顺行法泪道插管术治疗泪道阻塞23例

目的探讨硬膜外麻醉导管行泪道插管术治疗泪道阻塞的方法。方法对泪道阻塞的23例(34眼)施行顺行法插管术,术后随诊3~6月。结果治愈26眼,有效6眼,无效2眼,有效率94.18%。结论顺行法泪道插管术较逆行法操作简单,方便易行,所用器械少,对组织损伤少,适宜于眼科门诊开展。     

新型泪道逆行置管术治疗泪道疾病38例

我科应用新型泪道逆行置管治疗各类泪道疾病,取得初步治疗体会,现报告如下。1资料与方法1.1资料2008年11月至2010年8月,我科门诊诊治的泪道疾病患者38例(44只眼),其中男性17例、女性21例;年龄21～68岁。流泪时间1～6年。鼻泪道阻塞患者26例(32只眼),其中慢性泪囊炎患者6例(8只眼);下泪小管阻塞患者12例(12只眼),其中外伤性泪小管断裂患者10例(10只眼)。冲     

带皮管硬膜外导管植入术治疗上泪道阻塞

目的观察硬膜外导管植入术治疗泪小管和泪总管阻塞的近期及远期疗效，评价其临床应用价值。方法对105例（108眼）泪道阻塞行硬膜外导管植入术，经顺行扩张下泪点后泪道探针探通泪道，拔出探针。植入带有5号长针头的硬膜外导管，冲洗通畅，退出5号长针头，导管内冲洗通畅，以输液皮管固定导管。部分患者手术前后曾行泪道造影。结果108眼中成功植入硬膜外导管100眼。手术成功率92．59％。结论硬膜外导管植入术不改变局部解剖结构，安全有效。     

激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病的疗效观察

目的　观察掺钕钇铝石榴石激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病的疗效 ,并对泪道不同阻塞部位的疗效进行分析。方法　采用掺钕钇铝石榴石激光泪道成形术治疗 6 0 3例 (6 93只眼 )阻塞性泪道疾病患者 ,按泪道阻塞的部位分为泪小点阻塞 (2 3只眼 )、泪小 (总 )管阻塞 (192只眼 )、鼻泪管阻塞 (2 2 7只眼 )、慢性泪囊炎 (2 31只眼 )及外伤性泪小管离断 (2 0只眼 ) 5组 ,术后定期冲洗泪道 ,平均随访 1 5年 ,将各组疗效进行对比分析。结果　泪小点阻塞、泪小 (总 )管阻塞、鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎及外伤性泪小管离断组的治愈率和有效率分别为 86 9%和 95 7%、89 1%和 93 8%、93 0 %和96 0 %、78 4 %和 82 7%及 4 0 0 %和 6 5 0 %。经Ridit分析 ,各组 R±S R 分别为 0 92 1± 0 0 2 3、0 914±0 0 0 9、0 92 7± 0 0 0 7、0 85 6± 0 0 13及 0 74 9± 0 0 5 5。慢性泪囊炎组疗效低于鼻泪管和泪小 (总 )管阻塞组 (P <0 0 5 ) ;外伤性泪小管离断组疗效低于其他 4组 (P <0 0 5 )。结论　掺钕钇铝石榴石激光泪道成形术治疗鼻泪管阻塞效果最好 ,其他依次为泪点、泪小 (总 )管阻塞、慢性泪囊炎及外伤性泪小管离断 ,但应严格掌握适应证。     

鼻内镜辅助的逆行泪道置管术治疗泪道疾病

我科利用鼻内镜技术辅助完成逆行泪道置管术23例,现报告如下。资料与方法 1.1资料2008年5月至2010年10月,我科收治泪道疾病23例,其中男性5例、女性18例;年龄9～58岁。单纯泪道阻     

环形泪道内插管治疗泪道阻塞

目的 探索双向泪道内插管治疗泪道阻塞，慢性泪囊性的适应证，手术方法及临床疗效。方法 对我院近12a行双各泪道内插管治疗不同类型的泪道阻塞的1583例患者作回顾性分析。结果 1583例不同类型的泪道阻塞患者总有效率达90．33％，收到满意疗效。结论 应用硅胶管双向泪道内插管治疗泪道阻塞具有成功率高，损伤小，操作简单，美观，适用范围广等优点。     

滤网式泪道导管治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎是眼科的常见病、多发病之一。我科于 1998年 7月～ 2 0 0 1年 7月用滤网式泪道导管治疗慢性泪囊炎 6 8例 82眼 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象　本组 6 8例 82眼均为慢性泪囊炎 ,男 7例 ,女 6 1例 ,年龄 19～ 6 0岁 ,平均 31.9岁。病程 1～ 2 0 a。1.2　材料　采用外径 0 .7mm的硬脊膜外麻醉导管 ,保留盲端截下 10 0 m m,用皮试针头垂直穿刺管壁 10余个小孔 ,如网状。用直径 0 .35 mm的扁桃体钢丝做管蕊 ,长 10 2 m m,均放入 75 0 m L· L- 1酒精内浸泡 15 min,或在 2 0 g· L- 1戊二醛中浸泡 2 9m in,使…     

硬膜外导管支撑吻合泪小管26例观察

下睑裂伤,泪小管断裂时常见到,因泪小管狭窄,吻合困难,术后易阻塞流泪,现将我院收治26例分析如下:临床资料本组26例泪小管断裂,其中男23例,女3例.年龄1～10岁4例,11～20岁3例,21～30岁7例,31～40岁9例,41岁以上3例.拳击伤12例,棍棒伤6例,动物咬伤3例,爆炸伤3例,铁器致伤2例.左眼17例,右眼9例.伤后1天就诊8例,2天就诊7例,3天就诊1例.材料与方法1.材料:用硬膜外麻醉导管为支撑物,术前将硬膜外麻醉导管剪成10cm,两端为钝圆头.9     

插管治疗泪道阻塞的新方法

作者用带有侧孔的硬膜外麻醉导管(以下简称导管)插管法治疗泪道阻塞和慢性泪囊炎,方法简单易行,便于冲洗,不损伤泪点,疗程短,效果好,介绍如下.临床资料1.一般资料:本组共治疗观察慢性泪囊炎35例40眼,下泪小管阻塞15例15眼,年龄最大60岁,最小25岁,女32例,男18例.2.适应证:泪道狭窄阻塞,慢性泪囊炎.     

呋喃西林冲洗泪道治疗慢性泪囊炎

我科自 1987年初以来 ,采用呋喃西林液冲洗泪道治疗慢性泪囊炎 16 3例 ,疗效较好。报告如下。一、临床资料1.一般情况 :本组 16 3例 (171只眼 ) ,均为门诊病人。其中右眼 94例 ,左眼 77例 ;男 5 5例 ,女 10 8例 ;年龄 17～ 6 8岁 ;病程最长 2 2年 ,最短半年。2 .操作方法 :采用的呋喃西林液 (以下简称为呋喃西林 )是本院药剂科自制的规格为 5 0 0 m l 瓶装水剂 ,浓度为0 .0 2 %。冲洗前首先压挤泪囊部 ,排除脓性分泌物 ,于 3分钟内滴地卡因于患眼 3次 ,然后用 5 ml注射器抽吸呋喃西林套5号无损伤冲洗弯头针头由泪小管进针冲洗泪道将残余分泌…     

泪道激光术后联合泪道引流管环形置入术治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞

目的评价泪道激光术后联合泪道引流管环形置入术治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞的疗效。方法对86例113眼慢性泪囊炎及泪道阻塞患者进行"泪道激光术后联合泪道引流管环形置入术"治疗。结果术后随访6-12个月,慢性泪囊炎患者58例71眼,鼻泪道阻塞患者28例42眼,治愈91只眼,占80.5%;好转16只眼,占14.2%;无效6只眼,占5.3%。有效率为94.7%。结论泪道激光术后联合泪道引流管环形置入术具有手术操作简单、无创、手术时间短、术后效果满意的优点,可作为慢性泪囊炎及泪道阻塞的首选治疗方法。     

泪道引流管植入术治疗泪道阻塞的临床观察

我科自2008年8月到2012年8月采用人工泪道引流管植入术治疗泪道阻塞患者105例,取得较好的疗效,现报告如下. 一、资料与方法 1．临床资料：选择2008年8月至2012年8月在我科就诊溢泪患者105例（105只眼）,其中单纯泪道膜状阻塞85例,慢性泪囊炎11例,泪小管阻塞9例,术前患者均行泪道探通术二次,术后1周仍出现溢泪症状。     

伞形泪道硅胶管经鼻腔置入术治疗鼻泪管阻塞

目的 观察伞形泪道硅胶管经鼻腔置入术治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎的临床疗效.方法 对77例(91眼)鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎,行伞形泪道硅胶管经鼻腔置入术,随访3个月～2年.结果 77例(91眼)取管当日泪道冲洗全部通畅,溢泪症状明显改善或消失.随访3～24个月,治愈率96.7％ (88/91),有效率98.9％ (90/91),无效率1.1％ (1/91).结论 伞形泪道硅胶管经鼻腔置入术治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎是一种简单、有效的治疗方法.     

硬膜外导管滞留治疗泪小管断裂

目的观察硬膜外导管滞削治疗泪小管断裂的疗效。方法做筛前、眶下神经阻滞麻醉．在手术显微镜下找到泪小管鼻侧断端。用带针芯的硬膜外导管的圆头由泪点插入，从泪小管颞侧断端穿出，再插入鼻侧断端向泪囊推进达汨囊内侧骨壁、转垂直向下达鼻泪管，拔出针芯。吻合断端泪小管。2～3月拔出硬膜外导管。结果36例（36眼）手术在手术显微镜下全部吻合。随访3～12月后，28例成功，4例失败。结论伤后及时就诊，寻找鼻侧断端，显微镜下手术，应用支撑物，以及术后定期随诊，会取得较好的效果。     

慢性泪囊炎泪道引流管置入术后导管留置最佳时机探讨

目的：探讨慢性泪囊炎行泪道引流管置入术后导管留置的最佳时机。

方法：回顾性选取2011-04/2016-10于我院行泪道引流管置入术的慢性泪囊炎患者143例143眼,根据术后导管留置时间进行分组,其中A组患者50例50眼术后导管留置6wk,B组患者57例57眼术后导管留置9wk,C组患者36例36眼术后导管留置12wk。比较三组患者术后临床疗效、视力、溢泪和复发情况及并发症发生情况。

结果：拔管当天,A组和B组患者临床疗效总有效率(94%和93%)优于C组(39%)(均P<0.0167),但拔管后3mo,三组患者临床疗效总有效率(56%、51%、36%)、视力、溢泪发生率(46%、53%、56%)均无明显差异。拔管后随访6mo,三组患者术后复发率(4%、7%、19%)无明显差异(P=0.056),但C组患者术后并发症发生率(25%)明显高于A组(4%)和B组(7%)(均P<0.0167)。

结论：慢性泪囊炎行泪道引流管置入术后导管留置6wk或9wk临床获益优于12wk,更具临床应用价值。     

全泪道成形术治疗泪道阻塞和慢性泪囊炎的初步临床研究

目的探讨用“经泪点全泪道钻切成形术”治疗泪道阻塞和慢性泪囊炎的可行性和有效性。方法对62例（63眼）泪道阻塞和慢性泪囊炎应用一次性全泪道成形器,术后留置3个月,定期泪道冲洗配合药物消炎等治疗,随访3～15个月,平均随访时间10月。结果术后54眼（85．71％）治愈,6眼（9．52％）冲洗通而不畅,3眼（4．76％）阻塞。结论应用一次性全泪道成形器治疗各种泪道阻塞性疾病,简易快速,适应证广泛,效果良好。     

硬膜外麻醉导管置留鼻泪管治疗泪道疾患65例

0引言泪道阻塞在临床上比较常见,治疗上以探通,激光或手术而治愈,对老年性或泪总管阻塞的患者,还是比较棘手,有许多学者报道,置管而行之,取得了比较好的疗效,我们采用硬膜外麻醉导管置留鼻泪管治疗泪道阻塞65例,特别对老年性或恐惧手术的均采用此法,取得了明显的疗效。现报告如     

激光治疗泪道阻塞1028例临床分析

目的观察激光治疗泪道阻塞的临床疗效。方法在西安市眼科医院门诊选取1028例泪道阻塞患者,其中泪小管单点阻塞152例,鼻泪管阻塞346例,泪道多处阻塞530例,均采用Nd：YAG脉冲激光进行治疗。结果脉冲激光对于泪道阻塞具有较好的疗效,其中对泪小管单点阻塞的有效率为86.8%,对鼻泪管阻塞的有效率为64.2%,对泪道多处阻塞的有效率为70.6%。结论脉冲激光治疗泪道阻塞方法简单,可作为一种实用的治疗方法进行推广应用,尤其对泪小管单点阻塞可作为首选的治疗方法。