软腭运动类型及运动速度对腭裂术后语音效果的影响

本文应用X线连续动态录像,观察38例腭裂术后不同发音效果及发单音时腭咽间隙大小不同的患者:腭裂术后语音效果达正常人者(语音清晰度86.7％以上),其软腭运动类型同正常人,即发音前软腭的预备性闭合,发音中的持续性闭合。在发单音时有完全或基本完全腭咽闭合者,在连续讲话时异常的软腭运动仍可影响语音效果,同时软腭的上抬运动速度亦起一定作用。发音前软腭无预备性闭合,发音中无持续性闭合是影响腭裂术后语音效果的重要因素之一。     

腭咽腔造影初步报告

腭咽闭合对吞咽和语言两种功能有着密切的关系。腭咽腔造影对腭咽闭合功能的观察有一定的重要性和可能性。作者等对30例正常人的腭咽功能进行对照观察,采用侧位及汤氏位平静呼吸相和发“e”音相进行观察,并测量软腭的长度、厚度、咽后壁的厚度和腭咽腔的前后径和横径,取得我国人的正常数据。语言发音时腭咽闭合根据发音的高低及不同音而呈现完全闭合,接触闭合和不闭合三种形式。正常人在发高元音时X线片上亦可见到咽后嵴。     

改良咽后壁双层咽瓣腭裂一期成形术并音声语言训练效果

现代腭裂外科手术已不是单纯地用某种手术方法消除裂隙,取得一定程度的发音改善,而是如何达到腭咽闭合生理功能,并加以准确的音声语言训练,取得良好的发音效果。当人们发音说话时,软腭及咽部肌肉就开始协调性收缩。软腭主要由五对肌肉组成:即咽腭肌、舌腭肌、腭帆张肌、腭帆提肌和悬雍垂肌。咽部的咽上缩肌在咽后壁及侧壁分一部分纤维仲入软腭,两     

腭托治疗运动性构音障碍伴重度腭咽闭合功能不全的疗效评价

目的：　探讨腭托对运动性构音障碍患者疗效和鼻流量的影响。方法：　纳入2020年4月至2021年1月在滨州医学院附属医院康复医学科行语言训练的18例（15例男性和3例女性）运动性构音障碍伴重度腭咽闭合功能不全患者,年龄16~59岁,平均年龄38.0岁。腭托组行佩戴腭托及康复生理法训练（不包括克服鼻音化的训练）,单纯训练组仅行康复生理法训练,疗程20 d。2组患者行腭咽部侧位X线片（摄静止及发/i/音像各1张）测量,行鼻流量检测仪测试鼻流量,测定最长发声时间、发音轮替运动速度及言语清晰度。结果：　运动性构音障碍伴重度腭咽闭合功能不全患者软腭动度角减小,相对腭咽闭合不全率增大。腭托组软腭动度角较治疗前明显增大,软腭与咽后壁的最短距离及相对腭咽闭合不全率较前明显减小,鼻流量明显减少,最长发声时间明显延长,发音轮替运动速度明显加快,言语清晰度明显改善,佩戴腭托并训练即治疗后上述指标改善更加明显。结论：　腭托是一种改善运动性构音障碍伴重度腭咽闭合功能不全患者鼻音化的有效手段,亦可改善患者的最长发声时间、发音轮替运动速度及言语清晰度。     

上颌骨全切术后上腭成形术——(附1例报告)

上颌骨全切术后,患者上腭缺损,使口腔同患侧术腔连通成一大腔。使得进食困难和口腔、舌、咽功能障碍,语言形成不良。术后虽可装配牙托板,以封闭口腔与鼻腔的通道,在一定程度上解决术后生活上的困难。但牙托板与颊部、软腭不能密切贴合,使食物残渣进入创腔,存留在颊部或牙托板摩擦粘膜形成溃疡等,故不甚理想。近年国内柯渊旋医师采用日人铃木     

腭咽环扎术效果初步观察

腭咽环扎术能使软腭充分延长,鼻咽腔全面缩小,软腭和鼻咽腔活动良好,有利于患者语音功能的改善,随访观察语音效果优于兰氏手术与咽后壁瓣手术。     

腭裂汉语语音病理学研究

①目的研究腭裂病人病理性语音产生的原因、特点及治疗方法。②方法应用鼻咽镜同步录音录像、计算机语音频谱分析及临床发音对４５例腭裂病人术后的病理性语音进行研究，采用腭咽阻塞器配合语音训练进行治疗。③结果４５例病人的病理性语音全部得到改善，其中３３．３３％（１５例）的病人取出腭咽阻塞器后发音正常。④结论提出了腭裂汉语语音病理学的概念，指出腭咽阻塞器配合语音训练是治疗病理性语音的有效方法。     

腭裂术后语音训练探讨

目的尽快建立腭裂术后正确的发音部位与发音方法,去除过度鼻音,提高患者的语音清晰度。方法对18例腭成形术后且腭咽闭合良好的患者进行语音训练。包括训练前后语音清晰度测试与评定。结果患者语音清晰度从训练前的47.33%提高到训练后93.67%,平均提高45.97%,经t检验,差异具有显著性(P<0.05)。结论集中系统并辅以个性化语音训练,可以使腭裂术后腭咽闭合功能良好的患者,语音清晰度提高到与正常人基本一致。     

Furlow腭成形术对腭裂患者术后腭咽闭合功能及语音效果的影响

目的 探讨Furlow腭成形术对腭裂患者术后腭咽闭合功能及语音效果的影响。方法 选取2018年1月—2021年1月青岛市中医医院收治的78例腭裂患者，按照随机分组法分为研究组和对照组，每组39例。对照组采用两瓣法，研究组采用Furlow腭成形术。比较两组患者手术时间、术中出血量，手术前后腭总长度、软腭长度、咽腔深度、咽腭弓宽度，术后3个月腭咽闭合功能和语音清晰度，以及腭瘘发生情况。结果 研究组手术时间短于对照组（P <0.05），术中出血量少于对照组（P <0.05）；研究组手术前后腭总长度、软腭长度、咽腔深度、咽腭弓宽度的差值大于对照组（P <0.05）；研究组腭咽闭合完全率高于对照组（P <0.05）；研究组语音清晰度优于对照组（P <0.05）；两组患者腭瘘发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 Furlow腭成形术治疗腭裂患者能够缩短手术时间，减少术中出血量，同时能够恢复腭咽闭合生理解剖形态，改善腭咽闭合功能及语音效果。     

岛状腭瓣加颊脂垫瓣即刻修复软腭洞穿性缺损

目的探讨硬腭黏骨膜瓣加颊脂垫瓣即刻修复软腭部分全层洞穿性缺损的疗效。方法对7例软腭恶性肿瘤患者,行癌肿根治术后即刻采用双侧硬腭粘骨膜瓣加颊脂垫瓣修复软腭洞穿性缺损。结果7例患者均成功手术,术后患者语音清晰度良好。术后随访1～6年,肿瘤局部无复发,基本恢复软腭形态,未发生明显的张口受限,无腭咽闭合不全、听力下降、过高鼻音及食物易进入鼻咽腔等并发症。结论岛状腭瓣加颊脂垫瓣即刻修复软腭洞穿性缺损是一种可靠实用的方法。     

隐性腭裂的手术方法探讨

目的探讨隐性腭裂的手术治疗方法。方法本组病例采用两种术式,术式一:切除软腭正中隐裂区粘膜,显露两侧肌层,松解后拉拢缝合。术式二:切除隐裂区粘膜,单瓣后推腭粘膜骨膜瓣,腭帆提肌吊带重建,软腭鼻腔侧粘膜Z成形,同步延长软腭,封闭裂隙。结果15例患儿,隐裂均得以修复,发音改善。结论术式一操作简便,损伤小,适用于幼儿或隐裂窄小的患者;术式二恢复软腭的正常解剖及生理结构,明显改善腭咽闭合功能。     

腭裂术后功能训练对语音效果的护理评价

目的通过不同时期对腭裂修复术后语音效果的护理评价,分析研究患者发音程度及功能。方法对48例腭裂修补术后患者进行AST2纯音测听及声学分析仪器VS-9700语音工作站作出数字信号技术处理。结果通过语音护理训练,将元音、辅音进行转换,分析汉语通话,信号愈长、愈强,辨别发音清晰度的能力愈大,反之愈小。结论腭裂修补术解剖形态好,实施手术时间早,可使患者通过语音训练基本达到音调稳定,语音适中。     

英语专业语音教学与测试认知

高校英语专业语音课程是培养英语专业学生语音基本技能的主要课程。重视语音课程的开设,选择经过系统语音训练的教师与合适的教材不仅有利于学习者语音技能的提高,也有助于培养学生对语音的敏感性和对语言的情感体会。开展阶段性语音测试是对学生语音发展情况以及语音教学的有效评价与反馈。     

A feeding aid prosthesis for a preterm baby with cleft lip and palate

Cleft lip and palate is a common congenital defect of human being. If a child is born with congenital cleft palate defect, it is very painful to their parents. They are very much worried about the feeding of their baby. In this situation feeding aid prosthesis is the only treatment of choice. The feeding aid prosthesis helps not only feeding the baby but also help to develop proper articulation of speech. The article describes an advanced clinical and laboratory technique for the fabrication of a feeding aid prosthesis for new born baby. 9 infants who were suffering from congenital cleft lip and palate defect and a 9 month old baby with acquired palatal defect (acid-victim) were included in this study. All of them had treated with feeding aid prosthesis for feeding till palatoplasty was done. The feeding aid prosthesis was fabricated with acrylic resin and finally relined with soft lining materials. The impression of the palate was taken with heavy body silicon putty with the help of modeling wax custom tray. Data were collected before and after prosthesis on the basis of feeding time, amount of consumption of milk and growth pattern of the infants with their height and weight. Out of ten babies, 30% rejected the prostheses and 70% had accepted and used the prostheses until they were fit for palatoplasty. Growth of the babies was significantly improved who accepted the prosthesis than who rejected the prosthesis.     

咽后壁组织瓣咽成形术在大龄腭裂患者中的应用及其语音研究

目的：探讨针对大龄（8岁以上）腭裂患者的特点,同期行腭裂关闭术和咽后壁组织瓣转移术并研究其对语音的影响,以提高修复效果。方法：对32例大龄腭裂患者行腭裂裂隙关闭手术以及咽后壁组织瓣咽成形术治疗,术前术后用鼻咽纤维镜检测其腭咽闭合情况,评价患者鼻漏气及过重鼻音改善情况。结果：32例腭裂修复术后创口均达到I期愈合,软腭后退良好,腭咽闭合改善明显,为发音创造了条件,语音也有不同程度改善。结论：大龄腭裂患者同时采用腭裂关闭术及咽成形术的方法修复,有利于改善软腭的形态和发音。     

咽后壁瓣移植术的发育效果观察

报告了自１９８１年以来笔者所施行完全性腭裂的病例中，随机抽取资料完整的６０例患者，其中３０例为二瓣加咽后壁瓣修复术后（Ａ组），另３０例为单纯二瓣修复术后（Ｂ组）进行了复查，经语音检查、鼻腔逸气率测定、咽侧壁活动度观察等３项综合检查及评定，结果Ａ组病人手术效果优者１４例（４６．６６％），良者１６例（５３．３３％），差者０例，优良率为１００％，Ｂ组优者７例（２３．３３％），良者１８例（６０．００％），差者５例（１６．６６％），优良率为８３．３３％。此结果表明在完全性腭裂修复中采用二瓣术加咽后壁瓣术的术后效果，明显优于单纯使用二瓣术者。     

腭裂患者发音时咽侧壁运动的分析—电子扫描式线阵型超声波诊断仪的应用

作者应用超声波诊断仪,以10例发音正常人为对照,对15例腭裂患者发音时咽侧壁的运动形式进行了分析。结果表明,发音正常人与腭裂惠者发音时咽侧壁的运动形态基本相同,但其运动量明显不同,腭裂患者咽侧壁运动量低于发音正常人。应用超声波观察咽侧壁运动,在临床上对腭裂患者治疗方面具有实用价值。     

用电子动态喉镜观察腭裂术后患者腭咽闭合功能的研究

目的 :用电子动态喉镜观察腭裂术后患者的腭咽闭合功能。方法 :选择腭裂修补术后 16年的患者 5 4名 ,用电子动态喉镜观察患者在吞咽和发音时的咽侧壁、咽后壁、软腭的运动情况。结果 :电子动态喉镜系统能直接观察到发音时咽侧壁的向中性运动及软腭的上下前后运动、软腭与咽后壁的关系、软腭长度及在矢状面上提升的高度。结论 :采用电子动态喉镜可以全面观察腭咽部的整体运动 ,指导选择手术方法 ,评价手术效果。     

腭裂修补术后患儿言语障碍矫治的重要性及言语训练方法的有效分析

目的 分析言语障碍矫治的重要性及言语训练方法在腭裂修补术后患儿中的应用效果及临床价值.方法 选取2017年1月至2019年1月本院收治的16例腭裂修补术后语言障碍的患儿为研究对象,分别对比言语训练干预前后患儿的语言情况.结果 干预后患儿的唇、下颌、舌模仿评分高于干预前(P<0.05);干预后,患儿的语言清晰度级别情况优...