骨硬化性骨髓一例

骨硬化性骨髓一例@张启国!210008$南京大学医学院附属鼓楼医院血液科 @李莉!210008$南京大学医学院附属鼓楼医院血液科 @欧阳建!210008$南京大学医学院附属鼓楼医院血液科 @范询楠!210008$南京大学医学院附属鼓楼医院血液科     

沙利度胺联合VAD方案治疗骨硬化性骨髓瘤疗效

目的:探讨沙利度胺联合VAD方案治疗骨硬化性骨髓瘤疗效。方法:选取94例骨硬化性骨髓瘤患者,随机分为常规组和联合组,分别给予VAD方案和沙利度胺联合VAD方案治疗,评价治疗效果。结果:两组治疗后白蛋白含量升高,骨髓浆细胞、血清肌酐降低,差异有统计学意义(P<0.05),且联合组改善情况显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗有效率(89.36%)高于常规组(68.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙利度胺联合VAD治疗骨髓瘤患者,可显著改善各指标,提高治疗效果。     

骨硬化骨髓瘤综合征1例

患者,男,６２岁。因反复乳房发育、双下肢肿２年余,双下肢无力、麻木感１年余,腹胀３月余于１９９７年１２月２９日收入我院。患者２年余无意中发现左乳房长大,在川医门诊查内分泌示：Ｅ２６１ｐｇ／ｍｌ,余无异常,予保肝药物口服治疗,使用一段时间后,未见明显好转,又口服中药,１０余日后出现双下肢肿,渐发展为头面部浮肿,而入住川医。经查肝肾功、心电图,类风湿因子、ＡＦＰ、ＣＥＡ等均未见异常,未经治疗而出院。口服保肝药物,有所缓解。１年前患者无明显诱因出现腹痛、腹泻,无脓血便,伴呃气,在川医诊断为肠炎,予院内…     

原发性硬化性胆管炎一例

原发性硬化性胆管炎(Primary Sclerosing Cholangitis简称P S C),是一种原因不明的疾病。本病较为罕见,国外至1975年仅有84例报道,国内报道未超过50例。现就由病理确诊的1例报道如下。 患者。男。64岁,1983年2月因患胃癌,在我院行胃大部分切除术(B—Ⅱ式),术后恢复顺利。两次肝功能均正常,既往亦无肝炎病史。1984年11月,逐渐出现全身皮肤瘙痒及黄染,且呈进行性加重。无发热、腹痛、腹泻等。大便(?)白陶土色,尿如浓荼。入院检:神清,全身皮肤明显黄染、抓痕及色素沉着,心肺阴性,肝脾未触及,肝区无叩击痛,黄疸指数160单位,凡登白直接迅速反应阴性,尿胆红素(?),尿胆原1:20阳性,肝功能正常。经“B”超提示肝     

多发性硬化性骨髓炎合并骨脓肿1例

患者,女,16岁。因右足跟疼痛2 月,X线片示:左跟骨囊肿入院。查体:左足跟肿胀。局部皮肤无发红,色素沉着等。皮温较高,有触压痛,无波动感。左臀前外侧见一“>”形手术瘢痕,约20.0cm×2.0cm。后枕部、左肩部、左、右前臂、左腰部、双下肢散在长约4.0～8.0cm之手术瘢痕14处。WBC:9.4×109/L,N0.68,L0.32,RBC:5.25×1012/L,Hb:123g/L,PLT:308×109/L,血沉:83mm/h,碱性磷酸酶:87U/L。既往6 年前有左臀部外伤史。伤后左臀肿痛。院外诊断“骨髓炎”,予手术治疗。术后6 年内全身多处散发脓肿,每次经切开引流“痊愈”。X线片示:左股骨中、上…     

多发性骨髓瘤一例报告

金某某,女,40岁。近半年来,自觉面色苍白、乏力、腰背及长骨痛,于1983年3月3日入当地医院。诊断:贫血待诊及肾盂肾炎。因治疗无效,于3月13日转我院。患者5月前曾因急性肾盂肾炎、肺炎住我院十天。经抗生素、呋喃旦丁等治疗好转出院。查体:T37℃,P82次,R21次,Bp130/80。神志清楚,面色     

多发性骨髓瘤一例报告

一、病例患者魏某,女,38岁,农民,因低烧腰痛尿频四个月,于一九八○年三月三十日入院。病人在一九七九年十一月末开始下午发热,体温多在37. 5℃-38. 5℃之间,伴有盗汗,腰痛尿频,夜间尿频尤著,一夜达十余次,量约1500-2000ml,有时尿急而无尿痛,饮水量正常,胃纳差。曾多次到当地医院诊治,胸部透视,白细胞计数及分类,血小板均正常,血红蛋白8. 5g%,应用多种抗菌素治疗效果不佳,而后按结核治疗仍无效体温持续在38℃左右,病情逐渐加重,面色苍白消瘦,头晕心悸乏力入院前4-5天     

IgD骨髓瘤一例报告

IgD骨髓瘤少见国内报道不多,最近我院收治一例,现报道如下: 患者,高某,女性,40岁,已婚,汉族,江苏籍,住院号184627。1981年10月起全身明显乏力,食欲减退,腰痛并有功能障碍。外院X线摄片发现“第一腰椎病理性骨折”,血沉129mm/时,拟诊为“腰椎结核”,给雷米封及链霉素治疗,无效,因病情逐渐加重于1982年2月转来我院。既往无特殊病史。体检:神清合作,营养差,发育中等,头颅无畸形,左颈部及两侧腹股沟可触及0.5～1cm大小之淋巴结,质软,无压痛。颈软、气管正中,甲状腺不大,胸     

腐蚀性硬化性胆管炎一例报告

腐蚀性硬化性胆管炎一例报告崔忠敏张文俊１临床资料患者女性，５９岁。因反复畏寒、发热伴皮肤巩膜黄染４年于１９９７年４月１８日入院。患者４年前因肝右叶囊肿（直径１０ｃｍ）而行肝外引流术，术后２个月引流管尚难拔除，每日引流量在１５０～２００ｍｌ，遂向囊内注...     

口底硬化性血管瘤一例

患者,男,54岁,住院号38979。因说话不清八、九个月,发现右侧舌下肿块1月余,影响言语及饮食,于74年6月20日入院。     

CAPD并发硬化性腹膜炎一例

我院自1985年开展CAPD(连续不卧床腹膜透析)以来,共进行50余例,近期有一例SEP(硬化性腹膜炎)发生,现报告如下: 黄某,女性,30岁,因患“尿毒症”于1992年9月21日在我院行CAPD,分别用天津氨基酸公司和重庆第六制药厂生产的乳酸基缓冲透析液和醋酸盐缓冲透析液透析,共透析约10个月,其间几次并发腹腔感染。1993年7月12日因透析管不通再次入院,入院后二次行重新插管,发现腹膜广泛粘连,并包裹肠管,故无法再行CAPD,而转它院做血液透     

治疗冠状动脉硬化性心脏病一例

袁×,男,62岁。武汉医学院附属第二医院,住院号9485。患者于1960年春季下乡发现有脉缓及停跳感。6月14日因心区不适入院,六天前开始觉左胸心前区不适,似抓紧感觉,劳累后左胸不适加重。体检:一般情况良好,发育佳,营养中等,神志清楚,呼吸平稳,脉博60,血压:110/70,心界扣诊未扩大,有心律不整。心电图回报:窦性心律50,P-R间期0.16秒,Q-T间期0.42秒。心电图诊断:室性期前收缩,呈二联心律(每分钟3～4次)。C/P之比下降。X线透视:两肺清晰,横膈正常,心脏大小正常,主动脉伸     

原发性硬化性胆管炎一例报告

原发性硬化性胆管炎又称狭窄性胆管炎、闭塞性胆管炎、纤维性胆管炎。是少见而病因不明的胆管弥漫性炎症。此病常侵及肝外胆管,引起胆管广泛性纤维化、梗阻和胆汁性肝硬化。患者常死于肝功衰竭。作者遇到一例报告如下:     

肺硬化性血管瘤一例报告

肺的血管性肿瘤按照其细胞来源可分为血管外皮细胞瘤、血管内皮细胞瘤、硬化性血管瘤。1965年 Liebow 和 Hubbell 两人研究了某些作者用不同名称(黄色瘤、黄色纤维瘤、组织细胞瘤等)报告的同一种肺内病理情况后,首次提出肺的硬化性血管瘤的诊断。据Arean 氏等1962年复习文献加上他们自己报告的一例,共报告过35例。Webb 氏等     

冠状动脉粥样硬化性心脏病一例

【病例资料】患者,男,85岁。临床诊断：Ⅱ型呼吸衰竭;慢性阻塞性肺疾病急性加重期;右肺癌术后;冠状动脉粥样硬化性心脏病;心功能不全;高血压病（I级极高危）;前列腺增生;胃癌术后;贫血（中度）。     

巨大肺硬化性血管瘤一例

患者男，18岁，因间断咳嗽伴右胸部隐痛，发现右肺上叶巨大肿物9个月，于2006年2月20日收住院。此前，患者先后就诊于国内多家大型医院，但均未能明确诊断，曾行经皮肿物穿刺活检，结果显示：少许血管、结缔组织、骨骼肌和血块，畸胎瘤可能性大。患者入院后完善各项检查，纤维支气管镜检查显示：右肺上叶支气管外压性改变，余未见异常。胸部CT表现：右上胸腔巨大肿块影，直径约18cm，密度不均，肿块部分边缘清晰，其余部分与侧胸壁、胸膜顶及纵隔粘连，界限不清，侵及并阻塞右肺动脉主干，纵隔内多发肿大融合淋巴结，压迫上腔静脉及气管。肿块内部可见成堆的不规则斑块状钙化。     

肺硬化性血管瘤一例报告

<正> 肺的血管性肿瘤按照其细胞来源可分为血管外皮细胞瘤、血管内皮细胞瘤、硬化性血管瘤。1965年 Liebow 和 Hubbell 两人研究了某些作者用不同名称(黄色瘤、黄色纤维瘤、组织细胞瘤等)报告的同一种肺内病理情况后,首次提出肺的硬化性血管瘤的诊断。据Arean 氏等1962年复习文     

硬化性粘液水肿一例报告

粘液水肿性苔藓是以皮肤内成纤维细胞增生,酸性粘多糖过多沉积和临床以限局性或全身性苔藓样丘疹为特征的少见病。硬化性粘液水肿是其特殊的临床类型。现报告一例如下。患者男,58岁。于1984年12月底两腕出现皮疹,逐渐发展,一年内波及四肢、躯干、面、两耳、颈部。主觉微痒。面部皮肤发硬,张口困难,上肢活动不灵活,下蹲困难;并有乏力、畏光等。1986年12月4日来本科就诊。自幼务农。既往史无特殊。家族中无同样病史。     

IgM型骨髓瘤并发骨髓瘤肾病一例报告

1 临床资料 患者,男,66岁.因"血肌酐进行性升高伴乏力、纳差4个月"于2006年9月27日入院.患者于2006年4月因血压控制不佳,纳差、乏力伴恶心、呕吐、腹胀于外院查血肌酐进行性升高,最高552 μmol/L,经对症治疗后无明显好转,遂入我院.