DSA 检查判断下肢动脉硬化闭塞性肢体坏疽截肢平面的效果

目的 判断数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）检查决定下肢动脉硬化闭塞性肢体坏疽截肢平面的效果.方法 分析该市市立四家医院骨科2009年1月-2013年1月收治的下肢动脉硬化闭塞性肢体坏疽的病例105例,分析患者DSA检查结果与截肢平面及其伤口愈合情况.结果 位于动脉完全闭塞平面以近截肢伤口一期愈合率100%,位于动脉完全闭塞平面以远10 cm内的截肢伤口一期愈合率90.9%,位于动脉完全闭塞平面以远10 cm外截肢伤口一期愈合率33.3%.结论在DSA检查的动脉完全闭塞平面以远10 cm内的截肢是相对安全的,该法简便实用.     

老年人闭塞性动脉硬化致下肢坏疽27例临床分析

本文报告1982－1996年收治的老年人闭塞性动脉硬化致下肢坏疽27例。临床资料27例中，男21例、女6例。年龄60－78岁，平均67．5岁。右下肢坏疽14例，左下肢9例，双下肢4例（1例为同时发生，3例为1侧坏疽截肢后2－4年发生对侧坏疽）。病变部位多见于第5足趾和拇趾，其次为足外侧、跟部、足跟及小腿远端等处。千性坏疽9例，湿性坏疽18例；合并蜂窝织炎12例，败血症6例，趾骨骨髓炎4例，其中4例有两种合并症。18例湿性坏疽均行分泌物细菌培养，检出变形杆菌8例、产气杆菌4例、大肠杆菌及绿脓杆菌各3例；6例败血症血培养变形杆菌4例，大肠杆菌2例…     

糖尿病足坏疽截肢围手术期护理10例

糖尿病足坏疽是糖尿病严重的并发症之一.表现为患者下肢血管、神经病变、深层组织破坏和局部神经病变,导致足部感觉丧失、疼痛、溃疡及肢端坏死.经积极保守治疗,患肢难以改善,需要截肢[1].我中心2007年1月至2008年6月共收治糖尿病足坏疽截肢患者10例,治疗护理结果满意.现将护理体会报告如下.     

同型半胱氨酸与肢体闭塞性动脉硬化关系研究

肢体闭塞性动脉硬化是临床常见的外周动脉疾病,常造成患者截肢,甚则危及生命。目前越来越多的证据表明同型半胱氨酸(Hcy)水平升高已成为新的动脉粥样硬化的独立危险因素。本研究采用病例对照的方法对肢体闭塞性动脉硬化患者血清同型半胱氨酸水平、临床病情严重程度及相关因素进行初步探讨。现将结果分析报告如下:     

73例糖尿病足坏疽截肢的围手术期护理

糖尿病足坏疽(DIGF)是糖尿病晚期血管和神经病变引起的一种严重并发症,多发生于血糖控制不佳的病史较长的Ⅱ型糖尿病患者,中老年多见.大面积坏疽和严重感染时常有致命危险,截肢是挽救患者生命的重要措施.     

下肢闭塞性动脉硬化26例漏诊分析

闭塞性动脉硬化是动脉粥样硬化病变累及周围动脉并引起慢性闭塞的一种疾病。多见于老年人 ,常合并有其它疾病。目前早期诊断率还比较低 ,使部分患者失去最佳的治疗时机 [1 ]。现将笔者临床所见 2 6例漏诊患者治疗及漏诊原因分析如下。1　临床资料本组 2 6例 ,男 2 1例 ,女 5例 ,平均年龄 (6 4± 2 )岁。全部病例均有患肢动脉搏动减弱或消失 ,患肢发凉 ,麻木疼痛或间歇性跛行 ,均做双下肢彩色多普勒超声检查 ,符合临床诊断下肢动脉闭塞标准。同时伴有糖尿病 8例 ,经 CT证实伴腰椎间盘脱出 7例 ,伴高血压、脑梗塞 11例。2 6例患者均因下肢疼…     

糖尿病足坏疽截肢的围手术期处理

本文对1984年至1995年，我院收治的糖尿病患者中有足坏疽并行截肢手术的8例患者进行了分析，对围手术期处理进行了探讨。临床资料一、一般资料本组8例均符合WHO糖尿病诊断分类标准，为丑型糖尿病。按Inman分类法，足坏疽均为IV度，即足趾或前足坏疽。男2例，女6例。年龄44～62岁，平均54岁。病程1～8年，平均6年。一侧7例，双侧1例。合并糖尿病肾病1例，糖尿病神经病变8例。入院后查空腹血糖为75～21．4mmol／L，餐后2／J‘时血糖为102～257mmol／L。下肢动脉遣影2例提示有阻塞性病变。下肢彩超多谱勒检查提示3例有下肢动脉硬化。8例均…     

325例血栓闭塞性脉管炎坏疽趾(指)手术疗效分析

<正> 我所从1979年9月至1986年12月共收治血栓闭塞性脉管炎2039例,局部缺血期(一期)456例,营养障碍期(二期)562例,坏死期(三期)1021例,其中对三期一级坏死的325例病人施行了387个趾(指)部分切除缝合术。现将手术方法、效果及初浅体会,总结报道如下: 临床资料本组病例中男314例,女11例。年龄18～45岁,平均28岁。本组387个患趾(指),坏疽或溃疡时间6个月以内者194个,7～12个月者112个,1～2年者64个,2～5年者12个,5年以上者8     

糖尿病坏疽截肢患者围手术期护理干预

目的探讨老年糖尿病坏疽截肢患者的围手术期护理。方法对32例糖尿病坏疽患者的护理进行回顾性分析和总结。结果32例患者经过精心护理,安全渡过围手术期,有效预防了并发症的发生,提高了生活质量。结论有效加强围手术期护理是糖尿病坏疽截肢患者康复的关键。     

糖尿病足坏疽截肢患者的围手术期护理

目的 通过探讨糖尿病足截肢患者的围手术期护理,为临床提供糖尿病足截肢护理的相关知识,以提高护理水平.方法 本文参考了近年来学者们的相关研究,并结合实践经验进行了归纳总结.结果 糖尿病足坏疽截肢的围手术期护理是手术成功的重要保障.结论 糖尿病足截肢患者的围手术期护理极大的影响了患者的康复,护理人员应全面的做好患者的护理工作,以期使患者能够得到更好的康复效果,减轻疼痛,提高生存质量.     

老年闭塞性动脉硬化症10例

因动脉壁或动脉内膜病变导致血管腔变窄伴或不伴有血栓形成或栓塞发生,引起血流受阻称闭塞性动脉硬化症。我院自1988年至1992年共收治10例,均为晚期患者,为进一步探讨发病机制,减少病死率及致残率,特报告如下:     

膝下动脉血管腔内成形术治疗闭塞性动脉硬化症20例

下肢闭塞性动脉硬化症为临床常见慢性动脉闭塞性疾病,尤其是膝下动脉的闭塞具有较高致残率,而传统血管旁路手术、中西药物治疗的疗效却常常有一定的局限性或疗效不尽如人意。近年     

脑动脉硬化精神障碍20例分析

老年期脑动脉硬化,近年来有明显增多的趋势。一旦产生精神障碍,将造成诸多困难,因此早期防治非常重要。本文就动脉硬化精神障碍20例分析如下: 本组20例初发年龄51～71岁。55～60岁以上男性患者占75％。体力劳动与脑力劳动的患者之比是4:1,与有的文献报告相反。起病多数缓慢,急性起病者多有明显的诱因。50％的患者有长期饮酒的习惯。25％发生精神障碍前有卒中史。60％同时伴有舒张压增高。精神症状的轻重与脑动脉硬化不成正     

闭塞性动脉硬化症12例疗效观察

闭塞性动脉硬化症(Arterioclerosis Obliterans)是动脉粥样硬化病变累及周围动脉并引起慢性闭塞的一种疾病,其病残率和死亡率占周围血管疾病的首位,目前多采用降血脂及血管扩张药治疗,疗效不够稳定,笔者在此基础上加服中药治疗12例,取得较满意的疗效,现总结报告如下:临床资料本组12例中,男11例,女1例,年龄50～60岁5例,61岁以上7例。最大76岁。病位全部为下肢,肢端破溃者5例。病程最长者6年,最短者2个月。     

腔内手术治疗下肢动脉硬化闭塞症20例分析

目的:探讨腔内手术技术在下肢动脉硬化闭塞症中治疗的作用。方法:回顾性分析我院2009—01~2011—12腔内手术治疗20例下肢动脉硬化闭塞症的资料。根据患者术前评估及介入术中情况行腔内手术治疗。结果:手术后有2例临床症状同术前比较无明显改善(10%),余18例均有不同程度的改善,其中症状显著改善14例(70%);中度改善例4(20%);轻度改善2例(10%),临床成功率为93.5%。患者初次通畅平均时间为240d,累积通畅率为(56±12)%。结论:腔内手术对于下肢动脉硬化闭塞症是一种有效的治疗手段,能最大程度的挽救肢体。     

下肢血栓闭塞性脉管炎20例临床分析

目的根据病变的不同时期应用不同的方法综合治疗下肢血栓闭塞性脉管炎。方法根据下肢血栓闭塞性脉管炎的不同时期、不同的临床表现，应用股动脉注射，股动脉切开取栓，大隐静脉动脉化等方法结合全身应用药物综合治疗。结果20例患者随访1～5年，除1例足趾坏死脱落，1例膝下截肢，其余均恢复正常的生活和工作。结论针对下肢血栓闭塞性脉管炎的不同时期、不同的临床表现采取不同的方法进行综合治疗，能有效地降低截肢率和截肢平面，临床效果好。     

老年人下肢闭塞性动脉硬化80例临床特点

下肢闭塞性动脉硬化是粥样斑块导致血管腔狭窄，血流减慢，下肢发生急性或慢性缺血，其高发病率和致残率，尚未引起人们足够的认识^[1]。本文总结了老年下肢闭塞性动脉硬化80例的临床特点、心电图和超声多普勒改变。下肢缺血与冠状动脉造影的关系，以引起临床医生高度重视。     

脉络宁治疗下肢闭塞性动脉硬化25例

脉络宁治疗下肢闭塞性动脉硬化２５例大同市第五人民医院（０３７００６）王桂英，王迎宾我们于１９９０年开始用脉络宁治疗２５例下肢闭塞性动脉硬化，与传统治疗方法比较，疗效显著，现报告如下：临床资料２５例治疗组病人中的２１例为１９９０年以后内科及老年科住院患...     

护理干预对糖尿病足坏疽截肢围手术期转归的影响

目的探讨护理干预对糖尿病足坏疽(DIGF)截肢围手术期患者治疗转归的影响.方法20例因DIGF而接受截肢手术的患者进行围手术期护理干预:心理护理、血糖监测及控制、胰岛素用药护理、饮食护理、术后护理、功能锻炼.结果DIGF患者围手术期血糖控制良好,无死亡和低血糖休克发生,切口浅表感染2例,尿路感染1例.结论护理干预对促进DIGF截肢术后切口愈合和减少并发症发生有着非常重要的作用.