对MMR疫苗触发孤独症仍有争议

一项将疫苗接种有可能引致其他疾病与麻疹病毒联系在一起的争论研究,使有关麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗是否导致儿童发生孤独症和肠疾病的争论仍象以前一样激烈。 MMR疫苗最初受到怀疑是在1998年。伦敦皇家Free医院的胃肠病学家Andrew Wakefield发现,少数儿童在接种MMR疫苗后不久可发生孤独症。尽管Wakefield还不能证实MMR疫苗与该疾病之间存在关联性,但他认为有理由怀疑该疫苗引发了这些     

国产MMR疫苗和S79疫苗预防流行性腮腺炎的安全性和免疫原性Meta分析

目的评价国产麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗（MMR）疫苗和$79疫苗的安全性和免疫原性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库等获取相关临床文献。按照Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量,并使用RevMan4．2．8软件进行统计分析。结果检索到符合Meta分析的临床对照研究文献4篇,样本量1586例,采用固定效应模型分析,结果显示全身发热事件发生率分析有统计学意义,国产MMR疫苗高于进口MMR疫苗,全身皮疹不良反应的发生率无统计学意义。国产和进口MMR及国产S79疫苗流行性腮腺炎病毒HI抗体阳转率和保护性抗体阳转率差异均无统计学意义。结论安全性方面,国产MMR疫苗全身发热事件的发生率高于进口MMR疫苗,全身出疹发生率与进口MMR疫苗相同;在免疫原性方面,国产MMR疫苗及S79疫苗与进口MMR疫苗相同。由于本系统评价纳入的文献质量较低、数量较少,且有些文献病例数较少,因此有待纳入更多设计合理、执行严格的多中心大样本的临床对照研究文献进行分析。     

广西全州县2009年-2013年流行性腮腺炎流行特征分析

目的了解流行性腮腺炎的流行病学特征。方法收集整理广西全州县2009年—2013年流行性腮腺炎病例的疫情报告及儿童麻疹一腮腺炎一风疹疫苗（MMR）的接种资料,采用Excel软件进行统计分析。结果在过去的5年中该县疫情报告流行性腮腺炎病例共802例,年均发病率为19．57／10万,每年的病例数多少与MMR疫苗接种数量关系密切。发病人群88．0396出现在10岁以下年龄组,患者男女比例为2．06：1,5~7月份为该县病例出现的高峰期,37．41％的病例集中在县城所在地的全州镇。结论需进一步提高腮腺炎病例高发乡镇儿童MMR疫苗接种率,完善病例个案调查资料。     

MMR疫苗接种与孤独症无关

在发表了两项深入研究的结果之后,一名病毒学家请求科学委员会不要再花费时间去研究被宣称的MMR(麻疹、腮腺炎、风疹)疫苗与炎性肠疾病和孤独症之间的联系。这两项研究结果推翻了“接种MMR疫苗增高患该疾病危险性”的理论。     

麻疹、流行性腮腺炎、风疹联合疫苗免疫的效果观察

目的:观察流行性腮腺炎、麻疹、风疹联合疫苗免疫的效果。方法:选择8月龄接种麻疹疫苗、18月龄时接种1剂MMR,无腮腺炎疫苗史与风疹疫苗史儿童100例,行MMR免疫,在免疫前后采集手指末梢血0.2ml,对麻疹IgG抗体、风疹HI抗体、腮腺炎血凝抑制抗体进行检测。结果:在行MMR免疫前,麻疹IgG抗体与风疹HI抗体的阳性率达100%,腮腺炎HI抗体阳性率为59%。行MMR免疫后,麻疹IgG抗体阳性率仍然为100%。几何平均滴度为1:2653,相较于免疫前,≥4倍增长率为15.4%;风疹HI抗体的阳性率为100%,GMT为1:612.7,相较于免疫前,≥4倍,增长率为51.2%;腮腺炎HI抗体阳性率为97%,GMT为1:33.5,相较于免疫前,≥4倍增长率为71.2%。结论:MMR免疫效果佳,有利于对风疹、麻疹、风疹综合征消除,同时对腮腺炎进行控制,应在接种麻疹疫苗基础上,对免疫策略进行调整,从而采取MMR接种方案。     

麻疹、流行性腮腺炎、风疹联合疫苗免疫的效果观察

目的：观察流行性腮腺炎、麻疹、风疹联合疫苗免疫的效果。方法：选择8月龄接种麻疹疫苗、18月龄时接种1剂MMR,无腮腺炎疫苗史与风疹疫苗史儿童100例,行MMR免疫,在免疫前后采集手指末梢血0．2ml,对麻疹IgG抗体、风疹HI抗体、腮腺炎血凝抑制抗体进行检测。结果：在行MMR免疫前,麻疹IgG抗体与风疹HI抗体的阳性率达100％,腮腺炎HI抗体阳性率为59％。行MMR免疫后,麻疹IgG抗体阳性率仍然为100％。几何平均滴度为1：2653,相较于免疫前,≥4倍增长率为15．4％;风疹HI抗体的阳性率为100％,GMT为1：612．7,相较于免疫前,≥4倍,增长率为51．2％;腮腺炎HI抗体阳性率为97％,GMT为1：33．5,相较于免疫前,≥4倍增长率为71．2％。结论：MMR免疫效果佳,有利于对风疹、麻疹、风疹综合征消除,同时对腮腺炎进行控制,应在接种麻疹疫苗基础上,对免疫策略进行调整,从而采取MMR接种方案。     

2005～2011年广西浦北县流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的：了解广西山区人口密度较大的浦北县近几年流行性腮腺炎的流行病学特征,为今后制定防治措施提供科学依据。方法：收集该县2005～2011年报告的流行性腮腺炎病例及儿童麻疹-腮腺炎-风疹疫苗（MMR）的接种资料,采用Excel软件进行统计分析。结果-该县过去的7年中共发现流行性腮腺炎364例,尽管全县腮腺炎年均人群发病率为6．04／10万,但2～14岁少儿发病率在（58．20～358．03）／10万,超过广西的腮腺炎人群平均发病率41．20／10万。男女之比为2．03：1。该县腮腺炎病例全年均有出现,高峰期分别在3—5月和11～12月,5个月的病例占总病例数的65．93％。全县除一个镇无腮腺炎病例报道外,其它15个镇均有病例报道。腮腺炎病例中有29．40％曾经接种过MMR疫苗。结论：该县需进一步加强人学前后儿童MMR的接种及补种工作并提高疫苗接种的质量。     

资源县2004年—2012年流行性腮腺炎流行特征分析

目的了解广西东北部贫困山区资源县流行性腮腺炎的流行病学特征。方法收集该县2004年—2012年流行性腮腺炎病例的疫情报告及儿童麻疹/腮腺炎/风疹疫苗(MMR)的接种资料,采用Excel软件进行统计分析。结果该县在9年中报告流行性腮腺炎病例共312例,年均发病率为20.34/10万,低于广西年均发病率的34.60/10万。病例流行高峰季节与广西其他地区有两个流行高峰季节不同,该县只有冬季一个高峰期。尽管全县各乡镇均有病例报告,但有46.47%的病例集中在县城所在地的资源镇。结论该县需进一步提高病例高发区儿童MMR疫苗接种率,完善病例个案调查资料。     

幼儿感染率降低与适时接种麻风腮三联疫苗相关

丹麦一项全国范围内研究显示,与未按规定时间或顺序接种疫苗的儿童相比,那些接种了常规抗感染的疫苗后,又按时接种麻疹、腮腺炎和风疹活疫苗（MMR疫苗）的幼儿因各种感染所致的住院率均较低     

柳州市含麻疹成分疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的 对柳州市含麻疹成分疫苗(MCV)免疫程序调整前后的疑似预防接种异常反应(AEFI)报告率及流行特征进行分析。方法 通过中国免疫规划信息管理系统AEFI模块信息管理系统和中国疾病预防控制信息系统免疫规划AEFI模块监测管理系统收集柳州市2019年6月1日—2021年5月31日MCV AEFI监测资料,比较MCV免疫程序调整前后AEFI报告率及流行特征。结果 柳州市MCV AEFI报告率34.76/10万,其中一般反应报告率13.09/10万,异常反应报告率21.67/10万。AEFI报告的临床症状最多的是发热和过敏性皮疹(报告率分别为20.31/10万、15.35/10万)。免疫程序调整后,MCV AEFI报告率变化无统计学意义(P>0.05);麻腮风疫苗(MMR)AEFI报告率和过敏性皮疹报告率均出现上升(P<0.05)。结论 免疫程序调整后,应用MMR替代麻风疫苗(MR)并没有显著增加AEFI报告率,且未造成原有MCV AEFI流行特征的变化。     

广东省部队入伍新兵接种国产麻腮风疫苗的安全性及影响因素

目的探讨部队入伍新兵接种国产麻腮风疫苗(MMR)的安全性及影响因素。方法选择驻广东部队17～24岁的新兵作为研究对象,观察接种1剂次MMR 3d内不良反应的发生情况。结果新兵接种国产麻腮风疫苗不良反应总发生率为5.81%(115/1 979),其中局部反应和全身反应发生率分别为1.67%和4.75%,所有反应均为一过性反应;局部反应均为接种当天出现,3d内消失,全身反应73.40%在第1天出现,76.92%在3d内消失。影响因素分析发现,出现局部反应和全身反应没有明确关联性,吸烟的新兵比不吸烟的新兵更容易发生不良反应(χ~2=13.31,P0.01,OR=2.09)。结论国产MMR在新兵中接种具有良好的安全性;吸烟是接种不良反应发生的可疑危险因素。     

深圳市某中学1起流行性腮腺炎暴发疫情调查

目的调查某中学一起流行性腮腺炎暴发疫情,探讨疫苗保护效果。方法描述该起暴发疫情的三间分布,采集患病学生的咽拭子开展实时荧光PCR核酸检测,登记学生疫苗接种情况并分析疫苗保护效果。结果本次疫情涉及3个班级131名学生,其中有42名学生感染,无教职工感染;其中男性24例,罹患率32.00%(24/75),女性18例,罹患率32.14%(18/56),男女罹患率差异无统计学意义(P=0.837)。主要症状为腮腺肿大(85.71%)、耳朵疼痛(78.57%)、吞咽困难(69.04%)、发热(42.85%)等。采集6名学生咽拭子检测腮腺炎病毒核酸均为阳性。腮腺炎疫苗保护效果为36.13%(95%CI:-11.48%～63.41%);接种麻腮风(MMR)疫苗保护效果可达到66.67%,远高于单独腮腺炎疫苗(MuV)的50.00%和麻腮二联(MM)疫苗的14.29%;接种MMR疫苗是本次疫情保护因素且差异有统计学意义(P0.05);距离最近1次接种时间越长,疫苗保护效果呈现越来越低趋势。结论接种1剂次疫苗学生仍可能感染腮腺炎,建议尽快将1剂次腮腺炎的接种程序改为2剂次甚至3剂次。     

错配修复基因和结肠癌的关系

错配修复系统(mismatch repair，MMR)是机体DNA修复机制的一种形式，主要纠正碱基错配，防止基因
突变和维持基因组稳定性。miRNA介导的MMR表达异常和结肠癌的发生发展关系密切，MMR表达缺陷(dMMR)的结
肠癌有独特的临床特征，可以作为结肠癌的潜在预后及疗效预测因子。研究MMR与结肠癌的发生、MMR与miRNA的
相互关系及MMR疗效预测等具有非常重要的意义。     

2005—2012年大化瑶族自治县流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的 了解广西山区大化瑶族自治县近几年流行性腮腺炎的流行病学特征,为今后制定防治措施提供科学依据,、方法收集该县2005—2012年报告的流行性腮腺炎病例及儿童麻疹一腮腺炎一风疹疫苗（measles,mumps,an—drubella,MMR）的接种资料,采用Excel2003、SPSS11．5软件进行统计分析。结果该县过去的8年中共发现流行性腮腺炎病例535例,腮腺炎年均人群发病率为15．99／10厅,健康人群MMR接种率平均为2．78％,而腮腺炎病例均未进行过MMR接种。该县腮腺炎病例全年均有出现,高峰期分别在初夏和冬季;4～7岁学龄前儿童发病率占44．86／10万;伞县病例男女之比为1．82：1;全县16个乡镇均有病例报告,病例数最多的大化镇,年均人群发病率为39．90／10月,占总病例数的49．72％。结论尽管该县人群腮腺炎疫苗接种逐年增多,但近两年腮腺炎病例呈现增多趋势,需进一步加强对重点乡镇及重点人群特别是入学前后儿童MMR的接种及补种工作并提高疫苗接种的质量。     

人肺腺癌肿瘤相关巨噬细胞的活化表型鉴定

目的:鉴定人肺腺癌肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)的活化表型。方法:分别以CD68/巨噬细胞甘露糖受体(MMR)或CD68/诱导型一氧化氮合酶(i NOS)双阳性作为巨噬细胞发生替代性活化或经典活化的标记;收集40例人肺腺癌新鲜组织,双标免疫荧光染色和激光共聚焦显微镜观察TAMs表达CD68和MMR(或i NOS)。以IL-4处理人巨噬细胞,RT-PCR和Western-blot分别检测其表达MMR和i NOS的情况。结果:40例人肺腺癌全部同时表达CD68和MMR,其中CD68/MMR双阳性细胞占CD68阳性细胞的79.7%;仅有3例同时表达CD68和i NOS,CD68/i NOS双阳性细胞占CD68阳性细胞的12.4%。IL-4处理后,人巨噬细胞显著表达MMR而不表达i NOS。结论:人肺腺癌TAMs可能呈现出替代性活化的表型特征。     

1994-2013年我国孕产妇死亡率及其与孕产保健服务利用的关系

目的:了解我国孕产妇死亡率(MMR)、孕产保健利用率变化趋势,探究两者关系,为进一步降低我国MMR提供参考。方法:挖掘《中国卫生统计年鉴》及中国妇幼卫生相关监测数据,采用灰色关联分析探讨孕产妇死亡水平与孕产保健利用率关联性。结果:1994-2013年全国MMR由64.8/10万降至23.2/10万(下降64.2%),降幅农村高于城市;死因产科出血仍居第1位,羊水栓塞上升至第2位。孕产保健利用率上升,升幅农村高于城市,其中住院分娩率上升最快。关联分析显示全国和农村MMR与六项孕产保健利用率均呈明显负相关关系(P<0.01),城市MMR仅与住院分娩率呈显著负相关关系(P<0.01)。存在问题:MMR地区差异仍然存在;流动人口成为孕产保健重点人群。结论:二十年来我国MMR下降明显,但随着孕产保健利用效应最大化,未来仅依靠提高住院分娩率等措施来降低MMR的作用已非常有限,需思考新的策略与措施。     

DNA错配修复基因与子宫内膜癌相关性研究进展

DNA错配修复（mismatch repair,MMR）基因是人体细胞中存在的一种能识别并修复DNA碱基错配的安全保障系统。近来研究发现,MMR基因缺陷可增加子宫内膜癌发病风险,与子宫内膜癌发生、发展及不良预后有关。本文综述MMR基因与子宫内膜癌相关性研究进展。     

珠池医院2010～2012年疑似预防接种异常反应分析

目的 分析珠池医院2010～2012年疑似预防接种反应(AEFI)发生特征,了解预防接种安全性,为提高预防接种质量提供依据. 方法 采用描述性流行病学方法对收集的AEFI数据进行分析. 结果 珠池医院2010～2012年共报告AEFI为273例,发生率为70.47/10万,3年分别为132例(110.20/10万),67例(55.24/10万),74例(50.58/10万),一般反应有246例占90.11％,偶合反应24例,占8.79％,异常反应3例,占1.10％,无疫苗质量事故、接种事故;一类疫苗发生AEFI为205例,发生率为71.52/10万,以百白破、白破二联、含麻疹类疫苗、A群流脑疫苗、乙脑疫苗为主,二类疫苗发生AEFI为68例,发生率为67.51/10万,以甲型流感(裂解)疫苗、流感疫苗、口服轮状病毒疫苗、水痘疫苗、狂犬疫苗、23价肺炎疫苗为主.2010年、2011年一类疫苗之间、二类疫苗之间AEFI发生率差别均有显著性. 结论 认真做好接种前告知、接种规范培训、接种后观察工作,同时开展AEFI诊断、处理、调查培训,可以有效减少AEFI和接种事故的发生,同时能提高AEFI监测的准确性.     

错配修复（MMR）蛋白（MLH1、PMS2、MSH2和MSH6）表达与子宫内膜癌临床病理特征和预后相关性分析

目的 分析错配修复(MMR)蛋白表达与子宫内膜癌临床病理特征和预后相关性。方法 选取我院2018年2月至2020年5月收治的70例子宫内膜癌(UCEC)患者,采用免疫组化法对4种蛋白(MLH1、PMS2、MSH2和MSH6)表达情况进行检测,并将4种MMR蛋白中1种及以上表达缺失判定为错配修复基因缺陷(d MMR),全部阳性则判定为错配修复基因完整(p MMR)。检测UCEC患者MMR蛋白缺失情况并对其与病理特征的关系进行分析。结果 4种MMR蛋白表达均定位于肿瘤细胞核,可作为内对照;d MMR组与p MMR组年龄、病理组织学类型、临床分期及淋巴结转移等比较,差异有统计学意义(P0.05),表现为dMMR组发病年龄低、肿瘤分期低、淋巴结转移少见。结论 dMMR子宫内膜癌比例较低,且MLH1和PM52蛋白表达缺失与MSH2和MSH6相比较为多见。MLH1和PMS2、MSH2和MSH6常协同表达或缺失。MMR蛋白与UCEC临床病理特征关系密切。MMR蛋白对预测UCEC的恶性程度、临床预后及UCEC发病机制方面有指导意义。     

综合医院15年6种传染病发病情况分析

目的：总结北京市隆福医院1992～2006年6种法定传染嫡发病情况的变化，探讨15年来传染性疾病的变化规律和主要传染性疾病的发病年龄、性别特点，为儿科临床及医院传染病管理提供参考。结论：应将麻疹-腮腺炎-风疹三联疫苗（MMR）列入计划免疫，应对麻疹免疫复种的对象进行调整，加强肠道传染病的管理。