跖筋膜炎及其护理

跖筋膜炎及其护理〔英〕／ＫｅｌｉＪ／／ＡｍＪＮｕｒｓ．－１９９７，９７（９）．－３８跖筋膜炎是支持足纵弓跖纤维组织（筋膜）的无菌性炎症，以足跟下方疼痛为主要特征。跖筋膜呈弓弦状，起始于跟骨内侧结节，止于跖骨头，延伸至远节趾骨。行走时跖筋膜张弛交替，反...     

跖筋膜炎牵拉疗法的疗效研究

跖筋膜炎是成年人群中发病率较高的疾病，典型症状是在晨起或长时间休息后开始站立行走时，逐渐出现跟底及足心的疼痛，体检可有整个跖筋膜的压痛，以跟骨结节内侧处明显，足趾、踝关节在被动背伸时疼痛和压痛更明显。非手术治疗是本病常用的治疗方法。虽然对经过非手术治疗后症状无缓解的患者可以考虑施行跖筋膜松解等手术治疗，但是术后可能产生很多并发症。所以手术治疗应谨慎采用，     

强的松龙混合液治疗跖筋膜炎230例

跖筋膜炎是指被覆在跖部肌腹和肌腱表面的致密结缔组织因过度活动 ,牵拉 ,挤压而引起筋膜缺血 ,纤维变性 ,粘连等炎性反应。多发生于长跑 ,跳跃运动等体育活动中 ,部队训练中本病多发。治疗以理疗 ,按摩 ,休息为主。我院自 1993年 3月起 ,采用醋酸强的松龙混合液局部痛点封闭治     

软矫形器在治疗跖筋膜炎中的作用

<正> 跖筋膜炎是一种炎症反应。它通常发生于跖筋膜在跟骨的附着处,且是跑步者足跟疼痛的最常见原因。跖筋膜有助于支撑足跖表面,若应力反复作用就会发炎或被撕裂。这种因过度使用引起的综合征通常表现为早晨的最初几步路和跑步时感觉疼痛,并在筋膜起点上方有压痛点。     

尖刀剥离法治疗跖腱起点筋膜炎56例

1998年 6月 ～ 2000年 8月作者采用尖刀剥离法治疗跖腱起点筋膜炎 56例,取得较好疗效,现报告如下。1 对象与方法 本组 56例,男 40例,女 16例;年龄 32～ 76岁;病程 1～ 13年;单侧 39例,双侧 17例,共 73足。 X线检查患足有骨刺存在者 54例。 方法：患者俯卧治疗床上,踝关节前缘垫一薄枕,足跟朝上,指压跟骨结节部痛点（参考 X线片多为骨刺部位）,消毒、铺巾、局麻,以尖刀纵行刺入直达跖腱膜起点骨面（即骨刺部位）,刀锋转 90°。剥离与之相连之跖腱膜起点筋膜,可感觉所切病变组织较脆,松解完全后出刀,切口缝合一针即可,无…     

小针刀治疗跖腱膜炎

跖腱膜炎在临床上比较常见,是引起足跟跖侧疼痛主要病因。目前治疗方法有保守疗法和外科手术切断跖膜,但两种方法疗效都不理想。我院从1996年～1998年采用小针刀治疗跖腱膜炎,取得了满意疗效。现总结报告如下。     

小针刀治疗跖腱膜炎

跖腱膜炎在临床上比较常见,是引起足跟跖侧疼痛主要病因。目前治疗方法有保守疗法和外科手术切断跖膜,但两种方法疗效都不理想。我院从１９９６年～１９９８年采用小针刀治疗跖腱膜炎,取得了满意疗效。现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料５２例病人,共５８足（...     

坏死性筋膜炎研究进展

<正>坏死性筋膜炎（necrotizing fasciitis,NF）是一种罕见且严重的皮肤筋膜组织感染,以广泛、迅速的皮下软组织感染为特征,可在短时间内波及全身,严重者可引发全身炎症反应综合征、休克、死亡[1]。NF起病隐匿且发展迅速,NF患者的截肢率、病死率居高不下,而对于合并免疫功能低下、酗酒、静脉用药和糖尿病等的患者更易发病[2]。NF发病部位多位于会阴、四肢、腹部、口腔和颈部[1-2]。而对于NF是否侵袭肌肉组织尚有争议。     

重症坏死性筋膜炎

坏死性筋膜炎是一种少见而严重的急性外科感染。其特点是病变区的筋膜和皮下组织迅速(几天内)坏死的播散性感染,覆盖其上的皮肤也部分坏死,伴全身性中毒和并发败血症。但感染早期并不损害其邻近肌肉。死亡率极高,但如早期确诊和及时治疗,许多病人可以治愈。我院曾收治二例重症坏死性筋膜炎,报道如下。     

跖筋膜炎病理力学概念及治疗：富含血小板血浆治疗的前景

背景：跖筋膜炎作为跟痛症的重要病因,各级医疗机构治疗方法不尽相同,治疗效果也出入较大。
　　目的：总结跖筋膜的各种治疗,结合跖筋膜炎的发病机制及病理力学,探讨各种治疗方法的效果及适应证。方法：检索PubMed数据库、中国科技期刊数据库(万方)1993年1月至2014年1月有关跖筋膜炎的相关研究。英文关键词为“Plantar fasci tis,Mechanism,Treatment”;中文关键词为“跖筋膜炎;机制;治疗”。阅读标题及进行筛查,保留其中34篇归纳总结。
　　结果与结论：跖筋膜炎的治疗需遵循无创到有创的原则,核心的理念为跖筋膜特殊牵引治疗、矫形器及夜间夹板的固定。对于急性期的患者,如果能够接受激素治疗带来的不良反应,局部注射激素可以作为一线治疗。富含血小板血浆注射治疗的前景看似美好,但现在还缺少大量的实验证据。对于反复发作的慢性顽固性跖筋膜炎,可以考虑体外震波治疗。手术治疗需严格筛选,因为它并不能缓解所有患者的疼痛,这是治疗跖筋膜炎的最后一道防线。     

结节性筋膜炎1例

患者女,57岁,因无意中发现右乳上方小包块就诊.超声所见:右乳上象限显示一1.0 cm×0.8 cm的较强回声团,边界欠清晰,内部回声不均匀,肿物周边及内部均未见血流(图1).同侧腋窝及锁骨上未探及肿大淋巴结.超声诊断:右乳腺实质性肿物,不除外乳腺癌.     

坏死性筋膜炎2例

例1 男,62岁。因闭合性外伤性回肠穿孔3小时于1983年4月9日在连续硬脊膜外麻醉下行肠修补术。术后有低热,第8日发现右下腹切口周围肿痛,皮肤呈暗紫色。敝开切口,流出大量混有气泡的暗紫色腐臭脓液,皮下脂肪、浅深筋膜呈灰暗色大片坏死,面积约16×8cm~2,肌肉色泽红润,皮肤呈坑道状。即予手术清除坏死组织和局部引流,同时应用大剂量抗生素等治疗。病变继续扩展至右腰背部和左中下腹。第13日,病人血压下降,反应     

坏死性筋膜炎诊疗分析

目的 探讨坏死性筋膜炎的临床诊断与治疗。方法回顾性分析4例坏死性筋膜炎病例的诊治经过。结果1例因早期诊断,及时清创引流获得治愈;3例因未能早期诊断或家属放弃治疗,未获最佳治疗,引起严重并发症而死亡。结论早期正确诊断对于治愈率很重要,早期外科处理是治疗的关键。     

坏死性筋膜炎9例

急性坏死性筋膜炎是一种较少见的严重软组织感染,如不及时诊断和治疗,患者往往死于败血症和毒血症。1993年6月—2001年6月,我院共诊治急性坏死性筋膜炎9例。     

结节性筋膜炎1例

患者女性,26岁。发现左上臂肿物3天行手术切除。肿物约15ｃｍ×15ｃｍ大,轻度压痛,边界不清,与皮肤无粘连。术中见肿物位于皮下组织及浅筋膜上。病理检查　送检软组织一块,约2ｃｍ×15ｃｍ×1ｃｍ,周围为脂肪组织。切面见一直径1ｃｍ的类圆形实性肿物,灰白色间淡棕色,中等硬度,部分区域呈粘液状。肿物无包膜,但境界尚清楚。镜检:ＨＥ切片低倍镜观察,病变分布表现为“区带现象”:中心部分细胞较少,为嗜酸性纤维蛋白区,周围部分细胞丰富,可见小叶状排列的小血管及局灶性Ｓｔｏｒｉｆｏｒｍ结构。两者之间为含有梭形细胞的粘液样区域。病变中散…     

热敏灸联合痛点封闭治疗跖筋膜炎性跟痛症60例临床研究

目的:探讨热敏灸联合痛点封闭治疗跖筋膜炎性跟痛症的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法:选择江西中医药大学附属医院跖筋膜炎性跟痛症患者60例,采用热敏灸联合痛点封闭疗法治疗,热敏灸治疗1次/d,连续治疗7次为1个疗程,共治疗2个疗程;采用曲安奈德注射液40 mg+2%利多卡因3 mL于痛点进行封闭治疗,每周1次,共治疗2周。结果:本组患者60例,治愈45例(75.0%),显效10例(16.7%),有效5例(8.3%),总有效率100%。结论:热敏灸联合痛点封闭治疗跖筋膜炎性跟痛症临床疗效显著,无不良反应,值得临床推广。     

急性坏死性筋膜炎治疗分析

我院自1990年至1996年8月收治急性坏死性筋膜炎21例，其发病率近年在基层医院呈上升趋势，兹报告分析如下。1临床资料1．1一般情况本组21例，男14例，女7例。年龄1～64岁，6岁以下9例，占43％。肌肉注射感染8例，外伤感染4例，冻疮感染2例，痔感染1例，蚊叮伤感染1例，其余5倒无明显诱因。1.2坏死部位及范围位于臀部5例，足背5例，腹壁3例，小腿3例，手背2例，前臂2例，大腿1例。坏死范围最小约6.0厘米×6．0厘米，最大约30．0厘米×20．0厘米，病变多累及皮肤、皮下脂肪及筋膜，肌肉组织均正常。1．3治疗方法及结果及时、广泛行多处长切口…     

坏死性筋膜炎1例报告

男,66岁。因下腹部及阴囊皮肤坏死3天收入院。3天前无明显诱因自觉右腹股沟区有黄豆粒大小的病性肿物,皮肤表面发红,两天后红肿区迅速扩大至下腹大部分及整个阴囊,受累皮肤逐渐变紫黑色,但无明显疼痛及发热。在当地医院抗炎治疗2天转我院就诊。查体：T36．2℃,HR100次／min,BP24．0／12．7kPa,神志清,发育正常,无贫血貌,浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹平坦,肝脾米价及,下腹大部及整个阴囊皮肤变黑,坏死皮肤边缘红肿共有大量小血泡。血常规：Hb150g／L,WBC13．6×109／L,N71％,L29％,尿常规正常,空腹血糖10.0m…