急性心肌梗死并糖尿病病人冠状动脉造影结果分析及护理

糖尿病是冠心病的主要危险因素之一 ,并且增加心血管疾病的死亡率。急性心肌梗死 (acutemyocardialinfarction ,AMI)是冠心病的急重类型 ,如果同时伴发糖尿病则不仅预示其冠状动脉病变严重而广泛 ,还由于急性期应激反应 ,血糖升高明显而使病情加重、影响预后[1] 。对这类病人采取有效方法控制血糖 ,加强基础及专科护理 ,在防止并发症和改善预后方面有重要作用。我科对 3 9例AMI伴 2型糖尿病病人行即刻或择期冠状动脉造影术 ,根据血管病变情况分别实施经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention ,PCI)或冠状动脉旁路移植(C…     

冠心病病人危险因素分析及护理干预

[目的]分析冠心病病人的危险因素及冠状动脉病变情况,提出相应护理干预措施.[方法]选择360例经冠状动脉造影诊断为冠心病的病人,进行年龄分层分析其危险因素及冠状动脉病变情况.[结果]中青年冠心病病人以男性、吸烟、阳性家族史、高脂血症和超重为主,病变以单支为主;老年冠心病病人多合并有糖尿病、高血压等,以多支病变、复杂病变(C型病变)为多.[结论]应针对中青年冠心病病人的危险因素采取积极的护理干预.     

糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点与护理干预

糖尿病慢性并发症可遍及全身各器官，糖尿病对心脏的影响包括大血管病变、微血管病变以及自主神经病变，称为糖尿病性心脏病。急性心肌梗死（AMI）是冠心病的急重症，糖尿病合并AMI更加重其危害性，其死亡率是非糖尿病患者死亡率的1．5～2倍，且近年来发病率逐年上升。糖尿病患者合并AMI时临床表现不典型，致死性并发症多，预后不良。因此必须高度重视，加强对此类患者的护理干预以降低其病死率。     

急性心肌梗塞早期心理康复护理对策

急性心肌梗塞(AMI)是冠心病的严重类型，是一种心身疾病，发病率及死亡率较高，通过多年的临床护理，在AMI康复过程中，发现心理因素对AMI的发生起着重要作用，并直接关系到病人的转归及预后。因此做好对AMI患者的心理护理，有着重要的意义。     

老年急性心肌梗死病人的护理

急性心肌梗死(AMI)是急性心肌缺血坏死,大多数是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久缺血所致,原因通常是在冠状动脉粥样硬化不稳定斑块病变的基础上继发血栓形成[1].AMI为内科常见急危重症,病情变化快,死亡率高,老年病人尤甚.护理质量对病情的转归、病人的预后起着不容忽视的作用.我科2006年1月-2008年1月共收治老年AMI病人36例,通过对病人实行全面、系统、有效的护理干预,取得了较为满意的效果.现将护理方法和体会介绍如下.     

老年急性心肌梗死病人的护理

急性心肌梗死(AMI)是急性心肌缺血坏死,大多数是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久缺血所致,原因通常是在冠状动脉粥样硬化不稳定斑块病变的基础上继发血栓形成[1].AMI为内科常见急危重症,病情变化快,死亡率高,老年病人尤甚.护理质量对病情的转归、病人的预后起着不容忽视的作用.我科2006年1月-2008年1月共收治老年AMI病人36例,通过对病人实行全面、系统、有效的护理干预,取得了较为满意的效果.现将护理方法和体会介绍如下.     

19例老年退行性心脏瓣膜置换联合冠状动脉旁路移植病人的术后护理

[目的]总结老年退行性心脏瓣膜置换联合冠状动脉旁路移植(CABG)病人的术后护理。[方法]对19例老年退行性心脏瓣膜病变合并冠心病病人同期实施CABG+心脏瓣膜置换术,同时加强术后心功能的维护、呼吸系统监测、康复锻炼、尿量监测、神经系统功能的监护、取血管(大隐静脉)患肢术后护理、合并糖尿病的护理等。[结果]出现低心排综合征3例,心律失常5例,肾功能不全2例(应用血液透析1例),急性呼吸衰竭5例,出现精神症状2例;18例痊愈出院,1例因低心排引起多器官功能衰竭死亡。[结论]加强老年退行性心脏瓣膜病变合并冠心病病人同期实施CABG+心脏瓣膜置换术的术后护理是手术成功的保证。     

糖尿病合并急性心肌梗死病人的临床特点及护理

糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AMI)临床症状隐匿，并发症严重，病死率高，给病情的观察与护理带来一定的困难。本文将我院1996年-2004年DM合并AMI的病人与同期AMI病人的临床特点、并发症及预后进行分析，以探讨护理对策。     

经皮冠状动脉血管成形术治疗急性心肌梗死的护理

目的探讨经皮冠状动脉血管成形术(PTCA)治疗116例急性心肌梗死(AMI)病人的护理方法。方法回顾性分析116例AMI经皮冠状动脉血管成形术病人的护理要点。结果116例中疼痛迅速消失102例,明显减轻14例;术后心电图均无缺血性ST-T改变或新的Q波出现;病人住院3～5d均治愈出院。结论术前加强病情观察,术中与医生紧密配合是顺利进行PTCA的前提;术后良好的护理是预防和减少并发症的关键。     

糖尿病合并急性心肌梗死溶栓治疗的护理

急性心肌梗死(AMI)起病急,病情危重,是冠心病中最严重、危险性最大的疾病之一,其病理基础是冠状动脉硬化闭塞,导致心肌缺血性坏死,而糖尿病(DM)极易促使动脉硬化,微循环障碍,促发心绞痛或心肌梗死.DM合并AMI症状多而复杂,尤以无痛性心肌梗死病率高[1],受累血管病变严重而广泛,更增加了其危险性,给临床医疗和护理工作带来了很大困难.为探讨其最佳护理方法,从而提高治愈率和好转率,减少并发症的发生,本文重点观察了我科从2003年3月-2005年9月收治的急性心肌梗死病人中,选择经静脉溶栓治疗,资料完整的127例AMI病人,其中并发DM者38例,现将护理经验报告如下.     

48例糖尿病合并冠心病病人的护理

由于现代生活水平提高和生活方式的改变,使全球的糖尿病发病率逐年上升,不断增加的糖尿病病人也导致了更多的心血管病人。其中,80%的糖尿病病人可能因冠心病而死亡。这是因为糖尿病合并冠心病病人常有多支冠状动脉粥样硬化,且狭窄程度也较重;而且由于糖尿病性神经病变,病人的神经末梢受损时,痛阈升高,即使发生了严重的心肌缺血,疼痛也较轻微而不典型,甚至没有心绞痛的表现。因此容易被忽视,而引起严重的后果,且发生后预后较差,病死率较高。因此,对糖尿病合并冠心病病人应密切观察病情变化及制订合理的护理措施,给病人提供优质护理服务,预防严重并发症的发生,以提高病人生存质量。2010年3月—2011年3月我科收治48例糖尿病合并冠心病病人,现将护理总结如下。     

同期冠状动脉旁路移植颈内动脉内膜剥脱术的术后护理

对于冠心病合并颈动脉狭窄的病人,同期行冠状动脉旁路移植术(CABG)和颈内动脉内膜剥脱术(CEA)可减少病人分期手术的风险.通过对18例同期行CABG加CEA手术术后病人的护理,认为预防和护理脑部并发症、预防移植的冠状动脉再栓塞是术后护理的关键;应针对术后可能出现的并发症如低氧血症、出血、急性肾功能衰竭等进行预防性护理和监护;对于术前合并糖尿病的病人,应加强血糖监测和饮食指导.本组除1例术后31d死于脑栓塞外,其余均恢复良好.     

冠心病合并糖尿病病人冠状动脉病变特征及围术期护理

[目的]探讨冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)病人冠状动脉病变特征及围术期护理。[方法]选取2014年1月—2016年11月收治的CHD合并DM病人110例作为观察组,围术期进行综合护理干预;选取同期非DM的CHD病人110例,围术期进行常规护理。在行冠状动脉诊疗前,所有病人检测血糖、血脂等生化指标,进行冠状动脉造影。[结果]观察组81例病人行经皮冠状动脉介入手术(PCI),手术成功率为96.30%,对照组28例病人行PCI,手术成功率100.00%;观察组病人空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇高于对照组(P0.001);观察组病人冠状动脉三支病变和弥漫性病变高于对照组(P0.001);对照组单支病变率高于观察组(P0.001)。[结论]CHD合并DM病人病情较非DM的CHD病人重,应加强经皮冠状动脉介入治疗围术期综合护理干预,以减少并发症的发生,促进病人早日康复。     

冠心病介入治疗后抗凝的观察与护理

以经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)加冠状动脉内支架植入术(CS)为基础的冠脉介入治疗(PCI)是近年来治疗冠心病安全有效的方法。对冠心病患者行PTCA CS可保证心脏的血运重建，改善心功能，提高冠心病患者的生活质量。但术后抗凝药物的合理应用也是关系到手术预后的重要因素。2003年1月～2004年3月，我科共施行86例PTCA CS，由于护理措施到位，患者术后住院期间均未见出血并发症及急性或亚急性血栓形成，现将抗凝治疗的护理体会介绍如下。     

心理护理干预对急性前壁心肌梗死疗效的影响

冠心病是严重危害人类生命和健康的一种身心疾病，心理社会因素对其发生及预后起着重要作用。急性心肌梗死（AMI）是冠心病的严重类型，在中老年病人中发病率极高，病死率可达10％～15％。护理人员以住院急性前壁心肌梗死病人为研究对象，在早期对AMI病人给予不同的心理护理，并比较其护理效果，从而探讨AMI早期心理康复护理的最佳方案及其作用机制。     

多次玻璃体手术的护理配合对糖尿病视网膜病变眼外伤病人预后的影响

[目的]探讨多次玻璃体手术的护理配合对糖尿病视网膜病变眼外伤病人术后的临床疗效和长期预后的影响。[方法]回顾性收集在眼科中心行2次以上玻璃体手术的糖尿病视网膜病变眼外伤病人186例(240眼)临床资料,病人均多次采用传统的玻璃体手术治疗及护理配合,并且均在术后坚持长期随访36个月,观察病人术后临床疗效及长期预后情况,并对治疗的长期预后的危险因素进行分析。[结果]术后1周和第36个月随访时视力与术前比较、第36个月随访时视力与术后1周比较,差异均有统计学意义(均P0.05);其中155例(83.3%)病人到36个月随访时的视力有不同程度的提升。术后1d、术后1周眼压与术前比较,术后1周、第36个月随访时眼压和术后1d比较,第36个月随访时眼压和术后1周比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。糖尿病病程、尿酮体、血肌酐是糖尿病视网膜病合并眼外伤的主要危险因素。[结论]多次玻璃体手术的护理配合对糖尿病视网膜病变眼外伤病人疗效显著,其中糖尿病病程、尿酮体、血肌酐是影响视力长期预后的最重要因素。     

人性化干预在孕产妇分娩过程中的效果观察

目的：探讨超高龄冠心病患者的临床特点、危险因素及护理对策。方法：对150例超高龄冠心病患者的年龄、合并疾病、冠心病类型、临床症状、危险因素以及不同数量的危险因素与冠状动脉病变支数和部位的关系进行分析研究。结果：冠状动脉以多支病变为主（66．9％），糖尿病、陈旧性心肌梗死、脑梗死在不同病变支数分组中具有显著性差异（P〈0．05）。结论：糖尿病、陈旧性心肌梗死、脑梗死是超高龄患者冠状动脉病变严重程度的危险因素，超高龄冠心痛患者冠状动脉病变支数多，狭窄程度严重，护理难度大，对护士的要求高，尤其需要相关的专科护理人员。     

急性心肌梗塞的心理护理

急性心肌梗塞(AMI)是冠心病的严重类型,其发病率和死亡率均高,为了提高AMI病人的存活率和生存质量,在对AMI病人的护理中,我们在重视疾病护理的同时,更重视病人的心理护理,收到良好     

冠状动脉造影前后血压的观察及护理

选择性冠状动脉造影(CAG)对冠心病的诊断、治疗及预后判断有重要帮助。但CAG术前、术后常有明显的血压波动。为进一步研究CAG对血压的影响，提高护理工作质量，我们对66例病人CAG前后的血压进行观察。现报告如下。     

替罗非班在急性心肌梗死病人介入治疗中的应用及护理

[目的]探讨替罗非班在急性心肌梗死(AMI)病人介入治疗中的应用及护理。[方法]回顾性分析25例AMI病人行经皮冠状动脉介入术(PCI)联合替罗非班治疗及护理的临床资料。[结果]25例病人均成功行PCI手术治疗,植入支架40个,术后无慢血流及无复血流级发生,心肌梗死溶栓试验(TIMI)Ⅲ级血流100%,术后平均住院2周,胸痛等临床症状缓解,无严重出血并发症。[结论]加强在PCI术中、术后应用替罗非班的观察和护理可提高急诊抢救成功率、改善预后质量。