间苯三酚在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用

目的 探讨间苯三酚在绝经后妇女宫内节育器（IUD）取出术中的应用. 方法 选择来本院门诊取IUD的绝经后妇女随机分为间苯三酚组和米索前列醇组,各110例.间苯三酚组于术前3min宫颈注射间苯三酚40 mg;米索前列醇组于术前2h予米索前列醇400 μg置于阴道后穹窿.比较两组宫颈软化程度和不良反应发生率. 结果 两组宫颈软化程度比较,差异无统计学意义;间苯三酚组轻度不良反应发生率（80.9％）高于米索前列醇组（48.2％）,中度不良反应发生率（12.7％）低于米索前列醇组（44.5％）,差异有统计学意义. 结论 间苯三酚用于绝经后妇女IUD取出手术,能够达到较好的软化宫颈、易于扩张的效果,且中重度不良反应较少,使用局限性较小.     

放置金属圆型宫内节育器绝经妇女的取出情况分析

上个世纪60年代世界上普遍推广了宫内节育器的研究和使用,我国于80年代推行计划生育政策,大力提倡生育一胎,许多育龄妇女把选择宫内节育器作为避孕工具。本文对放置金属圆型宫内节育器绝经妇女的取出情况进行了分析。     

米非司酮在绝经后妇女取环中的应用

目的:比较米非司酮与尼尔雌醇在绝经后妇女取环中的效果有无差异,探讨绝经后取环的最佳方法。方法:选取2007年6月～2008年5月来该院取环的绝经后妇女60例,随机分成两组,30例术前使用米非司酮(观察组),30例术前使用尼尔雌醇(对照组),比较两组的取环成功率、顺利程度及不良反应发生率。结果:观察组与对照组均取环成功,两组的取环顺利程度、不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米非司酮用于绝经后妇女取环可改善宫颈条件,对患有子宫肌瘤、乳腺增生等雌激素依赖性肿瘤的绝经后取环妇女可能更为实用。     

3种绝经后妇女宫内节育器取出术的疗效比较

目的：探讨3种不同绝经后妇女宫内节育器取出术的疗效。方法：选择绝经后妇女317例,随机分成3组。A组（104例）口服补佳乐（2 mg）,连服5 d,术前3 h于阴道后穹窿放置米索前列醇400 μg。手术开始后使用丁卡因胶浆3 g进行表面麻醉。B组（112例）使用米索前列醇及丁卡因联合,方法及剂量同A组。C组（101例）手术开始后单纯使用丁卡因胶浆。记录3组节育器取出术中患者的疼痛程度、术后阴道出血时间及取器成功率。结果：3组一次性取出节育器成功率比较差异有统计学意义（χ2=15.585,P＜0.05）。3组节育器取出术中疼痛程度、术后阴道出血时间比较差异有统计学意义（H 分别为144.366和31.567,P＜0.05）。结论：在绝经后妇女宫内节育器取出术前应用补佳乐、米索前列醇及术中配伍丁卡因,能减轻患者的痛苦,增加取器的一次成功率,减少术后阴道出血时间。     

粉末状米索前列醇配伍尼尔雌醇在绝经后妇女取IUD中的应用

目的探讨尼尔雌醇配伍粉末状米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器（IUD）中的应用价值。方法2006年1月至2008年1月在我院门诊取IUD的绝经妇女160例随机分为两组。观察组80例,术前8天给予尼尔雌醇4mg顿服,于服药后第8天来院,于术前1小时将粉末状米索前列醇约200μg粘附于带尾棉球置于宫颈外口及阴道后穹窿;对照组80例,术前给予尼尔雌醇4mg顿服,于服药后第8天来院取IUD。观察宫颈软化及扩张情况,手术时间,术中不良反应及一次性取IUD成功率、并发症等。结果观察组与对照组在软化及扩张宫颈、手术时间、术中不良反应程度及一次性取IUD的成功等方面的比较,差异有统计学意义（p〈0．05）。结论术前使用尼尔雌醇配伍粉末状米索前列醇为安全、成功率高、副反应少的软化宫颈的方法。     

绝经后妇女宫内节育器取出术前应用尼尔雌醇扩张宫颈的临床评价

目的:评价绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术前应用尼尔雌醇软化扩张宫颈的临床有效性和安全性。方法:计算机检索7个数据库,手工检索10种期刊,收集国内外有关尼尔雌醇用于绝经后妇女IUD取出术前软化扩张宫颈作用的临床(随机)对照试验。经过文献质量评价及筛选,能合并的数据做meta分析,不能合并的数据做定性系统评价。结果:共检索到70篇关于尼尔雌醇用于绝经后取器术前扩张宫颈的中文文献,按照研究的纳入和排除标准,最后纳入5篇临床对照试验。结果:与空白对照相比,使用尼尔雌醇后宫颈软化较好,明显提高了取器成功率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼尔雌醇是用于绝经后取器术前宫颈准备的一种有效药物,但因所检索到的文献论证强度相对较低,需要进一步设计高质量、大样本的随机对照试验予以证实。     

三种宫内节育器绝经后取出临床分析

宫内节育器（IUD）是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具,为我国育龄妇女的主要避孕措施。绝经后妇女取出IUD时,常因生殖器官萎缩而致取器困难甚至失败。随着绝经时间的延长,增加了取器的困难程度及并发症的发生率。我们对3种宫内节育器389例绝经后的妇女取出进行了临床分析,现报道如下。     

尼尔雌醇配伍散利痛用于绝经后妇女取IUD92例疗效观察

<正> 绝经后妇女由于卵巢功能逐渐衰退出现雌激素水平低落,子宫萎缩,宫颈萎缩变硬,既往安放IUD者,应于绝经后1年内取出。未按时取器者如果IUD嵌顿,取器困难,对患者不但痛苦大,同时易引起子宫穿孔、宫颈损伤等并发症,是计划生育中难度较大的一项手术。如何减轻受术者痛苦,探讨既安全有效又经济方便的方法是目前研究的目的。我院采用尼尔雌醇配伍散利痛用于绝经后妇女取IUD,均获得较满意的效果,现报道如下。     

欧维婷用于绝经后妇女取出IUD临床观察

宫内节育器（IUD）的取出是计划生育常见手术,由于绝经后妇女的生理变化,以及带器时间过长常导致取器困难。本文对110例绝经妇女取出IUD术前1个月开始应用欧维婷（雌三醇）软膏效果较好,报告如下。     

仕泰栓在绝经后妇女取IUD中的应用

目的: 探讨绝经妇女取器时减轻、减少其反应及并发症, 提高成功率的方法。方法: 将 80例绝经后取环者分为两组, 术前 3h直肠放置仕泰栓 1枚者 40例为观察组, 术前不用任何药物直接行取器术者 40例为对照组; 观察术中宫颈软化, 综合反应, 出血量及取器成功率。结果: 观察组宫颈软化、综合反应、出血量情况均优于对照组 (P<0. 01), 取器成功率也明显高于对照组 (P<0 .01)。结论: 绝经后妇女取器前应用仕泰栓简便易行, 取器时副反应轻, 成功率高, 值得推广应用。     

米索前列醇在绝经后妇女取IUD节育器的应用体会

绝经期妇女因卵巢功能衰退,生殖器出现萎缩,绝经后取节育器是计划生育工作中难度较大的一项手术,易发生取器损伤,我院于取节育器前,用米索前列醇药物软化宫颈后取器,取得较满意的效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 观察对象取节育器者108例,全部为绝经后妇女。年龄在46岁～68岁,平均57岁。放置时间15年～27年,平均21年。绝经时间1年～28年,平均13年。其中有15例在院外取器失败者,无药物过敏史,无手术禁忌症。随机分为观察组和     

3种药物联合用于绝经后IUD取出的临床观察

<正>妇女进入绝经期后,内外生殖器发生一系列的退行性改变,宫内节育器(IUD)放置时间过长导致IUD取出困难。为减轻取器者痛苦,避免取出IUD时造成机械性损伤,本站在取器术前应用尼尔雌醇配伍米索前列醇辅助利多卡因软化扩张宫颈并且达到     

绝经后妇女宫内节育器去留的安全性研究

我国带器进入绝经期的妇女日益增多,其中有相当一部份妇女在绝经后未能将宫内节育器(IUD)及时取出。绝经后IUD长期留在体内是否安全?以往小样本预调查结果提示:绝经后未取IUD者健康情况和宫腔细菌涂片与对照组无明显差异。本课题采用较大样本,对上海、青岛、济南等地843例绝经后未取IUD妇女和890例无IUD妇女进行健康状况、劳动力情况调查,同时进行妇科病普查和宫腔分泌物检查。结果:有IUD组的平均年龄、孕产次、职业、月经初潮年龄以及绝经前的全身情况与对照组(无IUD)对象状况均相似,有IUD组IUD在宫内平均存放20年以上,绝经后IUD留在宫内平均8年以上,未发现宫腔积脓、严重盆腔炎。宫腔分泌物细菌培养和直接涂片检查两组细菌检出率相似,各为18.9％与19.1％。绝经后未取IUD组子宫、宫颈、阴道萎缩均迟于对照组。有IUD组对象的健康状况与劳动力情况均与对照组相似。提示绝经后尚未取出IUD妇女,如无腹痛、出血等症状,IUD长期留在宫内对健康无明显不利的影响。本研究得出,绝经不满2年者,取器顺利比例达96.1％,超过2年以上者,取器困难达43.9％。建议绝经1年以内最好取出IUD。如绝经年限较长,无临床症状者,应定期随访,可以不取IUD。     

影响围绝经期及绝经后期妇女宫内节育器取出的相关因素分析

目的分析影响围绝经期及绝经后期妇女宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出的相关因素。方法回顾性分析江门市人口和计划生育服务中心2005～2010年间围绝经期及绝经后期取出IUD的290例妇女的相关临床资料,根据取出的难易程度,将其分为容易取出组(A组)200例,困难取出组(B组)90例,采用病例对照分析和Logistic回归分析A、B组间影响围绝经期及绝经后期妇女IUD取出的相关因素。结果病例对照分析表明,妇女年龄越大、置器年限越长、绝经后取器时间越长,IUD的取出越困难,A、B两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组绝经年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析表明IUD取出的难易程度与置器年限与绝经后取器时间呈正相关,与妇女绝经年龄相关性不大。结论 IUD的取出应该充分考虑妇女的置器时间和绝经后取器时间,这样可以减少围绝经期妇女IUD取出的并发症,降低取IUD的风险。     

绝经后妇女IUD取出三级干预技术服务模式探讨

<正>绝经后宫内节育器(IUD)取出的安全性已日益受到临床和研究人员的关注,越来越多的县、乡级计划生育技术服务机构开始面临高危节育手术带来的风险。本研究在重庆市人口计生委资助下,通过对     

不同分娩方式妇女放置三种IUD的术时评价

目的:研究不同分娩方式妇女放置三种新型含铜宫内节育器(CulUD)的术时评价。方法:将观察对象按经阴道和经剖宫产的不同分娩方式分为两组,每组均随机放置CyneFix IN IUD、MCu功能性IUD和TCu380A IUD,记录两组放置不同种IUD的扩宫情况、置器疼痛反应和置器时间。结果:放置GyneFix IN IUD和TCu380A IUD在不同分娩方式组中扩宫率、痛觉评分、置器时间无显著差异(P>0.05)。放置MCu功能性IUD在剖宫产分娩组扩宫率为92.5％,显著高于阴道分娩组的33.3％(P<0.05);痛觉评分为8.62±0.82分,显著高于阴道分娩组(P<0.01);置器时间为(9.62±3.15)min,较另两种IUD置器时间显著延长(P<0.05)。结论:GyneFix IN IUD和TCu380A IUD置器术时扩宫率低、费时少,疼痛反应轻,不受分娩方式影响。     

米索前列醇在绝经妇女宫颈萎缩时取宫内节育器术中的应用

宫内节育器(IUD)是目前我国育龄妇女最常用的避孕工具。它因具有安全、有效、经济、简便、可逆等优点而深受广大妇女的欢迎。大部分妇女长期使用直到闭经,由于绝经后的妇女卵巢功能衰退,雌激素水平下降,阴道、宫颈、子宫萎缩,而使得宫内节育     

宫腔镜在绝经期妇女IUD取出困难中的临床应用

目的:探讨宫腔镜在绝经期妇女宫内节育器取出困难中的临床价值。方法:2005年8月~2008年2月对外院或乌鲁木齐市妇幼保健医院门诊35例绝经期妇女宫内节育器取出困难的病例,均采用宫腔镜检查,进行准确定位,用异物钳从宫腔镜操作孔放入,在宫腔镜直视下直接取出。必要时行B超或腹腔镜监测。结果:35例患者中,宫腔镜下成功取出IUD共34例(97.14%),无1例发生子宫穿孔及子宫大出血等并发症,取出的34例IUD中宫内节育器位置正常6例,环断裂残留19例,扭曲变形6例,部分嵌顿3例,经宫腔镜取器均一次性取出,成功率97.14%。结论:宫腔镜应用于绝经期妇女宫内节育器取出困难是一种安全有效的方法,并可提高取器的成功率。     

尼尔雌醇、利多卡因在绝经后妇女取器的应用

绝经后取器是计划生育工作中难度较大的一项手术。我院于取环术前采用尼尔雌醇配伍利多卡因进行药物性软化宫颈后取环,收到满意效果,现报道如下: 一、资料与方法1.观察对象选择2002年1月～2004年4月来我中心行取环术的自愿受术者320例,全部为绝经后妇女。320例患者中,年龄45—68岁,平均57岁。放置宫内节育器(IUD)时间12～28年,平均24年。     

绝经后妇女宫内节育器取出的临床观察

目的绝经后妇女宫内节育器取出的方法及效果。方法将2010年4月至2012年4月来我站取出宫内节育器的绝经后妇女186例随机分成米索前列醇联合尼尔雌醇组、米索前列醇组、尼尔雌醇组各62例,对三组的取出情况进行比较。结果米索前列醇联合尼尔雌醇组与米索前列醇组、尼尔雌醇组的术中宫颈软化的总有效率、取环成功率相比差异均具有统计学意义(P<0.05),米索前列醇组与尼尔雌醇组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论绝经后妇女取出宫内节育器采用米索前列醇联合尼尔雌醇可以软化宫颈,提高取环成功率。