高频超声和彩色多普勒超声在诊断腹型过敏性紫癜中的价值

目的探讨高频超声和彩色多普勒超声在腹型过敏性紫癜中的诊断价值。方法运用高频超声和彩色多普勒超声对25例急腹症患儿进行腹部肠道超声检查，观察受损肠壁回声、厚度，测量受损肠壁的彩色血流的速度及阻力指数。结果25例超声诊断为腹型过敏性紫癜的患儿经临床、实验室、内镜检查确诊为腹型过敏性紫癜的有24例。超声诊断符合率为96％，其受损肠壁声像特点：1．肠壁单发或多发性、节段性增厚；2．增厚肠壁血流丰富；3．增厚肠壁的血流速度及阻力指数（RI）均较正常稍有下降。结论高频超声及彩色多普勒超声在儿童腹型过敏性紫癜的早期诊断及鉴别诊断起重要作用。     

高频超声对儿童过敏性紫癜肠道损害的诊断价值

目的探讨儿童过敏性紫癜肠道损害的超声诊断价值.提高对儿童过敏性紫癜肠道损害的超声诊断水平.方法用高频超声对36例经临床和实验室检查确诊为过敏性紫癜患儿的肠道损害部位及回声特点进行观察.结果 (1)儿童过敏性紫癜急性期肠道损害的超声表现病变部位的肠管单发节段性扩张,肠壁水肿呈对称或不对称增厚,回声均匀减低,黏膜及浆膜层呈晕环状低回声,肠管管腔狭窄;(2)增厚肠壁的血流情况血流较丰富者75%;2～3条血流者19.4%;点状血流者5.6%;(3)过敏性紫癜急性期肠道损害的部位以小肠受损为主.结论高频超声检测儿童过敏性紫癜急性期肠道损害具有一定特异性,对儿童急腹症的早期诊断及鉴别诊断有一定意义.     

彩色多普勒超声对儿童腹型过敏性紫癜的诊断价值

<正>过敏性紫癜是儿童常见的血管炎之一,以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现[1],分为单纯型、腹型、关节型、肾型及混合型。本组回顾分析18例过敏性紫癜患儿的彩色多普勒超声表现,以探讨彩色多普勒超声在儿童过敏性紫癜消化道损害检查中的临床应用价值。资料与方法一、临床资料2011年2月至2014年2月我院门诊或住院经临床、实验室检查及内镜检查确诊的腹型过敏性紫癜患儿18例,其中男     

100例儿童腹型过敏性紫癜肠道超声分析

目的 为腹型过敏性紫癜患儿是否合并消化道出血的风险预测和药物治疗提供参考依据。方法 选取2014年11月至2015年10月住院的100例腹型过敏性紫癜患儿,按有无消化道出血分为两组,对腹型过敏性紫癜合并消化道出血与无出血组患儿的肠道超声进行对比分析。结果 两组患儿中合并消化道出血组患儿更易合并肠道管壁增厚,与无出血组对比差异有统计学意义,而对于是否合并淋巴结肿大及腹腔积液两组比较差异无统计学意义。结论 腹型过敏性紫癜患儿肠管壁增厚可能是消化道出血的一个重要先兆,应早期做肠道超声检查,对于合并肠管壁增厚的患儿应引起临床医生注意,给予更加积极的治疗。     

超声联合胃镜诊断儿童腹型过敏性紫癜

目的探讨超声联合胃镜对儿童腹型过敏性紫癜(HSP)的临床诊断价值。方法采用超声及胃镜对46例经临床诊断为HSP的患儿进行观察。结果 (1)超声表现:38例出现不同程度的节段性肠壁增厚,以十二指肠降部及水平部为主。肠壁增厚为4~10mm不等,其中肠壁厚4~7mm 9例,7~9 mm 17例,9~10 mm 12例,肠管管腔狭窄,呈均匀的低回声。增厚肠壁的近端肠管扩张。CDFI示增厚肠壁血流信号明显增多。(2)胃镜表现:41例患儿均有不同程度胃十二指肠黏膜改变,以十二指肠受累最为多见。(3)高频超声联合胃镜诊断阳性率为97.8%(45/46),单纯超声诊断阳性率为82.6%(38/46),差异具有统计学意义(χ~2=4.43,P0.05)。(4)疗效评估:HSP患儿经临床治疗2周后,复查超声病情明显改善。结论超声联合胃镜可提高儿童HSP诊断的准确度,超声以无创、便捷、可重复检查等优势可作为常规首选检查方法用于诊断及疗效评估。     

过敏性紫癜胃肠道受累的超声表现及其临床价值

目的分析过敏性紫癜患儿胃肠道受累的超声表现,并探讨超声对其的临床价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月景德镇市第二人民医院收治的38例过敏性紫癜患儿腹部超声表现,根据大便潜血试验阳性与否,有无呕血、鲜红血便、柏油样便分为合并消化道出血组14例和无合并消化道出血组24例。结果有25例患儿出现胃肠道管壁增厚,厚度为4～11 mm,超声表现为管壁弥漫性增厚,在长轴切面上可见黏膜层呈"波浪样",在短轴切面呈"面包圈征",彩色多普勒显示其内血流信号丰富。合并消化道出血患儿肠壁增厚的比例为92.8%,明显高于无消化道出血患儿的50.0%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声检查经济实惠、方便快捷、安全无辐射、开展广泛,易被患儿及其家属接受,能够显示过敏性紫癜患儿胃肠道受累情况,为临床诊断及治疗提供影像学依据,具有一定的临床价值。     

腹型过敏性紫癜42例早期诊断分析

目的：探讨腹型过敏性紫癜的早期诊断。方法：回顾性分析42例腹型过敏性紫癜的临床特点。结果：腹型过敏性紫癜临床表现以部位不固定剧烈腹痛为主,并有反复发作,病程发展过程中可出现皮肤、关节、肾脏等损害,皮肤紫癜出现前极易误诊,若得不到及时诊治,一部分患儿可出现肠套替、梗阻、坏死等并发症。结论：对腹型过敏性紫癜在皮肤紫癜出现前仍重视全身多脏器检查及必要的辅助检查：腹部超声、大便潜血等,综合分析患儿临床特点及各种辅助检查可使部分患儿在皮肤紫癜出现前得到诊断,给予及时治疗。     

彩色多普勒超声对儿童原发性肠淋巴瘤的诊断价值

【目的】探讨儿童原发性肠淋巴瘤的彩色多普勒超声表现及诊断价值。【方法】回顾性总结分析19例儿童原发性肠淋巴瘤的彩色多普勒超声声像及临床病理资料,总结儿童原发性肠淋巴瘤的彩色多普勒超声表现。【结果】儿童原发性肠淋巴瘤超声主要表现为肠壁明显增厚或肠壁肿块样回声,局部回声均匀减低、血彩异常丰富,未受侵犯的肠壁层次清晰;常好发于回盲部,易合并肠套叠。【结论】彩色多普勒超声对．诊断儿童原发性肠淋巴瘤具有较高的临床价值,并可在肠淋巴瘤与其它肠道疾病的鉴别中提供依据。     

超声检查在儿童腹型过敏性紫癜诊断中的价值

过敏性紫癜是以小血管炎为主的系统性血管炎。以消化道为首发症状的过敏性紫癜称为腹型过敏性紫癜。有典型的四肢皮肤紫癜伴有腹痛、关节痛、便血等可做出过敏性紫癜的诊断,但腹型过敏性紫癜一般以急腹症就诊,初期病因难于诊断,部分病例因腹痛较剧烈而被实施剖腹探查术。近年来本院对多数腹痛患儿行腹部超声检查,其中23例后期临床确诊为腹型过敏性紫癜。现对其超声表现作一回顾性分析,旨在探讨超声在诊断腹型过敏性紫癜中的价值。     

超声联合血清Gastrin-17对儿童腹型IgA血管炎鉴别诊断的应用评估

目的 探究超声联合血清促胃液素-17(Gastrin-17)对儿童腹型IgA血管炎鉴别诊断的价值。方法 选取该院于2020年6月至2022年12月收治的IgA血管炎患儿80例,其中腹型IgA血管炎45例(观察组),其他类型(无消化道症状)IgA血管炎35例(对照组)。研究腹型IgA血管炎的超声特点及Gastrin-17水平,分析Gastrin-17水平与紫癜症状评分之间的关系,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声、Gastrin-17对于儿童腹型IgA血管炎的诊断价值。结果 观察组紫癜症状评分明显高于对照组(P<0.05),观察组血清Gastrin-17水平明显低于对照组(P<0.05),且通过Pearson相关分析显示,血清Gastrin-17水平与紫癜症状评分呈负相关(r=-0.758,P<0.001)。腹型IgA血管炎患儿超声结果显示,肠壁呈“面包圈”样改变,出现不同程度向心性全层增厚、回声减低,以黏膜下层增厚为主。ROC曲线分析显示,血清Gastrin-17诊断儿童腹型IgA血管炎的最佳截断值为2.91 pmol/L,曲线下面积为0.787(95%CI:...     

彩色多普勒超声在小儿肠源性腹痛中的诊断价值

【目的】探讨彩色多普勒超声在小儿肠源性腹痛诊断中的应用价值。【方法】回顾性分析因腹痛来本院就诊并经肠道超声检查诊断为肠道异常的患儿的超声资料,分析超声检查的初步诊断结果与确诊结果的符合率及超声特征。【结果】腹部超声检查诊断与确诊结果符合率94．6％（2612／2760）,不符合者5．4％（148／2760）,包括阑尾炎146例,肠息肉并继发性肠套叠2例;肠套叠的横断扫查图像呈“同心圆征”或“靶环征”,中央呈不规则混合回声;阑尾炎的典型声像图呈蚯蚓或腊肠样回声,边缘毛糙,宽窄不一,壁厚呈双边影,横切面呈双环征,腔内可见不均匀回声;肠旋转不良的彩色多普勒血流图显示红蓝相间的螺旋状血流信号;过敏性紫癜的典型声像图显示为局部肠管扩张,伴不均匀的肠壁增厚,肠腔呈向心性或偏心性狭窄;肠重复畸形的典型声像图表现为腹腔内囊性包块,边界清,壁较厚,囊壁呈三层,由外至内呈强、弱、强回声,即“双环征”;肠息肉的典型声像图显示为边界清晰可具有不规则形态的中等回声结节,内部可见细小囊腔,数量不等;血供丰富。【结论】彩色多普勒超声在小儿肠源性腹痛中诊断价值高,不同病因的腹痛具有特畀性的超声特征。     

过敏性紫癜患者早期肾损伤尿微量蛋白检测的临床价值

目的 探讨尿微量蛋白检测对过敏性紫癜患者早期肾损伤的临床价值.方法 用免疫透射比浊法测定尿微量清蛋白、β2微球蛋白、α1微球蛋白的含量.结果 过敏性紫癜患者组3项尿微量蛋白检测结果与健康对照组比较差异有统计学意义,且又与肾病综合征患者组比较差异也有统计学意义.3项尿微量蛋白联合检测发现过敏性紫癜患者有早期肾损伤的阳性率达59.31%,结论尿微量蛋白联合检测可较好地反映肾损害程度,有助于过敏性紫癜患者早期肾损伤的诊断.     

Acute intestinal ischemia due to occlusion of the superior mesenteric artery: detection with Doppler sonography.

The aim of our study was to assess the feasibility of using Doppler sonography for the detection of acute intestinal ischemia due to occlusion of the superior mesenteric artery. Between September 1993 and March 1995, abdominal sonography with Doppler imaging of the mesenteric vessels was performed in 770 patients with emergency admissions for acute abdominal pain. In six cases, the diagnosis, based on surgery or arteriography and computed tomography, was acute intestinal ischemia due to complete or localized occlusion of the superior mesenteric artery. Five cases of occlusion of the superior mesenteric artery were correctly detected by Doppler sonography. These results suggest that Doppler sonography may be a feasible method for detecting acute intestinal ischemia due to proximal superior mesenteric artery occlusion.     

过敏性紫癜肾脏并发症Ⅱ型60例治疗和预后分析

目的探讨不同治疗方法对过敏性紫癜肾脏并发症Ⅱ型预后的影响。方法对60例过敏性紫癜肾脏并发症Ⅱ型进行了3种不同的分组治疗及长期随访,观察缓解率和复发情况。结果影响过敏性紫癜肾脏并发症Ⅱ型患者缓解和复发的主要因素是细菌和病毒感染、过度疲劳、食物和药物过敏等。在提高部分缓解率、降低复发率方面,联合组优于激素组和免疫抑制剂组,分别为95%、55%和75%。结论在过敏性紫癜肾脏并发症Ⅱ型治疗和预后方面,激素合并免疫抑制剂治疗是一种值得推荐的方案。     

泼尼松龙治疗过敏性紫癜患儿的心理护理

目的探讨泼尼松龙治疗过敏性紫癜患儿的心理护理方法。方法回顾性分析并总结2008年1月至2009年12月解放军总医院收治的75例过敏性紫癜患儿的临床资料。结果本组患儿均康复出院,住院时间为（7±1．90）d。结论加强对过敏性紫癜患儿的心理护理,有利于促进患儿康复,提高其生活质量。     

电子结肠镜检查在儿童下消化道出血中的应用价值

目的 探讨电子结肠镜检查在儿童下消化道出血(LGIB)中的临床应用价值和胃镜替代电子结肠镜检查的可行性.方法 回顾性分析2017年1月-2020年3月该院消化内科收治的267例LGIB患儿的病历资料,对病因及电子结肠镜检查结果进行归纳总结.结果 学龄前儿童占69.29％.儿童LGIB的常见病因为肠道息肉、结直肠炎、炎症...     

新生儿腹股沟嵌顿性斜疝的彩色多普勒超声诊断价值

目的分析新生儿腹股沟嵌顿性斜疝的声像图特征,评价彩色多普勒超声诊断价值。方法对11例新生儿腹股沟嵌顿性斜疝行超声检查,观察疝块的各项指标,包括大小、内部回声、形态及周边情况等,并用CDFI观察疝内容物的血流信号。结果新生儿腹股沟嵌顿性斜疝声像图多表现为阴囊内肿块,疝囊内容物以肠袢最为常见,超声可显示增厚的肠壁及肠腔内无回声区(积液)。CDFI:疝内容物血流信号较少。结论彩色多普勒超声能清晰地检出新生儿嵌顿性斜疝,是有效的诊断方法,对嵌顿性斜疝的诊断、鉴别诊断及预后评估有重要价值。     

粉尘螨滴剂对儿童过敏性紫癜的临床疗效探讨

摘要：目的：讨论粉尘螨滴剂对于对螨虫过敏的过敏性紫癜的疗效以及预后影响,粉尘螨滴剂是一种变应原蛋白,其根据浓度的逐渐提高分为1,2,3,4,5号五种,疗程约两年左右,对过敏性患者有治疗的作用,对螨虫过敏者效果尤佳。方法: 使用粉尘螨滴剂（商品名“畅迪”,浙江我武生物科技有限公司生产）对两例过敏性紫癜患儿进行脱敏治疗, 舌下含服治疗,从低剂量起逐步递增,每天一次。结果：两例患者治疗后紫癜均明显消退,且腹痛,关节痛亦缓解,对螨虫的过敏原测定滴度亦下降,尿蛋白,血IgE,嗜酸性粒细胞均较前下降。结论: 舌下含服粉尘螨滴剂对过敏性紫癜有良好的临床疗效并且无特殊副反应。     

家长综合干预在儿童过敏性紫癜性肾炎治疗中的效果观察

[目的]探讨家长综合干预在儿童过敏性紫癜性肾炎治疗中的效果。[方法]将42例6岁以上的过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为干预组和对照组各21例,对照组采用常规治疗及护理,干预组在常规治疗及护理的基础上对家长实施综合干预,比较两组患儿家长相关知识掌握率及患儿干预前后的治疗效果。[结果]干预后干预组患儿家长相关知识掌握率高于对照组、患儿治疗效果优于对照组(P<0.05)。[结论]家长综合干预在儿童过敏性紫癜性肾炎治疗中具有良好的效果。