输尿管镜下钬激光碎石术后并发肾脓肿3例诊治体会

术后感染是输尿管镜钬激光碎石术后常见并发症之一,重症感染也屡见不鲜,感染性休克导致死亡病例时有报道[1]。现对我院近年来治疗的3例输尿管镜钬激光碎石术后并发肾脓肿患者的临床     

输尿管软镜钬激光碎石术后感染的护理体会

目的 通过对输尿管软镜钬激光碎石术后并发感染患者的护理进行分析,以达到降低感染的目的。方法 选取65例行输尿管软镜钬激光碎石术进行分析,对其中12例输尿管软镜钬激光碎石术后并发感染患者的护理要点及体会进行总结。 结果 11例输尿管软镜钬激光碎石并发感染患者治愈出院,1例出院后因发热再返院治疗。 结论 充分做好患者术前感染的观察与控制有利于术后并发感染的治疗与控制,感染性休克的早期发现及治疗、护理有利于病人的康复。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石研究

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法对2016年1月～2019年12月本院治疗的69例输尿管结石患者的临床资料进行分析,将其中接受输尿管镜下钬激光碎石术治疗的34例患者归入钬激光组,接受输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的35例患者纳入气压弹道组,对比分析两组围术期相关指标、一次碎石成功率、结石排净率及手术后并发症发生情况。结果钬激光组手术时长、术后血尿维持时长、术后住院治疗天数及术后48 h的VAS评分均低于气压弹道组,差异显著(P0.05)。钬激光组一次碎石成功率和结石排净率均为100.00%,分别高于气压弹道组的80.00%和88.57%,差异均有统计学意义(P0.05)。钬激光组术后并发症发生率低于气压弹道组(2.94%vs 20.00%,P0.05)。结论相比于输尿管镜下气压弹道碎石术,输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的手术时间和住院时间较短,术后疼痛较轻,排石效果更优,安全可靠。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石临床分析

目的探讨经尿道输尿管镜腔内钬激光碎石治疗复杂性榆尿管结石的有效性及安全性。方法回顾性分析2011年8月-2012年8月我院采用经尿道输尿管镜下腔内钬激光碎石处理复杂性输尿管中下段结石116例患者的临床资料。结果116例复杂性榆尿管中下段结石患者经输尿管镜腔内钬激光碎石治疗,手术均成功,结石清除率达100％,无严重并发症发生。结论经尿道输尿管镜腔内钬激光碎石术是治疗复杂性输尿管中下段结石的一种安全、有效手段,其效果确切,并发症少,术后恢复快。     

术前一期行CT引导下肾穿刺造瘘在输尿管软镜下钬激光碎石术治疗输尿管上段结石合并感染性肾积水患者中的应用效果

目的 观察术前一期行CT引导下肾穿刺造瘘在输尿管软镜下钬激光碎石术治疗输尿管上段结石合并感染性肾积水患者中的应用效果.方法 回顾性分析55例单侧输尿管上段结石合并感染性肾积水患者的临床资料,根据治疗方法分为对照组30例和观察组25例.对照组患者行输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,观察组患者术前一期行C T引导下肾穿刺造瘘,...     

输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术的比较

目的比较输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效与安全性。方法回顾性分析2007年6月～2009年6月应用输尿管镜技术治疗90例输尿管结石患者的临床治疗,其中钬激光碎石术48例,气压弹道碎石术42例。结果输尿管镜下钬激光碎石术组平均术中碎石时间为9 min,明显短于气压弹道碎石术组17 min(P0.01);输尿管镜下钬激光碎石术组碎石成功率为95.8%,明显高于气压弹道碎石术组的85.7%,两者比较差异有统计学意义(P0.01)。输尿管镜下钬激光碎石术组无明显手术并发症,气压弹道碎石术组发生输尿管穿孔1例。结论输尿管镜下钬激光碎石术和气压弹道碎石术均是治疗输尿管结石安全、高效的方法,但输尿管镜下钬激光碎石术的有效性优于气压弹道碎石术。     

输尿管镜碎石术后感染性休克的诊治

目的探讨输尿管镜碎石术后感染性休克的发生原因及治疗。方法回顾性分析3例输尿管镜碎石术后并发感染性休克患者的临床资料。3例接受输尿管镜碎石术治疗的患者,术后出现高热、血压下降、心率增快,根据临床表现诊断为感染性休克,并给予抗休克和抗感染治疗。结果 3例患者生命体征逐渐平稳,尿量恢复正常,最后治愈出院。结论梗阻积水合并感染、术中液体高压灌注和手术时间过长是引起感染性休克的主要原因,早期发现、及时治疗是成功救治的关键。     

急诊输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石致肾绞痛

目的：探讨急诊输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石并发肾绞痛的疗效。方法：对76例因输尿管结石并发肾绞痛患者,采用输尿管镜下钬激光碎石术。结果：2例因结石上移至肾盂,2例因输尿管下段狭窄使输尿管无法到达结石部位手术失败,其余72例均碎石成功,术后当天肾绞痛缓解,碎石成功率为94.7%,术后肾绞痛缓解率为97.4%。结论：输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石引起的肾绞痛,是一种安全、有效的方法。     

输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石梗阻并发急性肾衰竭(附35例报告)

目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析35例输尿管结石并发急性肾衰竭输尿管镜钬激光碎石的临床资料.结果 术后患者血清尿素氮、肌酐均恢复正常或接近正常,尿量恢复,结石排净率94.2%(33/35).结论 输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石梗阻并发急性肾衰竭具有安全、损伤小、能同时处理双侧输尿管病变、疗效可靠的优点,可作为息性梗阻性肾衰竭的首选治疗方法,对并发感染、慢性肾功能不全等基础疾病者,术后肾功能恢复程度及可能出现的井发症仍应予以重视.     

输尿管硬镜下钬激光碎石术的护理体会

目的分析总结输尿管硬镜下钬激光碎石术患者术后护理方法,总结护理体会。方法回顾性分析2012年8月-2013年8月在我院行输尿管硬镜下钬激光碎石术70例患儿的临床治疗情况以及术后护理措施。结果本组所有患者手术均顺利完成手术,一次碎石成功率高达100%,术后有40例患儿出现轻微血尿症状,经对症处理后均消失。术后无明显并发症,平均住院5 d后出院。结论输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗小儿尿路结石的有效手段,术后周密细致的护理配合是提高临床治愈率,缩短住院时间,帮助患儿尽快恢复的关键。     

输尿管镜下45例输尿管结石钬激光碎石术临床观察

目的探究与分析输尿管镜下45例输尿管结石钬激光碎石术的临床效果。方法选取我院收治的90例输尿管结石患者,将其作为临床研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组均45例患者,观察组患者采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗,对照组患者采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,观察并比较两组患者经不同碎石术后的单次碎石成功率。结果观察组患者单次碎石成功率75.56%高于对照组患者单次碎石成功率46.67%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果较好,单次碎石成功率高,且具有一定的安全性,值得在临床范围内广泛推广。     

输尿管镜下钬激光碎石术后并发感染性休克的护理体会

输尿管镜下钬激光碎石术具有损伤小、恢复快、手术成功率高等优点，但术后并发感染性休克也时有报道Ⅲ。感染性休克发生后如处理不当，死亡率较高，如能及时地解除休克病因，     

腔镜下钬激光碎石与气压弹道碎石的比较

目的:比较输尿管镜、经皮肾镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗尿路结石的疗效与安全性.方法:回顾性分析输尿管镜、经皮肾镜下治疗480例尿路结石患者的临床资料,其中气压弹道碎石治疗158例(气压弹道组),钬激光碎石治疗322例(钬激光组).结果:钬激光碎石组术中碎石时间为18 min,明显低于气压弹道组的36 min(P...     

输尿管镜下钬激光碎石术65例经验总结

目的总结分析65例输尿管镜下钬激光碎石术的经验。方法回顾性分析65例输尿管镜下钬激光碎石患者的临床资料。结果3例结石上移至肾盂内,改体外震波碎石治疗;1例输尿管口狭窄进镜失败后改为开放手术。结论输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石安全有效,尤其适用于输尿管中下段结石。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗ESWL失败后输尿管结石42例报告

目的:评价输尿管结石ESWL失败后输尿管镜钬激光碎石术的临床治疗效果。方法:分析2010年9月~2015年10月输尿管结石ESWL治疗后行输尿管镜钬激光碎石术42例临床资料。结果:输尿管镜钬激光一次碎石成功38例,成功率为90.5.3%(38/42),1例置镜失败,3例结石移位。42例中,结石并发息肉或肉芽36例,远端狭窄5例,输尿管扭曲6例。结论:输尿管镜钬激光碎石术,创伤小,并发症少,是治疗输尿管结石ESWL失败后的首选方法。     

输尿管镜下钬激光和气压弹道碎石治疗输尿管结石疗效比较

目的比较输尿管镜钬激光与气压弹道碎石术两种方法治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析我院收治的166例输尿管结石患者的临床资料,对其临床疗效进行统计分析。结果输尿管镜钬激光碎石总有效率为97.1%,明显高于气压弹道碎石的88.6%,差异有统计学意义。结论输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石疗效优良,值得临床推广应用。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性及安全性。方法对收治的经输尿管镜钬激光术治疗输尿管结石82例患者的临床资料进行分析。结果全组82例中，77例单次手术碎石成功，单次手术结石粉碎率达93．9％（77／82），3例结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏，术后再行ESWL治疗；2例上段结石因输尿管迂曲进镜失败改为开放手术。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效，尤其适用于输尿管中下段结石患者。     

输尿管结石合并感染的综合治疗

[目的]探讨输尿管结石合并感染的综合治疗方法。[方法]回顾性分析自2009年6月至2011年12月我院收治的47例输尿管结石合并感染患者的临床资料。所有患者均经抗感染治疗,17例一期行输尿管镜钬激光碎石术治疗;24例先期置入双J管或输尿管导管引流,二期行输尿管镜钬激光碎石术或体外震波碎石术(ESWL)治疗。[结果]17例一期行输尿管镜钬激光碎石术患者中3例术中输尿管穿孔放置双J管二期行输尿管镜下钬激光碎石术。24例先期引流、行二期手术患者均顺利,无术后发热。[结论]对于合并感染的输尿管结石,可以通过抗感染、引流后行ESWL或输尿管镜钬激光碎石术进行综合治疗。     

输尿管镜下钬激光和气压弹道碎石治疗输尿管结石疗效比较

目的比较输尿管镜钬激光与气压弹道碎石术两种方法治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析我院收治的166例输尿管结石患者的临床资料,对其临床疗效进行统计分析。结果输尿管镜钬激光碎石总有效率为97．1％,明显高于气压弹道碎石的88．6％,差异有统计学意义。结论输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石疗效优良,值得临床推广应用。     

输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的比较

目的：比较输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法:回顾性分析415例采用输尿管镜下钬激光碎石术214例和气压弹道碎石术201例治疗输尿管结石患者资料。结果:钬激光单次碎石率为95%(203/214), 高于气压弹道的69%(139/201) (P<0.01);钬激光碎石术平均结石排净时间为18d, 短于气压弹道碎石术的31d (P<0.01); 钬激光碎石术组术中无输尿管穿孔等并发症, 气压弹道碎石术组有3例发生穿孔。结论:输尿管镜钬激光碎石的疗效和安全性优于气压弹道碎石术, 是治疗输尿管结石的一种安全,高效的方法。