慢性阻塞性肺疾病稳定期患者深吸气量临床特征性研究

目的探讨深吸气量（inspiratory capacity,IC）与慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonarydisease,COPD）患者临床特征的相关性。方法 2009年12月2010年6月纳入84例稳定期COPD患者,测定6分钟步行试验（6-minute walk test,6MWT）、圣乔治生活问卷评分（St George′s respiratory questionnaire,SGRQ）及肺功能检查：第1秒用力呼气容积（forced expirotovy volume in one second,FEV1）、IC、IC与肺总量（total lung capacity,TLC）比值（IC/TLC）等相关指标,并进行相关性分析。结果 6MWT值与FEV1无明显直线相关（r=0.14,P〉0.1）;6MWT值与FEV1≥60%无明显直线相关（r=0.16,P〉0.1）;6MWT值与IC值呈正的直线相关（r=0.317,P〈0.01）;6MWT值与IC/TLC值呈正的直线相关（r=0.274,P〈0.01）;SGRQ值与FEV1呈负的直线相关（r=-0.307,P〈0.01）;SGRQ值与IC值无直线相关（r=-0.001,P〉0.25）;SGRQ值与IC/TLC值无直线相关（r=-0.003,P〉0.25）。结论对COPD患者,IC比FEV1更准确地反映患者的运动耐量的程度,FEV1比IC更准确地反映患者呼吸困难的严重程度。     

慢性阻塞性肺疾病患者慢性牙周炎与肺功能相关性

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者慢性牙周炎与肺功能相关性.方法 将2019年6月—2020年10月在社区招募的COPD 232例作为COPD组,健康人268例作为健康组.比较两组一般资料和牙周检查结果,并对COPD患者行肺功能检测,分析COPD患者慢性牙周炎与肺功能相关性.结果 两组性别和年龄等一般资料比较差...     

慢性阻塞性肺疾病患者用力肺活量最佳替代指标的探讨

目的 评估第6秒用力呼气容积(FEV6)是否为替代用力肺活量(FvC)用于诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的最佳指标.方法 对2011年10月至2012年10月河北省胸科医院收治的142例舒张后用力呼气时间达6s以上的COPD患者(轻度7例,中度60例,重度48例,极重度27例)肺功能检查结果进行回顾性分析,在时间-容量曲线上测量FEV6、FEV5、FEV4、FEV3,对其诊断效能进行分析.结果 FEV6、FEV5、FEV4、FEV3与FVC高度相关(r值分别为0.994、0.939、0.935、0.923,P均＜0.001).以70％为诊断界点,FEV1/FEV6的诊断率为92.96％,假阴性率为7.04％,FEV1/FEV5 FEV1/FEV4、FEV1/FEV3的假阴性率更高,分别为9.86％、13.38％、27.46％.轻、中度组和重度、极重度组COPD患者的FEV1/FEV6-FEV1/FVC值差异无统计学意义(t=1.376,P=0.171).结论 FEV6与FVC高度相关,为替代FVC用于诊断COPD的最佳指标,适当提高诊断界值可减降低假阴性率.     

中西结合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者运动能力影响观察

选取2014年11~12月本院收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,对患者训练前后分别于训练前、训练后1、3个月、训练后一年四个观测时间点进行6min的步行距离测试,并进行评分。两组80例患者采取治疗后后,患者达到满意的人数对比之前人数上升,而行中西医结合的呼吸康复训练的观察组训练效果优于行单纯西医治疗的对照组(P<0.05)。对慢性阻塞性肺疾病患者采取中西医结合的呼吸康复训练以及单纯西医治疗后,均能有效地改善患者运动能力,促进患者的健康,而其中采取中西医结合的呼吸康复训练效果更佳,值得临床推广。     

沙参麦冬汤联合西药治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的 探讨沙参麦冬汤联合西药治疗对慢性阻塞性肺疾病患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)与第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)的影响.方法 按随机数字表法将2018年7月至2020年12月宿迁市第一人民医院收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者分为对照组(30例,给予茶碱类气管扩张剂、β?受体...     

慢性阻塞性肺疾病患者通气功能和弥散功能的特点分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能容量、流速、弥散功能特点以及衡水市5家医院呼吸科医师应用其诊断COPD的情况.方法 选择2015年1月至2017年4月在哈励逊国际和平医院肺功能室进行肺功能检查及支气管舒张试验的300例40岁以上患者作为研究对象.根据肺功能情况将患者分为肺功能正常组(60例)和COPD...     

全面肺康复治疗对中、重度慢性阻塞性肺疾病患者稳定期

目的观察全面肺康复治疗对中9-重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期肺功能及血气指标的影响。 方法选取COPD临床稳定期患者,且慢性阻塞性肺疾病全球防治创议（GOLD）分级为B至C级COPD患者120例,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组患者60例。2组患者均给予COPD常规治疗,实验组在此基础上给予全面的肺康复治疗,包括训练前准备运动训练、呼吸功能锻炼、呼吸肌训练、健康教育、心理支持及营养干预等。于治疗前和治疗6个月后（治疗后）分别对2组患者的肺功能指标、血气指标、气促指数评分、静息心率以及6分钟步行距离（6MWD）进行评测。 结果治疗后,对照组仅FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2和SaO2与组内治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.05）,其余各项与组内治疗前比较均改善不明显,差异均无统计学意义（P>0.05）;实验组治疗后,除静息心率［（82.6±5.9）次/min］无明显改善（P>0.05）,其余各项指标与组内治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论全面肺康复治疗有助于改善中9-重度COPD稳定期患者的肺功能及血气指标。     

慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的评估价值

目的：探究慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷（chronic obstructive pulmonary disease assessment test,CAT）对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）稳定期患者生活质量的评估价值.方法：对40例COPD稳定期患者进行CAT评分以及圣乔治呼吸问卷（St George＇s respiratory questionnaire,SGRQ）评分,并测定体质量指数（BMI）、第1秒用力呼气容积/预计值（percentage of forced expiratory volume in 1 second in predicated value,FEV1％ pred）、改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表（modified Medical Research Council dyspnea scale,MMRC）评分、6 min步行距离（six-minute walk distance,6MWD）、BODE（B为体质量指数,O为气道阻塞程度,D为呼吸困难分数,E为运动耐力）指数,并对结果进行相关性分析.结果：CAT评分与FEV1％pred、6MWD呈显著负相关（r分别为-0.71和-0.85,P＜0.01）,与MMRC评分、BODE指数呈显著正相关（r分别为0.78和0.83,P＜0.01）,与SGRQ总分及3个组成部分即呼吸症状、活动受限、疾病影响评分均呈显著正相关（r为0.92～0.97,P＜0.01）,与BMI无相关性.结论：CAT问卷可作为评估COPD稳定期患者生活质量的有效手段.     

应用SGRQ问卷评估慢性阻塞性肺疾病患者生活质量

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive puonary disease, COPD)为高发病率、高致残率及高死亡率的疾病,COPD对患者的情感、社会活动等也会产生相当大的影响,严重影响其生活质量.圣乔治呼吸问卷(SGRQ)是Jones等1991年设计用于评价慢性气流受限疾病对患者生活质量的问卷表 [1].本文评价应用SGRQ表对COPD患者生活质量的评估. 1 临床资料 1.1 一般资料入选标准:符合中华医学会COPD诊治指南(2007年修订版)[2] 诊断标准,文化程度小学以上,无冠心病、恶性心律失常、癌肿等疾病,无精神异常及语言障碍者.     

间质性肺疾病与慢性阻塞性肺疾病患者运动性低氧的对比研究

目的 运动时血氧饱和度(the oxygen saturation,SpO2)下降对慢性呼吸系统疾病具有重要的临床与预后意义。本研究旨在探讨间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)患者运动性低氧(exercise induced desaturation, EID)的临床和生理预测指标,并与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者进行对比分析。方法 回顾性分析2015年9月至2018年12月于中日友好医院呼吸与危重症医学科就诊的79例ILD患者与68例COPD患者的6分钟步行试验(6-minute walking test,6MWT)和肺功能结果,其中主要结局指标是运动中最低血氧饱和度(minimum saturation of peripheral oxygen,SpO_2min)、静息血氧饱和度与运动过程中最低血氧饱和度差值(the difference between resting and minimum saturation of peripheral o...     

有氧运动对老年慢性阻塞性肺疾病康复的影响

[目的]观察有氧运动对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸困难和生活质量的影响。[方法]将86例老年COPD病人随机分成观察组42例和对照组44例,对照组给予常规治疗和一般康复护理,观察组在对照组的基础上给予有氧运动康复干预,疗程均为12周,对两组病人在康复前后测评呼吸困难分级和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分进行比较。[结果]两组病人在康复治疗后的呼吸困难评分和SGRQ总分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.01),观察组治疗后的呼吸困难改善效果更为突出,与对照组相比评分差异有统计学意义(P0.05)。[结论]有氧运动可改善老年COPD病人的呼吸困难、提高病人的生活质量。     

太极拳对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和运动耐力影响的Meta分析

背景：研究显示太极拳运动能够缓解慢性阻塞性肺疾病患者肺功能下降,提高运动耐力,但也有研究发现太极拳运动对慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能和运动耐力并没有达到改善的效果。
　　目的：系统评价太极拳锻炼对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和运动耐力的影响。
　　方法：计算机检索PubMed,EMBASE,Web of Science,The Cochrane Library英文数据库和中国知网、万方和维普中文数据库中1980年1月至2014年7月间的文献资料。纳入太极拳对老年慢性阻塞性肺疾病患者干预的随机对照试验,包括太极拳运动干预组和常规药物或是健康教育对照组。
　　结果与结论：共计纳入6个随机对照试验,共406例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,太极拳运动明显改善了慢性阻塞性肺疾患者第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值百分比水平(MD=4.62,95%CI：0.73-8.51,P=0.02)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比水平(MD=4.95,95%CI：0.33-9.57,P=0.04)、6 min步行距离水平(MD=33.81,95%CI：6.00-61.62,P=0.02),但第1秒用力呼气容积在太极拳组与对照组间未见显著性差异(MD=0.02,95%CI：-0.10-0.14,P=0.76)。结果证实,太极拳运动有效了改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能和运动耐力,对老年慢性阻塞性肺疾病患者产生了积极的康复效果。     

补益宗气法联合呼吸康复训练操对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者6min步行试验的影响

目的:观察补益宗气法联合呼吸康复训练操对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者6min步行试验(6MWT)的影响。方法:将90例确诊为慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者在西医常规治疗的基础上,随机分为呼吸操组、中药组及联合组,呼吸操组患者进行呼吸康复训练,日约2h、中药组服用中药汤剂,日1剂,联合组则采用中药汤剂与呼吸康复训练二者联合治疗,疗程均为6个月。结果:3组治疗后患者6 min行走距离明显延长,呼吸困难程度与治疗前明显减轻,比较差异有显著性统计学意义(P0.01),联合组优于其他2组(P0.05)。结论:COPD稳定期患者长期规律地服用补元汤联合呼吸康复训练操能明显提高患者的活动耐力,减轻患者呼吸困难程度。     

慢性阻塞性肺疾病患者生活质量影响因素分析

目的：分析影响慢性阻塞性肺疾病患者St．George’s呼吸疾病问卷和简明健康状况调查表评分的主要因素。 方法：①选择2001—09／2002—03中山大学附属第-医院呼吸内科住院及门诊确诊的慢性阻塞性肺疾病患者75例。②采用St．George’s呼吸疾病问卷f包括3个维度，分别测评症状的频率和呼吸困难发作的时限和频率（呼吸症状），呼吸困难导致的活动受限（活动受限），以及疾病的影响（疾病影响）3个维度。各维度预计分值0-100，分数越低代表生活质量水平越高1和简明健康状况调查表（共36项问题，涉及生理机能、生理职能、躯体疼痛、-般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康8个维度。各维度预计分值0～100，分数越高代表生活质量水平越高）评估慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量。③根据对慢性阻塞性肺疾病患者的人口学特征调查以及临床检查的结果，引入以下13个可能的影响因素：第1秒用力呼气量占预计值的百分比、病程、吸烟指数、吸烟情况、过去1年用于呼吸系统的医疗费用、医疗照顾、体质量指数[体质量／身高^2（kg／m^2）]、性别、年龄、婚姻、职业、教育程度、月收入等。④对资料进行相应的统计分析，应用逐步多元回归分析筛选出主要影响因素。 结果：慢性阻塞性肺疾病患者75例所填问卷均准确、完整，全部进入结果分析。①病程对St．George’s呼吸疾病问卷和简明健康状况调查表的生活质量量表的2个总分及9个维度中的6个维度有影响（标准回归系数口为0．232～0．370，t=2．336～3．937，P〈0．05-0．01）。②第1秒用力呼气量占预计值的百分比对St．George’s呼吸疾病问卷的总分和3个维度有影响（标准回归系数口分别为-0．501，-0．259，-0．451，-0．133，t-4．913，-2．208，-4．676，-3．982，P〈0．01），对简明健康状况调查表中的生理机能亦有影响（标准回归系数β为0．360，t=-3．684，P=0．000）。③性别影响St．George’s呼吸疾病问卷的总分和呼吸症状与疾病影响维度（标准回归系数口为-0．249，-0．501，-0．319，t=-2．426，-3．371，-2．935，P〈0．05-0．01）。④医疗费用对简明健康状况调查表总分和St．George’s呼吸疾病问卷的活动受限有影响（标准回归系数β为-0．355，0．199，t=-3．092，2．105，P〈0．01，0．05）。⑤职业对St．George’s呼吸疾病问卷的活动受限和简明健康状况调查表的情感职能有影响（标准回归系数口为-0．196，0．252，z=-2．047，2．212，P〈0．05）。⑥吸烟情况对St．George’s呼吸疾病问卷的呼吸症状，教育程度对简明健康状况调查表的总分，月收入对简明健康状况调查表的精力，体质量指数对简明健康状况调查表的-般健康状况均有影响（标准回归系数β为0．414，-0．233，0．226，0．268，t=2．517，-2．011,2．042，2．364，P〈0．05）。 结论：影响慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的主要因素有病程、第1秒用力呼气量占预计值的百分比、性别、过去1年用于呼吸系统的医疗费用、职业等。     

肺呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察

目的：探讨肺呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的治疗效果。方法：将96例COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予常规综合治疗,观察组加用肺呼吸康复训练。在治疗前及治疗后6个月分别测定两组患者血气、肺功能并进行比较。结果：与治疗前比较,治疗6个月后观察组血气分析及肺功能显著提高,且与对照组相应指标比较,差异有统计学意义（均为P〈0.05）。结论：肺呼吸康复训练对于改善COPD患者的肺功能有明显疗效。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸功能训练方式的研究

目的比较缩唇呼吸、腹式呼吸与吹气球呼吸锻炼在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果。方法便利选取2009年1月至2011年12月住院治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例,随机分为3组,A组由护士指导进行缩唇呼吸训练,B组由护士指导进行腹式呼吸训练,C组由护士指导进行吹气球呼吸训练,比较3组患者肺功能改善情况及对训练方法的接受和掌握情况。结果吹气球锻炼组患者肺活量、第1秒呼气容量、SaO2等肺功能指标均高于其他两组（P〈0．05）;3组患者训练后呼吸困难程度及训练实施情况差异均有统计学意义（P〈0．05）,以吹气球锻炼组呼吸困难程度最轻、实施情况最好。结论吹气球呼吸功能锻炼具有患者易掌握、依从性高、减轻呼吸困难效果明显等优点,值得临床推广应用。     

不同程度慢性阻塞性肺疾病患者血清胎盘生长因子水平的变化及意义

目的:探讨胎盘生长因子(PIGF)在不同程度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的水平及意义。方法:本研究应用双抗体夹心法(ELISA)测定PIGF在轻、中、重度COPD患者和健康志愿者(对照组)血清的水平,分析PIGF与1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、肺动脉收缩压(PASP)、动脉血氧分压(PaO2)的相关性。结果:COPD各组PIGF水平显著高于对照组(P<0.01);COPD中度组PIGF水平较轻度组升高(P<0.01);COPD重度组PIGF水平较COPD轻度组和中度组升高(P<0.01);COPD组患者血清PIGF水平与FEV1%呈负相关(r=-0.879,-0.664,均P<0.01),与PASP呈正相关(r=0.85,P<0.01)。结论:PIGF可能在COPD发病机制中起作用。     

呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的康复效果

目的探讨缩唇呼吸训练和缩唇腹式呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者康复治疗中的作用。方法将2007年8月至2008年4月呼吸内科出院的89例慢性阻塞性肺疾病临床缓解患者随机分为3组：A组为空白对照组,B组采用单纯缩唇呼吸训练,C组采用缩唇-版式呼吸圳练。分别检测3组患者出院时、出院4周后的呼吸频率、动脉血气分析（SaO2,PaO2,PaCO2）、肺功能（FEV1、6min步行距离、呼吸困难评分）等指标。结果A组患者出院后各项指标无明显变化;B、C组患者进行4周呼吸训练后与出院时及A组患者出院4周后比较,呼吸频率、动脉血气分析、6min步行距离、呼吸困难评分等差异均有统计学意义;B、C两组患者上述指标在训练后差异也有统计学意义。结论慢性阻塞性肺疾病稳定期患者进行呼吸训练能有效改善患者的呼吸困难及生活质量,缩唇-腹式呼吸训练较单纯缩唇呼吸训练效果更为显著。     

呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的：探讨呼吸康复训练对慢性阻塞性肺部疾病（COPD）患者生活质量的影响。方法：将72例COPD患者随机分为对照组和实验组各36例,对照组急性期控制后给予单纯药物治疗,实验组除药物治疗外给予呼吸康复训练指导,干预6个月后分别测定两组肺功能指标、心理状态、日常及社会活动能力,并对其结果进行比较。结果：实验组在肺功能检查中FEV1％,FEV1／FVC％值较对照组明显提高（P〈0．05）,患者的日常活动和社会活动能力、心理状态较对照组有明显改善（P〈0．05）。结论：有效的呼吸康复训练能改善COPD患者的肺功能及心理状态,还可提高COPD患者的生活和社会能力等,改善生活质量。     

呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的康复效果

目的探讨缩唇呼吸训练和缩唇-腹式呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者康复治疗中的作用。方法将2007年8月至2008年4月呼吸内科出院的89例慢性阻塞性肺疾病临床缓解患者随机分为3组：A组为空白对照组,B组采用单纯缩唇呼吸训练,C组采用缩唇-腹式呼吸训练。分别检测3组患者出院时、出院4周后的呼吸频率、动脉血气分析（SaO2,PaO2,PaCO2）、肺功能（FEV1、6min步行距离、呼吸困难评分）等指标。结果A组患者出院后各项指标无明显变化;B、C组患者进行4周呼吸训练后与出院时及A组患者出院4周后比较,呼吸频率、动脉血气分析、6min步行距离、呼吸困难评分等差异均有统计学意义;B、C两组患者上述指标在训练后差异也有统计学意义。结论慢性阻塞性肺疾病稳定期患者进行呼吸训练能有效改善患者的呼吸困难及生活质量,缩唇-腹式呼吸训练较单纯缩唇呼吸训练效果更为显著。