氟伐他汀治疗慢性肾病蛋白尿的临床观察

目的：观察氟伐他汀对慢性。肾病蛋白尿的疗效。方法：80例慢性肾病蛋白尿患者分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予氟伐他汀40mg,1次／d口服。结果：治疗后治疗组24h尿蛋白定量、甘油三脂明显下降（P〈0．01）,对照组上述两项指标下降不明显（P〉0．05）;治疗后两组尿素氮、血肌酐均较治疗前下降。结论：氟伐他汀有助于肾疾病的改善。     

阿伐他汀联合低分子肝素治疗肾病综合征临床观察

目的观察阿伐他汀联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床效果。方法 42例原发性肾病综合征患者随机分为2组,对照组20例给予常规治疗,治疗组22例在对照组治疗基础上给予阿伐他汀+低分子肝素,2组疗程均为6周。比较2组治疗前、治疗后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、总胆固醇、三酰甘油、抗凝血酶原Ⅲ、纤维蛋白原水平及不良反应发生情况。结果 2组治疗后24h尿蛋白定量、血肌酐、总胆固醇、三酰甘油、纤维蛋白水平均较治疗前降低(P<0.05),白蛋白、抗凝血酶原Ⅲ均较治疗前增高(P<0.05);治疗组治疗后各项指标改善优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿伐他汀联合低分子肝素辅助治疗原发性肾病综合征可降低血脂、尿蛋白,增高血浆白蛋白,改善血液高凝状态及肾功能。     

缬沙坦联合氟伐他汀治疗慢性尿酸性肾病临床观察

目的；观察缬沙坦与氟伐他汀联合应用对慢性尿酸性肾病的疗效。方法；32例患者随机分为两组，每组16例，在高尿酸血症肾病常规治疗基础上，对照组给予缬沙坦80mg1次／d口服，治疗组在对照组的基础上加用氟伐他汀40mg1次／d口服，疗程8周。结果：治疗后两组血压、血尿酸、24h尿蛋白均显著下降．肾功能明显改善，治疗组血脂较对照组下降，两者之间比较有统计学意义（P〈0.01）。结论：缬沙坦与氟伐他汀联合应用能有效减轻尿酸性肾病的肾损害。     

氟伐他汀联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的探讨氟伐他汀联合坎地沙坦酯分散片对早期糖尿病肾病(DN)的临床治疗效果。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为2组,各30例,均给予降血糖,饮食治疗等常规治疗。在常规治疗基础上,对照组给予坎地沙坦酯分散片治疗(4 mg/d),治疗组给予氟伐他汀(40 mg/d)联合坎地沙坦酯分散片(4mg/d)治疗,疗程3个月。比较2组患者治疗前后血脂、肾功能、24 h尿蛋白排泄率(UAER)等指标的变化以及临床总有效率和不良反应发生情况。结果经过治疗,治疗组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白排泄率与对照组相比,有明显降低(均P0.05);治疗组临床总有效率明显高于对照组(均P0.05)。结论氟伐他汀联合坎地沙坦酯分散片治疗早期糖尿病肾病临床效果显著,可明显改善患者肾脏功能,不良反应少。     

银杏达莫注射液对肾病综合征患者血脂和高凝状态影响

目的:探讨银杏达莫注射液对肾病综合征患者血脂和高凝状态的影响.方法:肾病综合征62例患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例).在常规治疗的基础上,治疗组给予银杏达莫注射液25 mL+质量分数5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,1次/d;对照组30例给予低分子肝素钠4 000 u皮下注射,1次/d.氟伐他汀胶囊20 mg口服,睡前服用.2组疗程均为4周.比较2组治疗前、后总胆固醇、三酰甘油、血清白蛋白、肌酐、24 h尿蛋白定量、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体、血小板计数.结果:2组治疗后总胆固醇、三酰甘油、24 h尿蛋白定量、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体均较治疗前下降(P<0.05),血清白蛋白较治疗前增高(P<0.05),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前、后血小板计数、肌酐比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:银杏达莫注射液可改善肾病综合征患者高凝、高脂状态,有助于肾病综合征的治疗.     

氟伐他汀治疗老年人早期慢性肾功能不全的临床观察

[目的]观察氟伐他汀治疗糖尿病和高血压病所致慢性肾功能不全的临床效果.[方法]选取50例确诊为糖尿病和高血压病所致早期慢性肾功能不全患者,随机分为治疗组(常规治疗 氟伐他汀40 mg,口服,每天一次)和对照组(常规治疗).6个月后观察治疗效果,常规检测血肌酐、尿素氮、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、24 h尿蛋白量和纤维蛋白原.[结果]6个月治疗后,与治疗前相比两组患者血肌酐、尿素氮和24 h尿蛋白降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05);两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和纤维蛋白原均较治疗前降低,高密度脂蛋白较治疗前升高(P＜0.05);且治疗组均低于对照组,但差异不具有统计学意义(P＞0.05).[结论]氟伐他汀治疗糖尿病和高血压病所致肾功能不全取得较好效果.     

阿托伐他汀对糖尿病肾病患者肾脏保护作用研究

目的探讨阿托伐他汀对糖尿病肾病患者肾脏的保护作用。方法将信阳市第二人民医院2007年10月至2010年10月收治的72例糖尿病肾病患者随机分为两组,两组均给予糖尿病的常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20 mg/d,每晚顿服,连续服用3个月。结果治疗组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前有显著下降,与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05);两组24 h尿蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮较治疗前均有所下降,治疗组较对照组下降更为显著(P<0.05)。结论阿托伐他汀能明显减少糖尿病肾病患者的尿蛋白排泄,延缓肾损害的发展进程,从而更好地发挥肾脏保护作用。     

瑞舒伐他汀钙治疗老年原发性高血压肾病患者的疗效分析

目的:探讨瑞舒伐他汀钙治疗老年原发性高血压肾病患者的疗效。方法:选取2018年2月～2019年2月收治的老年原发性高血压肾病患者60例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组予以厄贝沙坦口服治疗,观察组于对照组治疗基础上加用瑞舒伐他汀钙口服治疗。对比两组治疗前、治疗6个月后血压指标、肾功能指标及实验室指标。结果:两组治疗前血压指标、肾功能指标及实验室指标对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗6个月后两组收缩压与舒张压均较治疗前明显下降(P0.05),但两组治疗6个月后收缩压与舒张压比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗6个月后两组24 h尿蛋白定量、超敏C反应蛋白、胱抑素均较治疗前明显下降,且观察组下降幅度更大,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗6个月后血清肌酐水平与治疗前比较无显著性差异(P0.05)。结论:老年原发性高血压肾病患者采用瑞舒伐他汀钙联合厄贝沙坦治疗效果较好,可起到降低血压及24 h尿蛋白定量的作用,改善超敏C反应蛋白及胱抑素水平。     

雷公藤多苷片联合泼尼松治疗原发性膜性肾病疗效观察

目的：探讨雷公藤多苷片联合泼尼松治疗原发性膜性肾病的效果。方法：将膜性肾病患者随机分为两组,对照组30例,常规使用泼尼松治疗;观察组30例,在使用泼尼松的基础上加用雷公藤多苷片。两组均给予补钙、抗感染等对症治疗,治疗12周后,比较两组24h尿蛋白定量、三酰甘油、血清蛋白、总胆固醇的变化及治疗有效率和药物不良反应发生率。结果：两组24h尿蛋白定量、三酰甘油、血清蛋白、总胆固醇治疗前后比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗前两组24h尿蛋白定量、三酰甘油、血清蛋白、总胆固醇差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后两组24h尿蛋白定量、三酰甘油、血清蛋白、总胆固醇差异有统计学意义（P〈0．05）。总有效率对照组为40．0％,观察组为80．O％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：雷公藤多苷片联合泼尼松治疗原发性膜性肾病较单独使用泼尼松的疗效显著。     

阿魏酸钠联合阿托伐他汀治疗慢性肾小球肾炎60例疗效观察

选取我院收治的60例慢性肾小球肾炎患者,随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用阿魏酸钠联合阿托伐他汀治疗,对照组采用阿托伐他汀,50d后对比分析两组的疗效,观察治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白(24h U-pro)的变化情况。结果治疗50d后,观察组和对照组的总有效率分别为80.44%和60.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),与治疗前比较,两组Scr、BUN、24h U-pro均下降,差异有统计学意义(P<0.05),而且观察组明显低于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。采用阿魏酸钠联合阿托伐他汀治疗慢性肾小球肾炎的疗效明显优于单用阿托伐他汀,值得在临床上推广应用和借鉴。     

滋阴益气中药减少老年患者肾病综合征复发的疗效观察

目的探讨滋阴益气中药减少老年患者肾病综合征复发的临床疗效。方法选择2012年12月至2014年8月在石家庄肾病医院接受治疗的初诊90例老年肾病综合征患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组45例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上增加滋阴益气汤口服治疗,观察患者用药后的临床疗效和18个月的复发情况,定期检测尿常规、24h尿蛋白定量、血清清蛋白、血脂7项、肌酐等。结果治疗6个月后,治疗组总有效率为90.48%,对照组总有效率为60.09%,2组比较差异有统计学意义(χ~2=5.973,P=0.015)。治疗12、18个月后,治疗组患者的复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者的尿素氮、24h尿蛋白定量、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐等均低于治疗前,而血清总蛋白、血清清蛋白、高密度脂蛋白胆固醇高于治疗前,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论滋阴益气中药可提高老年患者肾病综合征的临床疗效,显著降低患者的复发率,改善尿常规、24h尿蛋白定量、清蛋白、血脂7项、肌酐等指标。     

补肾固精汤联合雷公藤多苷片治疗常复发性肾病综合征

目的:观察补肾固精汤联合雷公藤多苷片治疗常复发性肾病综合征患者的作用机制和临床效果。方法:选取2014年8月~2016年8月我院收治的62例常复发性肾病综合征患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组31例。对照组给予基础治疗联合雷公藤多苷片口服治疗;治疗组在对照组的基础上加用中药补肾固精汤口服治疗,观察两组的临床疗效、治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白(ALB)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血清总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)等指标的变化情况,并进行门诊随访,记录6个月和12个月的复发率。结果:治疗后,治疗组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;两组治疗后24 h尿蛋白定量、SCr、BUN、TC和TG等指标均明显低于治疗前的水平,ALB则均明显高于治疗前,差异均有统计学意义,P0.05;治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、SCr、BUN、TC和TG下降幅度明显大于对照组,而ALB的上升幅度大于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;门诊随访12个月,治疗组6个月和12个月的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用补肾固精汤联合雷公藤多苷片治疗常复发性肾病综合征,能明显提高临床疗效,降低血脂水平,减少尿蛋白流失,提高血浆白蛋白,改善肾脏功能,降低肾病综合征复发率,从而提高常复发性肾病综合征的治愈率。     

多靶点疗法对合并高尿酸血症慢性进展性中重型IgA肾病的效果观察

目的 探讨多靶点疗法对合并高尿酸血症慢性进展性中重型IgA肾病的临床效果.方法 选择我院合并高尿酸血症的慢性进展性中重型IgA肾病患者76例,按随机数字表分为两组,对照组给予别嘌醇、贝那普利、缬沙坦及泼尼松治疗,观察组在对照组基础上加用尿激酶、霉酚酸酯等多药联合多靶点治疗,疗程均为6个月.疗程结束后比较两组血尿酸、24h尿蛋白定量、平均动脉压(MAP)及内生肌酐清除率(Ccr).结果 治疗前对照组与观察组血尿酸、24h尿蛋白定量、MAP及Ccr比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);治疗后观察组与对照组血尿酸[(413.7 ±90.7)、(369.6±67.2) μmol/L]、24h尿蛋白定量[(1.15±0.57)、(0.77 ±0.51) g/L]、MAP[(87.7±10.6)、(81.6 ±12.3) mmHg]、Ccr[(81.9±3.7)、(86.4 ±6.8)ml/min]比较差异均有统计学意义(t值分别为2.219、2.802、2.132、3.230,P均＜0.05).对照组不良反应发生率为9.7％(3/31);观察组为9.1％(3/33),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(x2 =0.006,P=0.936).结论 多靶点疗法治疗合并高尿酸血症慢性进展性中重型IgA肾病安全有效.     

阿托伐他汀钙片结合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗43例高血压肾病患者的临床疗效观察

选取2013年5月~2014年5月我院收治的85例高血压肾病患者。随机分为观察组43例和对照组42例。对照组采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,观察组在对照组基础上,加用阿托伐他汀钙片治疗。对两组患者24 h的尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮进行观察,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者的蛋白定量、血肌酐均显著显著下降,内生肌酐清除率显著升高,在肾功能改善方面,观察组患者显著优于对照组,本组数据比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者临床治疗的总有效率(95.24%)较高,与对照组(76.24%)比较,差异统计学意义(P0.05)。在高血压肾病的临床治疗过程中,阿托伐他汀钙片结合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗具有较好的临床效果,具有较高的安全性,有效改善患者的肾功能,值得临床中积极推广和使用。     

不同剂量低分子肝素联合瑞舒伐他汀治疗肾病综合征的临床疗效分析

目的研究分析不同剂量低分子肝素联合瑞舒伐他汀治疗肾病综合征的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年1月收治的60例肾病综合征患者,治疗医师根据所用药物的应用量不同将所有患者分为A组和B组,所有患者均给予低盐低脂饮食,同时行降低血压促进排尿和相关激素治疗。A组在行瑞舒伐他汀钙片治疗基础上行大剂量的低分子肝素治疗,B组在行瑞舒伐他汀钙片治疗基础上行小剂量的低分子肝素治疗。观察两组患者治疗前后的24h尿蛋白定量检查指标及血浆清蛋白等检查指标,然后对所有患者治疗后进行临床疗效评估。结果 A组治疗后的24h尿蛋白定量值和血肌酐水平明显低于B组,血浆清蛋白水平明显高于B组(P0.05),A组治疗后的三酰甘油、总胆固醇水平明显低于B组(P0.05);A组治疗后临床疗效缓解率明显高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论任何剂量的低分子肝素联合瑞舒伐他汀钙片治疗复发性肾病综合征均能取得较好的临床疗效,均可改善患者高凝状态,特别是大剂量地应用低分子肝素治疗,除了上述优点外,还具有更好的临床疗效缓解率。     

阿托伐他汀对高血压肾病患者肾功能的影响

目的:旨在研究阿托伐他汀降脂以外的作用--对高血压肾病患者尿蛋白、肌酐、尿酸的影响及与炎症因子转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)的关系.方法:选取血压控制达标的高血压肾病患者68例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予阿托伐他汀10 mg/d,治疗24周,检测两组治疗前后TGF-β1、IL-6、24 h尿蛋白、肌酐、尿酸、血脂.结果:治疗组治疗前TGF-β1、IL-6、尿蛋白、尿酸及肌酐与对照组治疗前比较差异无显著性(P＞0.05);治疗组经阿托伐他汀治疗6、12、24周后,TGF-β1、IL-6、尿蛋白明显下降,12周和24周与治疗前水平比较均差异有显著性(P＜0.05),24周与6、12周比较差异亦有显著性(P＜0.05),与对照组治疗后比较差异亦有显著性(P＜0.01),但6周与治疗前比较则差异无显著性(P＞0.05).结论:阿托伐他汀能减轻高血压肾病的蛋白尿,该作用可能通过降脂以外的降低炎症因子TGF-β1、IL-6的抗炎作用实现.     

黄芪片联合金水宝胶囊对早期糖尿病肾病患者血尿常规及sICAM-1水平、尿蛋白指标的影响

目的探究黄芪片联合金水宝胶囊对早期糖尿病肾病患者血尿常规及血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平、尿蛋白指标的影响。方法选择该院自2015年3月1日至2017年3月1日收治的240例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,按治疗方式的不同分成对照组(60例)和治疗组(180例),对照组采用饮食运动联合降糖药物治疗,治疗组又分为B组(60例)、C组(60例)、D组(60例)3组,B组采用黄芪片治疗,C组采用金水宝胶囊治疗,D组采用黄芪片联合金水宝胶囊治疗,治疗前后分别检测各组患者的尿清蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量、sICAM-1水平、血肌酐、尿素氮、尿酸、三酰甘油、胆固醇等,每周监测血糖,治疗90d后,比较4组患者的各项检测指标变化情况。结果治疗前各组患者的24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、尿酸、三酰甘油、胆固醇、血清sICAM-1水平及UAER均无明显差异,采用不同的方式治疗后,B、C、D 3组24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、尿酸、三酰甘油、胆固醇、血清sICAM-1水平及UAER均明显低于对照组,其中以D组改善最为明显,通过对各组治疗的有效率进行计算,D组治疗总有效率最高,达96.7%,其次为C组(90.0%)、B组(86.6%)、对照组(76.7%),各组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用黄芪片联合金水宝胶囊对早期糖尿病肾病患者进行治疗,能有效改善肾脏的血流动力学、降低其血清中尿蛋白及sICAM-I水平,从而能有效提高患者治疗的有效率。     

疏血通注射液治疗早期糖尿病肾病35例的临床观察

目的探讨疏血通注射液对早期糖尿病肾病防治作用。方法 70例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组。对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用疏血通注射液,连续使用2周。比较两组治疗前及治疗后2周的空腹血糖、血清肌酐、24 h尿蛋白量、三酰甘油的变化。结果治疗后2周,治疗组患者的血清肌酐、24 h尿蛋白量、三酰甘油较治疗前显著下降(P<0.05),而对照组以上项目则无显著变化(P>0.05)。结论疏血通注射液对早期糖尿病肾病有一定的防治作用。     

原发性膜性肾病患者外周血CysC补体C3补体C4水平及临床意义

目的 了解原发性膜性肾病患者外周血胱抑素C、补体C3、补体C4水平,并分析其临床意义。方法 检测并比较90例原发性膜性肾病患者(观察组)和90名健康体检者(对照组)的血清胱抑素C、补体C3、补体C4、肌酐、尿素氮、白蛋白、血尿酸及24 h尿蛋白定量水平。分析血清胱抑素C、补体C3、补体C4与血清肌酐、尿素氮、白蛋白、血尿酸及24 h尿蛋白定量的相关性,以及其对原发性膜性肾病患者预后的诊断价值。观察组给予激素+他克莫司治疗6个月,比较治疗前后两组上述实验室指标水平变化情况。结果 观察组血清胱抑素C、24 h尿蛋白定量水平显著高于对照组(P<0.01),血清白蛋白、补体C3、补体C4水平显著低于对照组(P<0.01);两组血清肌酐、尿素氮、血尿酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同病理分期患者血清胱抑素C、补体C3、补体C4、肌酐、尿素氮、血尿酸、白蛋白及24 h尿蛋白定量水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。原发性膜性肾病患者血清胱抑素C水平与血清肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白定量水平呈显著正相关(P<0.01),与血尿酸及血清白蛋白水平无显著相...     

血府逐瘀汤加味治疗糖尿病肾病临床研究

目的:探讨血府逐瘀汤加味方药对糖尿病肾病的疗效﹑安全性。方法:将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用常规加口服血府逐瘀汤加味方药治疗,对照组采用常规治疗。观察2组治疗前后中医临床证候、24h尿蛋白定量(24h UP)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),及药物不良反应。结果:治疗组有效率为88.9%,对照组有效率为56.3%,差异有统计学意义(P0.05);在24h尿蛋白定量(24h UP)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),治疗组均优于对照组(P0.05);且治疗组发生不良反应少而轻微。结论:血府逐瘀汤加味方药治疗糖尿病肾病提高了患者的临床效果。