四川省贫困地区贫困人口的健康状况及卫生服务利用

目的了解四川省贫困地区贫困人口的健康状况及其对卫生服务的利用情况,为开展贫困医疗救助工作提供依据。方法采用单纯随机抽样方法抽取贫困地区贫困人口,进行问卷调查。结果贫困地区贫困人口2周患病率和慢性病患病率分别高达66.98%和56.60%;对卫生服务的利用不足,患病后不采取任何措施的比例达到26.76%,2周未就诊率、应住院而未住院率分别达到45.77%、51.67%。结论四川省贫困地区贫困人口的健康状况差,进一步加强和落实四川省贫困地区的贫困医疗救助工作已刻不容缓。     

中国农村贫困地区的特困家庭及其医疗服务利用

本研究利用在中国农村贫困地区３０个县家庭访问调查的资料,分析了确定农村贫困地区特困家庭比例的相关参数,比较了该类地区特困家庭与非特困家庭的医疗需要、需求及未满足的需要。研究认为在农村贫困地区特困家庭所占比例至少在６％以上,其医疗服务利用受到经济因素的制约更为严重。在农村贫困地区合作医疗发展过程中,政府有关部门应协同工作妥善解决好特困家庭的卫生服务可及性问题,否则农村合作医疗制度可能会加重不公平性     

贫困地区农村居民卫生服务利用及影响因素分析

目的 分析贫困地区农村居民卫生服务利用情况及影响因素。方法 利用2018 - 2019年“精准健康扶贫与人口发展”专项调查数据,基于Andersen卫生服务利用行为模型和层次线性模型,对贫困地区农村居民卫生服务利用情况和影响因素进行研究。结果 有79%的农村居民四周内患病会就诊,35%的居民在村卫生室就医,58%的居民进行疾病预防和健康保健。层次线性模型显示个人和村级层面因素对卫生服务利用均有显著影响。村人均收入（β = 0.130）、就诊单程花费时间（β = - 0.104）、年龄（β = - 0.005）、建档立卡（β = 0.108）对四周患病就诊情况较为显著(P＜0.05);村卫生室数量（β = 0.151）、报销比例满意度（β = 0.142）、就诊距离（β = - 0.240）、就诊单程花费时间（β = - 0.133）、医生医疗水平满意度（β = - 0.117）对就诊机构的选择较为显著(P＜0.01);职业（β = - 0.091）、自评健康（β = 0.239）和医生医疗水平满意度（β = 0.162）影响农村居民是否进行疾病预防和健康保健（P＜0.01）。结论 贫困地区农村居民卫生服务需求高但利用不足。建议增加卫生投入并制定当地特色医疗保障制度;加强健康教育和健康干预;强化基层卫生机构建设和医疗服务能力,推动健康扶贫的可持续发展。     

新疆农村居民健康状况及卫生服务利用分析

目的 探讨新疆2003-2008年农村居民健康状况、卫生服务需求与利用的变化趋势及不同收入居民卫生服务利用公平性的变化。方法利用2003、2008年国家卫生服务调查数据,采用SPSS 13.0软件进行统计分析,利用5分组法测算卫生服务利用集中指数(CI)分析公平性变化。结果 2次农村卫生服务调查的性别及年龄构成无统计学差异(P>0.05);2008年新疆农村居民2周患病率由9.1%上升为15.0%,慢性病患病率由9.8%上升到17.2%,差异有统计学意义(P<0.001);2周就诊率由8.5%提高为11.0%(P<0.001),未就诊率分别为45.0%、45.1%;住院率由5.6%提高为11.6%,未住院率由42.4%下降为15.4%,差异有统计学意义(P<0.001);2周就诊率CI由0.09变为0.11,未就诊率CI由-0.01降为-0.06,住院率、未住院率CI分别降为0.03、0.01,趋向0。结论 2008年新疆农村居民2周患病率及慢病患病率升高,卫生服务利用量增加,低收入居民的门诊服务利用受到限制,不同收入居民的住院服务利用趋向公平。     

贵阳市中年知识分子健康状况及卫生服务利用初探

本研究采用调查问卷对中年知识分子的健康及卫生服务利用等问题进行探讨 ,现将结果报告如下。资料来源与方法1 研究对象 :调查对象为贵阳市 40～ 5 9岁 ,学历在中专及以上 ,城市户口且在本市居住五年以上的在职中年知识分子。样本来源是按居住地区及所从事的工作性质 :教育、科研、行政、专业技术等人群采用整群抽样方法 ,由调查员采用统一问卷询问填写并由被调查者自己填写ＳＣＬ 90量表获得信息 ,本次调查发出问卷 170 0份 ,回收 15 0 3份 ,有效问卷 14 74人 ,有效问卷应答率为 86 71%。2 数据分析方法 :数据采用统计软件包ＳＰＳＳ建立…     

我国老年人口健康状况及卫生服务利用

目的 了解60岁及以上老年人口健康状况、卫生服务需求和利用等情况,为改善老年人口生活和健康状况提供依据.方法 利用全国第六次卫生服务统计调查数据,用描述性分析阐述不同地区、不同年龄老年人口的健康状况、失能情况、卫生服务利用情况等.结果 老年人口以患慢性病为主,其中高血压和糖尿病患病率居前2位,多病共患情况较多,91.8...     

贵阳市老年人群健康状况及卫生服务利用分析

通过对贵阳市６０岁及以上的老年人群健康状况和卫生服务利用情况调查,结果表明：老年人两周患病率为４０．６６％,老年人患一种病者占５４。２３％,同时患有两种病者占３３．３９％,老年人患病前三位依次为呼吸系统疾病、心脑血管疾病、消化系统疾病。老年人残疾率为６．２３％。老年人两周患病就诊率为２９．０６％,未就诊者占７０．９４％,未就诊原因中,因经济困难者占５６．８０％。年内患病需要住院者占９．９１％,在这     

中国农村贫困地区卫生服务利用所需资金测定

中国农村贫困地区卫生服务利用所需资金测定卫生部政策与管理研究专家委员会罗五金胡善联一、基本卫生服务费用的界定基本卫生服务费用是指提供最低限度临床门诊诊次和住院床日以及预防保健所需的资金。从降低婴儿死亡率及孕产妇死亡率角度出发，在预防保健服务方面选择了...     

潍坊市城乡居民卫生服务需求与利用调查分析

[目的]了解潍坊市城乡居民卫生服务需求与利用状况,为普及基本医疗卫生制度实验性研究提供依据。[方法]采取分层整群随机抽样确定1881户6724名常住居民作为调查对象,用统一调查表进行入户调查。[结果]基层医疗机构成为居民患病后就诊的首选机构;经济困难是制约居民就医用药的首要原因;新农合统筹补偿力度较低;公共卫生工作尚未充分开展。[结论]实验地区要不断加强基层卫生机构能力建设、医疗保险及慢性病系统管理等公共卫生工作,满足居民基本卫生服务需求。     

城市贫困及弱势人群卫生服务利用及其影响因素研究

讨论影响城市贫困及弱势人群的社区卫生服务的主要因素及解决这一问题的途径。目前城市中的生活贫困者主要是下岗、失业以及退休等原因所致。贫困使他们的健康状况较差 ,对卫生服务利用水平低。政府和医疗卫生部门应该全面认识解决这一问题的重要性 ,采取必要而有效的措施 ,提高城市中该群体的整体生活水平 ,从而提高他们对社区卫生服务的利用 ,改善他们的健康状况     

论我国健康扶贫的关键问题与体系构建

健康扶贫是精准扶贫的重要内容,是实现健康中国战略的关键环节。目前我国贫困人口的健康问题日益突出,健康状况低下又加剧了贫困的发生,因病致贫、因病返贫现象严重。各类医疗保险保障水平依然较低、医疗救助制度尚不完善、县域内医疗机构服务能力较低、县域外转诊率高、贫困地区公共卫生问题较为突出。我国健康扶贫体系的构建,要坚持政府主导、多部门协同的多元健康扶贫主体,加强贫困地区医疗卫生与公共卫生体系建设,建立多路径健康保障体系。     

Effects of health literacy on health status and health service utilization amongst the elderly

Amid increased concerns about the adverse consequences of low health literacy, it remains unclear how health literacy affects health status and health service utilization. With a sample of 489 elderly Medicare patients in a Midwestern city in the USA, we explored the intermediate factors that may link health literacy to health status and utilization of health services such as hospitalization and emergency care. We expected to find that individuals with higher health literacy would have better health status and less frequent use of emergency room and hospital services due to (1) greater disease knowledge, (2) healthier behaviors, (3) greater use of preventive care, and (4) a higher degree of compliance with medication. Using path analysis, we found, however, that health literacy had direct effects on health outcomes and that none of these variables of interest was a significant intermediate factor through which health literacy affected use of hospital services. Our findings suggest that improving health literacy may be an effective strategy to improve health status and to reduce the use of expensive hospital and emergency room services among elderly patients.     

流动老年人健康状况及医疗服务利用影响因素分析

目的:了解我国流动老年人健康状况及医疗服务利用现状,分析流动老年人医疗服务利用的影响因素,为提高流动老年人健康状况提供建议。方法:使用"2015年全国流动人口卫生计生动态监测调查"数据,以Anderson模型为理论框架,使用两分类Logistic回归模型对医疗服务利用影响因素进行实证分析。结果:5 164名流动老年人中,健康或基本健康、患有医生确诊的高血压或糖尿病的流动老年人比例分别为88.57%、16.00%;年龄、家庭收入、本地朋友数量及是否患有慢性病对平时生小病是否就医有影响(P0.05);年龄、基本医疗保险、本地朋友数量、自评健康状况及是否患有慢性病对住院服务利用有显著影响(P0.05)。建议:"三保合一"有望改善流动老年人医疗保险保障作用;加强流动老年人家庭及社会支持建设;做好预防医疗服务具有较好成本效益;关注流动老年人医疗服务利用公平性。     

UHPP项目对成都沈阳两市社区卫生服务功能的影响研究

目的了解中英城市社区卫生服务与贫困救助项目（UHPP）对成都沈阳两市社区卫生服务功能的影响，为我国其他城市社量调查相结合的方区卫生服务功能的发挥和完善提供参考。方法采用现有资料分析与定性、定法进行研究。结果UHPP项目通过经费支持、人员培训和业务指导等方式拓展和完善两市的社区卫生服务功能；健康教育方式不断丰富，受益人员逐渐扩大；慢性病管理逐步规范，纳入管理的患者数上升；计划生育与康复工作有新的突破与发展；预防保健功能得到完善；医疗服务功能提高，服务量明显增加。结论UHPP项目通过发展社区卫生服务系统，提高城市贫困人群的基本卫生服务可及性的运作模式，有利于城市社区卫生服务功能的发挥与完善。     

健康扶贫政策目标与因病致贫情境的确认评价——以贵州省赤水市健康扶贫实践为例

目的:探讨健康扶贫政策目标与因病致贫情境的匹配情况。方法:采用案例研究法,对贵州省赤水市(国家集中连片特殊困难地区贫困县)42例因病致贫案例进行深度访谈,描绘因病致贫逻辑情境图,确认政策目标与情境的匹配情况。结果:通过大病和慢病的致贫逻辑情境图,呈现出了农户从健康冲击—应对策略—应对失败的"贫困—疾病—贫困"情境。结论:健康扶贫政策目标符合贫困情境;但目前仍存在政策情境例外的情况,如大病导致劳动力丧失、健康冲击后再面临应激事件等。例外情况体现健康扶贫的长期性和协同性,它需要持续开展,且将重点转移至疾病预防;同时,协同其他扶贫举措,能更好地推动贫困地区脱贫致富。     

老年出院病人健康状况及后续卫生服务利用的研究

本研究基于三城市老年出院病人后续卫生服务的需求和利用情况,描述了老年出院病人的自我健康感觉、遵从医嘱,以及对不同卫生服务机构的利用情况,为完善后续卫生服务模式、促进社区卫生服务机构与医院资源和服务的互动整合提出相关政策建议。     

UHPP项目社区卫生服务机构发展状况分析

目的了解中英城市卫生服务与贫困医疗救助(UHPP)项目的社区卫生服务机构发展状况。方法采用分层抽样方法,在沈阳和成都共抽取13个社区卫生服务机构(CHS)。用定量和定性相结合的调查方法,对2001年～2004年间机构各方面发展状况进行调查分析。结果与2001年比较,UHPP项目的社区卫生服务机构设备配置明显增加,科室设置基本齐全,人员的职称和学历结构得到优化,机构服务内容得到拓展,服务量大幅提高,管理信息系统也有一定发展。结论UHPP项目的社区卫生服务机构发展迅速,但目前仍需加强城市社区卫生服务机构专业人才培养及完善管理信息系统。     

论农村社区卫生服务的地位与作用

文章回顾了我国农村卫生工作取得的巨大成绩，同时在总结SARS事件经验教训的基础上，对我国农村卫生工作面临的问题进行了具体分析，阐述了农村社区卫生服务在我国卫生工作的地位和作用，总结出开展农村社区卫生服务有利于实现初级卫生保健目标，适应我国农村卫生事业发展的需求，是解决我国农民健康问题的重要途径。     

都江堰市震后安置点卫生状况及居民卫生服务需求

目的分析都江堰市地震灾区不同阶段安置点环境卫生状况及居民卫生服务需求,对现阶段安置点防病工作提供建议,为灾民永久安置点建设提供经验和借鉴。方法分别在2008年6月、8月,2009年3月三次对都江堰市集中安置点进行资料收集、现场观察和问卷调查,采用系统抽样方法对永久安置点居民进行问卷调查,调查内容包括安置点卫生状况、卫生服务需求状况等。结果灾民集中安置经历帐篷聚集点、板房安置点、永久安置点3个阶段,安置点分散式供水人群比例由17.83%降至2.10%;安置点修建排污管网比例由62.38%上升至89.61%,再至100%;垃圾集中收运比例由76.64%上升至94.81%,再至100%;永久安置点居民需求度最高的医疗服务和防病知识分别为疾病诊治和防蚊、蝇、鼠知识和技能,分别为86.36%和65.91%。结论安置点卫生状况逐步好转,但仍存在一定缺陷,应定期对板房安置点进行卫生检查和宣传教育,卫生机构应参与灾后重建规划,并对已建成并入住安置点开展有针对性健康教育活动。