剖腹产手术指征的变迁(附316例临床分析)

随着手术安全性的显著提高,剖腹产应用日趋广泛。近10年来国内外截腹产应用率增长很快。我院自1980年起增长亦极为迅速,对这样高的应用率是否恰当,认识各异。现将我院10年来316例剖腹产患者以1980年前后分为甲、乙二组分析比较如下,试图对剖腹产指征的变迁加以讨论。     

胆囊胆固醇息肉手术疗效及指征分析(附27例报告)

随着 B超检查技术的发展和应用 ,胆囊息肉样病变 ( PL G)的手术治疗病例日益增多 ,术后病检多数为胆囊胆固醇息肉。而胆囊胆固醇息肉是否需要手术治疗 ,手术疗效如何 ,临床上存在着分歧 [1,2 ] 。为此 ,我们随访了 2 7例胆囊胆固醇息肉行胆囊切除的患者 ,报道如下。1　一般资料1989～ 1998年我们采用胆囊切除术治疗胆囊胆固醇息肉 76例 ,资料完整 ,获随访 2 7例 ,其中男 15例 ,女 12例 ,年龄 2 2～ 69岁 ,35～ 50岁占 2 / 3,大于60岁 3例 ,随访时间 6月～ 7年。本组病例术前均经B超检查提示胆囊多发息肉 ,直径 2～ 7mm,术后病理证实为胆囊…     

剖宫产指征分析(附440例报告)

剖宫产是目前产科临床广泛应用的手术,是处理高危妊娠分娩的一项重要手段。剖宫产在一定程度上降低了孕产妇及围产儿的死亡率,但随着剖宫产适应征的扩大,剖宫产率也随之急剧上升,带来了负面的影响。为了正确掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,现将我院1987年至1992年6年间440例剖宫产资料进行系统分析。     

珍珠面型人工全髋关节置换术(附19例报告)

珍珠面人工关节是我国近几年应用于临床的现代研制的新型关节。我院自1987年7月以来对19例病人，21个髋关节进行珍珠面型人工全髋关节置换术，现将随访及体会总结如下。     

人工髋关节置换术患者的围手术期护理干预(附110例报告)

目的探讨人工髋关节置换术患者的围手术期护理。方法回顾性分析110例人工髋关节置换术手术后患者的护理资料。结果 109例平稳渡过围手术期安全出院,只有1例患者出现深静脉血栓并发症。结论人工髋关节置换术手术风险较高,加强围手术期护理能有效降低手术风险,提高手术成功率。     

全髋关节置换术后髋关节脱位(附6例分析)

目的：探讨人工全髋关节置换术后脱位的原因及最佳对策。方法：对我科在1995年1月至2001年12月治疗的全髋关节置换术后脱位6例进行回顾性分析。结果：6例中，脱位距手术时间最短1天。最长20天，平均10天，脱位假体类型。非骨水泥型假体4例，骨水泥型假体2例。脱位原因，髋臼假体角度不良4例，骨水泥技术不良1例。运送不当1例，脱位后治疗方法，徒手复位后髋“人”字石膏固定1例，下肢皮牵引1例，切开髋臼翻修4例，随访6个月-7年，平均3.5年。根据疼痛，生活能力，关节活动度，行走距离及X线片特征，进行功能评价，优良率83.33%。结论：最佳对策是正确安放髋臼假体的位置和角度，采用现代骨水泥技术和运送病人的安全性。     

粘连性肠梗阻的手术指征——(附15例手术病例分析)

<正> 我院外科1990～1992年间收治各类原因引起的肠梗阻共97例,其中粘连性肠梗阻37例,占38.1％。非手术治疗22例,手术治疗15例,二者之比1.46:1。以下就15例手术指征讨论如下。 临床资料     

剖腹产指征的探讨(附306例分析)

国内外文献报导的剖腹产率虽然各有不同，然而，晚近10年以来都有逐年上升的趋势。我院近10年来的剖腹产率亦有同样的变化。剖腹产率的上升，可能与围产期医学的发展、外科手术技术水平的提高、对计划生育工作的重视等因素都有密切的关系。     

人工髋关节置换术的远期疗效(附102例随访报告)

人工关节置换术是现代矫形外科重要进展之一。我院从1973年开展人工髋关节置换术,至1984年11月共施行136例。其中随访5年以上者120例,包括男63例,女39例。人工股骨头置换79例,全髋置换23例,所用人工股骨头多为Moore型(上海Ⅱ型钛合金制),人工全髋关节多为沪产Al_2O_3全陶瓷     

胆囊息肉样病变的手术指征(附338例临床病理分析)

胆囊息肉样病变 (ｐｏｌｙｏｉｄｌｅｓｉｏｎｓｏｆｔｈｅ ｇａｌｌｂｌａｄｄｅｒ ,ＰＬＧ)又称胆囊隆起性病变 ,是由胆囊壁向囊腔内呈局限性隆起的一类病变的总称。随着Ｂ型超声诊断仪的广泛应用 ,胆囊息肉样病变检出例数日益增多 ,已是外科常见的胆道疾病。如何从ＰＬＧ中识别早期胆囊癌或癌前病变 ,是ＰＬＧ诊治中极其关键的问题。我院于 1990年 1月至 1998年 5月间共收治 338例胆囊息肉样病变。为探讨胆囊息肉样病变的临床表现与病理的关系 ,现将临床病理资料作综合分析 ,以期提高对早期胆囊癌和癌前病变的识别能力临床和病理资料一、…     

双侧人工全髋关节置换术(附16例32髋报告)

本院于 1996～ 2 0 0 1年对 16例双侧髋病引起疼痛、行走困难的病人 ,用双侧人工全髋关节置换术进行治疗。经平均 3年随访 ,取得满意疗效。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16例中男 14例 ,女 2例 ;年龄 2 7～ 6 2岁 ,平均 5 0岁。双侧股骨头缺血坏死 9例 (Ⅲ期 3例、Ⅳ期 6例 ) ,双侧类风湿性双髋强直 3例 ,双侧骨性髋关节炎 2例 ,成人先天性双髋脱位 1例 ,双侧股骨颈头下型骨折 1例。1.2　手术要点　行硬膜外麻醉 ,病人取平卧位 ,双侧髋部垫高约 8ｃｍ (分次手术者术侧髋部垫高 )。采用髋关节前外侧入路 (改良Ｓｍｉｔｈ -Ｐ…     

浅议剖宫产指征(附334例临床分析)

本文对384例剖宫产指征进行了分析。与对照组比较,剖析了头盆不称,臀位、重度妊高症及再次剖宫产的指征。强调合理试产及密切观察产程的重要性。提出,为降低围产儿死亡率,对于单胎臀位,若新生儿体重≥3500g,或为足位时,宜行选择性剖宫产;为抢救母婴生命,应适当放宽子痫患者的剖宫产指征,手术可不受抽搐控制时间的限制。     

人工全髋关节置换术治疗髋关节强直(38例临床分析)

自1981－04以来，我院骨科为38例脱关节强在患者行人工全助关节置换术，分析如下。1临床资料1.1一般资料。本级38例强直性脊柱炎及类风湿27例、男18例，女9例。年龄最大42岁，最小24岁，平均35．5岁。强直期最长8年。结核11例，男7例，女4例，年龄最大39岁，最小23岁，强直期最长9年。关节全部采用过半径全仿关节。人工全髋关节置换术后优良率为81％。1．2结果评价2讨论21适应证。2．1．1双髋关节骨性强直。即使在功能位，病人行动极为不便，迫切要求治疗。我们认为类风湿及强直性脊柱炎住双髋关节强直，是人工全髋关节置换适应证。2.1.2单…     

人工髋关节置换术后再手术8例分析

８例再手术原因为假性松动、下沉、安装位置不正、假体破碎、脱位等，再手术７例成功１例失败。并对其预防进行讨论。     

人工髋关节置换术后再手术8例分析

8例再手术原因为假体松动、下沉、安装位置不正、假体破碎、脱位等．再手术7例成功1例失败．并对其预防进行讨论．     

人工髋关节置换术手术配合及护理

目的:讨论人工髋关节置换术的手术配合,总结护理方法。方法:选2012年3月-2013年5月于本院进行人工髋关节置换术的病人10名,对其临床资料进行回顾性分析,总结术前准备、术中巡回与器械护士等手术配合以及术后护理要点。结果:10名病人均顺利通过手术,术后无一例出现伤口感染等并发症。结论:术前做好充足准备,严格执行无菌操作,熟练掌握手术配合关键,保证手术配合成功,并积极进行术后护理,能有效提高病人的治疗护理效果。     

人工股骨头置换术(附40例疗效分析)

我科应用髋关节人工股骨头置换术至今已22年。1972年以前全采用自制牙科塑料股骨头,以后改用国产金属股骨头。近年来,人工股骨头的用途虽被人工全关节所取代,但对某些病例,如老年新鲜股骨颈骨折、陈旧性股骨颈骨折不连接、股骨头坏死(髋臼完整)及股骨颈与其基部病理性骨折等,人工股骨头半关节置换术仍然适用。因此,对金属人工股骨头使用过程中的     

人工股骨头置换术(附121例临床分析)

我科自1982年以来,以人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折121例,远期随访60例证实疗效满意.但存在术中失误和并发症,作者就其预防和处理,谈几点体会.临床资料本组121例,男39例,女82例,男女之比为1∶2.1,全部为单侧骨折,左43例,右78例,年龄17～80岁,平均58岁.40岁以下7例,41～50岁7例,51～60岁34例,61～65岁45例,66岁以上28例.中老年人占88.4%,与施氏统计相仿.新鲜骨折81例,陈旧骨折38例,病理性骨折2例.     

剖腹产指征的探讨(附175例临床分析)

<正> 近年来国内外剖腹产率均有上升。本院1976～1979年剖腹产率为5.43%,自1980年下半年开始逐渐上升,1982年为12.94%。鉴于剖腹产有增加趋势,以及剖腹产对产妇尚有一定的危害性,兹对本院近年来剖腹产工作作一总结和分析,找出存在的问题,探讨今后如何掌握剖腹产指征,以提高工作质量及围产期效果。