产程中实施体位管理的临床分析

为观察体位管理对产程的影响,我院2005年1～12月对住院分娩108例单胎头位自然临产健康初产妇,随机分为观察组和对照组,对观察组54例产妇进行体位管理,宫口扩张＜3cm时嘱其自由活动,宫口扩张＞3cm时取半卧位,阴道检查确诊为枕横位及枕后位者行人工破膜,取胎儿脊柱同侧侧俯卧位,宫口开全后取膀胱截石住.结果 观察组第一产程平均398min,第二产程平均46min,对照组第一产程平均700min,第二产程平均72min,两组比较,P＜0.05,差异有显著意义;观察组顺产率72.22%,胎吸率9.26%,剖宫产率18.52%,对照组顺产率33.33%,胎吸率12.96%,剖宫产率53.70%,两组比较,P＜0.05,差异有显著意义.提示产程中对产妇进行体位管理,可缩短产程,提高顺产率,降低难产率、剖宫产率、产后出血率及新生儿窒息率等.     

留置导尿加膀胱冲洗治疗顽固性产后尿潴留100例

尿潴留是产妇产后常见的合并症,也是造(?)产后子宫恢复不良,泌尿系感染的重要因素之一。本文就留置导尿加膀胱冲洗治疗顽固性产后尿潴留100例。作如下分析.1 一般资料近两年来,100例中产后8—24h未排尿者81例,产后24—72h未排尿者15例,产后72—96h未排尿者4例.2 方法给予留置导尿,定时开放尿液引(?)管,每日两次用0.9%氧化钢溶液250ml加入硫酸庆大霉素8万单位膀胱冲洗,3h后拔除尿管,即可自行排尿.注意膀胱冲洗首应放出尿液,注入药液后应保留10—15min放出;尿液引流管每4h开放一次,引流管及尿袋每日更换一次,同时应保持会阴部清洁。如膀胱过度膨胀,第一次导尿量不超过1000ml,以免引起产妇虚脱或膀胱内压骤减而致膀胱粘膜出血.3 讨论造成产后尿潴留的原因为:临产及贻先露部分长期压迫产妇盆底神经,造成神经麻痹,影响其传导功能,分娩中第二产程延长使胎先露严重压迫子宫的前膀胱壁,使其水肿而膀胱壁感受器迟钝,产伤或会阴部切口局部疼痛等.留量导尿,待3日后,上述外因消失后,拔除尿管,即可自行排尿,故上述方法对顽固性产后尿潴留具有良好疗效。     

穴位注射联合艾灸对阴道助产产后尿潴留的疗效观察及护理

目的穴位注射联合艾灸治疗阴道助产产后尿潴留的效果观察及护理体会。方法将60例阴道助产产后尿潴留产妇随机分为两组,对照组采用常规护理及新斯的明穴位注射治疗,实验组增加艾灸干预措施,比较两组总有效率、自主排尿恢复时间及膀胱残余尿量。结果实验组总有效率高于对照组(93.3%VS73.3%,P0.05)。实验组的自主排尿恢复时间(15.3±5.9)min,少于对照组(18.5±6.1)min,具有统计学意义(P0.05)。实验组膀胱残余尿量也低于对照组(12.1±2.9)m L VS(13.8±3.4)m L,差异具有统计学意义(P0.05)。结论新斯的明穴位注射联合艾灸治疗可有效改善阴道助产产后尿潴留。     

早期护理干预对产后排尿的影响

目的 探讨早期护理干预对产后排尿的影响.方法 2008年10月-2010年10月在我院住院顺产的产妇1920例,随机分为观察组1520例,对照组400例.观察组在常规产科护理的基础上,对产妇实施早期护理干预,把产妇排尿作为交班的重点内容,并对产妇做好宣教工作,让产妇了解产前、产后及时排尿的重要性,使其对产前、产后及时排尿引起足够重视.并对不能排尿的产妇给予及时的帮助.对照组临产后实施常规产科护理,产前产后常规告知产妇要排空膀胱,否则会影响产程进展和增加产后出血的风险.结果 两组产妇在产后排尿时间、24小时出血量、产后尿潴溜发生率等方面差异有显著性(P＜0.01).结论 通过早期护理干预,对预防产后感染,减少产后出血,提高母乳喂养效果及缩短排尿时间、预防产后尿潴留、泌尿系感染都有积极的临床意义.     

红汞乙醇联合新斯的明治疗产后尿潴留疗效观察

产后尿潴留多见于难产或剖宫产术后，是产后常见的并发症，往往影响子宫收缩导致产后出血，给产妇带来痛苦，重者造成膀胱破裂，治疗上常采用大量饮水，听流水声，腹部垫敷，冲洗外阴，穴位针刺等方法。部分患者仍无法正常排尿而不得不导尿或留置尿管，黑龙江省富锦市中心医院自2001年以来，采用红汞乙醇溶液膀胱滴注，同时足三里穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留62例，取得满意疗效，现报告如下。     

酚妥拉明治疗产后尿潴留13例疗效观察

产后尿潴留是产科一常见病症,既往采用膀胱按摩、新斯的明治疗,疗效不甚理想,导尿术又增加了病人痛苦及感染机会。1992年3月以来,我们采用酚妥拉明(PTM)治疗产后尿潴留13例,疗效满意。 1 一般资料 13例中,正常分娩、产钳助产、胎头吸引术助产后尿潴留各4、6、3例。尿潴留时间6～38h,平均21.4h。13例中有3例膀胱按摩无效,2例新斯的明治疗无效而改用PTM治疗。 2 方法用PTM10mg肌注,同时嘱产妇多饮开水。出现尿意后定时3小时排尿1次,连续3次。     

24例产道血肿临床分析

产后阴道血肿与产科质量密切相关 ,现将我院2001年2月～2002年2月发生的产道血肿24例分析如下 :1临床资料1 1一般资料 :24例产妇年龄20～30岁 ,平均25岁 ,其中初产妇21例 ,经产妇3例 ,分娩孕周分别为38、39、40周 ,新生儿体重3250g～4250g ,平均3400g。发生会阴血肿5例 ,阴道血肿11例 ,阔韧带血肿9例 ,分娩方式顺产16例 ,产钳助产5例 ,胎吸3例。1 2临床表现 :5例会阴血肿于产后在产房观察期间发现阴道表面青紫肿胀约3cm×4cm大小肿块 ,表面皮肤紧张 ,触痛明显 ,观察30分钟无明显增大 ,11例阴道血肿均为会阴侧切术 ,其中3例伴有胎吸术。血肿…     

适时会阴切开对较大体重儿分娩结果的影响

现就我院经阴道分娩的１６２例体重大于３５００ｇ 新生儿分娩结果进行分析 ,探讨适时会阴切开对母婴的影响。１临床资料我院１９９７年１月～２０００年５月 ,头位经阴道分娩的体重＞３５００ｇ 的新生儿共２００例 ,除３８例胎吸助产外 ,其中新生儿轻度窒息１０例占６ １７ % ,重度窒息２例占１ ２３ %。将分娩时行会阴切开者为研究组 ,未行会阴切开者为对照组 ,分析会阴切开对母婴的影响。２结果２ １会阴切开对围产儿的影响 ,(见表１) ,行会阴切开者新生儿轻度窒息率为１ ４５ % (１／６９例 )明显低于对照组９ ６８ % (９／９３例 ) (…     

酚妥拉明配合开塞露及中药固肾益气补血汤治疗产后尿潴留的临床观察

目的探讨酚妥拉明配合开塞露及中药固肾益气补血汤治疗产后尿潴留的临床效果。方法将到本院分娩的发生产后尿潴留的60例产妇随机平均分为对照组及观察组,观察组给予中药固肾益气补血汤口服+酚妥拉明肌内注射+开塞露塞肛治疗,对照组给予酚妥拉明+新斯的明肌内注射治疗,观察两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组、对照组治疗总有效率分别为100.00%、80.00%;观察组、对照组初次排尿时间分别为(32.5±7.1)min、(50.3±8.2)min;观察组产后24h出血量少于对照组;两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论酚妥拉明配合开塞露及中药固肾益气养血汤治疗产后尿潴留,疗效显著,操作方便,值得临床广泛推广。     

早期纯母乳喂养对宫缩乏力性产后出血的影响

通过近十年来的研究,母乳喂养在理论及实践上有了更进一步的认识,纯母乳喂养不仅有利于婴儿的健康成长,保护婴儿少得病,同时还被证实对产后加强子宫收缩,减少产后出血有着不可忽视的作用。对我院实行纯母乳喂养以来的产后出血量进行观察,现分析报道如下: 1 临床资料 1.1 观察对象,选1994年4月～9月间,住院期间实行纯母乳喂养745例产妇为观察组。产妇平均年龄25.7岁,平均分娩时孕周3~(+1)周,新生儿平均体重3550.4g,顺产608例(占83.6％),     

产后尿潴留的特殊护理措施及其效果观察

目的观察特殊护理措施对产后尿潴留的影响。方法对100例一胎单胎产妇进行随机分组,对照组实施普通护理干预,实验组实施特殊护理干预,比较两组产妇排尿时间的差异。结果经过合理的护理干预,对照组排尿时间延长人数显著多于实验组,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论特殊护理措施能降低产后尿潴留的发生率,减轻产妇痛苦,提高产妇生活质量。     

会阴侧切丝线全层缝合法的临床观察

会阴切开缝合术是产科常用的手术之一,本文采用丝线全层缝合法,观察100例,并与常规缝合法对比如下。 1 临床资料 1996年1月至1996年7月,我院产科分娩的足月单胎初产妇阴道分娩者共708例,行会阴切开术者共280例,占分娩总数的39.55％。其中,丝线全层缝合法100例,占侧切总数35.71％;常规缝合     

足三里注射新斯的明治疗产后尿潴留的疗效观察

目的：探讨足三里注射新斯的明治疗产后尿潴留的疗效。方法：将46例产后尿潴留的产妇随机分为观察组23例,对照组23例。观察组采用足三里注射新斯的明。对照组采用足三里针灸。观察两组对排尿的影响。结果：观察组与对照组对产后尿潴留排尿情况差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：足三里注射新斯的明治疗产后尿潴留的疗效比足三里针灸疗效明显。值得临床推广。     

开塞露治疗产后尿潴留20例报告

产后尿潴留为产后暂时性排尿功能障碍,使部分或全部尿液不能从膀胱顺利排出,是产科常见的并发症。笔者用开塞露治疗产后尿潴留20例,效果颇佳,现报告如下:1临床资料20例产妇均在分娩后4～6小时出现不同程度排尿困难,其原因为产程延长9例(45.0%),会阴伤口缝合7例(35.0%),膀胱过度充盈3例(15.0%),尿道水肿1例(5.0%)。20例中,有2例虽经热敷、诱导、局部按摩、肌注新斯的明等治疗后仍不排尿;7例经上述处理后虽有尿液排出,但再次出现尿潴留;11例未经过其他处理。2方法与结果将两支开塞露剪开后挤入肛门并保留10～30分钟,即能顺利排出膀胱内潴留尿…     

按摩法协助14l例产妇排尿的临床观察

产后尿潴留是产科常见并发症 ,它的发生不仅给产妇带来思想负担 ,重者会影响产妇子宫收缩造成产后大出血 ,危害产妇健康。为预防产后尿潴留 ,促进产妇康复 ,对 14 1例产妇在分娩后 2小时内进行按摩法协助其排空膀胱 ,观察产后排尿及康复情况 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　一般资料随机观察 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 6月在本院产房阴道分娩产妇 14 1例 ,其中初产妇 12 8例 ,经产妇 13例 ;年龄 2 0～36岁 ;孕周 37～ 4 2周。 14 1例均为顺产 ,均无严重妊娠并发症及合并症。2　方法2 .1　按摩法协助排尿 :在产后 2小时内按摩子宫时 ,发现产…     

新斯的明足三里穴位注射治疗50例产后尿潴留观察

产后尿潴留是产科常见的症状之一 ,其常见的病因多为产程过程中胎先露压迫膀胱 ,使膀胱收缩功能暂时障碍 ,或者因会阴破裂 ,切开后伤口疼痛反射使尿道括约肌痉挛 ,增加了排尿困难。临床上若不及时给予有效处理 ,则不但会增加病人痛苦 ,引起泌尿系统感染 ,同时亦会影响子宫的修复。为了进一步探讨本症及时有效的处理方法 ,本文小结足三里穴位注射新斯的明的方法与效果 ,现报告如下。1　一般资料本文收集 5 0例 ,年龄 2 0～ 35岁 ;初产妇 37例 ,经产妇13例。临床症状以产后不能自行排尿 ,或在压迫膀胱情况下仅能排出少量尿液 ,而膀胱内仍有较…     

143例产妇低钳产术后排尿情况观察及影响因素分析

目的 通过对钳产术后产妇排尿情况的观察与影响因素分析,探讨预防产钳术后尿潴留的观察要点及护理措施,以期降低其发生率.方法 采用回顾性分析法对某三级甲等医院2012年1月至2014年8月经阴道分娩并钳产术产后排尿情况进行分析,按照有无留置导尿管分为尿潴留组和非尿潴留组,其中非尿潴留组包括自行排尿及经处理排尿组,比较产妇年龄、产次、会阴完整性、新生儿出生体重、第一产程时间、第二产程时间、总产程时间、产后2h出血量、产后24 h出血量,产后血红蛋白(Hb)减少量、处理方式及结果等.结果 经阴道分娩并产钳助产的143例产妇中,27例发生了尿潴留,发生率为18.88％.尿潴留组较非尿潴留组产后2h、24h出血量、产后Hb减少量及产前导尿次数的差异有统计学意义(P＜0.05).产后2h出血量(383.33±179.91)ml、24h出血量(449.96±187.35)ml、产后血红蛋白(Hb)减少量(34.56±13.44)g/L及产前导尿次数≥2次是钳产术后尿潴留的高风险因素.结论 在第一产程中指导并监督产妇及时排空膀胱,减少胎头对膀胱的压迫,减少产前导尿次数,准确观察产后2h、24 h出血量及Hb变化,促进膀胱功能恢复的锻炼,对钳产术后尿潴留的发生具有重要意义.     

产后尿潴留患者的护理体会

产后尿潴留是产科常见的并发症 ,过度充盈的膀胱可影响子宫收缩而发生产后出血、临床上常规治疗方法很多 ,我科自 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 10月 ,对 76例产后并发尿潴留患者进行综合护理 ,取得了满意效果。现总结如下 :1　一般资料本组共 76例 ,会阴侧切加胎头吸引分娩 4 0例 ,单纯侧切分娩 16例 ,臀位牵引 8例 ,第二产程延长 12例。产后 5～ 6ｈ未排尿者 6 6例 ,7～ 10ｈ未排尿者 10例。2　护理方法正常分娩的产妇应指导她们在产后 2～ 3ｈ进行排尿 ,对超过 5ｈ不能顺利排尿的产妇 ,进行解释工作 ,说明排空膀胱的重要性 ,鼓励多饮水 ,消…     

新斯的明联合膀胱区理疗及肛门应用开塞露治疗产后尿潴留

目的：观察新斯的明联合膀胱区理疗及肛门应用开塞露治疗产后尿潴留的临床效果。方法：本次研究对象均选自2014年1～12月我院收治的产后尿潴留产妇62例,分为两组,单纯给予对照组新斯的明,研究组予以新斯的明联合膀胱区理疗及开塞露纳肛,观察两组的临床效果。结果：治疗后,研究组首次排尿时间及临床总有效率优于对照组,组间比较差异显著,存在统计学意义（P＜0.05）。结论：新斯的明联合膀胱区理疗及肛门应用开塞露治疗产后尿潴留的临床效果较为显著,能够有效缩短产妇排尿的时间,加快宫缩,值得在临床上推广。     

软产道损伤致产后出血14例分析

产后出血是分娩期严重并发症。软产道损伤引起的产后出血，临床上往往不易及时发现，延长阴道出血时间。我院3年内发生软产道损伤致产后出血14例，现简要分析如下。1 临床资料 1.1 发生率 1998-01~2000-12，我院经阴道分娩产妇共2580例，发生产后出血32例，占1.2%，其中软产道损伤14例，占产后出血的43.75%。 1.2 一般情况 产妇年龄为20~32岁，均为第一胎足月产，无高血压及出血性疾病史。总产程3~18h，第二产程均在20~60min。新生儿体重2.8~4.4kg，平均3.6kg。 1.3 分娩方式 食篦麻油餐共12例，产钳术6例：高位产钳1例，低位产钳5例，…