预防心血管并发症具有重大意义。LVH最可靠的诊断方法是心血管造影,但属有创性,不易重复,应用受到限制。超声心动图(UCG)、心电图(ECG)是无创性诊断LVH方法。ECG又是诊断LVH最经典的,其准确性报道不一,而以UCG的敏感性和准确性最高。本文应用UCG测量左心室重量指数(LVMI),对ECG诊断LVH标准的准确性进行再评价,     

高血压左室肥厚与Cornell电压标准

高血压左室肥厚（LVH）的诊断目前主要依靠心电图（ECG）和超声心动图（UCG）检查。利用超声心动图检测左室质量指数（LVMI），能准确地反映LVH时的心脏变化，成为临床评价LVH的可靠指标。心电图是心脏常用的检查方法之一，但传统的ECG．LVH诊断敏感性仅为UCG-LVH的1／7～1／10，难以满足临床所需。美国Comell医学中心推出的心电图Comell电压标准（RaVL＋Sv3），国外通过临床试验，已显示出其对LVH诊断的高效关系。     

ECG与UCG和X线对高血压左室肥厚诊断的对比

随机选择51例高血压病患者,均行心电图(ECG)、超声心动图(UCG)和X线心脏片检查。结果:ECG诊断左心室肥厚LVH者12例占24％;UCG诊断LVH者19例占37％;X线心脏片诊断左心室大者13例占25％。     

左束支阻滞时左室肥厚的心电图诊断

左束支阻滞(LBBB)时,诊断左室肥厚(LVH)甚为困难.近年来LVH的超声诊断标准已被人们所承认.本研究旨在探讨在LBBB时诊断LVH的简便而精确的心电图标准. 方法借助M超声心动图对37例LBBB患者的心电图进行观察研究.首先通过对19例正常人的超声检查确定正常左室重量的超声标准为<281g. 结果在37例LBBB的病人中,17例在室重量在正常范围,20例达到LVH标准.在两组间心电图诊断     

惠普HP Pagewriter100型心电图机自动分析诊断高血压左室肥厚的应用价值

目的分析超声心动图(UCG)与HP Pagewriter100型心电图机在诊断高血压左室肥厚(LVH)中的特异性、敏感性。方法对高血压病人178例:(1)分别以惠普HP Pagewriter100型ECG机内定标准和美国重修改纽约心脏学会(NYHAC)标准进行LVH评定;(2)以UCG诊断LVH为标准,对HP Pagewriter100型ECG机内定标准和重修改NYHA标准的敏感性和特异性进行分析。结果纳入本研究的患者178例中,符合UCG诊断LVH标准的有55例,检出率为30.9%;符合重修改NYHAC标准的有35例,检出率为19.7%;符合惠普HP Pagewriter100型心电图(ECG)机诊断LVH标准(简称惠普标准)的有91例,检出率为51.3%。结论(1)惠普HP Pagewriter100型ECG机对LVH的报告不是确诊性诊断,而是一个可能性诊断;(2)惠普内定标准的敏感性高,但是特异性低。     

完全性左束支阻滞30例临床分析

完全性左束支阻滞(CLBBB)近年来逐渐增多,往往是诊断冠心病以及心肌弥漫性损害的重要线索。为探讨其临床意义,将30例CLBBB分析报道如下。     

惠普HP Pagewriter100型心电图机自动分析诊断高血压左室肥厚的应用价值

目的 分析超声心动图(UCG)与HP Pagewriter100型心电图机在诊断高血压左室肥厚(LVH)中的特异性、敏感性.方法 对高血压病人178例:(1)分别以惠普HP Pagewriter100型ECG机内定标准和美国重修改纽约心脏学会(NYHAC)标准进行LVH评定;(2)以UCG诊断LVH为标准,对HP Pagewriter100型ECG机内定标准和重修改NYHA标准的敏感性和特异性进行分析.结果 纳入本研究的患者178例中,符合UCG诊断LVH标准的有55例,检出率为30.9%;符合重修改NYHAC标准的有35例,检出率为19.7%;符合惠普HP Pagewriter100型心电图(ECG)机诊断LVH标准(简称惠普标准)的有91例,检出率为51.3%.结论 (1)惠普HP Pagewriter100型ECG机对LVH的报告不是确诊性诊断,而是一个可能性诊断;(2)惠普内定标准的敏感性高,但是特异性低.     

依那普利对高血压病左室肥厚的逆转作用

采用超声心动图(UCG)对73例高血压病患者进行检测,发现28例(38％)有左心室肥厚(LVH)。对28例LVH者与16例无LVH者均采用依那普利进行为期9.75±1.5个月的治疗,治疗前后UCG对比发现LVH组室间隔、左室后壁厚度变薄,差异显著(P<0.001,P<0.001),左心室重量指数(LVMI)降低(18.6％)。无LVH组无显著差异(P>0.05)。提示长期应用依那普利对LVH有逆转作用。     

左室肥厚合并左束支阻滞的诊断

心电圈(ECG)在诊断完全性左束支阻滞(LBBB)有无左室肥厚(LVH)颇具困难。作者以ECG,X线,超声心动图(UCG)对LBBB进行评价。方法及结果:28例男性LBBB,年龄47～89岁。高血压和/或冠心病22例(78.5％)。1例充血性心肌病。1例主动脉狭窄和1例风心病。仅1例无心血管疾病。UCG左室重量≥215克为LVH。     

依那普利对高血压病左室肥厚和舒张功能的影响

高血压所致的左室肥厚(LVH)是心血管意外的一项独立危险因子。有LVH的高血压患者罹患室性心律失常和猝死的危险性显著增加[1]。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)有逆转LVH和改善左室舒张功能的作用。本组高血压病人选用依那普利治疗,疗效满意。现报道如下。1　材料和方法1.1　对象1995年9月～1997年8月间我院住院病人按WHO1998年高血压诊断和分期标准被确诊为高血压病,且超声心动图检查合并有LVH者38例,除外肾功能不全者。LVH的诊断标准为:左室重量指数(LVMI)男性>125g/m2,女性>120g/m2[2]。其中男20例,女18例;平均年龄48.2±12.2岁…     

完全性左束支传导阻滞与平均电轴左偏

统计分析44例完全性左束支阻滞的平均心电轴为—8°±36.1°,比正常成人组明显偏左;其中单纯组与合并左室肥大组以及合并供血不足组之间,平均电轴无显著性差异;8例有 CLBBB 发生的前后对照,心电轴度数相关性不显著。认为 CLBBB 时平均电轴左偏是常见现象,不应把 CLBBB 时的电轴显著左偏诊断为CLBBB 合并 LAH。     

CLBBB合并左室收缩功能下降患者心电图特点分析

目的:探讨完全性左束支传导阻滞(CLBBB)合并左室收缩功能下降患者的心电图特点,提高心电图对精细化CLBBB诊断标准的作用.方法:收集2018年1月至2019年3月就诊于我院的CLBBB患者191例,根据LVEF大小,患者被分为LVEF≥50％组(95例)和LVEF＜ 50％组(96例).测量比较两组一般资料、心电图...