老年人急性一氧化碳中毒的临床特点(附40例临床分析)

急性一氧化碳(CO)中毒,往往在同一条件下中毒的几代亲体却因年龄差异其临床特征及预后有不同。现将我科1979年12月至1984年12月收治的532例中,中重型急性CO 中毒患者中,60岁以上的40例临床资料作一分析。     

老年急性心肌梗死并发心力衰竭临床分析

目的探讨老年急性心肌梗死（AMI）并发心力衰竭的早期诊断。方法对80例老年AMI中并发心力衰竭者临床资料进行系统总结和分析。结果发生心力衰竭34例，检出率42．5％。其中典型心前区疼痛15例，占44．1％；其他临床表现19例，占55．9％。结论老年AMI临床表现不典型影响并发症心力衰竭的早期诊断。     

老年人心力衰竭的临床特点(附200例分析)

<正> 本组于1974年3月—1985年8月共收治心力衰竭(简称心衰)患者502例,其中老年组(60—岁)200例;非老年组(<60岁)302例,为探讨老年人心衰的临床特点,兹将两组资料进行对照分析。老年组20例中,男性130例,占65％,非老年组男性190例,占63％,性别无差异性,老年组中病因有肺心、冠心、肺心合并冠心、高心、高冠心等共152例,占67％。非老年组中,上述病种共183     

老年人上消化道出血并发急性心肌梗死67例临床分析

目的 探讨老年人上消化道出血并发急性心肌梗死的临床特点和发病机理。方法 回顾性分析67例老年人上消化道出血并发急性心肌梗死病人的临床资料。结果 老年人上消化道出血以消化性溃疡29例(43．28％)和肿瘤18例(26．87％)最常见，急性胃粘膜病变12例(17．91％)也占有重要地位。老年人上消化道出血并发急性心肌梗死的首发症状不典型，无痛性心肌梗死34例(50．75％)和无Q波急性心肌梗死51例(76．12％)多见，易于漏诊、误诊而影响其预后；老年人上消化道出血并发的急性心肌梗死多发生上消化道出血治疗前(73．13％)，有较高的并发症发生率和病死率；心律失常47例(70．15％)；心源性休克、心力衰竭25例(37．31％)；急性脑血管意外19例(28．36%)；多脏器功能衰竭11例(16、42％)；死亡15例(22．39％)。结论 老年人上消化道出血并发急性心肌梗死的临床特点不典型，无痛性心肌梗死和无Q波急性心肌梗死多见，易于漏诊、误诊。在治疗老年人上消化道出血的过程中，应警惕不典型急性心肌梗死的发生，积极加强病因、支持治疗，防治并发症，降低其病死率。     

老年人急性脑血管意外并发心肌梗死22例临床分析

目的探讨老年人急性脑血管意外并发心肌梗死的临床特征，为临床治疗提供指导。方法回顾性分析了２２例急性脑血管意外并发心肌梗死的老年患者的临床资料。结果２２例患者心肌梗死均发生于脑血管意外后６小时～８天。其中下壁７例，前壁５例，前壁＋下壁４例，前间壁３例，下壁＋侧壁２例，无Ｑ波型１例。入院前，１５例患者有各种基础疾病。住院期间１６例患者出现各种并发症，死亡９例（４０．９％）。结论此类患者心肌梗死症状不典型、并发症多，且治疗存在矛盾。     

15例老年人急性心肌梗死并发心脏破裂的临床病理分析

１５例老年人急性心肌梗死并发心脏破裂的临床病理分析赵莉索艾生陈燕启刘冬戈尤广发一、对象和方法回顾性分析我院１９７９年６月～１９８９年９月经尸检证实的老年人急性心肌梗死并发心脏破裂１５例，其中男１０例，女５例，年龄６３～８５岁，平均７３．３岁。心脏检查...     

老年人急性心肌梗死并发心脏破裂56例分析

一、临床资料心脏破裂是急性心肌梗死（ＡＭＩ）的严重并发症之一,已成为ＡＭＩ院内死亡的第２位常见原因,仅次于泵衰竭引起的心源性休克〔１〕,严重威胁老年ＡＭＩ患者的生存及恢复。我中心自１９９３年１月至１９９８年１０月共收治老年ＡＭＩ患者５９５例,其中发生...     

老年人慢性肾功能衰竭的临床特点(附40例临床分析)

慢性肾功能衰竭(CRF)发生在老年人具有一定特殊性。本文就我内科1979～1985年收治的老年人CRF40例作一临床分析,并结合特点进行探讨。临床资料一、一般资料:40例中男29例,女11例。年龄60～82岁,平均65.3岁。原发疾病:慢性肾炎16例(40%);小动脉性肾硬化8例(20%);慢性肾盂肾炎5     

老年急性心肌梗死的临床特点(附105例分析)

目的 探讨老年急性心肌梗死的临床特点。方法 对105例老年急性心肌梗死的临床资料进行回顾性分析。结果 老年急性心肌梗死表现为无痛性梗死多（27％）,合并心力衰竭多（30％）,合并意识障碍多（10％）,再梗死多（21％）,病死率高（17％）。结论老年急性心肌梗死症状多不典型,并发症多,病死率高,预后差。     

老年人十二指肠球部溃疡(附40例分析)

本院954例经内窥镜证实的十二指肠球部溃疡(下称球溃)中.60岁以上者40例。占4.18%.其临床特点是无规律的上腹疼痛、食欲减退、解柏油样大便为其主诉。体征上缺乏明确压痛点而表现为弥漫性压之不适。老年组球溃合并萎缩性胃炎虽较青壮年组高、但与同龄组非球溃患者发病率相近。因此其发病率随年龄增加而增多。与球溃存在与否无关,复合性溃疡发病率与青壮年相比、老年组显著增高。球溃合并胃癌较一般人胃癌发病率低,其原因可能系球溃时的高酸可抑制癌细胞的发育。     

老年人腹部手术并发急性心肌梗死15例分析

我院自 1 990年 1 0月～ 1 998年 1 0月收治老年人因腹部手术并发急性心肌梗死 ( AMI) 1 5例 ,占同期老年腹部手术的 0 .6% ,其中死亡 9例。现报告如下。1　临床资料本组男 1 0例 ,女 5例 ,年龄 61～ 82岁。其中结肠癌根治术并发 AMI5例 ,胃癌根治术并发 AMI4例 ,胆石症并发 AMI3例 ,直肠癌根治术、十二指肠切除术及胆囊炎并胆汁性腹膜炎胆囊造瘘并发AMI各 1例。术前均做过心电图检查 ,其中 9例表现冠状动脉供血不足 ,6例为大致正常心电图。1 5例中 3例 AMI发生在术中 ;术后 2 4 h内发生 6例 ,术后 2 4～ 48h发生 6例。AMI部位 :急…     

心肺疾病老年人并发肺栓塞的误诊分析(附23例临床分析)

目的:提高对患心、肺系统疾病老年人并发肺栓塞的认识,探讨及时确诊措施。方法:总结23例老年人肺栓塞的临床表现、实验室检查、影像检查等诊断资料。结果:78%患者表现突发性呼吸困难,以晕厥为首发症状者5例(21.7%),100%有低氧血症,10例行下肢静脉造影者中8例有下肢静脉血栓,14例核素肺扫描和18例肺动脉造影者均有PE诊断依据。误诊时间:<2周12例,6周至2年11例。最多是误诊为心绞痛或心肌梗塞者,共19例(82.6%)结论:晕厥、突发性呼吸困难、下肢静脉血栓为疑诊肺栓塞的主要征象,核素肺扫描、肺动脉造影为其诊断主要手段。     

急性白血病并发结核的临床特点(附18例分析)

目的:探讨急性白血病(AL)患者结核病的发病率及临床特点。方法:总结我院近20年来住院的AL患者的结核病的发病、诊疗及预后情况。结果:AL患者结核病发病率较普通人群高约20倍,其结核的临床表现不典型,但抗痨效佳。结论:AL患者为结核病的易感人群,抗痨治疗不影响AL的治疗及预后。     

老年人急性有机磷中毒的临床特点(附44例临床对照分析)

我院自1977年4月至1987年3月共收住成人急性有机磷中毒患者260例,其中60岁以上者(老年组)44例占16.9%,60岁以下者(非老年组)216例占83.1%。现作对照分析以探讨老年急性有机磷中毒的临床特点。一、一般资料:老年组男21例,女23例。年龄60—87岁,平均73.5岁,其中60—     

急性心肌梗死并发脑梗死26例临床分析

1990年 1月至 2 0 0 2年 5月 ,我院收治的急性心肌梗死(AMI)患者中 ,在住院期间并发脑梗死者 2 6例 ,现报告并分析如下。临床资料 :本组男 16例 ,女 10例 ;年龄 49～ 84岁 ,平均68岁。既往有高血压病史 15例 ,糖尿病病史 6例。AMI诊断符合 WHO制定的标准。心脏彩超检查显示室壁瘤 12例 ,充血性心力衰竭 16例 ,心房颤动 4例。患者于入院后 1小时至 1个月发生脑梗死 ,其中脑栓塞 19例 ,脑血栓形成 5例 ,分水岭脑梗死 2例。 CT检查示梗死部位在基底节区 10例 ,额顶区 5例 ,顶枕区 3例 ,投射系 6例 ,小脑、脑干各 1例。治疗方法与疗效 :急…     

糖尿病并发急性心肌梗死32例临床分析

冠心病是糖尿病(DM)最严重而常见的并发症之一,是DM患者死亡的主原因.DM并发急性心肌梗死(AMI)的发生率明显高于非糖尿病者,其临床表现,并发症及预后明显不同于非DM者,本文就DM并发AMI的病例与非DM引起的AMI进行对比分析,报告如下.     

急性心肌梗死并发心脏破裂30例临床分析

目的:探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)并发心脏破裂(cardiac rupture,CR)的临床特征、早期诊断及防治方法。方法:连续选取我院2002年3月至2010年3月住院确诊为急性心肌梗死的1 526例患者,经超声心动图或心包穿刺证实为心脏破裂的30例患者,结合冠状动脉造影结果进行分组分析。结果:1.发生CR患者年龄明显高于无破裂者(P<0.05);女性高于男性(P<0.05);2.合并高血压、糖尿病、血肌酐异常患者易发生CR;3.急性ST段抬高性前壁AMI并发CR的发生率明显增高(P<0.05);4.左心室舒张末径增大,射血分数(EF)<50%者易发生CR(P<0.05);LAD严重病变尤其是开口病变及LAD合并3支血管病变发生率明显增高(P<0.05);5.早期成功再灌注治疗者CR发生率明显少于无再灌注者(P<0.05)。结论:AMI合并CR预后明显欠佳。女性、高龄、前壁梗死、LAD严重病变及延迟再灌注患者易于发生。床旁超声心动图有助于早期诊断,积极预防及早期成功再灌注治疗可减少CR的发生。     

急性心肌梗死并发心脏破裂42例临床分析

目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)并发心脏破裂的临床特征 ,早期诊断及提出预防措施。方法　分析了院内死亡的 AMI并发心脏破裂病例 42例临床资料。结果　女性发病率多于男性 (P<0 .0 1)。所有心脏破裂均发生于第一周 ,首次发生 AMI者占 92 .9% ,全部为透壁性 AMI,6h后溶栓者心脏破裂发生率高于 6h内溶栓者 (P<0 .0 5 )。结论　 AMI并发心脏破裂应预防为主 ,早期发现早治疗。