听力言语障碍与正常儿童智力和自我意识水平比较

目的比较听力言语障碍与听力言语正常儿童的智力和自我意识水平。方法选择2001—09／2001—12辽宁省3所特殊教育学校小学二年至初中二年在校学生51人为观察组，男31人，女20人，双耳听力水平均在90dBHL以上；选择同期普通学校小学二年至初中二年听力言语正常的学生53人为对照组，男32人，女21人。两组儿童智商均在70以上，且监护人同意参加。①评估两组对象智力水平采用瑞文测验一联合型图册，评估自我意识水平采用Piers-Harris儿童自我意识量表。②智商评定标准：〈70为智力低下；70—90为智力偏低；90-110为智力中等水平；110-130为优秀智力；〉130为智力超常。③两组均数比较采用t检验。结果听力言语障碍儿童51人和听力言语正常儿童53人均进入结果分析，并完成测验和量表评估。①智商测试结果：两组均属中等智力水平，但观察组的智商及瑞文测验一联合型图册中的B系列和E系列评分明显低于对照组（t=2．79，3．35，2．95，P〈0．01）。②自我意识评估结果：两组儿童自我意识总分及各分量表分均在正常范围，且差异不明显（P〉0．05）。结论听力言语障碍儿童存在认知缺陷，其自我意识水平正常。     

早期干预对围产期脑损伤患儿智能发育的影响：远期效果评估

目的：观察早期智能干预对高危新生儿智能发育的影响，及其防治智力低下的远期效果。方法：选择1996-01／1998-12青岛大学医学院附属医院出生的新生儿。以生后Apgar 5min评分≤6分的足月窒息新生儿78例和同期出生的胎龄为28～36周的早产儿53例为观察对象。按随机原则将窒息新生儿分为窒息干预组40例、窒息常规育儿组38例；早产儿分为早产干预组28例、早产常规育儿组25例。两干预组从新生儿期开始接受早期智能干预。各组患儿接受相同的保健措施，定期随访。所有患儿均按照双盲原则于2岁时（早产儿为纠正年龄）行Bayley婴幼儿发育量表检测心理发展指数和运动发育指数，5岁时行韦氏学龄前儿童智力量表测试总智商、言语智商、操作智商。并对影响其智力发育的有关生物学及环境因素进行分析。结果：至5年随访时窒息儿随访率91％，早产儿随访率91％。①影响婴幼儿智能发育的有关生物学及环境因素分析：窒息干预组及早产干预组分别与其常规育儿组比较无显著差异（t=0．11-1．36，X^2=0．03～1．84：P均〉0．05）。②2岁时Bayley智测结果：窒息干预组心理发展指数高于常规育儿组（102．0&;#177;13．2，92．3&;#177;15．4，t=2．97，P〈0．01）；运动发育指数高于常规育儿组（96．1&;#177;12．1，88．3&;#177;11．7，t=2．89，P〈0．01）；早产干预组心理发展指数明显高于早产常规育儿组（103．0&;#177;12．7，93．3&;#177;11．4，t=2．93，P〈0．01）；运动发育指数两组接近。③5岁时韦氏智力测试结果：窒息干预组总智商显著高于其常规育儿组（102．9&;#177;11．3，94．6&;#177;12．6，t=3．10，P〈0．01）：言语智商高于其常规育儿组（101．0&;#177;10．2，93．4&;#177;11．8，t=3．01，P〈0．01）：操作智商高于其常规育儿组（103．5&;#177;13．7，94．7&;#177;12．2，t=2．99，P〈0．01）：早产干预组总智商、言语智商和操作智商分别显著高于其常规育儿组0=2．07&;#177;2．80：P〈0．05）。窒息和早产儿干预组均无智力低下（心理发展指数〈70）者，而窒息常规育儿组及早产儿常规育儿组各有2例智力低下。结论：对窒息新生儿早期智能干预可显著提高其近期和远期智能发育的各项智商。对早产儿的早期智能干预，2岁时其干预效果主要表现在智能发育方面，而对运动的促进作用不明显。5岁时其总智商、言语智商和运动智商普遍高于常规育儿组，达正常水平。说明早期智能干预可促进早产儿、窒息新生儿智能发育，明显改善患儿的远期预后，有利于防治智力低下。     

感觉统合治疗对言语和语言发育障碍患儿的应用价值

目的：分析感觉统合治疗对言语和语言发育障碍患儿的应用价值。方法：选取2019年6月至2022年6月信阳市中心医院收治的言语和语言发育障碍患儿100例为研究对象，随机分为研究组和常规组，各50例。常规组予以常规康复治疗，研究组在常规组基础上联合感觉统合治疗。对比两组疗效、汉语儿童语言发育迟缓评定法（S-S）、0~6岁儿童发育行为评估量表评分、感觉统合评定量表评分、婴幼儿智能发育量表（CDCC）评分。结果：研究组总有效率为94.00%，高于常规组的76.00%（P＜0.05）；研究组语言迟缓改善总有效率为96.00%，高于常规组的72.00%（P＜0.05）；治疗后，研究组大运动、精细动作、适应能力、语言和社会行为评分均高于常规组（P＜0.05）；治疗后，研究组触觉过分防御、体感不良、学习能力评分均高于常规组（P＜0.05）；治疗后，研究组CDCC评分高于常规组（P＜0.05）。结论：感觉统合治疗言语和语言发育障碍患儿可提高治疗效果，促进语言功能恢复，提高神经心理发育水平，改善感觉统合情况，促进智力恢复。     

利用游泳与水中抚触早期开发婴幼儿潜能的临床研究

目的 探讨游泳与水中抚触早期开发婴幼儿潜能的作用.方法 对160名游泳婴幼儿和160名非游泳婴幼儿(对照组)生长发育、智力发育等情况的进行对照观察研究.结果 游泳新生儿胎便初排时间提前(2.2 h)、哭闹时间短(1.7 h)、睡眠时间长(0.6 h)、出院时体重较对照组明显增加(36 g).并在抬头、翻身、有意识的笑出声、坐稳、匍行等方面明显好于对照组,差异显著(P<0.01).两组婴儿的CDCC量表测试、其发育指数(MDI)和运动发育商数(PDI)比较,差异显著(P<0.01).两组小儿各能区的发育商比较差异显著(P<0.001),说明实施早期游泳与水中抚触干预能促进婴儿综合智能的全面发展.结论 游泳与水中抚触利于婴幼儿潜能早期开发,对婴儿体格、心理及神经系统的发育有良好的促进作用,也利于智商和情商的提高.婴幼儿游泳与水中抚触是一项促进身体潜能和心智潜能开发的儿童保健技术.     

早期干预对围产期脑损伤患儿智能发育的影响远期效果评估

目的观察早期智能干预对高危新生儿智能发育的影响,及其防治智力低下的远期效果.方法选择1996-01/1998-12青岛大学医学院附属医院出生的新生儿.以生后Apgar 5min评分≤6分的足月窒息新生儿78例和同期出生的胎龄为28～36周的早产儿53例为观察对象.按随机原则将窒息新生儿分为窒息干预组40例、窒息常规育儿组38例;早产儿分为早产干预组28例、早产常规育儿组25例.两干预组从新生儿期开始接受早期智能干预.各组患儿接受相同的保健措施,定期随访.所有患儿均按照双盲原则于2岁时(早产儿为纠正年龄)行Bayley婴幼儿发育量表检测心理发展指数和运动发育指数,5岁时行韦氏学龄前儿童智力量表测试总智商、言语智商、操作智商.并对影响其智力发育的有关生物学及环境因素进行分析.结果至5年随访时窒息儿随访率91%,早产儿随访率91%.①影响婴幼儿智能发育的有关生物学及环境因素分析窒息干预组及早产干预组分别与其常规育儿组比较无显著差异(t=0.11～1.36,x2=0.03～1.84P均＞0.05).②2岁时Bayley智测结果窒息干预组心理发展指数高于常规育儿组(102.0±13.2,92.3±15.4,t=2.97,P＜0.01);运动发育指数高于常规育儿组(96.1±12.1,88.3±11.7,t=2.89,P＜0.01);早产干预组心理发展指数明显高于早产常规育儿组(103.0±12.7,93.3±11.4,t=2.93,P＜0.01);运动发育指数两组接近.③5岁时韦氏智力测试结果窒息干预组总智商显著高于其常规育儿组(102.9±11.3,94.6±12.6,t=3.10,P＜0.01);言语智商高于其常规育儿组(101.0±10.2,93.4±11.8,t=3.01,P＜0.01);操作智商高于其常规育儿组(103.5±13.7,94.7±12.2,t=2.99,P＜0.01);早产干预组总智商、言语智商和操作智商分别显著高于其常规育儿组(t=2.07～2.80P＜0.05).窒息和早产儿干预组均无智力低下(心理发展指数＜70)者,而窒息常规育儿组及早产儿常规育儿组各有2例智力低下.结论对窒息新生儿早期智能干预可显著提高其近期和远期智能发育的各项智商.对早产儿的早期智能干预,2岁时其干预效果主要表现在智能发育方面,而对运动的促进作用不明显.5岁时其总智商、言语智商和运动智商普遍高于常规育儿组,达正常水平.说明早期智能干预可促进早产儿、窒息新生儿智能发育,明显改善患儿的远期预后,有利于防治智力低下.     

儿童丹佛发育筛查临床使用情况调查与分析

目的 了解丹佛发育筛查(Denver Development Screening Test,DDST)的临床应用情况；探讨智力低下的原因。方法 对727例0岁—6岁儿童做DDST筛查。结果 为≥2岁儿童做DDST比例与＜2岁儿童差异无显性(P＞0.05)；DDST智测的异常和可疑，男女相似；受试中无特殊病史的占26．3％，异常和可疑为28．4％；智测儿童中缺乏应有教养的占33．1％，其智测异常和可疑为68．5％；育与非育父母所生的小儿智测结果差异有显性(P＜0.05)。结论 DDST作为婴幼儿智测的筛查手段具有普及意义；缺乏应有的教养是小儿智力低下的重要原因之一。     

言语型学习障碍儿童的智力结构特征分析

目的：了解言语型学习障碍儿童的智力结构与正常同龄儿童的差异。为实施干预提供认知及神经心理学方面的依据。方法：学习障碍儿童53例（观察组），同龄正常儿童48名（正常组），应用韦氏儿童智力量表对两组儿童进行测验，通过所得分值评价他们的智商。结果：两组儿童的言语测验成绩，操作测验成绩以及总智商均存在显著的统计学差异。观察组的言语测验成绩明显低于正常组。结论：言语型学习障碍儿童智力构成各要素发展水平均与正常同龄儿童有差异，尤其是对抽象言语信息的加工处理能力受损明显。     

200例婴幼儿智力发育筛查结果分析

目的明确200例婴幼儿智力发育的特点。方法选取200例婴幼儿进行临床研究。观察组四组在动作能、言语能方、应物能、应人能面相比,差异显著具有统计学意义(P0.05)。结果对照组婴幼儿在动作能、应物能方面,0岁组与2岁组、0岁组与3岁组之间相比,差异显著具有统计学意义(P0.05);0岁组与3岁组在应人能方面进行比较,差异显著具有统计学意义(P0.05)。四组在语言能方面相比,差异显著具有统计学意义(P0.05)。结论良好的生活环境可对婴幼儿智力发育产生积极有效的刺激,促进婴幼儿智力健康发展。     

重度听力障碍儿童非言语认知及社会适应能力发育水平的病例对照研究

目的:探讨重度听力障碍儿童的非言语认知及社会适应能力发育水平。方法:将50例来我院耳鼻喉科门诊就诊及石家庄市康复中心3—6岁听力障碍儿童分为两组，28例为3岁后配戴助听器并接受言语康复训练的患儿，22例为3岁前配戴助听器并接受言语康复训练的患儿。以34例普通幼儿园听力言语正常的儿童作为对照组。采用视觉运动整合发育测验、麦卡锡幼儿智能量表（知觉-操作和运动分量表）以及婴儿-初中生社会生活能力量表进行评估，比较两组儿童与正常儿童的非言语认知、视觉运动统合和社会适应能力的不同。结果:①听力障碍儿童视觉运动整合、知觉操作能力低于正常儿童（P<0.01），3岁后配戴助听器组低于3岁前配戴助听器组（P<0.05）；②听力障碍的两组儿童运动能力低于正常儿童（P<0.05）。③听力障碍的两组儿童与正常儿童社会适应能力无明显差别（P>0.05）。结论:重度听力障碍儿童非言语认知能力落后于正常儿童。     

动态脑电图观察儿童智能发育不全

为探讨儿童智能发育不全的动态脑电图(AEEG)变化与智商发育的关系，分析16例智能发育不全患儿的AEEG，结果发现AEEG正常8例，异常8例；智商测定：智力偏低4例，愚鲁5例，痴愚7例。说明AEEG检测和智商测定对评估儿童智能障碍的程度有着重要的意义。     

出生季节与3～18月龄婴幼儿神经心理发育的关系研究

[目的]了解3～18月龄婴幼儿神经心理发育现状,分析不同出生季节对其神经心理发育状况的影响。[方法]采用方便抽样法,选取2018年1月—2018年12月某三级甲等儿童医院儿童保健科门诊就诊的3～18月龄婴幼儿1 613例,采用首都儿科研究所编制的0～6岁小儿神经心理发育量表进行测试,比较不同季节出生儿童的总发育商(DQ)以及神经发育大运动、精细动作、适应性、语言、社交各方面发育情况。[结果]4月龄、5月龄、6月龄、16月龄婴幼儿的神经心理发育DQ值与出生季节间的相关性有统计学意义(P0.05);4月龄婴幼儿的神经心理发育迟缓率与出生季节间的相关性有统计学意义(P0.05)。[结论]出生季节与婴幼儿神经心理发育有关,临床儿童保健工作者应指导家长根据季节差异给予婴幼儿动作、语言、适应力、社交等多方面的均衡训练。     

高压氧治疗对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

目的 探讨高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy．HIE)预后的影响。方法 选择50例新生儿HIE患儿，随机分为治疗组和对照组，每组各25例，治疗组接受内科综合治疗并高压氧治疗，对照组只接受内科综合治疗。定期随诊，在12～18个月对所有患儿以Gesell发育诊断量表进行智能发育最终评估。结果 3月龄、6月龄时治疗组中国儿童发展中心量表的智力发育指数均高于对照组(P&lt;0.05)，两组心理发育指数差异无显著性意义(P&gt;0.05)。1岁时Gesell智能检查治疗组总发育商和言语能发育商高于对照组(P&lt;0.01)；而两组动作能、应物能、应人能发育商差异无显著性意义(P&gt;0.05)。结论 高压氧治疗能改善和提高HIE患儿智能及语言发育状况。     

天津市5000名0～6岁儿童中儿童孤独症的流行病学调查

目的：了解天津市和平区现住人口中0～6岁儿童孤独症患病情况；配合2001年全国0～6岁儿童残疾儿童抽样调查。方法：调查天津市和平区现住人口中0～6岁儿童5000人，其中对2～6岁的儿童3606人采取克氏孤独症行为量表筛查。筛查阳性者进入诊断程序，采用儿童孤独症评定量表和心理教育量表评定。结果：确诊为儿童孤独症的共5名，均为男性，年龄2—4岁，时点患病率为0．1％，均有不同程度的智力障碍。孤独症儿童在母孕期和围生期有高危因素，但无特异性；父母文化程度多为初高中以上，亲子关系良好；主要表现为言语功能发育的停滞或减退，接触交往障碍和兴趣活动范围狭窄。结论：天津市和平区儿童孤独症的患病率在国内外报道的患病率范围内，应加强儿童孤独症的研究。     

1125例1～3岁儿童BALP检测探讨

本文报告1125例1～3岁儿童骨碱性磷酸酶(BALP)检测结果，异常者560人，占49．78%无男女性射差异，将儿童体重、身高输入WZR-EA型儿童保健电脑分析检测结果，以身高、体重中等发育者BALP为最低；上或下等发育者为最高一经对560名儿童的症状发生和喂养情况调查，发现儿童中夜惊、多汗、烦燥不安等症状及纯人工喂养者均以BALP异常为多见，给婴幼儿佝偻病的防治提供实用价值。     

早期教育对婴幼儿智能发育状况的干预效果

背景：早期教育是培养儿童的重要环节，许多事实证明早期教育可以促进婴幼儿智力发展，为其将来发展打下良好基础。目的：通过应用婴幼儿智力发育测验量表对婴幼儿进行智能发育状况测查，分析早期教育的效果。设计：对比观察。单位：首都医科大学宣武医院儿科及产科病房。对象：选择2000-01/2001-12出生于首都医科大学宣武医院产科的正常新生儿100人。婴儿监护人对本组观察目的知情同意。将婴儿按出生日期分为2组：星期1，3，5及星期日出生者为早期教育组50例；星期2，4，6出生者为对照组50例。方法：①两组小儿家长均接受喂养指导，预防感染及预防接种等保健措施指导。早期教育组在此基础上在新生儿期（2次）及生后42d查体时（1次）对其家长讲述0～3岁小儿智能发育规律及教育大纲，要求家长按照大纲训练婴儿，并随时与医师交流。对照组仅常规完成新生儿期（2次）及生后42d查体（1次），父母未给予小儿系统的早期教育。②两组小儿于月龄4个月3d-4个月29d时回医院，采用中国科学院心理研究所和中国儿童发展中心根据贝莱智力量表改编和标化的婴幼儿智力发育测验量表[分为两方面：即智力量表和运动量表。选择了针对4．1-5．0月龄婴儿的智力量表（包括4个项目，项目E：伸手够积木，伸手够物时手眼协调、拿起积木及坚持够东西；项目G：注意到小丸；项目H：接近镜像；项目C：喜欢和他闹着玩）和针对4．0-5．3月龄婴儿的运动量表（包括4个项目，项目A：头转动自如；项目E：从仰卧变侧卧；项目D：拿积木时部分拇食指相对；项目C：能独立坐片刻）]评估婴儿智能发育状况。根据智能发育检查表中小儿能通过（达到）的项目号得出他的原始分数，再根据他的年龄跨度从表格中得出其智力及心理运动发育指数。指数〉130以上为非常优秀，69以下为智力缺陷。③计量和计数资料差异比较采用t检验和U检验。主要观察指标：①两组婴幼儿智力发育指数及心理运动发育指数比较。②婴幼儿智力发育测验量表中智力量表和运动量表完成情况。结果：婴儿100人均进入结果分析。①智能发育：早期教育组智能发育指数和心理运动发育指数均明显大于对照组（103．94&;#177;7．64，111．20&;#177;9．40；93．92&;#177;5．18，99.22&;#177;5．52，t=8．3, 4.7, P〈0．01）。②婴幼儿智力发育测验量表中智力量表完成情况：早期教育组能完成项目E的人数明显多于对照组[36人（72％），8人（16％），u=5．6，P〈0．01]。③婴幼儿智力发育测验量表中运动量表完成情况：早期教育组能完成项目E和D及C的人数明显多于对照组[45人（90％），32人（64％），48人（96％）；30人（60％），12人（24％），42人（84％），u=2．0～4．89，P〈0．05-0．01]。结论：早期教育可改善婴幼儿智能状况，尤以改善动手能力最为显著。     

轻度听力障碍婴幼儿言语、语音及认知发育的特征及早期治疗的影响

目的研究轻度听力障碍婴幼儿言语、语音、认知发育的特征及早期言语康复治疗的影响。 方法采用Gesell发育量表分别对59例轻度听力障碍患儿及34例正常儿童进行言语、认知功能评估。18例听力障碍患儿安装了助听器,并进行了6个月的言语康复治疗。比较患儿言语康复治疗前后以及患儿与正常儿童间在言语及认知发育方面的差异;采用普通话语音测试对患儿治疗前后语音状况进行评估。 结果入选的59例轻度听力障碍患儿中,言语能DQ值正常者37例（62.71%）,可疑者14例（23.73%）,异常者8例（13.56%）;言语能DQ值异常患儿听力损失程度较言语能发育商（DQ）值正常患儿严重（P<0.05）。听力障碍组言语能及应人能DQ值均明显低于正常对照组水平(P<0.01)。18例患儿经早期言语康复治疗后,其言语能及应人能DQ值均显著提高（P<0.01）;6例患儿有辅音发音异常表现,声调均未发现异常,经早期言语康复治疗后患儿发音功能均得到显著改善。听力障碍组粗大动作、精细动作及应物能DQ值与正常对照组比较,组间差异均无统计学意义（均P&rt;0.05）。 结论轻度听力障碍婴幼儿言语及环境适应、交流能力均明显落后于正常儿童;部分患儿有发音异常表现;经早期言语康复治疗后,患儿言语、语音以及环境适应、交流能力均得到显著改善。     

越秀区早产儿与足月儿发育商测评结果对比分析

目的:通过对早产儿和足月儿出生体重、性别、产式、发育商的测评和对比分析,了解婴幼儿的发育状况。方法:采用首都儿科研究所0～3岁小儿神经精神发育检查量表,测查1～2月龄两组小儿的大运动、精细动作、适应能力、语言、个人—社交行为,计算发育商数。由经过广州市级妇幼保健机构专业培训并通过考核优秀的专职人员进行测试。结果:两组小儿平均出生体重之间的差异具有统计学意义,平均发育商之间的差异具有统计学意义,两组小儿性别之间、产式与发育商之间的差异没有统计学意义。结论:早产儿的体重和各项能力发育情况均较足月儿差,为了使早产儿的体格及智能发育得以正常发展,应该及早通过发育商的测评,积极指导改善社区家庭环境,采取恰当的科学教育方式,使该类高危儿得到及时有效的干预指导,促进高危儿的各项发育及培养。     

认知应物测验／临床语言、听力里程量表及年龄和发育进程问卷对中国婴幼儿发育评估的应用

目的：以盖泽尔发育诊断量表为效度标准，检测认知应物测验／临床语言、听力里程量表及年龄和发育进程问卷2种儿童发育筛查量表评估国内正常婴幼儿发育的有效性及其与效度标准的相关性。方法：选择2003—12／2004—04在上海市2家医疗保健机构的儿童保健门诊就诊的健康儿童100人，年龄4，6，12，18，30个月健康儿童各20人，男女各半。人选儿童均为足月儿且监护人同意参加。排除双胎或多胎、产时窒息、明显畸形及智力低下的婴幼儿。①于儿童就诊同一天分别应用认知应物测验／临床语言、听力里程量表(由认知应物测验及临床语言、听力里程量表两部分组成，分别评估应物能及语言能，总量表评估认知能力)及年龄和发育进程问卷(对应于4—60个月年龄儿童的19套家长问卷，每套问卷从语言能、大动作能、精细动作能、应物能、应人能5个领域评诂儿童的发育状况。每个领域6题，共30题。每题的答案在“是”、“有时”或“还没有”中选择)及盖泽尔发育诊断量表(包括语言能、动作能、应物能、应人能4个领域)对健康儿童进行测试，评估儿童的发育状况。②认知应物测验／临床语言、听力里程量表及盖泽尔发育诊断量表由专门人员按照说明书操作，年龄和发育进程问卷由两家儿童保健门诊的儿童保健医师与家长共同完成。③计算认知应物测验／临床语言、听力里程量表的语言能、应物能及总量表即应物能／语言能发育商【总量表发育商=(语言能发育商+应物能发育商)／2】；年龄和发育进程问卷的语言能、大动作能、精细动作能、应物能、应人能分值(相当于发育商)；盖泽尔发育诊断量表的语言能、动作能、应物能、应人能发育商。为便于比较分析，用与认知应物测验／临床语言、听力里程量表的应物能／语言能发育商同样的计算方法计算年龄和发育进程问卷及盖泽尔发育诊断量表的应物能／语言能发育商【应物能／语言能发育商=(语言能发育商+应物能发育商)／2】，将年龄和发育进程问卷的大动作能、精细动作能发育商合并为动作能发育商【动作能发育商：(大动作能发育商+精细动作能发育商)／2】。④采用皮尔逊相关分析总结3个量表发育商的相关性。结果：按意向处理分析，健康儿童100人均进入结果分析，并完成量表和问卷调查。①认知应物测验／临床语言、听力里程量表与盖泽尔发育诊断量表应物能／语言能发育商的相关性：4—30个月儿童之间存在显著正相关(r=0．613，P&;lt;0．01)，每个年龄组都存在显著正相关(r=0．532～0．708。P&;lt;0．05—0．01)，但以4个月儿童的相关性最低(r=0．532，P&;lt;0．05)。②年龄和发育进程问卷与盖泽尔发育诊断量表应物能／语言能发育商的相关性：4—30个月儿童之间存在显著正相关(r=0．754，P&;lt;0．01)，每个年龄组也都存在显著正相关(r=0．549—0．848，P&;lt;0．05～0．01)，且4个月儿童也存在较高相关性(r=0．747，P&;lt;0．01)。③认知应物测验／临床语言、听力里程量表与年龄和发育进程问卷应物能／语言能发育商的相关性：4—30个月儿童之间存在显著正相关(r=0．646，P&;lt;0．01)。每个年龄组也都存在显著正相关(r=0．607—0．803。P&;lt;0．01)。结论：对于4—30个月儿童。认知应物测验／临床语言、听力里程量表、年龄和发育进程问卷及盖泽尔发育诊断量表之间的相关性很好，表明认知应物测验／临床语言、听力里程量表与年龄和发育进程问卷亦能有效地评估国内婴幼儿的发育状况。     

缺氧缺血性脑病患儿智力发育状况与血糖异常的关联

目的：探讨患有可引起脑发育迟缓、脑瘫、智力低下、癫痫等后遗症的缺氧缺血性脑病小儿智力发育状况与血糖的关系。方法：选择1999-01／2002-12在辽宁省人民医院住院治疗的符合纳入标准的新生儿缺血缺氧性脑病患儿56例，男30例，女26例。①患儿入院时及入院后每隔4h检测1次血糖，据此调整葡萄糖用量至血糖正常；同时做头颅CT及脑电图检查。②采用中国儿童发展中心婴幼儿智能发育检查量表评估3和6月龄婴幼儿智力发育程度（以智力发育指数表示，根据规定项目测试中的得分，在标准化量表中查得，〈50为有智力障碍，组间比较，指数较大的智力发育状况较佳）。③采用盖泽尔发育诊断量表（动作能、应物能、应人能、言语能。根据小儿在规定项目测试中的得分和实际年龄可推算出发育商。发育商=测得的成熟年龄／小儿实际年龄&;#215;100％。总分为动作能、应物能、应人能、言语能的发育商平均值，总分〈85，则表明机体可能存在某种损伤，可能有严重的落后；组间比较，总分较大的智力发育状况较佳）评估12～24月龄小儿智能发育情况，并了解后遗症发生情况。结果：纳入新生儿缺氧缺血性脑病患儿56例，进入结果分析41例，病情危重死亡7例，家长要求自动退院8例。①婴幼儿智力发育指数：血糖正常组3和6月龄婴幼儿高于血糖异常组（94．89&;#177;8．73，95．63&;#177;10．75；86．58&;#177;13．95，87．68&;#177;12．69，f=2．203，2．083，P〈0．05）。②盖泽尔发育诊断量表总分：血糖正常组明显高于血糖异常组（102．84&;#177;8．66，95．42&;#177;7．24，t=2．866，P〈0．01）。③发生后遗症例数：血糖异常组高于血糖正常组[7例（35％），2例（10％），X^2=3．881，〈0．05]。④头颅CT和脑电图检查结果：血糖正常组24例，其中头颅CT显示合并颅内出血6例（25％），脑电图异常5例（21％）；血糖异常组32例，其中头颅CT显示合并颅内出血21例（66％），脑电图异常20例（62％）。结论：血糖异常小儿较血糖正常更易发生智力障碍和后遗症及脑CT和脑电图的异常，因此维持缺氧缺血性脑病患儿血糖在正常水平，可能有利于减少其脑功能损伤和改善婴幼儿智能发育。     

先兆流产号儿童智力发展水平的关系

背景：先兆流产是一种高风险的妊娠期病变，通常采用的各种医学方法，具有很好的保胎作用，但在保留一个新生命的同时，是否能保证新生儿全面健康的发展，尤其是对于具有长期影响作用的智慧能力的正常发展，会产生何种效应，是值得探讨研究的一个重要问题。目的：了解先兆流产保胎儿童智力水平与正常足月顺产儿童的差异，及其影响因素。设计：以儿童为研究对象的病例一对照研究，观察对比研究。单位：一所师范大学的心理学系、一所区级妇幼保健院的妇儿科。对象：母亲有妊娠期先兆流产病史，经保胎足月顺产的5—7岁儿童170名；同期出生，母亲无妊娠期先兆流产病史，正常足月顺产的5—7岁儿童182名。两类受钡5对象均无影响其智慧能力发展的其他情况。方法：采用中国韦氏幼儿智力量表(C—WYCSI，适用于6岁以下儿童)，韦氏儿童智力量表(WISC-CR，适用于6岁以上儿童，含6岁儿童)，由受过训练的心理系三年级学生，对每个受测者作个别测验。主要观察指标：①两类受测儿童智力发展水平(智力测验所测得的智商分数)。②性别、年龄和出生体质量、母亲的怀孕年龄对两类受测儿童智力发展水平的影响。结果：①未发现典型的智力落后或智力超常的儿童，所有受测儿童的智商分数都在正常范围(100&;#177;2SD，SD=15)之内；②先兆组儿童的智商平均分数明显低于正常组，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)；③多因素方差分析结果显示，母亲是否有先兆流产，与儿童的性别、出生体质量，以及母亲的怀孕年龄等这些因素，具有显著的交互作用：母亲经历先兆流产，更容易造成新生儿体质量较低(先兆组低体质量儿占本组受测者的28％，是本次测查低体质量儿总数的66％)，也更有可能造成男童的智慧能力发展水平较低(两组男童智商分数间的差异显著，F=2．809，P&;lt;0．05)；尤其是35岁以上高龄孕妇的先兆流产经历，对儿童智慧能力的发展具有更大的负面影响(32名受测儿童的平均智商分数为86)。结论：孕妇先兆流产可能是影响儿童智慧能力发展的一个潜在的先天因素。对于有这类经历的高危个案，有必要尽早做好早期干预工作，创造良好的物质、文化环境，避免智力落后的真正发生。