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潘生丁作为冠心病心绞痛的冠状动脉扩张剂已广泛使用.我们发现口服潘生丁致一过性心绞痛2例,特报告如下: 例1 男,53岁,因“反复心前区不适2年”就诊.临床诊断:冠心病、心绞痛.入院后给与潘生丁100mg口服,一日三次,首剂口服100mg.30分钟后,患者出现心悸、心前区疼痛.急查心电图示I、V_5、V_6导联S-T段下移1mV.立即舌下含服硝苯吡啶40mg,10分钟后,心绞痛缓解,复查心电图S-T、T恢复正常.出院后2月,门诊医师嘱口服潘生丁.首剂100mg20分钟左右,出现心绞痛,门诊心电图V_5、V_6、V_7S-T下移0.5~1mV,经舌下含服哨苯吡啶20mg缓解。 相似文献
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1 临床资料 例1,男,45岁,主因发作性心前区闷痛两个月,晕厥一次入院,患者症状发作多于夜间2~5时,且频繁,每次发作持续5~17分钟,症状可自行缓解,同时伴大汗,心悸,恶心不适,无放射痛,于入院前一天晚上4时许,疼痛超过20分钟,突然出现晕厥,约3分钟后苏醒。入院查体未见异常,血尿便常规,肝肾功能及血糖电解质均正常,心脏超声正常,常规心电图未见 相似文献
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报导 1起家族性特发性室性心律失(FIVR)于后。先证者 ,男 ,2 8岁。以“反复心悸、胸闷 2年 ,症状再发 7h”入院 ,患者 2年前出现无明显诱因突然之心悸、胸闷 ,持续数分钟后突然缓解 ,无发热、胸痛、咳嗽等 ,未进行检查和治疗。以后常不定期反复发作 ,持续时间数分钟至数小时不等 ,均可自行缓解。本次入院前 7h ,上述症状再发 ,伴发晕、四肢乏力、冒汗 ,持续发作而未缓解 ,入院后查心电图提示 :阵发性室速 (PVT) ,HR 2 15次 min。在心电监护下 ,静脉注射利多卡因 10 0mg未复律 ,改用心律平 70mg静脉注射后 2min恢复窦律… 相似文献
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患者 女 ,2 3岁 ,因间断心悸 2年 ,加重伴晕厥半年收入院。患者于 2年前开始无明显诱因突发心悸 ,自觉有间歇 ,数分钟即缓解。其后心悸症状渐加重 ,并伴胸闷、憋气、出汗及乏力 ,多持续十余分钟缓解 ,曾有两次持续约半小时。心电图示室性心动过速 (室速 ) ,心室率约 2 0 0次 / 相似文献
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室性心动过速伴手风琴现象 总被引:1,自引:0,他引:1
室性心动过速(室速)在终止前可出现室率减慢、心室夺获和心室融合波,但后者持续出现呈手风琴现象临床较为罕见,如无同步加长描记心电图极易误认为已转复窦性心律。现结合所遇1例报道如下。患者男性,30岁。阵发性心悸反复发作3年,每次持续数十分钟至几小时可自行终止。2 0 0 3年7月30日,患者因心悸持续1d不止来院。血压130 / 70mmHg( 1mmHg =0 133kPa)。多次检查超声心动图未见异常。心电图(图1)示,右束支阻滞型宽QRS心动过速;频率14 0次/min ,QRS波V1呈qR型,V5、6呈rS型;额面QRS电轴重度右偏。在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联均可见直立的P波,为… 相似文献
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《心电图杂志(电子版)》2014,(3)
<正>住院医师本次查房的患者为男性,56岁。因反复黑矇、心悸4年,再发1周入院。4年前无明显诱因出现心悸、黑矇、呕吐,心悸持续约1 h后自行终止,心悸发作呈突发突止,无胸痛、大汗和晕厥。后上述症状反复发作2次。1周前,上述症再次发作,心悸持续2 h未缓解,至当地医院急诊室就诊,行心电图检查(图1),示窄QRS波心动过速(186次/min),RR规则,诊断为阵发性室上性心动过速。予维拉帕 相似文献
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<正> 例1 男性37岁,既往无心脏病史,因突发心悸、心跳加快一周就诊。就诊前一直坚持司机工作。查体:血压14.6/10kPa(110/75mmHg),心界不大,心率188次/分、律齐。余无异常。血糖、血脂、X线胸片、彩色多普勒二维超声心动图(简称心脏B超)检查均正常。发作时心电图示:QRS波群宽大畸形、闻期0.12s,呈不典型的右束支传导阻滞(RBBB)图型,电轴左偏—95°。因考虑室上性心动过速伴室内差异性传导(简称室上速伴差传),先后给予ATP 20mg静脉注射二次、异搏定5mg静脉注射二次,均无效。后改用利多卡因100mg,在静脉注射过程中即转为窦性心律。复津后Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_1~V_5导联出现ST段下移,T 相似文献
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廖若平 《岭南心血管病杂志》1999,5(3):216
部分特发性室性心动过速(以下简称特发性室速)在心动过速终止后可出现明显的T波改变,易误诊为心肌缺血。现将我们有连续心电图观察的2例病人报道如下: 例1 患者,女,14岁。因阵发心悸、上腹痛6个月,持续发作1天入院。6月前因上述症状入院,心室率206次/分,误诊为阵发性室上性心动过速,予以电转后复律,心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF、V_4~V_5T波倒置,但未作连续观察,心脏B 相似文献
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患者女性 ,3 0岁 ,因阵发性心悸、胸闷 6个月于 2 0 0 2年 11月 3日入院。 6个月前开始阵发性心悸、胸闷 ,活动及休息时均有发作 ,心电图示频发室性早搏 (室早 ) ,口服美西律等治疗2个月无效 ,近半月体力活动受限。既往体健 ,体格检查心肺未见异常。心电图示室早 ,呈右心室流出道 (RVOT)型。 2 4h动态心电图示单发室早 14 2 46次 ,成对室早 8411次 ,非持续性室性心动过速 (室速 ) 4565阵 ,室速时心室率 180~ 2 18次 /min。超声心动图示心脏结构及血流无异常。诊断 :特发性室速、室早。于 2 0 0 2年 11月 5日行射频消融术。术中反复发作室… 相似文献
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1临床资料患者,男性,79岁,发作时头昏,心悸半月,晕厥3次入院。患者半月前无明显诱因突发头昏、心悸、恐惧感、伴恶心、呕吐,晕厥1次,约10min后症状自行缓解。入院前1d上述症状复发。16∶00再发并加重,经抢救无效死亡。上午给予心脏超声、X线及心电图检查,听诊主动脉区可闻及舒张期杂音,X线可见主动脉钙化,心脏有3个部位钙化。超声显示有主动脉瓣叶的明显增厚,回声增强钙化。入院查心电图示:窦性P波规律出现,心率为50次/min,各导联终末部传导延缓,QRS波在V1导联呈M型,P-R间期长达0.28~0.36s,QRS波共5种形态:①I导联R3、5,II导联R3,V… 相似文献
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52岁男性患者,反复心悸2个月入院。近2个月无明显诱因发作心悸两次,分别持续10余分钟和1 h余,伴胸闷不适,无胸痛晕厥等,平时活动耐量可,无胸痛、胸闷史,否认高血压糖尿病史。平时不嗜烟酒史。血糖血脂心肌酶肌钙蛋白电解质等均正常,心脏彩色多普勒亦未见异常。当地发作时心电图示呈右束支阻滞伴电轴左偏图形,QRSl20 ms,V1呈R型,上升支见切迹,胸前导联R波逐渐变浅,S波逐渐变深,结合病史诊断特发性左后分支室性心动过速。常规经静脉放置6F多极电极导管至冠状窦(CS)、希 相似文献
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心律平致房室传导阻滞并左心衰1例 总被引:8,自引:0,他引:8
聂仁洪 《中国实用内科杂志》2000,20(5):289
患者 ,男 ,6 3岁。因阵发性心悸 10年 ,加重 1个月于1998年 9月 2 0日入院。患者于 10年前无明显诱因出现阵发性心悸 ,每次持续数分钟至数小时不等 ,每年发作 4~ 5次 ,不伴呼吸困难及胸痛 ,症状能自行缓解。 1个月前症状复发 ,未能自行缓解来诊。查体 :血压 15 /10kPa ,脉搏110 /min ,一般情况好 ,无颈静脉充盈及怒张 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿性 口罗音 ,心界不大 ,心率 (16 0~ 180 ) /min ,律绝对不齐 ,心音强弱不等 ,未闻及杂音。发作时心电图示心房纤颤并预激综合征 ,以往心电图示A型预激综合征。入院后在心电监护下缓慢静… 相似文献
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患者,男性,68岁。阵发性心悸、胸闷2年余,发作时曾行心电图检查示频发房早、短阵性阵发性房速。既往无心脏病史、X线胸透心脏未见异常。心脏ZB超检查各房室大小结构及瓣膜未见异常回声。临床诊断:冠心病。 此次心电图V_1导联(附图上下2条为连续记录)示:前5个P—QRS—T顺序发生,心率105次/min,P—R间期0.16秒,下传心室的QRS形态、时限正常,为正常窦性节律。此后出现了频发性房早呈二联律,每 相似文献
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心房颤动伴间歇性完全性左束支传导阻滞酷似室性期前收缩和室性心动过速 总被引:1,自引:0,他引:1
患者男,92岁。因冠心病、心力衰竭服地高辛0.125mg/天,共服10天时出现胸闷、心悸、气促、乏力、纳差、恶心、呕吐来院就诊。临床诊断:冠心病,心房颤动,心力衰竭,洋地黄中毒?当时BP18/10kPa(135/75mmHg),血钾3.2mmol/L。心电图(附图A)示:P波消失,代之以f波,R-R间期绝对不规则,心室率平均70次/min,QRS波群形态有两种:一种时间0.08s,V_1呈QS型,V_5呈R型,R_(V_5) S_(V_1)=3.0mV 1.6mV=4.6mV:另一种宽大畸形,时间0.14s,V_1呈QS型,S波宽而深,V_5导联呈宽钝R型。V_2示宽大畸形的QRS波群连续2—3次出现。ST_(Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_4)压低 相似文献
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<正> 例1 男,78岁,诊断为冠心病.1989年3月10日上午患者将40g 人参煎成200ml 的汤剂一次服用,2小时后突发头昏、胸闷、气促、心悸、出汗.查体:心率140次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,无杂音,心电图示心房纤颤.立即应用西地兰0.4mg 静脉注射,15分钟后症状缓解,心电图示窦性心律.次日上午再服用30g 人参煎成的汤剂200ml,2小时后再次出现心房纤颤,应用西地兰0.4mg 静脉注射后转为窦性心律。此后停服人参,观察2个月再未出现心房纤颤. 相似文献