改良运动处方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的康复疗效

目的 以联合缩唇-腹式呼吸法和六字诀训练为改良的运动处方,探讨其对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者的康复疗效.方法 将100例患者随机分为四组:对照组、缩唇-腹式呼吸组、六字诀组、运动处方组,每组25例,各组分别于锻炼前和坚持锻炼半年后测定肺功能、6分钟步行距离(6MWD)和动脉血气分析.结果 运动处方组较对照组、缩唇-腹式呼吸组、六字诀组的肺功能指标FEV1、FEV1占预计值百分比和6MWD及血气分析等有明显改善,差异有统计学意义.结论 改良运动处方能有效改善COPD稳定期患者的肺功能、提高运动耐力、提高动脉血氧分压(PaO2)及降低动脉二氧化碳分压(PaCO2),且在改善肺功能、提高运动耐力及降低PaCO2等方面的疗效明显优于单独的缩唇-腹式呼吸操和六字诀训练.     

甩手运动配合缩唇腹式呼吸锻炼对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨甩手运动配合缩唇腹式呼吸锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响,为COPD稳定期患者肺康复锻炼提供科学依据。方法选取COPD稳定期患者120例为研究对象,随机分为两组,每组60例。两组患者均按呼吸内科常规对症治疗如抗感染、化痰、支气管解痉等,在此基础上,对照组给予常规护理,患者自主进行呼吸锻炼8周。观察组患者在常规对症治疗、护理的基础上,在专业人员指导下进行甩手运动配合缩唇腹式呼吸锻炼8 d,出院后继续进行康复锻炼8周。比较两组患者Borg呼吸困难评分、6分钟步行测定(6MWT)结果及圣乔治评分等的变化。结果锻炼后两组患者的Borg呼吸困难评分及6分钟步行试验(6MWT)结果均较干预前改善(P0.05),与对照组比较观察组患者改善更加显著,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的日常活动量、社交活动、精神状况评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甩手运动配合缩唇腹式呼吸锻炼可增强膈肌、腹肌、下胸部肌肉的活动,减少呼吸肌疲劳的发生,从而改善COPD患者肺的通气功能,提高患者的生活质量。     

不同呼吸训练对慢性阻塞性肺气肿患者肺功能影响对比观察

目的探讨采取不同的呼吸功能训练方法对慢性阻塞性肺气肿患者稳定期肺功能的影响。方法将120例稳定期慢性阻塞性肺气肿患者随机分成观察组和对照组各60例,观察组进行缩唇腹式呼吸加人工阻力呼吸训练,对照组只进行缩唇腹式呼吸训练,训练15 d后分别检测比较两组患者的呼吸频率、最大通气量、脉搏氧饱和度、血氧饱和度、第1秒时间肺活量。结果训练15 d后,观察组患者呼吸频率明显低于对照组（P〈0.05）;观察组患者最大通气量、脉搏氧饱和度、血氧饱和度、第1秒时间肺活量明显高于对照组（P均〈0.05）。结论有效地进行缩唇腹式呼吸加人工阻力呼吸训练能明显改善稳定期慢性阻塞性肺气肿患者的肺通气和肺换气功能。     

三球式呼吸训练器在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者早期肺康复中的应用价值

目的探讨三球式呼吸训练器在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用价值。方法入选2017年6月至2018年6月南京市高淳人民医院呼吸科收治的86例AECOPD患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各组43例。对照组进行缩唇腹式呼吸训练,观察组采用三球式呼吸训练器进行呼吸训练。比较2组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1/预计值]、动脉血气分析指标[血二氧化碳分压(PaCO_2)与血氧分压(PaO_2)]、6分钟步行距离(6MWD)及COPD自我评估测试问卷(CAT)评分。采用SPSS 16.0统计软件进行分析。根据数据类型,组间比较采用t检验或χ~2检验。结果训练前后比较,2组患者肺功能、血气分析、6MWD及CAT评分均有显著改善(P0.01)。训练后,观察组患者较对照组PaO_2[(63.98±2.61)vs(62.12±1.69)mmHg]、PaCO_2[(47.47±3.17)vs(48.88±3.00)mmHg]、6MWD[(229.67±46.38)vs(222.23±46.31)m]、CAT[(19.53±4.44)vs(20.19±4.48)score]改善更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用三球式呼吸训练器对老年AECOPD患者进行早期肺康复训练,能及时恢复呼吸功能、改善生活质量。     

呼吸功能训练对稳定期COPD患者肺功能的影响

目的探讨呼吸功能训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响及对生活质量的改善效果。方法将36例稳定期COPD患者随机分为2组,实验组在常规治疗同时进行呼吸功能训练（共6周）。观察训练前后肺功能相关指标变化,同时进行呼吸困难（MRC）评分和日常生活活动能力（ADL）评分。结果实验组肺功能及生活质量各指标明显好于对照组（P〈0.05）。结论呼吸功能训练能改善稳定期COPD患者的肺功能,提高患者的生活质量。     

噻托溴胺联合呼吸操训练治疗稳定期慢性阻塞性肺病患者的临床研究

目的探讨噻托溴胺联合呼吸操训练对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,慢阻肺)稳定期患者的肺通气功能、生活质量以及运动耐力的影响。方法选择2014年10月至12月稳定期慢阻肺患者共73例,随机分为常规药物治疗组(A组,n=37)和呼吸操训练组(B组,n=36)。对A组患者常规吸入噻托溴胺,有氧疗指征者给予长期家庭氧疗。B组患者除应用噻托溴胺和(或)氧疗外,指导呼吸操训练,方法包括腹式呼吸、缩唇呼气及全身性呼吸体操。记录每例患者入组时及12周后的FEV1占预计值的百分比(FEV1%Pred)、圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分及6 min步行距离(6MWD)。结果入组时两组患者的性别、平均年龄、肺功能分级、FEV1%Pred、SGRQ评分及6MWD均无显著差异(P0.05)。干预12周后两组患者FEV1%Pred、SGRQ评分及6MWD均较治疗前有显著变化。其中B组患者的SGRQ评分显著低于A组,B组患者的6MWD显著长于A组(P0.05)。结论在常规吸入长效抗胆碱能药物治疗外,配合呼吸操训练可更好的改善稳定期慢阻肺患者的生活质量及运动耐力。     

长期家庭无创正压通气治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果研究

目的 探讨家庭无创正压通气（NPPV）治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 将2009年5月-2010年5月我院治疗的50例处于稳定期的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各25例.治疗组患者接受常规治疗＋ 家庭NPPV治疗,对照组患者接受常规治疗＋家庭氧疗治疗.出院后随访2年,比较两组出院时、出院2年后6 min行走距离、动脉血气分析、肺功能、辅助呼吸肌评分、生活质量、2年内再次住院次数及不良反应.结果 两组患者出院时6 min行走距离、用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气末容积（FEV1）、PaCO2、PaO2、辅助呼吸肌评分及圣·乔治呼吸问卷（SGRQ）评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;出院2年后治疗组6 min行走距离、FVC、FEV1及PaO2高于对照组（P＜0.05）,PaCO2、辅助呼吸肌评分、SGRQ评分及再次住院次数低于对照组（P＜0.05）.结论 长期家庭NPPV治疗稳定期COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,能改善患者呼吸肌力恢复和收缩功能、纠正缺氧和高碳酸血症、延缓肺功能衰竭、提高患者生活质量.     

呼吸训练联合地面行走训练对老年稳定期COPD患者的影响

目的研究呼吸训练联合地面行走训练对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的干预效果。方法随机选取150例COPD患者,分为对照组、呼吸训练组及联合组各50例。28 w后,检测肺功能用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)、FEV1/FVC;6 min步行距离(6MWD)耐力测定;并采用COPD评估测试(CAT)及改良英国医学研究委员会呼吸困难量表评价分析。结果联合组FEV1/FVC、6MWD、CAT评分、mMRC评分均明显优于对照组(P<0.05),FVC、FEV1优于对照组更加明显(P<0.01)。结论呼吸训练联合地面行走训练对稳定期COPD患者具有显著改善效果。     

慢性阻塞性肺疾病呼吸训练新方法的临床应用研究

目的 观察针对COPD呼气流速受限的呼吸训练新方法的有效性,期望为COPD患者呼吸训练提供新的更为有效的方法.方法 选取2015年1月至2015年12月我院就诊的40例重度与极重度COPD稳定期患者作为研究对象,随机分成A组和B组,各20例,B组给予基础性药物治疗,A组在B组的基础上给予呼吸训练新方法,比较2组治疗前后的6分钟步行距离(6MWD)、功能性呼吸困难评分(MRC)、最大呼气压力(MEP)、最大吸气压力(MIP)及肺通气功能,同步由患者完成圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分.结果 A组治疗后的MRC、SGRQ评分显著低于治疗前,6MWD、MEP、MIP及深吸气量(IC)显著高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01),肺功能其他指标包括FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV较训练前无显著性变化(P值均＞0.05).B组6MWD、MRC、SGRQ评分、MEP、MIP及肺通气功能各项指标较8周前无显著变化(P＞0.05).结论 针对COPD呼气流速受限的呼吸训练能明显改善重度至极重度COPD患者的呼吸困难,提高日常生活活动能力和生存质量,增加运动耐力和呼吸肌功能,是一种简单易行的适合于重度至极重度COPD患者的呼吸训练锻炼方法.     

呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的探讨呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病（COPD）康复期患者肺功能、呼吸困难程度和生存质量的影响。方法采用自身前后对照的方法,72例COPD稳定期的患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸操等呼吸肌功能锻炼方法,锻炼6个月。测定患者肺功能、6 min行走距离（6MWT）、Borg评分和生存质量。结果呼吸肌锻炼后肺功能指标均有明显改善（P〈0.05）,6 min行走距离（6MWT）测定;改良的Borg评分表;生存质量与锻炼前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论呼吸功能锻炼能改善肺功能、增加6min行走距离、减轻呼吸困难程度和提高生存质量。     

肺大疱切除术后并发症预防

目的探讨术前呼吸训练及心理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺大疱切除术后减少肺感染和促进呼吸功能恢复的作用。方法将40例COPD肺大疱切除术患者,术前随机分为训练组（22例）和对照组（18例）。两组均在术前行常规护理宣教,训练组行深慢腹式呼吸、缩唇呼吸、咳嗽训练等呼吸训练以及心理干预。比较两组患者术后肺感染发生情况、脱机时间和肺功能等指标。结果与对照组比较,训练组患者术后肺感染发生人数明显减少,脱机时间明显缩短,肺功能及六分钟步行实验改善明显,住院时间缩短、费用减低明显（P〈0．05）。结论术前常规呼吸训练结合心理干预有利于COPD肺大疱切除患者术后减少肺感染,促进呼吸功能恢复。     

综合康复训练对慢性阻塞性肺部疾病患者生活质量的影响

目的探讨综合康复训练对慢性阻塞性肺部疾病（COPD）患者生活质量的影响。方法将72例COPD患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组给予常规治疗和护理,同时进行呼吸训练。观察组在此基础上,给予腹式缩唇呼吸训练、全身性呼吸体操训练、耐力运动锻炼综合性康复训练。于干预前后评价两组的自觉症状、肺功能指标、生活质量。结果观察组自觉症状、肺功能指标、生活质量明显优于对照组。结论综合康复训练可改善肺功能,提高患者的生活质量。     

呼吸肌锻炼在COPD肺康复治疗中的意义

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的、严重的呼吸系统疾病,发病率高,死亡率高。近年来。综合的肺康复治疗日益受到重视,其中,针对参与呼吸运动的呼吸肌锻炼起了重要作用。目前临床应用的主要有深慢呼吸、缩唇-腹式呼吸和阻力呼吸锻炼,合适的患者通过正规训练。可以减轻症状,减少残障的发生,从而达到肺康复治疗的目的。     

有氧运动及呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响

目的分析有氧运动及呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)肺功能的影响。 方法选择2020年4月至2020年12月我院收治的95例稳定期COPD患者随机分为观察组50例、对照组45例。对照组患者接受健康宣教及规范COPD治疗,观察组在此基础上接受有氧运动联合呼吸训练治疗。两组连续治疗3个月,比较治疗前后肺功能指标变化。 结果治疗后,两组PEF、FEV₁、FEV₁/FVC、BODE(COPD患者生存状况评估)指标及指数均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组改善程度显著(P<0.05);观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及圣乔治呼吸调查问卷(St.George′s Respiratory Questionnaire, SGRQ)评分较治疗前下降,与对照组相比存在统计学差异(P<0.05);观察组治疗依从性及治疗满意度高于对照组(P<0.05)。 结论有氧运动联合呼吸训练可提升稳定期COPD肺功能,改善BODE指标及指数,降低机体炎症水平,提高治疗满意度和生活质量,治疗依从性高。     

家用呼吸训练器在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的应用

目的:探讨家庭用呼吸训练器在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复中的应用价值。方法:选取2017年1月至2019年12月就诊于河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学科的48例稳定期COPD患者进行前瞻性研究。根据肺康复方法不同分为试验组(22例)和对照组(26例),2组患者均在常规药物治疗的基础之上联合肺康复治疗...     

缩唇式锻炼联合穴位敷贴对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能及运动耐力的影响

目的探讨缩唇式锻炼联合穴位敷贴对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者肺功能及运动耐力的影响。方法将2018年6月至2020年8月我院收治的COPD缓解期患者86例随机分为两组,每组4例。对照组患者进行缩唇式锻炼,观察组患者在缩唇式锻炼的基础上给予穴位敷贴。比较两组患者干预前及干预12周后的第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)、心肺最大功率(Wmax)、摄氧量(VO_2max)、力竭时间以及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果干预前,两组患者的FEV1、FVC、PEF、Wmax、VO_2max、力竭时间及SGRQ评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预12周后,两组患者的FEV1、FVC、PEF、Wmax、VO_2max均显著升高,观察组患者的水平显著高于对照组;两组患者的力竭时间均显著延长,观察组患者的力竭时间显著长于对照组;两组患者的SGRQ评分均显著降低,观察组患者的评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论缩唇式锻炼联合穴位敷贴可有效改善慢性阻塞性疾病缓解期患者的肺功能及运动耐力,提高患者生命质量,值得推广应用。     

肺呼吸康复治疗在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用研究

目的 分析探讨肺呼吸康复治疗在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果.方法 选择2018年1月至2020年3月间收治的80例慢阻肺稳定期患者,随机分为常规治疗组和肺呼吸康复治疗组.常规治疗组予以常规治疗,肺呼吸康复治疗组在常规治疗基础上,采用呼吸训练器进行吸气和呼气训练.观察比较两组患者出院随访4周后的肺功能、生活质量...     

呼吸康复训练操在改善慢阻肺稳定期患者肺功能和生活质量中的应用

目的分析探讨呼吸康复训练操在改善慢阻肺稳定期患者肺功能和生活质量中的应用。方法选取北京市宣武中医医院于2016年5月—2018年5月期间收治的78例慢性阻塞性肺疾病患者,按照随机数字表法将所有患者随机分为对照组和试验组,每组39例。所有患者均按照常规医嘱进行服药,并且进行腹式呼吸训练,而试验组患者则在此基础上联合进行呼吸操康复训练,持续训练3个月后记录两组患者的生活质量和肺通气功能。结果两组患者治疗前的肺通气功能指标比较差异均无统计学意义(P0.05);经过治疗后两组患者的肺通气功能指标均显著优于本组治疗前(P0.05),并且试验组患者治疗后的肺通气功能指标均显著优于对照组患者(P0.05)。两组患者治疗前的生活质量评分比较差异无统计学意义(P0.05);经过治疗后两组患者的生活质量评分均显著优于本组治疗前(P0.05),并且试验组患者治疗后的生活质量评分均显著优于同期对照组患者(P0.05)。结论对于在改善慢阻肺稳定期患者联合采用呼吸康复训练操和腹式呼吸训练能够大大提高患者的肺通气功能,显著改善其生活质量,值得在临床上加以推广运用。     

阶段性训练理论指导下的呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者心肺功能、心理弹性和炎症因子的影响

目的 观察阶段性训练理论指导下呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心肺功能、心理弹性和炎症因子的影响。方法 将93例COPD患者随机分为对照组46例,观察组47例。对照组接受常规治疗、健康教育和常规呼吸训练,观察组在对照组基础上接受阶段性训练理论指导下的呼吸训练,两组均干预8周。比较两组患者干预8周后心肺功能、心理弹性和炎症因子水平。结果 干预8周后,观察组用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容量(FEV₁)、FEV₁/FVC、峰值摄氧量、无氧阈氧耗量,以及Connor-Davidson弹性量表坚韧性、力量性、乐观性维度评分均高于对照组,二氧化碳通气当量斜率和外周血肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均低于对照组(均P<0.05)。结论 阶段性训练理论指导下呼吸训练可有效地提高COPD患者心肺功能、心理弹性,降低炎症因子水平。     

应用呼吸康复训练器治疗对稳定期支气管扩张症患者心肺功能及运动能力的影响

目的 探讨应用呼吸康复训练器治疗对稳定期支气管扩张症患者心肺功能及运动能力的影响。方法 纳入稳定期支气管扩张症患者80例,采用随机数字表法将其分为为治疗组和对照组,每组各40例。对照组患者采用常规腹式、缩唇呼吸训练6个月,治疗组患者采用呼吸康复训练器训练6个月。比较两组患者基线资料、治疗前后肺功能、心功能、运动耐力、临床症状、生活质量及衰弱程度。结果 治疗后两组患者第1秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(FVC)、FEV₁占预计值百分比(FEV₁%pred)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)及支气管扩张症生活质量问卷表(QOL-B)评分均高于同组治疗前,气管扩张症严重程度指数(BSI)及Fried衰弱表型评分均低于同组治疗前(P<0.05);治疗后治疗组FEV₁、FEV₁/FVC、FEV₁%pred、LVEF、6MWD及QOL-B评分均高于同期对照组,而BSI及Fried衰弱表型评分均低于...