临床用药问答(上消化道疾病)

1.胃液分泌是由交感神经抑或副交感神经控制? A.交感神经 B.副交感神经 2.下列哪一种因素可使烧心症状加剧? A.油腻食物 B.俯屈 C.肥胖 3.胃溃疡病人应避免服用下列哪一种物质?     

临床用药问答(甲状腺疾病)

本期增辟了《临床用药问答》。内容主要由外文杂志翻译出来,答案在同一期刊出。由于是外国资料,用药的剂量可能与我国习惯有不同,希读者注意。     

临床用药问答(一般内科疾病)

1.一例轻度高血压的病人(血压170/105mmHg)目前正服用下列药物治疗:甲基多巴250mg,每日3次;苄氟噻嗪(bendrofluazide)10mg,早晨服;长效钾(Slow K)600mg,每日3次。后来发生了面部肿     

临床用药问答 结核病

1.Mantoux试验(结核菌素皮内试验)是以1/10,000的结核菌素溶液进行。如结果阴性,则用更高浓度的1/1,000和1/100溶液作试验。然而,怎样才算结果阳性呢? 2.结核菌素皮肤多刺试验(tine test)的针尖带有旧结核菌素5 U,亦即相当旧结核菌素0.05mg,多少重量的结核菌素纯蛋白衍生物含有5 U的活性?     

临床用药问答——心绞痛

1.下列何种硝酸酯是首先被发现用来治疗心绞痛的有效药物? A.硝酸甘油 B.亚硝酸辛酯 C.亚硝酸异戊酯 2.亚硝酸酯类的作用为: A.引起外周静脉血管扩张 B.直接减慢心率 C.引起面部皮肤潮红 3.对已知心绞痛患者,在头颅外伤后,疑有脑出血时,继续服用硝酸甘油是否安全?     

临床用药问答(高血压)

1.30岁时正常血压是: A.110/70 B.120/80 C.150/90 2.下列哪一种情况可直接由高血压引起: A.左心室衰竭 B.动脉壁变薄 C.蛋白尿 3.下列哪一种情况表明是噻嗪类利尿剂的副作用: A.紫癜疹     

中老年消化道溃疡临床用药分析

[目的]分析中老年消化道溃疡临床用药治疗情况.[方法]随机选取2011-01- 2011-03期间入我院160例中老年消化性溃疡患者的治疗处方,分析其临床用药情况以及使用合理性.[结果]160例中老年消化道溃疡处方经一个疗程治疗后总体有效率为84.3％,其中有17例为不合理用药处方.[结论]对中老年消化道溃疡疾病的药物治疗中,存在一定的不合理用药情况,应引起临床医师的重视.     

不同性别患者下消化道功能性疾病临床症状特点

目的了解不同性别患者下消化道功能性疾病（Lower functional digestire disorders,LFDs）临床症状特点的差异。方法对2005年8月至2006年5月在我科门诊进行电子结肠镜检查的所有患者进行连续问卷调查,按照罗马Ⅱ标准诊断LFDs,分析比较男女患者LFDs的临床特点。结果（1）在被调查的1986例中,实际应答人数1820例,应答率为91.64%。共统计出LFDs952例,其中女性493例,男性459例,女性所占比例高于男性。LFDs中女性患者平均年龄较男性大（P〈0.05）,二者平均病程的差异无统计学意义（P〉0.05）。男女LFDs患者均以35～40岁年龄段内人数最多。40岁以下的LFDs患者以男性所占比例为大,而40岁以上的LFDs患者以女性所占比例为大。（2）男女LFDs中,均以肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）最多见,男性IBS以D-IBS最多见,其次为C-IBS（64例）,A-IBS（13例）;而女性IBS以C-IBS（186例）最多见,其次为D-IBS（116例）,A-IBS（25例）;男性功能性腹泻（45例,9.80%）发生率高于功能性便秘（26例,5.66%）。而女性患者中后者（37例,7.51%）高于前者（18例,3.65%）。（3）所调查的肠道症状中,女性LFDs患者腹痛、便秘、肛门坠胀感、手辅助排便及便后腹部症状缓解的发生率高于男性（P值均〈0.05）,而男性腹泻和大便窘迫感的发生率高于女性（P值均〈0.05）;腹胀、腹部不适、腹泻便秘交替、大便不尽感的发生率在二者间的差异无统计学意义（P值均〉0.05）。（4）女性LFDs患者中重叠有上消化道症状者（248例,50.30%）多于男性（201例,43.79%）（P〈0.05）,其中恶心、食欲下降、反酸、反流、烧心等症状的发生率女性高于男性（P值均〈0.05）,上腹痛、上腹胀、上腹不适、呕吐、早饱等症状的发生率在二者间的差异无统计学意义（P值均〉0.05）。结论不同性别LFDs患者的发病年龄及各种消化道症状的发生存在着差异,对其认识有助于更进一步地了解LFDs的临床特点,有助于临床上对疾病的诊断与鉴别。     

小肠疾病所致下消化道出血

下消化道出血系指屈氏韧带以下的肠道,包括空肠、回肠、盲肠、结肠、直肠及肛门病变所致的出血。本文讨论小肠疾病所致的下消化道出血。成人小肠出血发生率在消化道出血中占1-2%,临床表现为隐性出血或血便。血便的颜色取决于小肠出血的部位、出     

内镜下高频电切除消化道息肉及局部用药临床观察

息肉系指粘膜面突出的一种赘生物，而不管它的大小、形态及组织学类型如何。息肉包括增生性、炎症性、错构性、腺瘤及其它肿瘤等。息肉与肠壁的连接方式(有蒂、无蒂)部位、范围、单发或多发、大小、形态和颜色都对判断其性质，有无恶变倾向及治疗有关。经内窥镜高频电切除消化道息肉是最简便、安全、有效的方法。本文总结了100例经内镜下高频电切除消化道息肉及局部用药临床治疗效果。现报告如下。     

临床用药问答(药物的相互作用)

1.一位食管炎病人正接受以下药物治疗:胃复安10mg,每日3次;Gaviscon胶囊1粒,每日4次;甲腈咪胺400mg,每日4次;Asilone10mg,每日4次。以下两种药物间有无明显相互作用; A.胃复安和甲腈咪胺 B.甲腈咪胺和Asilone C.Gaviscon和Asilone D.胃复胺和Gavlscon 2.一位56岁男性巴金森病患者,已用复方左旋多     

益生菌在消化道疾病中的临床应用

益生菌是一种有益于人体健康的肠道微生物，目前已有很多商品化的益生菌制剂应用于临床，特别是在消化道疾病中显露突出的疗效。其安全性和有效性已在临床上得到验证，取得了一定的疗效。本文重点介绍益生菌在防治幽门螺杆菌（H.pylori）感染、炎症性肠病（IBD）和肝硬化等疾病中的临床应用。益生菌是一种有效制剂。值得在临床上研究应用。     

直肠肛门疾病所致下消化道出血

直肠肛门疾病引起的下消化道出血较常见。依病因不同便血性状也不一样,大多数排鲜红色血便,亦可有暗红色血块或粘液血便,出血量多少不一,从大便混有血丝、慢性出血、贫血至大量出血,甚至出血性休克。直肠肛门出血的主要病因有直肠炎症、直肠息肉、直肠肛管癌,肠血管畸形累及直肠,痔和肛裂等。临床表现和处理如下。     

内镜下射频电流治疗消化道疾病初探

内镜下射频电流治疗消化道疾病初探楚人俊，张毅，吴小红，张家碧，赵平，蒋明德，陈霞本文报道射频电能在内镜下进行消化道止血、息肉消除和晚期癌症治疗的初步结果。资料和方法一、仪器射频治疗仪（锦江通用电子仪器厂产，ＨＴ－３００型）发生频率为７５０ＫＨｚ的连续...     

消化道疾病与IgA

本文叙述肠道淋巴装置和 IgA、SIgA 的结构和分泌机制以及 IgA 肝肠转运机制。重点讨论胃肠道病变、肝病变与 IgA 的关系。胃肠道病变与 IgA:与免疫,特别是 IgA 有关的消化道疾病大致分为:1. 免疫异常引起消化系症状的疾病:选择性 IgA 缺乏症;原发性免疫不足(如获得性原     

感染与消化道疾病

感染目前倍受关注，因其对人们的健康和生命危害严重，而且感染可以发生在任何时间、地点和人群。所谓感染（ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ）是指病原生物（包括病原微生物、寄生虫和新近发现的朊毒体等）侵入机体（宿主），并生长繁殖。由感染而直接导致的疾病称为感染性疾病（简称...     

消化道疾病与微量元素

消化道疾病很容易引起人体内各种微量无素的缺乏。本文着重阐述微量元素锌、铜、硒与消化道疾病的关系。锌缺乏可导致:1.食管粘膜等的鳞状上皮细胞角化异常;2.肠粘膜细胞间境界不清,微绒毛减少;3.细胞内溶酶体增加和网状体、高尔基体的萎缩;4.阻碍乳糜微粒的形成,从而影响肠道吸收甘油三酯;5.含有锌的潘氏细胞(Paneth cell)减少。动物实验(牛)中,铜的缺乏可引起腹泻,此时十二指肠、空肠、回肠粘膜上皮中细胞色素氧化酶(cytochrome oxidase)活性明     

氧自由基与消化道疾病

正常情况下,大多数分子氧在细胞色素氧化系统内,经完全还原(四价还原),生成水和能量。约有1％—2％的分子氧呈单价还原,通过一系列单电子传递,产生具有细胞毒性的超氧自由基O_2~-、H_2O_2与羟自由基HO·,它们是一类活性极高含不成对电子的原子或官能团,由于正常组织内存在氧自由基清除酶,使自由基的产生及清除处于平衡状态。超氧化     

射频技术治疗消化道疾病689例临床分析

射频技术先是用于治疗心动过速 ,继而拓展到沁尿外科及妇科的某些领域 ,取得了较好效果。消化系统疾病常见而多发 ,在此领域引进射频治疗技术有理论和实际意义。对象与方法1.对象 :选择我院 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 4月门诊或住院患者 6 89例 ,年龄 3～ 76岁 ,平均年龄 48岁 ,男性 42 1例 ,女性2 6 8例。出血组 2 5例 ,胃溃疡活动性出血 5例 ,十二指肠溃疡出血 13例 ,胃息肉出血 1例 ,结肠癌出血 2例 ,胃癌出血 4例 ,多数为渗血 ,有 3例为小动脉出血 ;肿瘤组 30例 ,其中食管癌18例 ( 4例因食管癌狭窄行扩张安放内支架后肿瘤生长引起再狭…     

注水结肠镜在消化道疾病治疗中的临床应用

注水结肠镜是诊断结直肠疾病的一种新型的检查方法,与传统的注气结肠镜相比较能够明显降低检查时的腹痛程度,提高检查成功率和结直肠腺瘤检出率。近年来的研究表明,注水结肠镜在下消化道止血、乙状结肠扭转的治疗、肠道病变的内镜下黏膜切除等方面展现了其独特的优势。