湖北省十堰市急性中毒病例调查分析

目的分析急性中毒发病特点提高认识，以更加有效地进行中毒解救。方法回顾性总结近三年湖北省某地区接触救治的1368例急性中毒病例，对毒物种类、中毒者年龄、中毒者性别及城乡分布、中毒原因及毒物接触方式等进行分析。结果①在毒物种类中排在前四位的依次是农药、医药、酒精、CO，农药中毒绝大多数为有机磷农药及鼠药中毒，医药中毒绝大多数为舒乐安定中毒；②中毒者以青壮年为多，占2／3以上，女性比例高于男性（2．21：1）；③中毒原因以自杀为多，占3，5以上。应积极开展心理医学、社会伦理学等方面教育；④经消化道中毒者为多，占80％以上，应强调早期彻底洗胃；⑤CO中毒、鼠药中毒中发生院前死亡人数最多，应作为中毒防治的重点。     

老年人急性非农药中毒的临床特点

目的 探讨老年人急性非农药中毒的临床特点。方法 收集2002年1月-2006年12月≥60岁的急性非农药中毒病例89例和同期＜60岁急性中毒病例761例；项目包括：中毒原因、毒物种类、接触途径、接触毒物时间、就诊时间、就诊时状态、转归等。结果 89例老年急性中毒男、女性别比为1：1．07，涉及的毒物主要是镇静催眠药中毒（38．2％）、一氧化碳中毒（36％）、心血管类药中毒（12．4％）、酒精中毒（9．0％）及其他类药物中毒（4．5％），住院率为44．9％，死亡率为2．2％。结论 老年人急性非农药中毒最主要致毒物质为药物和一氧化碳。     

综合性基层医院急性中毒的发病特点

目的：研究综合性基层医院急性中毒患者的发病特点。方法：采用前瞻性研究方法，对2007年1月～2007年12月在急诊科就诊的急性中毒患者的性别、年龄、职业、中毒时间、中毒原因、毒物种类、中毒途径、急诊诊断、急诊处治情况、转归等进行调查分析。结果：急性中毒患者共534例，占急诊患者总数4．12％，男女比为1：1．02，主要集中于30～39年龄组（占24．7％），毒物种类以农药为主（34．6％），其他依次为药物、酒精、一氧化碳、食物、其他化学物质等：中毒时间呈无规律性波动，以1～2月、8月、12月相对较多，毒物进入人体最常见的途径是经消化道摄入（占80．6％），中毒患者的职业以农民为主（占36．1％），其他依次为城镇居民、个体从业者、无业人员、学生等，94．6％患者治愈出院，3．4％死亡。结论：青年人与农民是县级市急性中毒的高危人群，毒物种类以农药、药物、酒精、一氧化碳、食物和其他化学物质为主，中毒途径主要为消化道摄入，中毒季节无明显规律性。     

315例急性中毒患者的救治体会

目的通过分析315例急性中毒患者临床资料,旨在总结急性中毒的救治经验。方法收集我院2005年1月～2006年12月在急诊科就诊的急性中毒患者的性别、年龄、发生时间、中毒原因、毒物种类、毒物侵入途径、急诊诊断、急诊处理情况、转归等资料并进行分析。结果急性中毒患者共315例,占急诊患者总数的2．33％o,男女比为1：0．84,年龄主要集中于20～29岁年龄组（占35．9％）;毒物种类以酒精为主（占38．4％）,其他依次为药物、食物、其他化学物质、农药中毒等;中毒时间呈无规律性波动;毒物进入人体最常见的途径是经消化道摄入（占85．1％）;中毒原因有自杀意念者占39．0％,其余为误食、误吸等：98．1％患者治愈出院,1．9％死亡。结论迅速明确诊断是中毒抢救的基础,维持呼吸和循环的稳定、立即终止接触毒物、清除尚未吸收的毒物和促进体内毒物的排泄是救治成功的关键,保护重要器官功能是治疗的重点。     

综合性医院急诊科急性中毒患者流行病学研究

目的研究综合性医院急诊科收治的急性中毒患者的流行病学特点。方法采用前瞻性研究方法,对2003年我院急诊科收治的急性中毒患者的性别、年龄、职业、发生时间、发生地点、中毒原因、患者来源、毒物种类、中毒物质名称、毒物侵入途径、急诊诊断、去向及转归等项目进行调查统计分析。结果2003年我院急诊科共收治急性中毒患者1 954例,男女比为1∶1.23,女性多于男性。中毒的年龄主要集中于20~29岁年龄组(占37.21%),此年龄组中女性明显多于男性(女63.41%、男36.59%),其次为30~39岁年龄组(占26.31%)。就诊时间分布特点呈无规律性波动,12月、1月、2月高发,占全年的39.92%。中毒患者的职业排在前4位的是个体开业、农民工、家务及待业人员、儿童和学生。50.92%的中毒发生在家里。就诊时间>1 h者占66.25%,自杀者占急性中毒的31.2%。毒物进入人体最常见的途径是经消化道摄入(77.89%)。首位的中毒种类是其他化学品中毒(不包括药物和农药),占中毒总数的52.58%,居中毒类型第2位的为药物中毒,占14.28%。前6位的中毒病谱依次是酒精中毒、一氧化碳中毒、食物中毒、苯二氮卓艹类镇静催眠药中毒、有机磷农药中毒、鼠剂中毒。97.68%的患者治愈出院,1.02%死亡。结论本研究为急诊科医生提供了有关综合性医院急诊中毒特点的基本资料,为急性中毒防治提供最新的科学资料和依据。     

173例住院急性中毒病例的流行病学分析

对某医院1992～1994年173例住院急性中毒病例的流行病学分析,提示该院急性中毒占住院总病例的5.47‰,男女之比为1:1.62,(P<0.01),工人占33.5％,儿童次之为17.9％;中毒原因以家庭纠纷及与他人争吵而服毒者最多(占42.2％),其次为精神异常者(占16.2％),中毒毒物以农药中毒最多(占42.2％),其次为安眠药中毒(占23.7％);治愈率为80.92％,有效率为87.28％,病死率为12.72％。治疗效果与毒物的种类、中毒剂量,治疗及时性有密切关系。     

6696例急诊中毒病例分析

目的分析急诊中毒病例的流行病学特点。方法收集急诊就诊的中毒病例进行回顾性流行病学分析。结果6696例急性中毒病例占同期急诊内科就诊病例的6.89%;男、女性比例为1∶1.26,平均年龄32.96岁,15-40岁为中毒的高发人群,占79.90%,有意中毒占36.60%;涉及的毒物主要是酒精中毒（27.64%）、药物中毒（26.00%）、一氧化碳中毒（25.54%）;住院率为11.11%,病死率为0.84%。结论加强自我防护意识,消除隐患和危险因素,加强心理教育,可减少中毒的发生。     

灾后重建中急性中毒1077例流行病学分析

目的探讨灾后重建中急性中毒的流行病学特点及相关原因。方法对2008年5月22日～2010年12月31日抢救的1077例急性中毒患者,按病种、例次、性别、年龄、中毒意向、就诊方式等进行统计分析,探讨其流行病学特征及相关因素。结果灾后重建中急性中毒最多的为酒精中毒(53.3%),其次依次为农药中毒(20.97%)、药物中毒(11.15%)、食物中毒(6.13%)、CO中毒(5.48%)、毒品中毒(3.02%)。女性高于男性(P<0.039),但男性中毒有增多趋势。21～40岁是中毒的高发年龄段(53.95%)。中毒原因以内服毒物自杀最多(59.24%)。就诊方式以自来院居多(54.41%)。结论灾后重建中急性中毒的发生与性别、年龄、性格、情商及意外事件等有直接的关系。     

基层医院急性中毒流行病学分析

目的:研究基层医院急性中毒的流行病学特点.方法:以医院急诊科2004年1月至2008年12月诊治的急性中毒病人的原始资料为基础,对符台研究对象的患者进行流行病学分析.结果:1080例符合标准的急性中毒病人中,男476例(44.1%),女604例(55.9%),男:女=1:1.27;平均年龄32.7岁,18～40岁年龄段为987例(占91.4%),死亡47例(占4.4%):农药中毒758例(占70.2%),药物中毒125例(占11.6%),毒品中毒79例(占7.3%),食物中毒84例(占7.8%):口服中毒965例(占89.4%),皮肤接触9例(占0.8%),静脉注射中毒72例(占6.7%),中毒发生于18时~0时人数为813例(占75.3%),中毒发生在3月379例(占35.1%)、9月396例(占36.7%).就诊平均时间为76min.结论:县(市)级基层医院急性中毒以口服农药中毒为主,青年女性居多,农忙季节夜间发生,就诊时闻滞后,毒品中毒有上升趋势,食物中毒事件频发,基层医院急诊科应按其规律制定相应的抢救预案,提高抢救成功率.     

2556例急性中毒病例临床资料分析

目的了解急性中毒患者的临床特点。方法对2009年1月-2011年1月间我院及我区其它7家综合性医院急诊科诊治的急性中毒患者的性别、年龄、职业、发生时间、发生地点、中毒原因、患者来源、毒物种类、中毒物质名称、毒物侵入途径、诊断及转归等进行调查统计分析。结果在2556例急性中毒患者中,中毒的年龄主要集中于20~29岁（占38.75%）。男女比为1∶1.15。中毒患者职业排位分别是农民工、个体开业、家务及待业人员、工人。52.86%的中毒发生在家里。就诊时间〉1 h者占67.05%。毒物进入人体最常见的途径是经消化道摄入（73.78%）。前6位的中毒原因依次是酒精、一氧化碳、镇静催眠药、有机磷农药、鼠药、食物。第一位死因是一氧化碳中毒。99.09%的患者治愈或好转,病死率为0.91%。结论急性中毒仍严重危害着我区人民群众的健康,应根据我区急性中毒患者的流行病学特点进一步加强对中毒的管理、干预和有效预防。     

急诊急性中毒患者的临床特点

目的:探讨急诊急性中毒患者群体的特点。方法:对从1997年12月至1998年11月期间到首都医科大学附属北京红十字朝阳医院就诊中毒患者进行分析。结果:1年中共有1156例急性中毒患者,占同期急诊患者的6％,一氧化碳中毒排第一位(43％),酒精中毒居第二位(29％),安眠类药中毒占第三位(17.8％)。毒物进入人体最常见的途径是经消化道摄入(53.3％),21％患者需住院治疗;3.4％患者死亡。结论:本研究结果为临床医生提供了极常见中毒患者的基本资料。     

3772例急性中毒注册病例流行病学研究报告

目的：通过急性中毒注册登记表收集的信息资料,研究综合性医院急诊科急性中毒患者诊疗结果、急性中毒流行病学特征,为提高本地区急性中毒诊治水平、制定综合防治措施提供科学依据。方法：设计急性中毒注册登记表．对1998年1月至2012年12月在海南省人民医院急诊科就诊的急性中毒患者进行登记,收集并分析患者性别、年龄、职业、中毒原因、毒物种类、毒物接触途径、毒（药）物鉴定与否、处理措施、预后等信息。结果：3772例急性中毒病例以治疗药物急性中毒为第一中毒类别;21-45岁为第一位高发年龄组（61．00％）;学生为第一位职业类别（21．97％）;女性多于男性;中毒途径以消化道摄入为第一位（87．38％）;毒物鉴定率仅7．34％。结论：急性中毒的预防及其心理教育与咨询重点应在21～45岁的女性以及学生、商界人士群体：政府需加大对镇静催眠类药物及其处方的监管力度;本地区对中毒毒物的鉴定有待加强与提高。     

梅州地区急性中毒患者原因调查分析及应对策略

目的:调查和分析梅州地区急性中毒原因与流行病学特点,提出应对策略。方法:采用回顾性研究方法,对2012-2014年本院收治的急性中毒患者的性别、年龄、职业、发生时间、发生地点、中毒原因、患者来源、毒物种类、中毒物质名称、毒物侵入途径、急诊诊断、去向及转归等项目进行调查统计分析。结果:2012-2014年本院急诊科室收治559例急性中毒患者,男230例,女329例,女性多于男性。平均年龄(38.7±5.9)岁,主要集中于21~40岁。中毒患者直接来本院就诊448例(80.1%),由外院转诊111例(19.9%),农村患者多于城镇患者。急性中毒患者职业以农民、民工和待业人员居多。中毒时间集中于1~2月、5~6月和11~12月。中毒途径中口服中毒比较常见,占67.5%。自杀是中毒的主要原因,因家庭纠纷、恋爱婚姻等问题自杀的患者较集中。主要毒物为有机磷农药、一氧化碳和酒精。有机磷农药与镇静催眠药中毒患者,女性病例数明显多于男性。酒精中毒患者,男性病例数显著多于女性。559例急诊中毒患者,痊愈出院462例(82.6%),病情好转出院78例(14.0%),死亡19例(3.4%)。结论:根据本地区急性中毒的流行病学特点,制定应对策略,从而降低中毒发生率及致残率,减轻患者的经济负担,创造良好的社会效益。     

3681例成人急性中毒患者的临床资料分析

目的 分析成人急性中毒患者的临床资料特点.方法 回顾性分析2013年1月至2018年12月本院急诊接诊的3681例成人急性中毒患者的临床资料,分析成人急性中毒患者的临床资料特点.结果 农药(32.2％)、酒精(25.9％)和有害气体(18.7％)中毒在中毒种类中居前三位.农药中毒患者共1184例,男女比例为1:1.04,男性患者20～29岁占比最高,女性患者20～49岁占比最高;5—9月是农药中毒的多发期.农药中毒品种中除草剂(57.2％)最常见,以百草枯(44.8％)占比最高,但2017年后下降明显;其次为杀虫剂(17.2％).酒精中毒患者共953例,男女比例为1:0.22;男性患者20～29岁占比显著高于其他年龄段.一氧化碳中毒(579例)占有害气体患者的84.3％,男女比例为1:1.23;2017年和2018年一氧化碳中毒例数显著低于其他年份;>60岁男性和女性患者显著高于其他年龄段的同性患者,11月至第2年3月为就诊高发期.结论 分析成人急性中毒患者的临床资料特点可反映急性中毒谱的变化,为急性中毒的预防及控制提供理论支持.     

张掖市老年人急性中毒的调查

目的调查甘肃张掖市老年人急性中毒的流行病学特点。方法采用回顾性研究方法,对1996年1月—2005年12月间所有到张掖市人民医院就诊的年龄≥60岁急性中毒的579例患者和抽取同期873例年龄＜60岁急性中毒患者进行了调查,项目包括：中毒原因、毒物种类、接触毒物时间、接触途．径、就诊时状态、治疗经过及转归等。结果老年患者中发生急性中毒的男女比例为1：1 73,农业人口急性中毒是非农业人口的3．45倍;农业、非农业人口老年患者就诊时间分别为19．9±1．7、7．6±1．2 h,经口摄入毒物者非农业、农业人口分别占69．7%和51．1%。镇静催眠类药物是非农业人口老年患者中毒的主要毒物,占40．5%,农业人口老年患者中毒以农药和灭鼠药为主,占49．2%。结论甘肃张掖市急性中毒的老年患者中农业人口急性中毒的发病率高于非农业人口,女性多于男性。     

103例急性中毒患者回顾性分析及改良早期预警评分的应用研究

目的 探究急性中毒患者流行病学特点及改良早期预警评分（MEWS）的应用价值.方法 回顾性分析,搜集我院近一年来急诊救治的急性中毒患者103例,记录患者性别、年龄、毒物类型、中毒途径、预后及计算患者入院时MEWS分值.对流行病学特点进行分析,比较病危组、病重组及普通组三组患者MEWS分值.结果 流行病学特点：女性患者仍多于男性;年龄中青少年组和青壮年组占比较大;毒物类型中农药中毒和药物中毒占比较大;中毒途径以消化道中毒为常见,但是经呼吸道吸入中毒也是值得关注的重要途径;死亡病例5例,占4.85%,其中百草枯中毒1例,有机磷中毒2例,气体中毒2例.病危组患者MEWS分值较其他两组明显升高（P〈0.05）.结论 急性中毒流行病学特点随社会发展而改变,MEWS计算方便快捷,适用于急性中毒患者即时病情的评估.     

兰州市区2409例急性中毒患者流行病学调查

目的通过统计、分析近2年兰州市区急性中毒患者流行病学资料,为今后防治此类疾病提供依据.方法全部资料来源于2006～2008年兰州市区呼救"120"急救电话,经省急救中心院前急救的急性中毒患者.经"120"调度指挥信息系统和院前急救病历录入统计的急性中毒患者年龄、性别、死亡分布以及中毒种类、中毒原因、中毒途径等资料,分析相关因素的流行病学意义.结果2006年1月1日-2008年1月1日.共接受呼救并救治急性中毒患者2409例,男女比为2.1:1,男性多于女性.按年龄段分为6组,高发年龄段在30～39.岁短(32.00%)、20-29岁组(28.97%)和40～49岁组(20.96%).中毒类型主要是酒精中毒(58.03%)、一氧化碳中毒(20.67%)、药物中毒(9.30%)、其他(5.89%)、农药中毒(4.57%).院前病死率中酒精中毒最高(43.75%),其次是一氧化碳中毒(34.38%).在中毒原因中误服过量占36.99%,意外占31.05%,自杀占25.03%.中毒途径以口服为主(77.36%),其次为吸入(21.30%).结论患者年龄分布以青、中年占绝大多数.所统计7种类型急性中毒中酒精中毒居首位.性别、死亡分布男性急性酒精中毒院前病死率最高,一氧化碳中毒次之.安眠类药物是自杀行为者选择的常见药物.农药中毒主要发生于城市周边农村.其中女性较多.     

招远市农村急性有机磷农药中毒情况调查

有机磷农药不但对劳动者健康产生危害，而且可造成环境污染，此外也是食物中毒、误服、和自杀等急性中毒常见原因之一。在急性中毒中，有机磷农药中毒占70％-80％，病死率高达10％。为了解急性有机磷农药中毒死亡及中毒后神经精神方面的异常，2003年对招远市农村农药中毒中的130例急性有机磷农药中毒患者进行了调查。     

急性有机磷农药中毒肾损害189例临床特点分析

分析急性有机磷农药中毒合并肾损害189例，占同期有机磷农药中毒患者的46．3％(189／408)。其中102例为重度中毒合并肾损害。占54．0％；≥61岁者占同期老年中毒患者的81．8％(27／33)。血尿、蛋白尿、氮质血症三者同时存在18例，死亡10例，病死率为55．6％。提示有机磷农药中毒肾损害易发生于重度中毒者及老年人，肾损害表现为单纯血尿、蛋白尿者预后良好。一旦合并氮质血症病死率显著增高。     

小儿急性中毒74例急救体会

目的探讨小儿急性中毒的类型原因和急救办法,总结小儿急性中毒的临床救治体会。方法选取2013年9月-2015年9月我院收治的74例儿童急性中毒患者的临床资料行回顾性分析,统计患儿急性中毒的原因并总结患儿的临床救治体会。结果本次调查儿童急性中毒原因中,药物中毒26例占35.14%、农药中毒19例占25.68%、食物中毒15例占20.27%、煤气中毒6例占8.11%、酒精中毒5例占6.75%、家用杀虫剂中毒3例占4.05%。74例患儿通过积极有效的抢救后,其中治愈55例占74.32%,好转14例占18.92%,无效5例占6.76%。结论急性中毒患儿主要为药物中毒,对儿童及其家属毒物以及毒物管理加强宣传普及可以有效降低儿童急性中毒事件的发生;急性中毒的预防和急救是小儿科急诊抢救的关键,因此也需要医务人员对中毒的表现、毒物的毒理、解毒剂的应用都有全面的掌握,从而提高患儿中毒的诊治率。