头孢类抗生素引起的不良反应

头孢类抗生素引起的不良反应郑希林张静（山东省梁山县药品检验所２７４８００）（梁山县保健站）头孢类抗生素，特别是第三代头孢菌素是目前临床用量较大的一类抗生素。其不良反应的发生率低于氨基糖甙类，常见的不良反应有注射部位疼痛、发热、厌食、恶心、呕吐、皮疹等...     

药源性假膜性结肠炎

本文综译了引起假膜性结肠炎的药物,包抗菌剂、抗肿瘤药、抗真菌药、抗病毒药、金化合、双氯灭痛、抗蠕动药、麻醉剂及免疫抑制剂等。     

免疫检查点抑制剂致结肠炎的研究进展

免疫检查点抑制剂(ICPi)靶向作用于细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4 (CTLA-4)和程序性死亡受体/配体1 (PD-1/PD-L1),通过增强T细胞活性而发挥抗肿瘤作用,但这也会引起机体正常免疫耐受缺失,导致免疫相关的不良反应(irAEs)发生。结肠炎为其常见的irAEs之一,其发生的危险因素涉及ICPi药物种类、使用剂量,联用非甾体抗炎药,患者基线微生物群状况和肿瘤类型等。ICPi致结肠炎的典型症状为腹泻,严重时可能诱发重度脱水和肠穿孔,应视患者的具体情况给予抗腹泻药物、补液、糖皮质激素或英夫利昔单抗治疗。     

氨基糖甙类抗生素导致儿童聋哑的问题必须引起重视

抗生素的使用确为临床治疗提供了有效武器。其中,氨基糖甙类抗生素常用的有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等广谱抗生素,对革兰阴性菌及阳性菌都具较强的抑菌或杀菌作用,加之使用前不需作过敏皮试,应用方便,更易为患者及医务人员接受,因此,此类药品的应用日益广泛。但是,相应地也发生用药不当的情况,尤其是对儿童的滥用已到了令人惊讶的地步。     

治疗慢性结肠炎性腹泻的新药——结肠宁灌肠剂

<正> 结肠宁灌肠剂是由湖南中医药研究院经过多年筛选总结研制成功由湖南长沙制药二厂生产的一种治疗慢性结肠炎性腹泻的国家级三类新药。慢性腹泻是临床常见的多发病,它的成因很多,我们把慢性菌痢、溃疡性结肠炎及慢性结肠炎(即具有腹泻症状、经结肠镜检查证实粘膜有活动性溃疡或慢性炎性改变,反复病原性检查阴性并排除恶性病史者)三者归纳为“慢性结肠炎性腹泻”。以此与功能性等其它原因所致的腹泻相区别。它以腹痛、腹泻、     

奥美拉唑、阿莫西林联用致重度结肠炎1例

患者,女,52岁,系本院行政管理人员,十二指肠球部溃疡病史20 a,于2004年6月12日遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊(海南海灵制药有限公司,批号:040512)20 mg,qd,阿莫西林(天津太平洋制药有限公司,批号:040108)0．5 g,tid 治疗,既往无药物过敏史。患者服药前大便规律,基本两天一次,服药第2天增至2次·d-1,继续服药至第4天,患者面部出现密集型、压之褪色的红色丘疹,大便增至4-5次· d-1,疑为阿莫西林过敏所致,第5天起停用。患者面部皮疹颜色逐渐变淡且数量减少,一周后全部消退。奥美拉唑连续     

药源性伪膜性结肠炎

文章介绍了药物引物的伪膜性结肠炎的病因、发病机理、临床表理及诊治等问题。     

思密达治疗溃疡性结肠炎腹泻的机制和疗效

目的探讨思密达治疗溃疡性结肠炎腹泻的机制和疗效。方法选取来我院进行治疗的溃疡性结肠炎腹泻患者80例,男48例,女32例,年龄10～25岁,平均年龄为（28．7±11．2）岁。将80例患者按照随机原则进行分组,治疗组与对照组各40例。治疗组40例患者给予口服思密迟进行治疗,对照组40例患者给予口服柳氮磺砒啶进行治疗,治疗组和对照组患者均进行持续2周时间的治疗。观察对比两组患者的腹泻症状改善情况、临床总有效率以及不良反应情况。结果思密达能够直接对损伤的肠黏膜进行修复,这是其治疗溃疡性结肠炎腹泻的主要机制。两组患者经过临床治疗之后,治疗组忠者的腹泻症状改善时间显著短于对照组患者,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组患者的临床总有效率为82．5％,对照组患者的临床总有效率92．5％,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组患者不良反应发生率为5％,对照组患者不良反应发生率为15％,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论思密达通过有效修复损伤肠黏膜的机制,能够对溃疡性结肠炎腹泻起到良好的疗效,且安全无毒副作用。     

应用抗生素而伴随产生的假膜性结肠炎

由于应用抗生素治疗而产生的假膜性结肠炎(抗生素致结肠炎)大约已被公认30余年。即使在手术前仅经短时间的接触必需的肠道用抗生素制剂,也证明术后能引起这种结肠炎。在住院病人间很可能发生传染,可由污染的乙状结肠镜和其他方式传播。有很大数量的抗生素能引起假膜性结肠炎,包括林肯霉素、氯林肯霉素、氨苄青霉素、四环素和氯霉素。虽然推荐用灭滴灵作为治疗这种结肠炎的一种方法,但发现灭滴灵也有引起假膜性结肠炎的报告。其病原体已鉴定为     

抗生素相关性腹泻的诊断与治疗进展

详细介绍抗生素相关性腹泻的病因、诊断及治疗的最新进展 ,在此抗生素应用较为普遍的年代 ,本文可供临床医师参考。     

抗生素相关性结肠炎伴发溃疡性结肠炎的探讨

目的 观察抗生素相关性结肠炎伴发溃疡性结肠炎的临床特点及两者关系。方法 分析、总结7例(男3例,女4例;年龄48～83岁,平均66岁)确诊为抗生素相关性结肠炎同时伴发溃疡性结肠炎患者的临床资料、结肠镜报告、病理报告等,追踪其治疗效果。结果 7例患者既往无慢性腹泻病史;因原发病在较长时间内(6～20天,平均15天)接受1～3种广谱抗生素治疗后出现腹痛、腹泻、发热等症状;大便常规检查均见多量的粘液和红白细胞;大便细菌培养均为阴性;5例外周血白细胞显著升高、以中性粒细胞为主;结肠镜及病理检查可见特异的抗生素相关性结肠炎和溃疡性结肠炎表现;按抗生素相关性结肠炎治疗后,病情可得到控制,其中 3例需要使用柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗,愈合良好。结论 抗生素相关性结肠炎可同时伴有溃疡性结肠炎发生,可能与它们有相似的发病机制有关。     

婴幼儿抗生素相关性腹泻136例临床分析

目的 分析婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床特点及防治措施.方法 采用性方法,对该院儿科住院的抗生素相关性腹泻患儿进行临床分析.结果 患儿年龄越小,抗生素相关性腹泻发生率越高;抗生素应用时间越长,抗生素相关性腹泻发生率越高;住院时间越长,腹泻发生率越高.结论 合理应用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用,是预防和控制抗生素相关性腹泻的关键.     

药物所致结肠炎的研究进展

自20世纪50年代发现某些抗生素可引起急性假膜性肠炎以来,对药物所致的肠炎有了深刻地认识.1996年,顾掌生[1]综述萘普生、双氯酚酸、氟尿嘧啶、麦角胺、西米替丁和甲基多巴可致结肠炎,自此至今,又有报道其他一些药物也可引起结肠炎,应引起临床重视.     

治疗结核病的药物

在美国结核病(TB)的发病率下降多年以后,最近开始上升,部份原因是由于该病易发生于感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的患者及无家可归的人群中。治疗由于耐药性的增加致使TB发病率上升;对所有开始分离出的结核分枝杆菌均要进行抗微生物敏感度试验。许多传染病专家推荐,在耐药率低的地区和可能由敏感菌株感染的老年患者中,对肺部和肺部以外TB开始可每天用异菸肼和利福平治疗6个月,在头2个月加用吡嗪酰胺;没有吡嗪酰胺可用异菸肼     

药品不良反应与抗菌药的应用

药品不良反应与抗菌药的应用北京军区总医院（１００７００）黄祥，史爱兰，杨永革，刘梅，孙定人抗菌药是消耗量大，涉及面广，存在问题多而复杂的一类重要临床用药。ＷＨＯ调查世界范围内４７所医院结果表明，住院病人３０％应用了抗菌药。国内调查报道抗菌药用量占门诊...