顺激合剂治疗胃肠功能性疾病生存质量评价

胃肠功能性疾病 ( FGD)是临床常见病、多发病 ,以功能性消化不良 ( FD)和肠易激综合征 ( IBS)多见。随着医学的发展对其理论和实践认识的加深 ,有关本病的报道呈上升的趋势 [1～ 4]。本文从 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 3月观察广州中医药大学第一附属医院 60例门诊患者 ,从生存质量多维角度深入评价中医药治疗 FD和 IBS的临床疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　病例选择 :符合 FD和 IBS的辨病辨证诊断标准 ,排除其他器质性疾病 ( FD参照文献 [5] IBS,参照罗马 标准 ) ,中医诊断及评分标准参照卫生部1 993年颁布《中药新药临…     

肠易激综合征中医药治疗机制研究现状

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种肠道功能性疾病,为常见病、多发病.西医对IBS的发病机制目前尚未完全清楚,一般认为与胃肠动力、内脏敏感性、脑-肠轴、神经-内分泌-免疫网络等功能异常及肠道菌群失调、肠道感染等多种因素有关.目前对IBS的治疗,现代医学方面尚缺特效药物,而中医药却有独到之处.应用现代医学的方法研究中医药治疗IBS的作用机制日受重视,许多中医学者从多角度探索IBS不同中医证候物质基础的差异及中药干预的可能作用途径.本文将10年来IBS的中医证候物质基础、中医药治疗IBS作用机制的临床及实验研究文献综述如下.     

西沙比利联合山梨醇治疗便秘型肠易激综合征的临床观察

肠易激综合征(IBS)是一类临床常见的综合征,表现为腹痛和/或腹部不适,排便习惯改变以及粪便异常等症状,但缺乏形态学和实验室异常的依据。目前大多以罗马Ⅱ标准为诊断标准,可分为腹泻为主型、便秘为主型和混合型。尽管目前对IBS的药物治疗和     

肠易激综合征患者直肠运动和感觉功能的研究

肠易激综合征 (IBS)是最常见的一种功能性肠病 ,发病率高 ,病因和发病机制复杂且迄今尚不完全清楚 ,治疗困难 ,因而引起广泛重视。为进一步探讨内脏运动和感觉异常在IBS发病机制中的作用 ,本研究用电子恒压器和消化道灌注测压设备 ,研究IBS患者直肠运动和感觉功能改变 ,并分析这些改变与临床症状间的关系。一、对象与方法(一 )研究对象　腹泻型IBS患者 2 5例 ,均为 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 3月本院消化内科门诊或住院患者 ,按照罗马Ⅱ诊断标准入选[1] ,经血常规、粪常规、大便细菌学检查、血清生化检查及腹部超声、结肠镜检查排除其…     

内脏高敏感性大鼠动物模型的建立

肠易激综合征 (irritable bowelsyndrome,IBS)是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能障碍性综合征 ,无特异的生物化学或形态学异常。IBS的病因及发病机制至今尚不完全明了 ,其中内脏高敏感性被认为是主要发病机制之一 ,IBS患者直肠气囊充气实验也表明其充气压力明显低于健康人群[1] 。为进一步探讨其发病机制 ,2 0 0 2年我们建立了一种客观、简单易行的动物模型。现报告如下。1　资料与方法1 . 1　实验材料　 1实验动物 :Wistar大鼠由山东大学实验动物中心提供并饲养 ,塑料笼内以消毒木屑为垫料 ,食水自取 ,自然光照 ,所有操作…     

双歧杆菌治疗腹泻型肠易激综合征的多中心随机双盲双模拟对照研究

已证实双歧杆菌用于调节肠道菌群平衡具有肯定作用[1] 。为探讨双歧杆菌制剂 (丽珠肠乐 ,每粒含双歧杆菌5 0 0 0万个 )对肠易激综合征 (IBS)的疗效 ,2 0 0 2年 9月至2 0 0 3年 2月 ,我们采用多中心随机双盲双模拟对照的方法 ,对 12 0例腹泻型IBS(D IBS)的患者进行治疗观察 ,现将结果报道如下。一、材料与方法1.研究对象 :D IBS的门诊或住院患者 ,诊断符合功能性胃肠病罗马Ⅱ诊断标准。患者经 7d的清洗期观察 ,如出现①硬便 ,Bristol1型或 2型 ;②排便费力 ;③ 1周内排便少于 3次 ;④服用影响胃肠运动及感觉功能的药物 ,这 4项中有任何…     

中医药治疗便秘型肠易激综合征疗效的系统评价

[目的]对中医药治疗便秘型肠易激综合征（IBS）的临床疗效和安全性进行系统评价。[方法]通过计算机检索全面收集国内外有关中医药治疗便秘型IBS的随机对照试验/半随机对照试验。[结果]纳入28篇文献,包括2244例患者,其中样本量（包括治疗组和对照组）最大为170例,最小为50例,平均80例。对提供同类数据的19个试验进行Meta-分析显示,中医药（或联合西药）干预的痊愈率、总有效率及复发率均显著优于单纯西药干预;但对腹痛、腹胀、便秘三大主要症状未见明显优势,未发现严重不良反应。[结论]中医药（或联合西药）干预在治疗便秘型IBS的总体疗效及复发方面均优于单纯西药干预,但所纳入临床试验的方法学质量相对较低,并且存在着发生偏倚的可能,因此进行高质量、大样本的随机对照试验是非常必要的。     

谢晶日运用风药治疗腹泻型肠易激综合征经验

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种临床上常见的功能性肠病,以腹痛、排便习惯改变、大便性状异常为主要症状,而无胃肠道结构或者生化检查异常。[1]。根据其典型异常排便习惯中的粪便性状,IBS可以被分为4种亚型,即腹泻型、便秘型、混合型和不定型[2],其中以腹泻型肠易激综合征(diarrhoeal irritable bowel syndrome,IBS-D)最常见。西医尚缺乏某一完全有效的药物或疗法,主要是对症治疗。     

肠易激综合征与食物过敏关系的研究

肠易激综合征(IBS)是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能障碍性综合征,无任何器质性或异常的生化指标.IBS的症状常由饮食诱发或加重,提示食物过敏可能引发IBS.本研究旨在探讨IBS与食物过敏的关系.     

肠易激综合征感觉异常研究进展

肠易激综合征(IBS)是以腹痛和/或腹部不适伴排便异常为特征性症状的一组肠功能障碍性综合征,近年来的研究表明患者结肠对机械、化学、温度、电刺激等感觉过敏,可能是IBS最重要的致病因素之一.此文综述近年来有关肠易激综合征患者肠神经系统、脊髓及中枢神经系统存在结构或功能的异常.     

COMT基因多态性与肠易激综合征发病的关系

肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性肠病,以腹痛或腹部不适为主要症状,排便后可改善,常伴有排便习惯改变,缺乏可解释症状的形态学和生物化学异常,无论是在发达国家还是发展中国家,IBS都是常见疾病[1-2],占用医疗资源多,临床缺乏明确有效的治疗方法,因此有必要探索其发病原因。IBS的发病机制尚未完全阐释,传统认为其与     

肠易激综合征患者生活质量及其影响因素

正肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是以腹痛或腹部不适伴有排便次数和(或)粪便性状改变的一种功能性肠病。全球患病率约为11.2%[1],中国人IBS总体患病率约为6.5%[2],且有上升趋势。目前其病因尚不明确,主要发病机制包括胃肠道动力功能异常、内脏高敏感、肠道菌群紊乱、脑-肠互动异常和精神心理障碍等。IBS症状具     

回盲部与肠易激综合征

目前通常认为肠易激综合征(IBS)为一种结肠动力性疾病。其含义正在延伸,而且许多文献报道IBS病人的结肠、小肠、食管、胆囊、膀胱均发现运动异常。本文重点集中在回盲部或回结肠连接处(ICJ)。     

肠吉安干预肠易激综合征患者生活质量临床观察

目前 ,国外判断肠易激综合征 ( IBS)临床疗效主要通过患者自己填写调查表 ,不单纯局限于对肠道方面的症状改变的调查 ,而且注重治疗对精神心理及整体生活质量方面的影响 ,全面分析药物疗效。本文采用 IBS- QOL( Irritable bowel syndrome qualityof life questionnaire)自评问卷对中药肠吉安干预腹泻型 IBS生活质量情况进行初步观察。1　资料与方法1 .1　临床资料 :入选标准参照文献 [1 ],年龄 1 6～60岁 ;最近 1年内有结肠镜 (钡剂灌肠 )检查史 ;符合 IBS罗马诊断 标准。排除标准 :便秘型 IBS;有器质性肠病当前诊断和病史 ;目前服…     

肠易激综合征患者排便节制的研究

肠易激综合征(IBS)是一种常见的肠道功能紊乱性疾病。其临床症状主要有腹泻或便秘等排便异常，为探讨IBS患者的排便节制能力，我们对43例IBS患者进行了直肠肛管压力检测，观察其排便节制的各参数改变，现报告如下。     

肠道炎症在肠易激综合征发病中的作用

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便异常为特征的功能性肠病,其症状产生可能与胃肠道功能异常(动力改变、内脏敏感性增高)、神经免疫机制、精神心理因素等相关.临床常规检查无形态学改变和生化学异常,但研究发现IBS患者肠道黏膜存在炎性反应,提示潜在的低度炎性可能参与IBS的发病.     

抗抑郁药治疗肠易激综合征疗效荟萃分析及治疗适应证探讨

目的通过对抗抑郁药疗效的荟萃分析来探讨抗抑郁药治疗肠易激综合征(IBS)的适应证。方法检索MEDLINE、EMBASE和Cochrane对照研究登记库中IBS患者抗抑郁药治疗的随机对照研究(文献发表时间为2000-01-01-2018-03-31)。以成年IBS患者为研究人群,将抗抑郁药与安慰剂或常规治疗进行对比。以IBS的总体症状或腹痛症状无改善为结局指标,获得抗抑郁药治疗后IBS症状无改善的相对危险度(RR)和95%可信区间(CI),并根据危险差的倒数计算出所需要治疗的患者数(NNT)。对可能影响疗效的主要临床特征(即是否合并心理障碍、腹痛或腹部不适的严重程度、是否难治性IBS)和疗程进行亚组分析。结果纳入12项高质量的随机对照研究进行荟萃分析。与安慰剂或常规治疗相比,当合并抑郁或焦虑时,抗抑郁药治疗后IBS症状无改善的相对危险度是0.45(95%CI 0.26~0.80),NNT为3.7。在抑郁和焦虑未知组,难治性IBS患者抗抑郁药治疗后IBS症状无改善的相对危险度是0.58(95%CI 0.46~0.73),NNT为3.6;中-重度腹痛或腹部不适患者抗抑郁药治疗后IBS症状无改善的相对危险度是0.64(95%CI 0.44~0.93),NNT为4.7。抗抑郁药疗程≥3个月时,治疗后IBS症状无改善的相对危险度是0.66(95%CI0.54~0.81)。结论 IBS患者抗抑郁药治疗的适应证为合并抑郁或焦虑、难治性IBS、表现为中-重度腹痛或腹部不适的IBS患者;推荐疗程至少为3个月。     

肠易激综合征与精神心理障碍的临床分析

目的:肠易激综合征(IBS)是一种原因不明的肠道功能性疾病。多年来其一直被认为是一种肠动力异常的疾病,无肠道组织结构或生化异常,常因反复发作而严重影响患者的生活质量。本研究以寻求成功治疗IBS的治疗对策及反复发作患者与精神心理障碍的关系为目的。方法:2001年2月～     

脑诱发电位与功能性脑成像在肠易激综合征研究中的应用

肠易激综合征(Irritablebowelsyndmme，IBS)是腹部不适或腹痛伴排便异常的一组肠功能障碍综合征，因其缺乏明显形态学及生化异常，病因及发病机制不甚清楚，给诊断及治疗带来了许多困难。近年来，IBS患者内脏感觉异常这一病理生理改变受到广泛关注，为深入了解内脏感觉异常的神经生物学机制，最近几种可客观评价IBS患者感觉传入通路及大脑信息处理过     

肠黏膜分泌物调节肠易激综合征发病机制的研究进展

肠易激综合征(IBS)是一种以腹部不适或腹痛伴排便习惯改变为主要特征的功能性胃肠病。IBS的发病机制与胃肠动力学异常,内脏感觉异常、感染、精神心理因素等有关。其病理生理学机制尚不清楚,现认为脑肠轴神经免疫内分泌功能紊乱参与其中。近年来,研究发现肠黏膜的免疫炎性反应、内分泌功能紊乱以及神经营养因子分泌异常参与调节IBS脑肠轴功能紊乱并且导致肠黏膜异常分泌多种物质。此文主要阐述这些异常分泌的肠黏膜分泌物在IBS发病机制中的重要作用,并为IBS治疗提供一个广阔的前景。