胰腺囊腺肿瘤12例超声诊断

胰腺囊腺肿瘤主要包括浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤及粘液性囊腺癌 ,是一种不常见的发生于胰腺导管上皮的肿瘤。作者收集了胰腺囊腺肿瘤 12例 ,旨在讨论其超声诊断与鉴别价值。1　临床资料1 1　一般资料　胰腺囊腺肿瘤 12例 ,均经手术后病理证实。其中浆液性囊腺瘤 2例 ,粘液性囊腺瘤 6例 ,粘液性囊腺癌 4例。男、女各 6例 ,年龄 31～ 6 1岁 ,平均年龄 48 7岁。1 2　仪器及方法　用ＨＰ 85 0 0 ＧＰ型彩色超声诊断仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ。在常规检查胰腺基础上饮水后重点观察肿瘤大小、边界、内部囊肿大小及分布密度 ,囊壁的厚度及囊壁上有…     

胰腺囊性肿瘤8例

胰腺囊性肿瘤临床不多见[1]。1982～1997年我们收治8例,现结合有关文献报告如下。1　临床资料8例中,胰腺囊腺瘤3例,均为女性,年龄30～37岁,平均33岁;囊腺癌5例,男1例,女4例,年龄23～81岁,平均41岁。上腹隐痛或闷胀不适8例,上腹扪及肿块6例,腹泻及消瘦1例,轻度血糖升高2例。8例皆经病理检查证实。囊肿摘除术3例,胰体尾部切除4例,囊肿外引流1例。随访1年,3例囊腺瘤均存活;5例囊腺癌中,3例生存,2例死亡。2　讨论2.1　诊断　本病多见于女性(占62%～85%),上腹痛或闷胀不适、餐后加重是早期症状,上腹肿块是突出体征[2]。约10%患者血糖升高,尿痛。…     

胰腺囊性肿瘤39例临床分析

目的：探讨胰腺囊性肿瘤临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2004年1~12月深圳市人民医院收治的39例胰腺囊性肿瘤病例的临床资料,包括诊断、治疗方案、病理结果以及随访情况。结果39例胰腺囊性肿瘤中,导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)10例(25.6%),黏液性囊腺瘤(MCN)7例(17.9%),浆液性囊腺瘤(SCN)12例(30.8%),实性假乳头状瘤6例(15.4%),无功能性神经内分泌肿瘤4例(10.3%)。患者无特征性的临床表现;CT和MRI对胰腺囊性肿瘤的鉴别诊断具有重要的意义。39例中手术治疗30例,B超引导下穿刺活检1例,内镜下胰管支架内引流2例,保守治疗6例。胰腺囊性肿瘤术后并发症总发生率为33.3%,无手术死亡病例。所有患者随访3~60个月,1例发生术后远处转移;保守治疗及内引流术患者均有不同程度肿瘤进展或症状反复。结论 CT及MRI是胰腺囊性肿瘤术前诊断的主要手段;胰腺囊性肿瘤总体预后好,主张积极手术,功能保留性手术及腹腔镜手术值得临床推广。     

胰腺粘液性囊性肿瘤的CT诊断

胰腺囊性肿瘤包括浆液性囊腺瘤和粘液性囊性肿瘤 ,是一种特殊类性的胰腺导管源性肿瘤 ,与胰腺癌有不用的病理和影像特征。其中粘液性囊性肿瘤又可分为粘液性囊腺瘤和粘液性囊腺癌 ,两者在病理及CT征像上较难区分。本文总结 6例胰腺粘液性囊性肿瘤 ,重点探讨CT诊断及鉴别诊断。1　资料与方法6例中男性 2例 ,女性 4例 ,年龄 4 1岁～ 6 3岁 ,平均 5 1岁。胰腺粘液性囊腺瘤 3例 ,粘液性囊腺癌3例。临床表现均有上腹隐痛不适及腹部包块 ,3例消瘦 ,1例黄疸。 6例均做CT平扫及增强扫描 ,扫描范围自膈顶至胰头钩突下方 ,层厚间距均为 10mm。扫描…     

胰腺囊性肿瘤12例治疗体会

胰腺囊性肿瘤分为囊腺瘤和囊腺癌,临床区分较为困难,自1986年以来我院共收治本病例12例,其中囊腺瘤4例,囊腺癌8例,皆经手术及病理证实。现报道如下:1对象与方法1.1一般资料     

胰腺囊性肿瘤36例诊治分析

目的:探讨胰腺囊腺瘤和囊腺癌的诊断和治疗。方法:回顾性分析经手术和病理检查证实的36例胰腺囊性肿瘤患者的临床资料。结果:全组手术切除率为80.0%(良性肿瘤100%,恶性肿瘤60.0%),肿瘤位于头颈部者9例(其中行胰十二指肠切除5例,胰腺节段切除3例,胰颈肿瘤摘除1例);位于胰体尾者27例(其中行肿物摘除1例,胰体切除4例,胰体尾切除及脾切除11例,胰节段切除及胰空肠吻合5例);5例广泛转移者仅行活检及姑息手术;1例拒绝手术。术后主要并发症为胰瘘,均治愈,无手术死亡。结论:胰腺囊腺瘤和囊腺癌无特征性临床表现,主要依据上腹部肿物及影像学检查来发现,其手术切除率较高,预后较好,应采取积极的外科治疗。     

胰腺粘液性囊性肿瘤32例诊疗体会

目的 总结胰腺粘液性囊性肿瘤(MCN)的临床特点,探讨MCN的诊断与治疗.方法 对2005年1月到2015年1月大连医科大学附属第一医院收治的32例MCN患者的临床资料进行回顾性分析,其中男性9例,女性23例;年龄24 ～ 78岁,平均53岁.术前16例患者行B超检查,全部患者均行CT检查且发现病灶.32例患者均行手术治疗.结果 32例MCN患者均经术后病理确诊.包括胰腺粘液性囊腺瘤25例,胰腺粘液性囊腺癌7例;囊肿直径4 ～ 22 cm,平均5.4 cm;位于胰头颈部14例,胰体尾19例,其中1例患者胰腺有两处病灶,分别位于胰头部及胰尾部,术后病理证实均为胰腺粘液性囊腺瘤.3例病人术后发生胰漏和腹腔感染,经保守治疗后均治愈.结合术后病理切缘情况,31例患者得到根治性切除,1例患者切缘为阳性.无围手术期死亡病例,术后患者均获得随访,2例囊腺癌因复发转移分别于术后11个月和32个月死亡,2例患者死于其他疾病,其余均存活,无复发.结论 胰腺粘液性囊性肿瘤患者无特征性临床表现.女性患者多于男性患者.B超和CT是胰腺粘液性囊性肿瘤的主要诊断方法.胰腺粘液性囊性肿瘤往往有恶变倾向,临床常不能鉴别其肿瘤的性质,因此有必要行手术治疗.胰腺粘液性囊腺瘤手术切除后可获得良好的治疗效果,囊腺癌术后疗效也较满意.     

胰腺囊性肿瘤12例治疗体会

胰腺囊性肿瘤分为囊腺瘤和囊腺癌，临床区分较为困难．自1986年以来我院共收治本病例12例，其中囊腺瘤4例，囊腺癌8例，皆经手术及病理证实。现报道如下：[第一段]     

胰腺黏液性囊腺瘤和囊腺癌23例分析

目的 探讨胰腺黏液性囊腺瘤和囊腺癌的诊断和治疗.方法 对我院1993年5月～ 2005年10月收治的均经病理证实为胰腺黏液性囊腺瘤和囊腺癌患者23例临床特点和治疗结果进行回顾性分析.结果 本组胰腺黏液性囊腺瘤15例、黏液性囊腺癌4例、黏液性囊腺瘤癌变4例.B超、CT和MRI/MRCP诊断正确率分别为73.7%、68.8%和83.3%.肿瘤平均长径为9.4 cm,最大长径为20 cm.根据肿瘤部位分别行胰十二指肠切除术、胰体尾切除+脾脏切除术、囊腺瘤单纯切除术等术式,手术切除率为82.6%.随访21例(随访率为91.3%),黏液性囊腺瘤14例,均健在,随访时间4月～ 11年.黏液性囊腺瘤癌变2例健在,随访时间分别为5月和4年,另2例死亡,术后生存时间分别为15月和18月.黏液性囊腺癌1例随访5月健在,2例死亡,术后存活分别为7月和13月.结论 黏液性囊腺瘤有潜在恶性倾向.囊腺癌属低度恶性,手术切除率髙,切除预后好.手术应尽量保证肿瘤完整切除,切除范围应包括所在部位的部分胰腺,根据肿瘤部位可选择胰十二指肠切除或胰体尾切除等术式.     

胰腺黏液性囊腺瘤和囊腺癌23例分析

目的探讨胰腺黏液性囊腺瘤和囊腺癌的诊断和治疗。方法对我院1993年5月~2005年10月收治的均经病理证实为胰腺黏液性囊腺瘤和囊腺癌患者23例临床特点和治疗结果进行回顾性分析。结果本组胰腺黏液性囊腺瘤15例、黏液性囊腺癌4例、黏液性囊腺瘤癌变4例。B超、CT和MRI/MRCP诊断正确率分别为73.7%、68.8%和83.3%。肿瘤平均长径为9.4cm,最大长径为20cm。根据肿瘤部位分别行胰十二指肠切除术、胰体尾切除 脾脏切除术、囊腺瘤单纯切除术等术式,手术切除率为82.6%。随访21例(随访率为91.3%),黏液性囊腺瘤14例,均健在,随访时间4月~11年。黏液性囊腺瘤癌变2例健在,随访时间分别为5月和4年,另2例死亡,术后生存时间分别为15月和18月。黏液性囊腺癌1例随访5月健在,2例死亡,术后存活分别为7月和13月。结论黏液性囊腺瘤有潜在恶性倾向。囊腺癌属低度恶性,手术切除率髙,切除预后好。手术应尽量保证肿瘤完整切除,切除范围应包括所在部位的部分胰腺,根据肿瘤部位可选择胰十二指肠切除或胰体尾切除等术式。     

胰腺囊性肿瘤12例诊治体会

目的 提高对胰腺囊性肿瘤诊断与治疗的认识。方法 对12例胰腺囊性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 浆液性囊腺瘤2例,黏液性囊腺瘤3例,黏液性囊腺癌6例,乳头状囊腺瘤1例。行单纯囊腺瘤切除术3例,胰体尾部＋脾切除术6例,胰十二指肠切除术3例,均获得较满意结果。结论 胰腺囊性肿瘤临床症状不一,病理诊断是其确诊的依据,原则上应采取积极手术治疗,预后较胰腺癌好。     

胰腺囊性肿瘤诊治分析

目的：探讨胰腺囊性肿瘤的实验室及影像学诊断价值和治疗方法。方法：回顾性分析我院收治的儿例胰腺囊性肿瘤病例,均给予手术治疗。结果：病理结果其中浆液性囊腺瘤36．3％,粘液性囊腺瘤27．4％,粘液性囊腺癌36．3％。结论：囊液CEA测定在粘液性肿瘤中增高,影像学检查对诊断有价值,术中快速冰冻切片鉴别囊腺瘤和囊腺癌很困难,外科手术切除是唯一的治疗方法。     

胰腺囊性肿瘤的影像诊断分析

胰腺囊性肿瘤为临床少见肿瘤，包括胰腺囊腺瘤和囊腺癌。本报告经手术及／或病理证实的15例，对其影像学检查表现和临床、手术病理进行对照分析如下。     

胰腺囊性肿瘤7例报告

胰腺囊性肿瘤少见,仅占胰腺囊性疾病中的1％,其中主要是囊腺瘤和囊腺癌,现报道7例,占本院1958年4月～1982年7月同期收治的胰腺肿瘤481例中的1.46％,计囊腺瘤2例、囊腺瘤癌变1例和囊腺癌4例。临床资料 [例1] 女,48岁。中上和右上腹块伴胃区不     

胰腺囊腺癌的CT表现及临床应用价值

胰腺囊腺癌是胰腺导管细胞源性肿瘤的特殊类型,具有与胰腺癌不同的病理和CT表现特征,其发病率约占所有胰腺肿瘤的10%~15%,占胰腺恶性肿瘤的5%以上[1],本研究回顾性分析经手术病理证实的7例胰腺囊腺癌资料,并结合文献分析其CT表现,以提高对本病的认识和诊断水平。     

胰腺囊性肿瘤的MSCT表现及鉴别诊断

目的总结胰腺囊性肿瘤的MSCT表现并复习相关文献,提高对该类疾病的认识。方法回顾性分析27例经病理证实为胰腺囊性肿瘤的MSCT资料,其中浆液性囊腺瘤8例、粘液性囊腺瘤6例、粘液性囊腺癌4例、导管内乳头状粘液性肿瘤4例、胰腺实性假乳头状瘤3例、胰腺转移瘤2例。所有患者均行上腹部MSCT平扫及增强扫描。结果 8例浆液性囊腺瘤中,6例表现为＂微囊型＂,具有典型影像学表现,病灶边界清楚,由数个直径约1mm～2cm的小囊组成,中心有星状纤维瘢痕;2例表现为＂大囊型＂,病灶由单个薄壁大囊构成,中心无星状瘢痕;6例粘液性囊腺瘤均表现为多房大囊性病变（直径〉2cm）,类圆形或形态不规则;4例粘液性囊腺癌表现多房大囊性病变,囊壁厚并见壁结节,局部形成软组织肿块;4例胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤表现为多发类圆形囊状低密度影,伴胰管节段性扩张;3例胰腺实性假乳头状瘤表现为肿瘤内大范围囊变、坏死低密度区,囊壁厚薄不均匀,囊内见软组织密度样突起;2例胰腺转移瘤原发病均为肺癌,胰腺病灶表现为类圆形低密度影。结论胰腺囊性肿瘤较为少见,掌握胰腺囊性肿瘤的不同MSCT征象,有助于我们对其做出正确的诊断。     

胰腺囊腺瘤和囊腺癌的诊治

目的 探讨胰腺囊腺瘤和囊腺癌的临床特点,从而对该病的诊治提出参考意见。方法 对本院30年内住院病人中的2例并结合国内献共62例进行临床分析。结果 有28例采用胰腺囊性肿瘤及胰体尾部、脾切除,有6例行Whipple手术。结论 胰腺囊腺瘤和囊腺癌属少见疾病,临床表现缺乏特异性,但对于中年女性,如果无急性胰腺炎或腹部外伤史,中上腹部出现腹胀、囊性包块,B超或CT检查提示该包块为囊性,中间有分隔,包块局部动脉血流量增加,即要考虑为胰腺囊腺瘤或囊腺癌。     

胰腺囊腺瘤和囊腺癌24例临床诊疗分析

胰腺囊腺瘤和囊腺癌是较为少见的一类胰腺肿瘤,塥腺瘤约占胰腺非恶性肿瘤的10%,而囊腺癌仅占胰腺原发性恶性肿瘤的1%,囊腺瘤与囊腺癌之比约为1.5：1[1],现对24例胰腺囊腺瘤和囊腺癌患者的诊断情况进行回顾性分析,并报道如下.     

胰腺黏液性囊性肿瘤的诊治

目的:总结胰腺黏液性囊性肿瘤的临床特点,提高对胰腺黏液性囊性肿瘤的认识和诊治水平.方法:对1991至2004年我院收治的43例胰腺黏液性囊腺瘤和囊腺癌的患者临床资料进行回顾性分析.结果:本组43例,男22例、女21例;黏液性囊腺瘤20例,年龄30～71岁,平均年龄(48.6±11.4)岁,病史10 d至2年,肿瘤平均大小(9.2±2.4) cm;黏液性囊腺癌23例,年龄37～78岁,平均(52.3±11.9)岁,病史3个月至11年,肿瘤平均大小(14.2±6.3) cm.临床表现主要为病程相对较长的上腹部肿块和疼痛;辅助检查无明显特征性.行根治性切除术32例,囊肿外引流术1例,囊肿空肠吻合术2例,恶性肿瘤姑息性手术6例,未手术2例.术后随访,黏液性囊腺瘤术后无复发及转移,黏液性囊腺癌5年生存率为60%.结论:黏液性囊腺瘤是癌前病变,从黏液性囊腺瘤到囊腺癌是一个逐渐演变过程,进展相对缓慢,临床表现缺乏特异性;术前确诊困难,根治性切除术是最有效的治疗,术后预后较好.     

胰腺囊腺瘤和囊腺癌的临床与病理

胰腺囊腺瘤和囊腺癌临床少见,起源于胰腺导管上皮,分别具有潜在恶性和低度恶性。本院自1969年以来共收治13例,均经手术和病理证实,现就其临床和病理特点分析如下。 临床资料 本组男4例,女9例,平均42岁,平均病程32个月。肿瘤位于胰头部4例,颈部1例,体尾部8例;肿瘤最大14cm×12cm×12cm。临床表现:上腹部肿块10例,上腹隐痛10例,皮肤、巩膜黄染1例。影象学检查:11例行B超检查,其中8例肿块来自胰腺,呈囊性、多房、有分隔,内部回声欠均匀;另3例仅提示上腹部及中腹部混合性肿块,部分为囊性,内部回声不均。6